急性脑血管病并发中枢性肺水肿31例分析

目的探讨急性脑血管病并发中枢性肺水肿的临床特点、发病机制和防治措施。方法对31例急性脑血管病患者并发中枢性肺水肿的临床资料进行回顾性分析。结果31例患者中,24例于治疗1h内肺水肿消退;3例于2h内消退;4例死亡。结论急性脑血管病并发中枢性肺水肿病死率高,是中枢神经系统病变的严重并发症,故应早期诊治。     

329例昏迷患者的院前诊治体会

目的 探讨昏迷患者的特点及院前诊治方法.方法 回顾性分析本院2006年1月～2010年12月接受呼叫、出诊并现场救治的329例昏迷患者的临床资料.结果 昏迷患者中发病原因居前三位的是急性中毒、急性创伤、急性脑血管病,而死亡病因列前三位的是颅脑损伤、急性脑血管病、急性中毒.结论 院前昏迷患者病情复杂,病死率高,正确诊断、早期治疗、合理用药是提高抢救成功率的关键.     

急性出血性脑血管病患者的心电图分析

急性脑血管病是人类疾病的三大致死原因之一,其中,出血性脑血管病在急性脑血管病中约占25%左右,脑出血在出血性脑血管病中所占比例超过50%,如何对急性出血性脑血管病患者的临床疗效、预后进行准确的判断及评价已成为临床上的研究热点。急性出血性脑血管病患者通常伴有房室异常等心电图改变,患者发病部位等情况均与心脏电学改变的发生有所关联,本文对急性出血性脑血管病患者的心电图进行了分析并做一综述,旨在为临床诊治提供具有价值的参考。     

急性脑血管病并发脑心综合征的临床观察

目的 观察探讨急性脑血管病并发脑心综合征的临床特征、诊断方法与防治措施,总结其临床诊治经验和临床意义.方法 选取我院2010年6月至2012年6月急性脑血管病并发脑心综合征的患者76例,对其临床诊治资料进行回顾性分析,设为观察组；再选取同期我院急性脑血管病无并发脑心综合征的患者70例,设为对照组.给予对症治疗后,对比两组的临床效果.结果 ①诊断:两组心电图与心肌酶谱检查结果对比差异具有统计学意义(P＜0.05);②治疗:观察组治疗后存活49例(64.5％),死亡27例(35.5％),对照组治疗后存活65例(92.9％),死亡5例(7.1％),两组治疗后的存活率与死亡率对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 急性脑血管病并发脑心综合征的患者往往会出现明显的心电图与心肌酶谱的改变,作为其诊断与鉴别诊断的重要参考依据,且预后多不良,积极尽早地采取相关保护心脏的干预措施是改善此类患者预后的关键.     

急性脑血管病并发急性肾功能衰竭原因分析及护理对策

急性脑血管病（ACVD）并发急性肾功能衰竭（ARF）由于其病情危重,病死率高,已日渐引起临床上的关注.它的转归对急性脑血管病的抢救成功起着重要作用.我们对本院急诊在2003年1月至2004年6月收治的急性脑血管病患者120例,就其中20例并发急性肾功能衰竭的患者原因进行了分析,旨在探讨临床护理对策.     

急性缺血性脑血管病165例救治分析

目的 探讨急性缺血性脑血管病的临床救治途径.方法 将165例急性缺血性脑血管病患者按是否接受超早期救治分为试验组和对照组,比较2组的临床疗效.结果 观察组总有效率92.4%,对照组总有效率51.4%,2组比较有显著性差异(P<0.05).结论 超早期的合理治疗对提高急性缺血性脑血管病的治愈率和减少致残率能起到关键的作用.临床上应给予高度重视.     

开封地区急性脑血管病与季节气候关联性研究

目的 观察急性脑血管病与季节气候的相关性,以期在急性脑血管疾病的高发期进行预报,使人们做好防护,降低急性脑血管病的发病率和死亡率.方法 将开封地区2008年1月～2011年9月收治的急性脑血管患者按季节进行分类计数,运用卡方检验不同的季节和气候因素条件下脑血管病发病率及不同年龄段发病率.一年按春、夏、秋、冬四个季节划分,12、1、2月为冬季,3、4、5月为春季,6、7、8月为夏季,9、10、11月为秋季.年龄段划分：30～80岁以上,10岁为1个年龄段,共划分6个年龄组.结果 不同季节脑血管病发病率差异有统计学意义（P＜0.01）,其中冬季和夏季发病率高,冬季与春季比较差异有统计学意义（P＜0.01）;夏季与秋季相比较差异有统计学意义（P＜0.05）;冬季发病率高于夏季发病率,但无明显的统计学意义（P＞0.05）.春、秋季节脑血管病发病率差异无统计学意义（P＞0.05）.从年龄分布来看,不同年龄脑血管病发病率有显著差异（P＜0.01）,其中51岁～60岁是脑出血高发年龄段（P＜0.05）;71岁～80岁是脑梗死高发年龄段（P＜0.05）.结论 开封地区急性脑血管病发病与季节气温有一定的相关性,急性脑血管病在冬季和夏季发病率高,脑出血受季节气候变换因素影响更大.人们要注意适应季节气候变化,冬天注意保暖,夏天多饮水,养成良好生活习惯,并注意基础病的治疗.     

