基层医院开展电视腹腔镜胆囊切除手术体会(附170例报告)

目的 探讨基层医院如何稳步,有序,更好地开展电视腹腔镜手术,减少并发症发生.方法 回顾分析170例电视腹腔镜手术.结果 我院开展LC术170例,2例出现切口感染,2例皮下气肿,1例皮肤电灼伤,1例胆漏,中转手术8例,均顺利痊愈出院.结论 基层医院开展电视腹腔镜手术应循序渐进,严格掌握手术适应症,遵守操作规程,适时中转手术,才能减少并发症的发生.     

扩大电视腹腔镜手术范围的探讨

电视腹腔镜下手术操作应用于临床治疗多种妇科疾病是妇科治疗学上的新进展,随着腹腔镜设备的不断改进。手术操作技术的不断熟练,使其在妇科领域有了更广泛的进展。我院在开展多种电视腹腔镜下手术的基础上,又进行了腹腔镜下巨大卵巢囊肿切除术。标准鞘内全子宫切除术及妇、外科联合手术,扩大了腹腔镜的手术范围。现报告如下:     

基层医院无选择的开展电视腹腔镜胆囊切除术体会

腹腔镜的发展为外科疾病传统的诊断及治疗带来了冲击,自法国里昂的Mouret医生于1987年首次经电视腹腔镜胆囊切除术后,腹腔镜手术由于其方法简便,便于掌握、损伤小、恢复快等特点,得以在全世界范围内迅速普及。我院外科亦于1998年开展了电视视腹腔镜胆囊切除术(LC),积累了一定的经验并取得了满意的疗效。     

基层医院无选择的开展电视腹腔镜胆囊切除术体会

腹腔镜的发展为外科疾病传统的诊断及治疗带来了冲击,自法国里昂的Mouret医生于1987年首次经电视腹腔镜胆囊切除术后,腹腔镜手术由于其方法简便,便于掌握、损伤小、恢复快等特点,得以在全世界范围内迅速普及.我院外科亦于1998年开展了电视视腹腔镜胆囊切除术(LC),积累了一定的经验并取得了满意的疗效.     

宫、腹腔镜在不孕症诊治中的应用

宫、腹腔镜检查近几年来已成为妇产科领域常见的诊疗技术。2002年8月～2005年8月，我院采用WISHP公司生产的电视官腔镜及德生产的电视腹腔镜及其配套设备对150例不孕症患者进行宫腔镜或宫、腹腔镜联合检查治疗，现将结果报告如下：     

腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理

腹腔镜胆囊切除术自开展以来,以其手术创伤小、病人痛苦小、术后恢复快而深受医师和病人的欢迎。但它不像传统的开腹胆囊切除已有百余年的历史,对其手术指征,禁忌证、围手术期的处理及注意事项等都积累了丰富的经验,而电视腹腔镜胆囊切除的历史较短,且电视腹腔镜胆囊切除术除有胆囊切除固有的损伤外还有腹腔镜自身的损伤和并发症。因此,临床上除对手术医师进行认真的选择和专门的训练实践外,其术前的准备、术后病情观察及护理也是至关重要的。我院自2000年10月-2001年6月使用德国狼牌电视腹腔镜施行了10例胆囊切除术,经过我们的精心护理均康复出院,现将护理经验总结如下。     

妇科电视腹腔镜手术41例体会

目的：探讨电视腹腔镜手术在妇科疾病中的应用价值及在基层医院开展的可行性。方法：回顾性分析41例妇科腹腔镜手术病例，主要包括异位妊娠，卵巢囊肿，子宫肌瘤等妇科常见病。结果：成功完成腹腔镜手术例（100铆，无中转开腹，无并发症。结论：腹腔镜手术创伤小，出血少，并发症少，对妇科手术疾病有重要应用价值。使用腹腔镜治疗也可成为今后基层医院的主要手术方法。     

腹腔镜手术受欢迎

从1993年吉林省前卫医院率先在本省开展电视腹腔镜手术,至今已为500多名病人进行了治疗。吉林省前卫医院普外科主任医师陈德兴说:“我们现在应用腹腔镜手术可以完成25种手术,普外科、泌尿科、妇产科和像肾上腺皮质摘除这样难度比较大的手术,我们都能用腹腔镜来完成,最近我们应用腹腔镜和纤维感光镜完成了肝内胆总管结石的治疗,结石完全是用微创的方法取出来的。”     

