多西他赛联合奈达铂治疗晚期食管癌

目的观察多西他赛联合奈达铂治疗晚期食管癌的疗效及不良反应。方法对经病理学或细胞学证实的30例晚期食管癌患者给予多西他赛联合奈达铂化疗,其中多西他赛75mg／m2,dl。奈达铂80mg／m2,d2静滴,21~28d为1周期。每例患者治疗两周期以上。结果完全缓解1例,部分缓解13例,稳定10例,进展6例。总有效率为46．7％。初治组有效率为60％,复治组有效率为33．3％。最常见的不良反应为骨髓抑制,其余不良反应均轻微可耐受。结论多西他赛联合奈达铂方案治疗晚期食管癌有较好疗效。     

替吉奥联合顺铂与多西他赛联合顺铂治疗晚期食管癌的临床观察

目的对晚期食管癌患者分别应用替吉奥+顺铂与多西他赛+顺铂进行治疗的临床效果展开观察与探究。方法以我院80例晚期食管癌患者为例,随机将其分为观察组与对照组,前者联合应用多西他赛与顺铂进行治疗,后者联合应用替吉奥与顺铂治疗。对比并评价两组的临床疗效。结果观察组患者的治疗总有效率与1年生存率分别为80.0%与65.0%,对照组分别为75.0%与60.0%,两组数据差异无统计学意义(P0.05)。结论对于晚期食管癌患者,无论联合应用替吉奥与顺铂,还是应用多西他赛与顺铂进行化疗,均可获得较为显著的效果。     

多西他赛、顺铂和5-氟尿嘧啶联合治疗晚期复治食管癌的疗效观察

目的观察多西他赛、顺铂和5-氟尿嘧啶联合治疗晚期复治食管癌的近期疗效和毒副作用。方法选取我院2016年3月至2016年12月收治的42例晚期复发食管癌患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组各21例。治疗组采用多西他赛、顺铂和5-氟尿嘧啶治疗,对照组采用顺铂和5-氟尿嘧啶治疗,比较两组的近期疗效、毒副作用。结果治疗后,治疗组的有效率为52.38%,对照组为42.86%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组的疾病控制率为85.71%,显著高于对照组的52.38%(P<0.05)。治疗组的发生白细胞减少17例,对照组发生9例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多西他赛、顺铂及5-氟尿嘧啶联合治疗对晚期复治食管癌的疾病控制率相对较好,患者对化疗的毒副作用可耐受,可作为晚期复治食管癌患者的首选治疗方案。     

多西他赛联合奥沙利铂在晚期食管癌治疗中的临床研究

[目的]探讨多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期食管癌的疗效及不良反应。[方法]经影像及病理组织学确诊的65例晚期食管癌患者,采用多西他赛联合奥沙利铂联合方案进行化疗,多西他赛75mg/m2静脉滴注90min,d1;奥沙利铂135mg/m2静脉滴注3h,d2,21d为1个周期,每2疗程评价疗效。[结果]65例患者完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)31例(47.69%),总有效率(CR+PR)47.69%,疾病进展时间:3.5～8.5个月,中位生存期4.8～25个月。在疼痛缓解、全身情况明显改善,生存质量和KPS评分提高等方面均取得了较好疗效。主要不良反应为骨髓抑制、外周神经毒性、消化道反应等。无治疗相关死亡者。[结论]多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期食管癌安全、有效率高,毒性反应可以耐受。     

多西他赛经导管肝动脉介入化疗治疗肝癌近期疗效观察

目的观察多西他赛经导管肝动脉介入化疗治疗肝癌近期效果。方法选择2012年4月—2013年5月来我院治疗肝癌的患者120例,随机分成对照组60例,治疗组60例,对照组患者采用常规化疗方法,治疗组患者在对照组化疗基础上加用多西他赛。观察两组患者治疗效果及不良反应。结果通过治疗,治疗组患者的瘤体缩小有效率为83.33%,腹水消退有效率为90.00%,对照组患者的瘤体缩小有效率为56.67%,腹水消退有效率为70.00%,治疗组患者的瘤体缩小、腹水消退有效率明显优于对照组患者,差异明显（P〈0.05）。而两组患者在血甲胎蛋白（AFP）、不良反应上无明显差异不具有统计学意义（P〉0.05）。结论肝癌化疗中,在常规化疗基础上加用多西他赛,能有效的提升化疗效果,改善患者的生活质量,同时没有加重不良反应,具有较高的临床应用价值。     

奈达铂、氟尿嘧啶联合多西紫杉醇治疗晚期食管癌的近期疗效观察

食管癌是我国较为常见的肿瘤,其发病率和死亡率一直居高不下,成为严重威胁人类健康的疾病之一.多数食管癌患者诊断时已出现远处或局部转移,失去手术治疗的最佳时间,且预后不良,5年生存率仅为10％左右[1].因此,姑息性联合化疗成为不能手术患者的主要治疗手段.铂类是治疗食管癌的主要药物之一,其中奈达铂（NDP）为第二代抗癌药物,临床显示其对非小细胞肺癌、小细胞肺癌、头颈部癌及食管癌等均有良好疗效,且与其他铂类抗癌药物无交叉耐药反应,因此,在临床应该较为广泛[2].近年来,NDP联合氟尿嘧啶（5-FU）（NF方案）已成为临床治疗食管癌的首选方案,但NF方案联合多西紫杉醇的疗效是否更优仍存在争议[3].本研究主要比较NF方案及NF＋多西紫杉醇（DOC）治疗晚期食管癌患者的近期临床疗效及不良反应发生情况,现报告如下.     

