直肠腺癌误诊阿米巴痢疾1例

患者,男,28岁。一月前因腹痛,腹泻脓血便呈果酱样大便,化验见阿米巴原虫,诊断:阿米巴痢疾而住院。经一周抗阿米巴治疗,病情有好转,后转入简易传染病房。医院规定,诊断明确,住简易病房的病人,医生每周可以主两次病房,平时由护士发药及护理。两个月后病情加重,腹部剧痛,经主管医生处理,病情缓解。半年来病人消瘦明显。体重由60kg降到40kg。病人时常发烧,病情变化大,在一次大查房。分析了病情,决定做肛门指检。     

阿米巴痢疾188例临床分析

我院自1962年1月至1990年4月,共收治阿米巴痢疾327例,现将找到溶组织阿米巴滋养体的188例报告分析如下。临床资料一、一般资料:年龄1—76岁,以21—40岁占多数,共87例(46.3%);男132例(70.2%),女56例(29.8%);过去有腹泻史者52例(27.7%),家中有类似腹泻史者11例(5.85%);职业上以农民(67例)及工人(41例)较多见,两者共占57.4%,同时患有风湿性心脏病、门脉     

细菌性痢疾和阿米巴痢疾

细菌性痢疾(简称菌痢)和阿米巴痢疾是由两种截然不同的致病原引起的肠道传染病,均表现为腹痛、腹泻和黏液血便,因其相似的表现,需注意区别.两者的治疗不尽相同.……     

阿米巴痢疾罕见异位损害

阿米巴痢疾罕见异位损害福建宁德地区第二医院（３５２１００）黄康健，陈玉清国内外文献记载阿米巴痢疾异位损害曾见于咽、喉、扁桃腺、食道、胃、胸主动脉乃至脸部皮肤而造成毁容者。本文４例损害部位也均较罕见，特报告如下：例１，纵隔淋巴结阿米巴脓肿患者男，２１岁...     

小儿暴发型阿米巴痢疾延误诊断1例

患儿,女,4岁。因高热伴血便12天于1982年8月31日入院。患儿12天来持续高热,频繁腹泻,初起为黄色稀便,继而为脓血便,每日10余次。无呕吐及抽搐。当地卫生室予庆大霉素治疗2天,仍高热,腹泻增至每日数十次,为果酱样,奇臭。病后第二天到乡卫生院就诊,拟“急性菌痢”予卡那霉素、氯霉素等,使用激素、补液等治疗6天无效,且又解血水样大便,即转地区医院拟“中毒性菌痢”治疗3天仍无效转本院。患儿平素无慢性腹泻史,发病前后住处周围无腹泻流行。体检:T38.9℃,P156次/分,R44时/分,Bp92/50mmHg。精神萎靡,重病面容,贫血貌,无黄疸。周身皮肤、粘膜无出血点及瘀斑,无紫纹。浅表淋巴结不肿大。颈部无抵抗。心肺无异常。肝肋下1.5cm,质较,脾肋下     

阿米巴肺脓肿6例误诊分析

目前我区阿米巴病发病率较以往明显降低,而阿米巴肺脓肿更为少见,因此,易于误诊,现将我院近几年来误诊的6例阿米巴肺脓肿总结分析如下。 1 病例摘要例1男,35岁。因发热、咳嗽、咳大量巧克力色脓痰8个月入院,病初有腹泻及黑便史。查体:重病容,全身水肿,臀部有褥疮,心(一),右下肺呼吸音     

阿米巴脑脓肿6例误诊分析

阿米巴脑脓肿６例误诊分析王富元刘云鹤董永杰肠外阿米巴病，以阿米巴肝脓肿最常见，阿米巴脑脓肿比较少见，国内报道不多，且易误诊，自１９８６年３月－１９９８年３月，我们收治６例阿米巴脑脓肿，现对其误诊体会报告如下：１临床资料本组６例中，男３例，女３例，均为...     

广东省连山少数民族地区阿米巴痢疾调查

目的调查分析清远市连山少数民族地区阿米巴痢疾的流行病学特征,为制定阿米巴痢疾的预防和治疗对策提供理论参考。方法选取我院2012年9月至2013年8月收治的576例腹泻患者,采用病原学检查联合血清阿米巴抗体,ELISA法检测确诊阿米巴痢疾,并对阿米巴痢疾的流行病学特征进行调查。结果粪便病原菌镜检和血清ELISA检测确诊阿米巴痢疾患者73例,感染率为12.67%。0~6岁儿童患病比率为68.49%,明显高于其他年龄段,差异具有统计学意义(P0.05);夏秋季节患病比率为75.34%,冬春季节病比率为24.66%,差异具有统计学意义(P0.05);阿米巴痢疾患者所处生活环境卫生状况较差,且存在不良个人饮食卫生习惯,外界环境有利于阿米巴原虫包囊和滋养体的传播。结论广东省连山少数民族地区阿米巴痢疾的发病人群主要为儿童,且夏秋季节发病率明显较冬春季节升高,较差的环境卫生状况和不良的个人饮食卫生习惯是促进阿米巴原虫广泛传播的重要原因。     

阿米巴肠病误诊2例分析

例１：患男,４６岁。１９９６年７月２５日１２时,因食用不洁食物后上腹胀满,约８小时后腹痛,腹泻为血水样便,４～５次后转为混有粘液的脓血便。呈紫红色,腥臭,里急后重,脓血粘液与粪便不混淆,日１０次以上。门诊以细菌性痢疾给予抗生素及对症治疗３天,症状无明...     

