调强放疗在晚期胃癌根治术后淋巴结转移患者中的临床效果及对炎症因子、免疫功能的影响研究

目的:对比XELOX联合调强放疗(IMRT)和单独XELOX方案对胃癌根治术后淋巴结转移患者的临床疗效及对炎症因子和免疫功能的影响。方法:选择胃癌根治术后淋巴结转移患者150例,根据治疗方法分为对照组和观察组,每组各75例。对照组给予XELOX方案化疗,观察组在化疗基础上协同调强放疗,对比两组疗效、不良反应情况以及对炎症因子和免疫功能的影响。结果:观察组化疗/放疗疗程结束后近期有效率为(82.67%)高于对照组(54.67%),差异有统计学意义(P<0.05);通过随访2年,观察组第1和2年生存率为90.7%、76.0%,对照组第1和2年生存率为85.3%、62.7.%,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者不良反应情况无明显差异(P>0.05);观察组化疗/放疗疗程结束后IL-4、IL-10及TNF-α水平均低于对照组(P<0.05),免疫功能CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+百分比高于对照组(P<0.05),但CD8+百分比低于对照组(P<0.05);此外,高水平的炎症因子与患者死亡情况呈正相关(P<0.05)。结论:调强放疗结合XELOX方案化疗用于晚期胃癌根治术后淋巴结转移患者中能获得较高的近期疗效,同时能降低炎症因子水平,提高患者免疫应答,值得推广应用。     

贝伐珠单抗联合XELOX化疗方案治疗转移性结直肠癌患者的效果

目的:观察贝伐珠单抗联合XELOX化疗方案治疗转移性结直肠癌患者的效果。方法:选取120例转移性结直肠癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组各60例。对照组采用XELOX化疗方案治疗,研究组在对照组基础上采用贝伐珠单抗治疗,比较两组临床疗效、治疗前后免疫功能指标(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平、不良反应发生率和1年生存率。结果:研究组治疗总有效率为68.33%,高于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CD4^(+)水平和CD4^(+)/CD8^(+)均低于治疗前,但研究组高于对照组,两组CD8^(+)水平均高于治疗前,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组1年生存率为91.67%,高于对照组的78.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:贝伐珠单抗联合XELOX化疗方案治疗转移性结直肠癌患者,可提高治疗总有效率和1年生存率,改善免疫功能,效果优于单纯XELOX化疗方案治疗。     

仙连颗粒联合XELOX化疗方案治疗晚期结直肠癌临床研究

目的 探究仙连颗粒联合XELOX化疗方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效及用药安全性。方法 选取2017年6月—2019年4月本院确诊为晚期结直肠癌且采取化疗措施的患者60例,按照随机数字表法分为2组,每组30例。对照组患者采取XELOX化疗方案,观察组患者采取仙连颗粒联合XELOX化疗方案。3个治疗周期后,比较2组患者临床疗效、不良反应发生情况、免疫功能变化及KPS评分。结果 治疗后,2组患者临床治疗总有效率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者胃肠道不良反应的发生率显著低于对照组（P<0.05）;2组患者白细胞减少、贫血、肝功能损伤、周围神经毒性的发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞水平较治疗前明显升高（P<0.05）,且显著高于对照组（P<0.05）。观察组患者KPS评分较治疗前明显升高（P<0.05）,且显著高于对照组（P<0.05）。结论 采用仙连颗粒联合XELOX化疗方案能够提高晚期结直肠癌患者免疫功能和生活质量,减少胃肠道不良反应发生;临床疗效及其他毒副作用方面,与XELOX化疗方案相近。     

FOLFOX6方案与DCF方案治疗晚期胃癌的疗效比较

目的比较FOLFOX6方案与DCF方案治疗晚期胃癌的临床疗效、不良反应及对免疫功能的影响。方法将66例病理学或细胞学确诊的晚期胃癌患者分为两组,观察组33例患者给予FOLFOX6方案,对照组33例患者给予DCF方案,两组患者均在2周期治疗后评价疗效、临床获益、不良反应,并应用流式细胞仪检测CD3+、CD4+、CD8+、CD19+细胞的百分率。结果观察组总有效率42.4%,对照组总有效率为45.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。临床受益率观察组为48.5%,对照组为45.5%,两组比较差异仍无统计学意义(P>0.05)。两方案主要的不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应、神经毒性、肝肾功能损伤等,观察组发生率低,且大多数为Ⅰ～Ⅱ级不良反应,对照组不良反应发生率高,且血液学毒性反应Ⅲ～Ⅳ级白细胞减少发生率为33.3%。化疗后观察组CD4+、CD4+/CD8+较化疗前升高(P<0.05),且高于对照组(P<0.05),CD3+、CD8+、CD19+细胞没有明显变化(P>0.05)。结论 FOLFOX6方案治疗晚期胃癌安全、有效,患者耐受性好。     

