生长激素在体外受精-胚胎移植中的应用

在体外受精胚胎移植（IVF-ET）助孕治疗中,胚胎的种植成功依赖于胚胎的质量和子宫内膜的容受性。随着人类辅助生殖技术（ART）的进展,控制性超促排卵（COH）、IVF和胚胎培养等方面的改进,胚胎数量、质量已得到优化,故IVF-ET的成功率与子宫内膜容受性的关系变得更为密切。子宫内膜厚度与胚胎着床率及妊娠率密切相关,当子宫内膜厚度〈8mm时,妊娠率很低或无妊娠发生。     

彩色超声多普勒对体外受精-胚胎移植妊娠结局的预测价值

胚胎质量和子宫内膜的容受性是影响胚胎种植结局的关键因素.因此,在体外受精-胚胎移植（IVF-ET）过程中,如何改善子宫内膜容受性,是提高胚胎种植率和妊娠率的关键环节之一.     

缩宫素受体拮抗剂在体外受精-胚胎移植中的应用进展

近年来,体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术得到了迅猛发展,然而胚胎种植率却仍徘徊在10%～30%左右,如何提高胚胎种植率成为研究工作的难点和热点。移植作为IVF-ET最后一个步骤,是影响着治疗结局的一个独立因素。胚胎移植成功的条件主要包括胚胎质量和子宫内膜容受性,而移植时子宫收缩是影响子宫容受性的重要因素之一。抑制移植时子宫收缩有可能成为提高胚胎着床率的有效手段。在移植时应用缩宫素受体拮抗剂,可能有效抑制移植时子宫收缩,从而改善胚胎着床率和妊娠率。     

搔刮内膜对改善内膜接受性的作用

虽然在人类辅助生殖技术中,临床的促排卵和实验室的胚胎体外培养技术日益提高,但体外受精-胚胎移植(IVF-ET)临床妊娠率仍徘徊在40％～50％,重要原因之一就是部分不孕症患者的子宫内膜容受性存在缺陷,影响了胚胎的成功着床.而如何改善子宫内膜容受性以提高妊娠率,已成为各生殖中心的重点关注所在.     

宫腔镜检查在体外受精种植失败中的应用进展

近年,体外受精-胚胎移植技术(in vitro fertilization-embryo transplantation/intracytoplasmic sperm injection,IVF/ICSI-ET)不断发展成熟,胚胎质量与数量均得到很大优化,但胚胎植入率与临床妊娠率却仍未见明显升高,原因可能是子宫内膜容受性缺陷所致。宫腔内异常可干扰胚胎种植及妊娠继续,导致不孕及流产。如何改善子宫内膜容受性已成为目前人类辅助生殖技术临床迫切需要解决的问题。宫腔镜子宫内膜微创术是微创诊疗技术,可直视了解宫腔内有无解剖异常及微小病变,并且可对宫腔内病变进行及时微创处理,对IVF/ICSI-ET胚胎种植失败的患者,在下周期IVF/ICSI-ET或冻融胚胎移植术治疗前进行诊治,可有效改善子宫内膜容受性,提高胚胎种植率与临床妊娠率。     

改善子宫内膜容受性的治疗对策

子宫内膜容受性,是指子宫内膜对胚胎的接受能力。在辅助生殖技术中,子宫内膜容受性是影响胚胎着床的一个重要因素。目前改善子宫内膜容受性的方法很多,本文对这些治疗方法进行总结、分析,以指导临床工作,提高患者的临床妊娠率。     

体外受精-胚胎移植中子宫内膜超声参数与妊娠率的相关性

近年来,随着辅助生殖技术的迅猛发展,体外受精-胚胎移植（IVF—ET）中获卵率、受精率、卵裂率及优质胚胎率均有显著提高,但胚胎种植率却不令人满意,其中子宫内膜容受性是决定胚胎成功着床的关键。经阴道彩色多普勒超声成像（TVCD）技术作为一种非创伤性的检查方法,不仅可以显示子宫内膜的形态特征,并能提供子宫内膜的血供信息,为临床评价子宫内膜的容受性提供了一个新的手段。我院运用该技术对行IVF—ET的不育妇女进行子宫内膜的容受性评估,以探讨子宫内膜参数与临床妊娠率的相关性。     

卵巢对促性腺激素的反应性与内膜对胚胎容受性

胚胎的种植是一个复杂的程序化过程,需要胚胎与子宫内膜发育协调一致才能够顺利完成.超排卵方案在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中的应用增加了获卵数目,便于获得优质胚胎,以保证临床妊娠率.但仅有优质胚胎是不够的,要达成临床妊娠,另一个关键的制约因素是子宫内膜的容受性.     

反复种植失败的治疗新进展

反复种植失败(RIF)是指患者连续经过多次胚胎移植,仍无法正常妊娠.RIF可以归因于母体因素和胚胎因素,母体因素也可分为局部子宫内膜容受性和全身因素.根据病因,RIF的临床治疗主要包括子宫内膜容受性的改善、全身因素的纠正包括高凝状态的改善和免疫治疗,以及提高胚胎种植率等.目前RIF的治疗较多是围绕子宫内膜容受性的提高,...     

HCG日血清高雌二醇患者体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响因素分析

胚胎种植成功最关键的因素是子宫内膜的容受性.目前的研究认为,雌、孕激素水平及其在子宫内膜的受体共同协调节子宫内膜的同步发育和容受性[1].体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中,因控制性超排卵引起多卵泡同步发育产生超生理血清雌二醇(E2)水平.高E2水平反应卵巢对超排卵的高反应性,但过高的E2水平可能促使子宫内膜上皮细胞和腺体的过度增生,使子宫内膜的容受性发生改变,从而不利于胚胎的种植.本研究通过回顾性分析注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)日高E2水平患者的多项临床参数及妊娠结局的差异,并针对年龄、HCG日孕酮(P)值及妊娠结局等进行分组,探讨HCG日血清高E2水平患者IVF-ET妊娠结局的主要影响因素,讨论适当的应对措施以提高高反应患者的临床妊娠结局.