阿米巴肝脓肿26例误诊分析

阿米巴肝脓肿的临床表现复杂多样.临床上常易误诊.我们20年来收治阿米巴肝脓肿88例,误诊26例,误诊率为29.55% 严重影响了病人的病情和预后。为减少误诊,提高诊断符合率,现就其误诊原因加以探讨,以从中吸取教益。     

一起阿米巴痢疾水型暴发调查

1996年10月,崇义县发生一起阿米巴痢疾水型暴发?为摸清暴发特征,预防疫情蔓延,我们及时对这起重大疫情进行了调查?     

阿米巴痢疾罕见异位损害(附4例报告)

例1.纵隔淋巴结阿米巴脓肿 患者,21岁,男,农民,因高热42天入院。无痢疾病史。体检见贫血、消瘦。心肺肝脾无异常。OT试验1∶2000（一）。血象骨髓象提示感染。肝超声波、肝功能正常。胸X线显示中纵隔有7×9cm椭圆形边界清致密性阴影,部分与右肺门重叠。经抗感染抗结核治疗32天,热度仍波动39～41℃,行剖胸探查。该肿物软,色灰褐,表面光滑,穿刺抽出棕褐色脓液12ml,镜检见大量炎症细胞与阿米巴原虫。摘除肿物病检:化脓性淋巴结炎。     

阿米巴肝脓肿误诊为肝癌1例

目的探讨1例阿米巴肝脓肿的诊断及误诊原因。方法回顾1例50岁男性患者,阿米巴肝脓肿误诊为肝癌的诊治过程。结果发现肝脏巨大占位性病变,诊为肝癌行介入治疗13个月,痰涂片检查及肝脏病变部位穿刺均找到阿米巴滋原体,经积极的抗感染和抗阿米巴治疗,患者体温趋于正常。结论对于阿米巴肝脓肿,应注意与原发性肝癌鉴别。     

矽肺并发肺泡蛋白沉积症误诊致死尸检一例

肺泡蛋白沉积症（pulmonary　alveolar　proteinosis，PAP）是一种原因不明的、罕见的肺部弥漫性疾病，其特征性的病理改变为肺泡腔及细支气管腔内充满大量富磷脂蛋白物质。由于本病罕见，缺乏典型的临床症状，致使误诊率相对较高。我们报告1例矽肺并发肺泡蛋白沉积症误诊致死的尸检病例，以期总结经验，减少临床误诊的发生。     

阿米巴肝脓肿误诊情况

阿米巴肝脓肿大多由阿米巴痢疾并发,临床所见的阿米巴肝脓肿较尸解发现的要少的多,国内材料444例阿米巴痢疾患者死亡后的解剖中发现59%有肝脓肿存在。我国陶氏于1931年统计在1000例肠阿米巴病中并发肝脓肿     

单纯性阑尾炎误诊为痢疾1例分析

阑尾炎是外科较常见的急腹症。其典型的临床表现是转移性右下腹痛，右下腹麦氏点处固定压痛是诊断的重要依据之一。对于临床表现典型的病例，诊断并不困难。但在临床上，阑尾炎的症状和体征千差万别，尤其是对无典型症状者，有时极易引起误诊。我院曾收治过1例被乡村医生误诊为痢疾的阑尾炎患者，现报告如下。     

高寒地区某部一起阿米巴痢疾暴发的调查

20 0 2年 2月 1～ 2 1日 ,驻高寒地区某部暴发一起阿米巴痢疾。我们对暴发的主要原因、感染方式及流行病学特征进行了调查分析 ,并及时采取了有效措施 ,迅速控制了疾病的蔓延。报告如下。1　流行病学调查　 (1)时间分布 :首例患者于 2月 1日发病 ,此后 1周内发病和普查出 8人 ,至 2 1日最后 1例出现症状 ,共 10例病人 ,持续 2 0ｄ。 (2 )人群分布 :患者均为男战士 ,年龄 (18.9± 1.1)岁 ,除 1例为入伍 2年兵外 ,其他均为入伍不到 2个月的新兵。有 9例患者来自同一个排 ,首例所在班发病 5人。患者分别来自山东、四川、河南及广州。 (3)临床特…     

2015－2018年全国阿米巴痢疾发病特征分析

目的 了解2015-2018年全国阿米巴痢疾发病特征和变化趋势,探索高发县（市、区）可能的原因,为制定全国防控策略提供依据。方法 使用SPSS 16.0软件,采用描述性流行病学方法,分析传染病报告管理信息系统中2015-2018年全国阿米巴痢疾发病数据的季节性特征、人群特征和地区分布。结果 2015-2018年,全国累计报告阿米巴痢疾病例4 366例,无死亡,年均报告发病率为0.08/10万,其中确诊病例占68.23%（2 979/4 366）。阿米巴痢疾的流行季节为5-10月,2015和2017年发病高峰分别为7月和6月,2016和2018年为双高峰,为6月和10月。发病集中在<5岁儿童（占42.28%,1 846/4 366）,在<10岁儿童中发病率随年龄增长而降低,其中0~1岁婴幼儿发病率最高（1.28/10万）;广西、河南、广东、黑龙江和江西（省、自治区）的累计报告发病数居全国前5位,占全国病例总数的64.50%（2 816/4 366）;广西壮族自治区防城港市东兴市、河南省商丘市睢县、黑龙江省大庆市让胡路区累计病例数占所在省份病例总数的比例超过50.00%。结论 2015-2018年全国阿米巴痢疾报告发病率呈下降趋势,<5岁儿童高发,局部地区（市、县）病例数高发,提示可对重点地区阿米巴痢疾诊断和报告情况开展进一步的调查,推动阿米巴痢疾诊断标准的更新。