SOX方案与XELOX方案治疗胃癌新辅助化疗的对比

目的 探讨奥沙利铂+替吉奥(SOX)方案与卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX)方案治疗胃癌新辅助化疗的效果差异。方法 选择2013年3月至2016年12月在我院肿瘤二科进行治疗的Ⅲ期胃癌患者58例的资料进行回顾性分析,按照患者的新辅助化疗方法分为对照组和观察组,对照组患者共29例,接受XELOX方案,观察组患者共29例,接受SOX方案,对治疗的效果进行对比。结果 观察组治疗效果,疾病控制率优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0. 05),两组患者的治疗有效率差异无统计学意义(P>0. 05),两组患者的各项不良反应差异无统计学意义(P>0. 05)。对照组患者手术根治切除20例,病灶切除率为68. 97%,观察组患者手术根治切除24例,病灶切除率为82. 76%,两组数据差异有统计学意义(χ~2=1. 506,P<0. 05)。结论 SOX方案与XELOX方案治疗胃癌新辅助化疗的安全性较为接近,SOX方案的临床治疗效果略优于XELOX方案。     

自体细胞因子诱导的杀伤细胞联合XELOX方案治疗晚期胃癌的疗效观察

目的 观察自体细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)联合XELOX方案治疗晚期胃癌的疗效。方法 回顾性分析经病理学确诊的晚期胃癌患者65例。随机分为两组：观察组32例，采用自体CIK细胞联合XELOX方案化疗；对照组33例，单独采用XELOX方案化疗。疗程为2周期，治疗结束后对两组的近期疗效、免疫功能、毒副反应进行评价。结果 观察组客观缓解率（ORR）为46.88%，对照组为39.39%，差异无统计学意义（P > 0.05）；观察组疾病控制率（DCR）为78.13%，对照组为54.55%，差异有统计学意义（P <0.05）。观察组T细胞亚群CD3+、CD4+、CD56升高，CD4+/CD8+比值上升，差异有统计学意义（P <0.05）。观察组骨髓抑制、胃肠反应、神经毒性、手足综合征不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 自体CIK细胞联合XELOX方案治疗晚期胃癌可以提高近期疗效，增强患者免疫功能，减轻毒副作用,值得临床推广使用。     

应用XELOX及FOLFOX4方案治疗进展期胃癌疗效及安全性评价

目的:比较奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX方案)与奥沙利铂、亚叶酸钙联合氟尿嘧啶(FOLFOX4方案)治疗进展期胃癌的疗效及安全性。方法:58例进展期胃癌患者分别采用XELOX及FOLFOX4方案进行化疗,化疗后比较两组的临床疗效,包括血清肿瘤标记物浓度及不良反应发生率。结果:在临床有效方面,接受XELOX方案化疗组有效率更高,与接受FOLFOX4方案化疗组比较具有统计学差异(P<0.05);两组化疗后血清肿瘤标记物浓度值较化疗前均有所下降,两组间比较无统计学差异(P>0.05)。在不良反应发生率方面,应用XELOX方案化疗组胃肠道反应发生率明显低于应用FOLFOX4方案化疗组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。在骨髓抑制、肝肾功能损害及神经毒性发生率方面,两化疗方案无显著统计学差异(P>0.05)。结论:对于进展期胃癌的治疗,XELOX方案较FOLFOX4方案疗效更好,安全性更高。     

注射用胸腺肽α1联合XELOX方案治疗老年晚期胃癌

目的探究注射用胸腺肽α1联合XELOX方案治疗老年晚期胃癌的临床效果。方法选取郑州人民医院2017年3月至2019年4月78例老年晚期胃癌患者,根据治疗方案分为对照组和研究组,各39例。对照组接受XELOX方案化疗,研究组在对照组基础上联合注射用胸腺肽α1,比较两组治疗效果、治疗前后T淋巴细胞(CD3~+、CD4~+、CD8~+)、不良反应。结果研究组治疗客观有效率[84.62%(33/39)]高于对照组[53.85%(21/39)](P<0.05)。治疗后两组CD3~+、CD4~+均有所提高,且研究组高于对照组(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论注射用胸腺肽α1联合XELOX方案治疗老年晚期胃癌患者效果确切,有助于调节免疫功能,安全性高。     

XELOX与FOLFOX化疗方案治疗晚期结直肠癌患者的效果比较

目的：比较XELOX与FOLFOX化疗方案治疗晚期结直肠癌患者的效果。方法：回顾性分析2018年5月至2020年6月该院收治的80例晚期结直肠癌患者的临床资料,按照治疗方案不同将其分为研究组41例与对照组39例。对照组予以FOLFOX化疗方案(氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂)治疗,研究组予以XELOX方案化疗(奥沙利铂+卡培他滨)治疗,比较两组疾病控制率、治疗前后血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)]水平、T细胞亚群指标(CD4⁺、CD3⁺、CD8⁺)水平和不良反应发生率。结果：两组疾病控制率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清CEA、CA125、CA19-9水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组CD4⁺、CD3⁺、CD8⁺水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组...     