奈达铂联合多西他赛对非小细胞肺癌的近期疗效及安全性

目的探讨奈达铂联合多西他赛治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果及安全性。方法选取2018年5月至2019年5月本院收治的110例NSCLC患者为受试对象,按照随机数表法分为研究组和对照组,每组55例。对照组采用顺铂联合多西他赛化疗,研究组采用奈达铂联合多西他赛治疗。比较治疗前及治疗3个周期后两组生存质量测定量表(FACT-L)评分变化,分析治疗3个周期后两组实体瘤疗效评价标准(RECIST)结果和治疗周期内药物严重毒副反应[不良事件通用术语标准4.0版(CTCAE v4.0)]发生情况。结果治疗3个周期后,研究组疾病控制率(DCR)、总缓解率(ORR)评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗3个周期后,两组患者FACT-L各维度评分均较治疗前有显著升高,同时研究组明显高于同期对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗3个周期内,研究组严重恶心呕吐发生率为34.55%,明显低于对照组的56.36%,差异有统计学意义(P0.05)。结论奈达铂联合多西他赛治疗NSCLC的效果较好,可明显改善患者生活质量,用药安全性较良好。     

卡培他滨联合多西他赛治疗复发转移乳腺癌的临床疗效观察

目的:重点探索在复发转移乳腺癌患者中采用多西他赛和卡培他滨进行治疗的效果。方法:选取的研究对象是2011年1月初至2013年12月底在我院接受治疗的42例复发转移乳腺癌患者,将患者随机分成两组,采用多西他赛治疗21例对照组患者,同时采用多西他赛和卡培他滨治疗21例观察组患者,对比两种治疗方案的疗效。结果:对照组的治疗效果较差,优良率仅仅达到76.19%。观察组的治疗效果较好,优良率高达95.24%,观察组的优良率显著高于对照组。对照组不良反应发生率高达28.57%,观察组不良反应发生率为4.76%。观察组的不良反应显著少于对照组,结论:在复发转移乳腺癌患者中采用多西他赛和卡培他滨进行治疗的效果较好,安全性较高,值得推荐。     

吉西他滨与多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

[目的]比较吉西他滨与多西他赛联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及不良反应。[方法]62例晚期非小细胞肺癌患者完全随机分为两组,吉西他滨组30例给予吉西他滨联合顺铂化疗,多西他赛组32例给予多西他赛联合顺铂化疗。每周期评价不良反应,评价疗效。[结果]两组有效率分别为吉西他滨组46.7%和多西他赛组43.8%,两组之间有效率差异无统计学意义(P﹥0.05)。不良反应主要为骨髓抑制和肝功能损害,吉西他滨组白细胞产减少率为76.7%,多西他赛组为84.4%,两组差异无统计学意义(P﹥0.05);两组肝功能损害率分别为26.7%和34.4%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]吉西他滨与多西他赛联合顺铂方案治疗晚期NSCLC均具有较好的疗效,且两者的疗效相似,不良反应可以耐受,可以作为临床一线治疗。     

多西紫杉醇联合三维适形放疗治疗中晚期食管癌的疗效观察

目的评价多西紫杉醇联合三维适形放疗(3DCRT)治疗中晚期食管癌的近期疗效、不良反应和长期生存率。方法90例食管癌患者根据入选标准随机分为两组。47例进入多西紫杉醇+3DCRT组(放化组),43例单纯3DCRT组(单放组)。治疗采用多西紫杉醇40mg,第1、8、15、22、29天,静脉滴注5周。放化组中3DCRT从应用多西紫杉醇第1天开始,DT60～64Gy,分30～32次进行,6.0～6.5周完成。结果放化组与单放组完全缓解率分别为66.0%和41.9%,有效率分别为93.6%和76.7%。1、2、3年局部控制率放化组分别为89.0%、78.9%、74.8%,单放组分别为79.0%、60.8%、50.0%。1、2、3年生存率放化组分别为79.9%、68.8%、50.2%,单放组分别为69.0%、50.3%、38.0%。放化组不良反应尤其是外周血白细胞减少和放射性食管炎的发生率均高于单放组(P<0.05),但在毒性Ⅲ、Ⅳ级反应方面两组差异无统计学意义(P>0.05),且患者均能耐受。结论采用多西紫杉醇联合三维适形放疗治疗中晚期食管癌的近期疗效和局部控制率较高,且可以提高远期生存率,虽不良反应增加但可以耐受。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。