多路电视腹腔镜图像数字化系统的研究及应用

为了解决同时多台腹腔镜模拟图像的采集和数字化,研究出多路医用电视腹腔镜图像数字化处理系统。本文系统地介绍了多路电视腹腔镜图像数字化处理系统的结构设计、软硬件设计及在临床应用过程中不断提高系统视频质量的方法。     

电视腹腔镜诊治腹部创伤30例分析

我院自1993年开展电视腹腔镜手术后,利用腹腔镜诊治腹部创伤病人30例,对减少阴性开腹探查率及对部分病例直接进行腹腔镜手术治疗,取得了满意效果。1临床资料本组男26例,女4例,最小年龄15岁,最大年龄79岁,平均年龄32.7岁。其中阑尾炎切除术史1例,剖腹产史1例。30例腹部创伤病人中,腹部钝伤15例,刀刺伤13例,2例腹部枪伤。30例病人均有不同程度持续性腹痛,全部病人血液动力学稳定,均不需输血,但经B超、X线检查后仍不能判断是否伴有腹腔空腔脏器损伤及损伤部位。按传统标准均需行剖腹探查术。我们利用电视腹腔镜进行腹腔镜检查。检查在手术室气…     

我国首例小儿电视腹腔镜脾摘除术在鲁获成功

我国首例小儿电视腹腔镜脾摘除术在鲁获成功１０岁男患儿孙ＸＸ因黄疸、贫血、脾大８年，于１９９４年１２月１日住进山东医科大学附属医院。由该院外科医生为他成功地施行了电视腹腔镜脾摘除术。应用电视腹腔镜进行脾摘除是从１９９２年开始应用于临床，且多用于成人患原...     

浅谈腹腔镜手术医师的技能培训

电视腹腔镜手术自20世纪90年代初在我国开展以来,由于其创伤小、痛苦少、恢复快、疗效确切等优点,目前已深深受到外科医师和广大病人的认可和欢迎.随着器械设备的发展和临床医师手术技能的进一步提高,腹腔镜技术已在普外、泌尿、妇科等多个领域广泛开展.手术范围也由当初单一、简单的病种向多病种拓展.与之相对应,由于对腹腔镜医师的大量需求,腹腔镜手术医师的培养也由简单的观摩、模仿,发展到目前系统的规范化培训.我院作为江苏省腹腔镜培训中心,近年来做了大量的工作,为基层医院培养了一批又一批的腹腔镜技术人才,下面是我们对腹腔镜手术医师的临床相关技能培训的一些初步探讨.     

电视腹腔镜手术与剖腹手术治疗输卵管妊娠护理的对照研究

目的:探讨电视腹腔镜手术与剖腹手术治疗输卵管妊娠的护理方法。方法:对电视腹腔镜手术与剖腹手术治疗输卵管妊娠的心理护理、术前指导和术后常规护理、术后离床活动时间、肠道功能恢复时间、住院天数和伤口疼痛等方面进行统计处理和对比分析。结果:电视腹腔镜手术较剖腹手术治疗输卵管妊娠优点显著,提高了护理工作效率和质量。结论:电视腹腔镜手术治疗输卵管妊娠具有创伤小、恢复快、疼痛轻等优点,提高了护理工作效率,保证了护理质量。     

电视腹腔镜胆囊切除66例临床分析

目的 分析电视腹腔镜胆囊切除术的临床应用效果.方法 收集本院自2011年11月-2012年8月完成的66例电视腹腔镜胆囊切除术临床资料,对电视腹腔镜胆囊切除术过程进行分析.结果 本组患者经治疗后未发现死亡案例；患者手术时间为30-80min,平均时长(47.5±9.2)min,住院时间4-7d,平均住院时间(5.8±1.7)d；其中64例患者顺利完成腹腔镜手术,1例患者转为开腹手术,术后患者发生12例腹部创口积液感染,1例胆漏,经过引流处理后痊愈,所有患者痊愈出院.结论 电视腹腔镜行胆囊切除术是目前较为成熟的胆囊切除术式,在应用过程中,应注意并发症的预防,降低患者病死率.电视腹腔镜胆囊切除具有痛苦少、创伤小、恢复快等优点,已成为人们接受的微创型手术,具有临床应用价值.     

