三级甲等医院护理质量控制办公室的建立

为了提高医院护理质量水平,成立了护理质量控制办公室,并通过确定护理质量控制办公室工作职责、规范各级护理质量控制组织的工作、筛选护理质量评价指标、定期在医院局域网发布护理质量信息、对出院护理病历的专项检查等项工作,筛选出了22项护理质量评价指标作为影响医院护理质量控制的指标,规范了医院各级护理质量控制组织的工作,使护理质量评价指标稳定,基本实现了对医院全面护理质量的控制和持续改进。     

新时期我国医院护理队伍建设探析

新时期,我国各地区医院对护理人员的用工方式进行了调整,导致护理人员的收入少,福利待遇低,社会地位不高,但工作责任和劳动强度大,经常处于超负荷的工作状态,加上病人的不理解,严重影响了护理人员的积极性,使得各医院出现了不同程度的护士缺编问题,影响了医院护理工作的正常开展,影响了医院的形象和发展,究其原因主要是人们对护理工作的作用和价值认识不够,需要对护理工作重新认识和定位,需要重视护理队伍建设,加强对护理人员的培养,加强对护理工作的管理,通过采取各种有效措施,切实提高护理水平和护理质量,不断提高医院的综合实力,进一步提高医院的市场竞争力.     

加强领导 理顺关系 有重点地抓好护理管理工作

护理管理和护理质量控制直接关系到医院管理水平,反映着医院服务质量,已经受到人们的普遍重视。近几年来,我市紧密结合医院分级管理活动,重视和加强了护理管理和护理质量控制工作,促进了各级医院护理工作的全面发展。     

论高校医院护理特点要求及质量控制

护理质量是医院护理管理工作的永恒主题,随着社会经济的发展和医疗制度改革,护理工作在护理理念、护理模式、护理重心、护理质量要求和评价等发生了很大的变化。随着高校后勤社会化改革的深入,高校医院的护理工作也相应地发生了变化。现对高校医院护理工作的特点和护理要求进行     

医院评审工作促进了护理专业的发展

再次启动的医院评审工作以新的思路在北京地区进行试点 ,目的是通过对医院功能现况的评估和审查 ,促进医疗护理质量、安全、服务品质的持续改善。医院评审工作的开展 ,提高了护理人员的安全和质量意识 ,增加了护理工作制度化和规范化程度 ,推动了医院护理工作水平的全面提升     

护理示范组在医院护理文化建设中的作用

为加强医院护理文化建设,将新型企业管理模式引入医院护理管理中,于2004年成立了以医院护理精英为组合的护理示范组,对内积极参与医院各项教学、临床服务示范工作;对外将护理关怀延伸到家庭,并向社区、福利院提供义务服务,在护理工作中不断提升护士的社会形象,提高了护理服务的满意率,为医院建设和发展提供了持久的动力,带动了医院护理队伍整体素质的提高,营造了健康向上的文化氛围。     

医院—社区—家庭护理工作微信群的建立和应用

[目的]探讨利用移动网络建立医院—社区—家庭护理工作微信群的应用效果。[方法]借助移动网络和微信平台,建立由医院、社区护理人员组成的医院-社区-家庭护理工作微信群,搭建医院-社区-家庭护理工作流程信息平台。[结果]建立医院-社区-家庭护理工作微信群将医院信息系统延伸到社区,提高医院、社区护理人员以及病人的满意度,使医院-社区-家庭护理工作流程更加便捷,有效的应用了时间资源,提高了工作效率及效能。[结论]医院-社区-家庭微信护理工作群的建立与应用突破地域、时间和经济等方面的限制,能有效的为医院-社区-家庭护理工作服务,同时在运用中也存在许多不足之处,期待能够利用更多的微信功能为护理工作服务。     

新形势下军队医院文职护士长及护理骨干培训的思考

针对军队医院文职护士长及护理骨干的背景,参照传统军人护士骨干的培养模式,对新形势下军队医院文职护士长和护理骨干的培训设立从培训目标、内容、方式等多方面进行了思索和探讨.以提高军队医院文职护士长和护理骨干对军队护理工作的认识,有效提升其军事素质及临床管理能力,确保其适应军队医院护理工作,在实现军队护理工作发展目标的同时更...     

医院信息化在护理人员开展护理经济核算中的应用现状

本文从护理经济核算工作的必要性入手，分析了国内外护理经济核算工作的发展状况以及国内护理经济核算工作发展的进程，说明了护理经济核算工作的每一阶段进步都伴随着医院网络技术的不断发展，医院信息化建设促使医院护理工作外延在不断扩大。通过进一步阐述医院信息化在护理经济核算以及综合管理工作中的作用，得出医院信息化助推了护理人员开展护理经济核算，加强了科室综合管理。     

论高校医院护理特点要求及质量控制

护理质量是医院护理管理工作的永恒主题，随着社会经济的发展和医疗制度改革，护理工作在护理理念、护理模式、护理重心、护理质量要求和评价等发生了很大的变化。随着高校后勤社会化改革的深入，高校医院的护理工作也相应地发生了变化。现对高校医院护理工作的特点和护理要求进行分析，并依此提出了进行护理质量控制、提高护理质量的措施，拟为我国高校医院的护理管理工作提供借鉴。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

31例误诊哮喘原因分析

目的通过对中央气道不全性梗阻和支气管结核、术后痰栓形成误诊为支气管哮喘的分析,探讨误诊原因及正确诊断的方法。方法对误诊为支气管哮喘的3l例患者的临床资料进行分析。结果临床特征以刺激性咳嗽为主,其次为活动后胸闷、气促,肺部闻及哮鸣音,胸部影像学多无特征性改变或极易漏诊,支气管舒张试验阳性率低,诊断前缺乏气管镜及病理检查,均误诊为支气管哮喘。结论中央气道不全梗阻性病变或炎性病变包括支气管结核、术后痰栓形成时原发疾病症状不典型,肺部影像学检查无异常表现或极易漏诊,故该类以表现为咳嗽、喘息、活动后胸闷,进而出现严重呼吸困难的患者常被误诊为支气管哮喘,延误诊治。支气管镜及病理检查再结合肺CT是鉴别诊断的重要方法。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据

目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库（2009年第4期）中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

乳腺叶状肿瘤的影像分析

目的 分析乳腺叶状肿瘤的X线钼靶摄片和超声表现.方法 收集经手术病理证实的19例乳腺叶状肿瘤,术前均行超声检查,其中15例行X线钼靶摄片,回顾分析其临床特点和影像学表现.结果 19例乳腺叶状肿瘤中,良性8例,交界性6例,恶性5例.15例患者X线钼靶摄片中病灶均为高密度孤立肿块影,呈圆形(8例)或浅分叶状(7例),边界清晰(10例)或部分不清(5例),部分肿块周边见"晕"征(4例).超声检查6例发现囊性变,6例表现为后方回声增强.病灶为圆形(8例)、浅分叶状(8例)或有角状突起(3例).所有病例均未发现腋下转移淋巴结及周围组织浸润等恶性征象.结论 认识乳腺叶状肿瘤的病理类型和临床特点,结合影像表现综合分析,可提高术前诊断率.     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。