急性脑血管病并发上消化道出血38例临床分析

本文回顾分析252例急性脑血管病合并38例上消化道出血诊治情况。结果显示，上消化道出血是急性脑血管病的严重并发症且死亡率高，早期识别和应用抑酸剂及积极扩容是救治成功的关键。     

100例急性脑梗死后血糖升高的监测与护理

目的探讨在临床诊治中应用快速血糖仪监测急性脑血管病患者血糖的便捷性及重要性。方法应用快速血糖仪对100例急性脑血管病患者进行快速血糖监测。结果血生化空腹血糖检查结果与快速血糖仪监测结果无明显差异;应用快速血糖仪监测及时发现患者血糖异常并报告医生予纠正,可以使患者的异常血糖在较短时间内得到纠正。结论通过快速血糖仪的监测能快速准确的获得急性脑血管病患者血糖信息,方便医生积极有效地调整患者血糖,对及早发现患者血糖异常、迅速采取治疗措施、预防患者相关并发症有重要的临床意义。     

95例急性脑血管病患者心电图临床分析

目的探讨分析急性脑血管病患者的心电图临床特点和异常心电图发生规律.方法对95例急性脑血管病患者进行常规心电图检查,分析不同脑血管病急性期的心电图改变.结果95例急性脑血管病患者心电图异常者58例,占61%.结论明确是"脑源性"心电图改变还是"心源性"心电图改变,有利于指导临床诊断和治疗.     

143例老年急性脑血管病患者心肌酶改变与预防关系探讨

目的探讨老年急性脑血管病患者心肌酶变化临床意义及与预后的关系.方法对2003年1月～2005年3月我院收治的老年急性脑血管病患者217例作血清心肌酶动态观察,并结合临床资料分析.结果217例老年急性脑血管病患者中有143例患者心肌酶均有不同程度的升高,死亡14例,74例心肌酶学无变化,无1例死亡.结论老年急性脑血管病患者病情越重,心肌酶升高幅度越大预后越差,早期应用保护心脏药物,对于减少心脏并发症提高治愈率有重要的临床意义.     

急性心肌梗死并心律失常临床治疗研究

目的:分析急性心肌梗死并心律失常的临床特点,提高诊治水平.方法:收集64例急性心肌梗死患者临床资料进行回顾性分析.结果:急性心肌梗死患者心律失常与梗死部位、病变血管、治疗措施、预后有直接关系.结论:急性心肌梗死患者心律失常发生率高,存在猝死风险,应根据不同情况采取针对性的防治措施降低痛死率.     

急性脑血管病患者的早期康复及护理

目的探讨如何对急性脑血管病患者加强临床护理及进行早期康复训练,促进患者肢体运动功能恢复,提高患者生活质量。方法对166例急性脑血管病患者实施心理护理、各项临床护理,进行早期康复锻炼,增强战胜疾病的信心。结果 141例急性脑血管病患者恢复较满意,生活能自理,其中有39例可参加日常工作,10例可进行简单语言交流,4例不能进行语言交流但能进行非语言方式交流。结论有针对性地提供心理护理,有效落实基础生活护理,根据患者实际进行早期康复训练,可提高急性脑血管病患者的生活自理能力及生存质量。     

应激性胃粘膜病变与急性脑血管病相关性研究

目的 研究急性脑血管病并发应激性胃粘膜病变相关的危险因素。方法 对391例急性脑血管病住院患者的临床资料,进行相关因素的回顾性分析。结果 391例急性脑血管病上消化道出血发生率为15.9％。上消化道出血随年龄增长而多发,≥70岁者,占51.6％,出血性脑血管病组明显高于缺血性脑血管病组(P<0.01),丘脑出血、脑出血破入脑室高于其他部位出血(P<0.05,P<0.01),大面积脑梗死、多发性脑梗死高于其他脑梗死(P<0.01,P<0.05),重型脑血管病高于轻、中型(P<0.01),并发上消化道出血组病死率高(P<0.01)。结论 急性脑血管病并发应激性胃粘膜病变,消化道出血是病情凶险的标志,病死率高,其发生与脑血管病类型、病变部位、病情危重程度等危险因素密切相关。     