电视腹腔镜手术与剖腹手术治疗输卵管妊娠护理的对照研究

目的探讨电视腹腔镜手术与剖腹手术治疗输卵管妊娠的护理方法.方法对电视腹腔镜手术与剖腹手术治疗输卵管妊娠的心理护理、术前指导和术后常规护理、术后离床活动时间、肠道功能恢复时间、住院天数和伤口疼痛等方面进行统计处理和对比分析.结果电视腹腔镜手术较剖腹手术治疗输卵管妊娠优点显著,提高了护理工作效率和质量.结论电视腹腔镜手术治疗输卵管妊娠具有创伤小、恢复快、疼痛轻等优点,提高了护理工作效率,保证了护理质量.     

电视腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎并结石84例报告

我院自1992年4月至1994年12月期间共开展电视腹腔镜胆囊切除术(LC)1180例,其中对急性胆囊炎并结石患者行电视腹腔镜胆囊切除术84例。发现:急性胆囊炎并结石患者在急性期间,组织水肿粘连不重,易于分离,施行LC难度并设有增加,甚至较药物治疗后的急性胆囊炎并结石患者更易于操作,并具有并发症出现机率低,手术时间短,缩短病程及病人住院时间,减少医疗费用等优点,而且预后均良好。因此,我们认为:急性胆囊炎可不视为电视腹腔镜胆囊切除术的禁忌证。但同时必须注意:在行施LC时,必须保持清晰的视野;细心耐烦地操作;精心解剖;安全有效地处置胆囊管,才是LC成功的保证。     

腹腔镜:大手术小切口

腹腔镜手术用于妇科已较广泛,大到子宫切除、宫外孕清除、卵巢肿瘤剔除,小到做绝育,都可通过电视腹腔镜手术去除病痛。术后随访患者结果表明,腹腔镜手术比开腹手术的效果好。 电视腹腔镜手术是利用内窥镜技术,在腹部穿刺直径5-10毫米的小孔进入盆腹腔,对一些诊断不明或已明确诊断的疾病进行诊断和     

电视腹腔镜下输卵管妊娠手术的临床体会

目的:探讨电视腹腔镜下异位妊娠的治疗效果,评价手术中各类情况及处理,为腹腔镜手术更广泛、有效地开展提供依据。方法:应用0度广角镜常规穿刺充气进入腹腔,根据不同情况采取输卵管切除术及输卵管开窗取胚术,辅以患侧输卵管系膜注射氨甲蝶呤25mg+生理盐水5ml,创面生物蛋白胶喷洒覆盖。结果:患侧输卵管切除199例,输卵管开窗取胚108例,平均手术时间34min,3例患者出现持续性输卵管妊娠,1例出现左下腹穿刺部位皮下瘀血,5例术后2d内述肩胛部疼痛,经处理均已痊愈。结论:电视腹腔镜下输卵管妊娠手术治疗效果是满意的,体现了创伤小、时间短、粘连少、恢复快等优势,在异位妊娠治疗方面,腹腔镜下手术安全、可靠,可大力提倡,广泛开展。     

电视腹腔镜治疗子宫内膜异位症178例疗效观察

目的探讨电视腹腔镜治疗子宫内膜异位症的疗效。方法回顾性分析178例子宫内膜异位症患者采用电视腹腔镜治疗后的效果。结果本组178例中,镜下手术成功166例,成功率93．3％,术后患者痛经和性交痛症状均有明显缓解。结论电视腹腔镜是治疗子宫内膜异位症的一种较安全、有效的方法。     

卵巢囊肿腹腔镜手术与传统开腹手术疗效比较

卵巢囊肿是妇科常见病,可发生在女性的任何年龄阶段。传统的治疗方法是开腹手术,近年来低创伤性的电视腹腔镜(以下简称“腹腔镜”)手术,越来越受到人们的欢迎。从1980年代的诊断性腹腔镜到目前的子宫切除术甚至淋巴结清扫术、根治术,腹腔镜技术得到了广泛的应用。我院自2002年开展了腹腔镜手术。本文对我院施行的卵巢囊肿腹腔镜手术和开腹手术两组病例的临床特征及疗效进行回顾性分析。1资料和方法1.1一般资料随机抽取2003年1月至2004年6月间收住我院的卵巢囊肿63例,其中腹腔镜手术组33例,年龄31.13±6.34岁,囊肿直径6.60±3.62cm;开腹手术…