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低位直肠癌保肛术后吻合口瘘的防治对策 总被引:6,自引:0,他引:6
目的 探讨低位直肠癌保肛术后吻合口瘘发生的原因及防治对策.方法 对低位直肠癌保肛术后出现的吻合口瘘病例进行回顾性分析.结果 2002年6月~2008年6月共施行直肠癌保肛手术248例,出现吻合口瘘26例,占10.48%,均通过积极有效的处理得到满意的治疗效果.结论 吻合口瘘是低位直肠癌保肛手术后最重要的并发症之一,通过有效积极的预防和治疗,可减少吻合口痿的发生并提高临床治疗效果. 相似文献
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目的探讨低位直肠癌保肛术后吻合口瘘形成的原因和防治措施。方法 136例低位直肠癌保肛术,术后发生吻合口瘘10例(7.4%),对患者发生吻合口瘘的原因和如何预防进行了回顾性分析。结果直肠癌保肛手术后吻合口瘘发生率为7.4%,其中8例经非手术治疗痊愈,2例行手术治疗后痊愈。结论充分的术前准备,重视吻合口的血运、张力,正确使用吻合器,合理放引流管是防止瘘发生的关键。及时有效的引流,绝大多数患者可获痊愈。 相似文献
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《世界核心医学期刊文摘》2017,(A0)
目的探讨腹腔镜低位直肠癌保肛术后吻合口瘘的危险因素分析以及预防情况。方法选取我院2016年7月份至2017年7月份收治的低位直肠癌患者50例作为此次研究参与的对象。患者均实施腹腔镜低位直肠癌保肛术。对患者术后吻合口瘘的危险因素进行分析和归纳,并制定相应预防对策。结果 50例患者术后有4例出现吻合口瘘,占8.0%。回归分析显示腹腔镜低位直肠癌保肛术后吻合口瘘的独立危险因素包括术前白蛋白、肠梗阻、病灶大小。结论低位直肠癌患者实施腹腔镜低位直肠癌保肛术治疗,术后容易出现吻合口瘘,可予以预防性造口,临床上需要加强防范。 相似文献
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低位直肠癌保肛手术吻合口瘘的防治 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨低位直肠癌保肛术后吻合口瘘的原因及防治。方法:对1999年6月-2002年6月低位直肠癌保肛术后7例吻合口瘘回顾性分析。结果:吻合口瘘发生率213%(7/302),均经引流、抗炎、营养支持等治疗后痊愈。结论:吻合口瘘是可以预防的,治疗的关键是充分引流。 相似文献
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低位直肠癌全直肠系膜切除术吻合口瘘原因及其防治 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨低位直肠癌全直肠系膜切除术吻合口瘘的原因和防治措施。方法:回顾分析2004年1月-2007年7月我科76例低位直肠癌患者行全直肠系膜切除术的临床资料。结果:76例患者,术后发生吻合口瘘8例(10.5%),其中再次手术1例。结论:应用双吻合器技术使低位直肠癌保肛率增加。手术时间缩短,吻合牢固、可靠。发生吻合口瘘原因复杂,充分术前准备、正确使用吻合器、保证吻合口血运良好、加强术后管理是预防吻合口瘘的关键。 相似文献
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目的:查找老年低位直肠癌保肛术后吻合口瘘的常见原因,总结防治经验。方法:对老年低位直肠癌保肛术168例临床资料进行回顾性分析和总结。结果:老年低位直肠癌保肛术168例中肿瘤下缘距肛缘5~7cm。肿瘤DUCKES分期:A期21例,B期96例,C期51例。6例出现术后吻合口瘘,经积极的非手术治疗,包括半卧位、禁食、TPN、抗感染、盆腔双套管持续地负压吸引+间断性生理盐水冲洗等,均痊愈出院,瘘愈合时间为3天~4周,平均7.6天。结论:高龄、体弱、合并糖尿病等是老年低位直肠癌保肛术后吻合口瘘的高危因素,积极术前准备、精细手术操作和全面术后管理是预防的关键,一旦出现吻合口瘘,大多能经保守治疗而治愈。 相似文献
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目的:探讨如何积极处理中低位直肠癌保肛手术并发症。方法:对285例中低位直肠癌患者施行保肛手术治疗,其中21例出现手术并发症,现就其发生的原因及处理进行讨论分析。结果:中低位直肠癌保肛手术常见并发症有吻合口漏、术中大出血、吻合口出血、尿路损伤、直肠阴道瘘和性功能障碍及排尿功能障碍。结论:中低位直肠癌保肛手术后易出现并发症,应在分析原因的基础上积极预防。 相似文献
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目的探讨直肠癌双吻合器保肛术后预防吻合口瘘的措施。方法分析56例低位直肠癌Dixon术后吻合口瘘的防治方法。结果该组吻合口瘘的发生率为7.1%,均采用非手术综合性措施治愈出院。结论术前一般状况的调整、术中严密操作、正确的引流管放置与灌洗引流、营养支持等综合性措施对低位直肠癌Dixon术后吻合口瘘的防治效果较好。 相似文献
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目的探讨直肠癌保肛术后发生吻合口瘘的原因及防治措施。方法回顾性分析我院2004年1月~2011年1月间收治的112例直肠癌保肛手术患者的临床资料。结果本组112例患者中术后出现吻合口瘘9例,发生率约8%,其中2例再次手术治疗后痊愈,7例行非手术治疗痊愈。结论直肠癌保肛术后发生吻合口瘘是由多方面因素造成的;经引流管局部冲洗引流辅以TPN和横结肠或回肠末端造口是治疗吻合口瘘的主要方法;早期诊断、早期治疗,患者多可治愈;充分的术前准备,重视吻合口的血运、张力,正确使用吻合器,吻合器吻合后行手工缝合加固,将最大限度地降低吻合口瘘的发生。 相似文献
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中低位直肠癌保肛手术及其并发症的防治 总被引:1,自引:0,他引:1
总结了24例距肛缘6~8cm的中低位直肠癌应用EEA吻合器保肛及其术后并发症的防治体会。指出中低位直肠癌只要病例选择适当行保肛术是可行的并能取得较满意的疗效。阐述了应用EEA吻合器行直结肠端侧吻合手术要点及优点,认为此术式吻合口张力小,血供好,污染少,吻合满意,可有效预防吻合口瘘,狭窄的发生。分析了保肛术后并发症发生的原因以及应用该术式防治术后并发症的方法。 相似文献
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目的:探讨弗利氏尿管在低位直肠癌保肛根治术预防和治疗吻合口瘘的临床效果。方法:对28例低位直肠癌患者保肛根治术,术中经末端回肠置弗利氏尿管造瘘,术后对骶前引流管及造瘘管的观察护理、缩肛运动指导。结果:本组术后发生吻合口瘘1例,发生率3.57%,无再次手术病例,肛门括约肌收缩功能存在,保肛率100%。结论:低位直肠癌保肛根治术术中末端回肠置弗利氏尿管造瘘,能有效预防和治疗吻合口瘘的发生。 相似文献
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双吻合器法在低位直肠癌保肛术的临床应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨双吻合器行低位直肠癌保肛手术的可行性。方法回顾性分析2003年4月至2007年5月我院用双吻合器行低位直肠癌保肛手术42例。结果42例患者全部保肛成功,术后发生吻合口瘘1例,吻合口狭窄1例,吻合口出血1例,吻合口复发1例。结论双吻合器行低位直肠癌保肛手术已经成熟,总体效果良好,并发症少,提高了患者的生存质量。 相似文献