HCY、hs-CRP、D-D联合检测在急性脑血管病诊断中的临床价值

目的 探讨血清同型半胱氨酸（HCY）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）和D-二聚体（D-D）联合检测对急性脑血管病（ACD）的临床诊断价值.方法 选择2009年1月-2011年6月在我院收治的急性脑血管病患者78例作为脑血管病组,另外选择同期健康体检者56例作为对照组,对各组别血清HCY、hs-CRP以及D-D水平进行测定,并对测定结果及其阳性率进行统计学分析.结果 急性脑血管病组患者血清中HCY、hs-CRP、D-D均显著高于对照组,组间比较具有显著性差异（P＜0.05）.不同类型急性脑血管病中血清中HCY和D-D均显著高于对照组（P＜0.05）,而hs-CRP在脑出血和脑梗死显著高于对照组（P＜0.05）,但在短暂脑缺血发作中与对照组之间无显著差别（P＞0.05）.血清中HCY、hs-CRP、D-D联合检测阳性率急性脑血管病组高达92.45％,准确度达89.27％,显著高于单项检测,但特异性有所下降.结论 血清中HCY、hs-CRP、D-D联合检测在临床上对于ACD的诊断具有比较重要的临床意义,为ACD的早期诊断、疗效监测和预后评估提供参考.     

急性腹痛的诊治体会

目的:探讨急性腹痛患者的诊治方法,总结临床诊治体会.方法选取2016年1月 ～2017年1月于我院接受诊治的急性腹痛患者120例,回顾性分析患者临床治疗资料,包括临床症状、致病原因、疗效等.结果:①120例患者中,有100例患者诊断准确,准确率83.33％;有20例患者出现误诊,误诊率16.67％.②外科系统疾病患者中,有8例出现误诊,误诊率17.39％;内科系统疾病患者中,有2例出现误诊,误诊率17.86％;妇科系统疾病患者中,有2例出现误诊,误诊率22.22％.结论:针对急性腹痛患者,需要临床医师具备丰富的临床诊治经验,在诊断时应当全面采集病史,进行综合分析,明确引起急性腹痛的各种疾病的诊断依据及鉴别,形成一个系统的诊断模式,从而提高急性腹痛的诊治水平,确保准确诊断率.     

急性脑血管疾病患者血清酶学及心电图检测分析

目的探讨急性脑血管疾病血清酶变化的临床意义与预后的关系.方法对2002年～2004年86例急性脑血管病患者入院后做血清酶学动态观察并结合临床资料进行分析,结果86例急性脑血管病人的血清酶学均有不同程度的变化.结论病情越重,血清酶学升高程度越大,预后比较差.     

老年低血糖昏迷误诊为急性脑血管病9例分析

目的提高老年人糖尿病低血糖昏迷的临床诊治水平。方法回顾性分析笔者所在医院2002年1月至2008年12月确诊的老年糖尿病低血糖昏迷患者的临床特征、诱发因素和误诊原因。结果9例老年人糖尿病低血糖昏迷人院前误诊为急性脑血管病,入院后快速测血糖1.3-2.7mmol／L,立即静注50％葡萄糖注射液40-60ml,症状改善。结论老年糖尿病患者易发生低血糖昏迷,临床表现往往与急性脑血管病症状相似,误诊考虑与对老年人糖尿病低血糖昏迷认识不足、病史询问不详,对拟诊急性脑血管病患者未常规开展快速测血糖检测有关。应重视老年人糖尿病低血糖昏迷的临床特点,及时作快速血糖检测,避免误诊。     

急性重症脑血管病并多器官功能障碍综合征的临床诊治分析

目的探讨急性重症脑血管病并发器官功能障碍综合征患者发病机制以及预后方法。方法选取我院2010年1月至2011年1月所收治的急性重症脑血管病并发多器官功能障碍综合征的患者40例进行回顾性分析,总结患者的临床症状表现以及发病机制。结果患者的发病机制与年龄以及原发病具有非常密切的关系,并且病死率非常高。结论在临床中应该重视急性重症脑血管病并发多器官功能障碍综合征患者的预防,提高患者的救治率以及生存率。     

急性脑血管病并发多器官功能障碍综合征临床分析

目的 探讨急性脑血管病并发多器官功能障碍综合征(MOF)的发病因素、临床特点及治疗转归.方法 回顾分析32例急性脑血管病合并MOF患者的临床资料.结果 脑干、下丘脑功能损害、脑缺血再灌注损伤与微循环障碍最终导致MOF.治疗除常规治疗脑血管病外应积极有效地控制呼吸、循环、肾脏功能表竭.结论 MOF预后极差,预防其发生至关重要,积极有效的综合治疗是减少MOF死亡的重要环节.