康艾注射液对晚期非小细胞肺癌患者化疗后免疫功能和生活质量的影响

目的观察晚期非小细胞肺癌(Non-small-cell lung carcinoma,NSCLC)化疗同时应用康艾注射液对化疗后免疫功能和生活质量的影响。方法将48例晚期NSCLC患者随机分为治疗组25例,对照组23例。治疗组化疗同时应用康艾注射液,对照组仅给予化疗。化疗方案均选择常规含铂两药联合方案,化疗4个周期。观察两组化疗后免疫功能和生活质量变化。结果 CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+和T+B+NK、CD19+、NK淋巴细胞百分数和CD4+/CD8+比值比较:治疗组治疗后较治疗前无明显下降,各指标均有所上升,但差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后各指标呈下降趋势,其中CD3+、CD3+CD4+下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组生活质量改善率明显高于对照组,组间比较差异有显著性(P<0.05)。治疗组化疗导致的毒副反应轻于对照组,组间比较差异有显著性(P<0.05)。结论康艾注射液配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌能减轻化疗免疫功能损伤及毒副反应,改善生活质量。     

复方苦参注射液联合化疗对晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的影响

目的:观察复方苦参注射液联合化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者细胞免疫功能的影响。方法:将80例晚期NSCLC患者随机分为治疗组(n=40)和对照组(n=40),治疗组采用复方苦参注射液联合NP化疗;对照组采用单纯NP化疗方案。21d为1个周期,使用2个周期后比较两组免疫功能变化。结果:治疗组和对照组化疗前,检测外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组和对照组化疗后,外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞活性均较化疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。化疗后治疗组外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:晚期NSCLC患者化疗后免疫功能下降,复方苦参注射液联合化疗能提高晚期NSCLC患者机体的免疫功能。     

XELOX与FOLFOX化疗方案治疗结肠癌根治术后患者的效果比较

目的:比较XELOX与FOLFOX化疗方案治疗结肠癌根治术后患者的效果。方法:回顾性分析2017年1月至2020年1月该院收治的66例结肠癌患者的临床资料,根据术后化疗方案不同分为对照组31例和观察组35例。对照组给予FOLFOX化疗方案(奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶)治疗,观察组给予XELOX化疗方案(卡培他滨+奥沙利铂)治疗,比较两组治疗前后肠黏膜屏障功能指标[D-乳酸、乳果糖/甘露醇(L/M)]水平、营养指标[血清白蛋白、前白蛋白和转铁蛋白]水平、生命质量[健康调查简表(SF-36)]评分和胃肠道不良反应发生率。结果:治疗后,两组D-乳酸水平和L/M值均高于治疗前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组白蛋白、前白蛋白和转铁蛋白水平均低于治疗前,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组生理功能、生理职能、躯体疼痛、健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康等SF-36评分均高于治疗前,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组消化道不良反应发生率为25.71%(9/35),低于对照组的51.61%(16/31),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:XELOX化疗方案治疗结肠癌根治术后患者可提高营养指标水平,降低肠黏膜屏障功能指标水平和消化道不良反应发生率,效果优于FOLFOX化疗方案治疗。     

王洪云1，黄忠英2，赵艳萍2，张文婷3，曹继红4

目的观察比较XELOX(奥沙利铂、卡培他滨)与FOLFOX(奥沙利铂、氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸钙)化疗方案对进展期胃癌的临床疗效及不良反应。方法选取胃癌根治性切除术前接受新辅助化疗的Ⅱ~Ⅲ期81例胃癌患者为研究对象,分别纳入XELOX组(26例)与FOLFOX组(25例),将单纯手术治疗的进展期胃癌患者(30例)纳入对照组,比较3组患者根治性手术切除率及术后并发症。结果 XELOX组与FOLFOX组术前化疗疗效差异无统计学意义(P>0.05),但FOLFOX组不良反应发生率高于XELOX组(P<0.05)。XELOX组与FOLFOX组患者根治性切除率均显著高于对照组(P<0.05),而3组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论新辅助化疗可提高进展期胃癌根治性切除率,不增加术后并发症,XELOX安全性更高。     

贝伐珠单抗联合XELOX方案化疗对晚期大肠癌患者的疗效

目的:探讨贝伐珠单抗联合XELOX方案化疗对晚期大肠癌患者的疗效。方法:选取92例晚期大肠癌患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组各46例。对照组应用XELOX方案化疗,研究组在对照组基础上联合贝伐珠单抗治疗。比较两组临床疗效、生命质量及不良反应情况。结果:治疗后,研究组治疗总有效率(67.39%)高于对照组(45.65%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组健康状况调查简表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:贝伐珠单抗联合XELOX方案化疗治疗晚期大肠癌患者的效果优于单用XELOX方案,能改善患者的生命质量,且安全性较高。     

阿帕替尼联合SOX化疗方案对晚期胃癌患者近期疗效及免疫功能的影响

目的：探讨阿帕替尼联合SOX化疗方案对晚期胃癌患者近期疗效及免疫功能的影响。方法：选取2019年1月-2022年1月苏州市第九人民医院肿瘤内科收治的132例晚期胃癌患者,按患者的治疗方式分为观察组和对照组,各66例,对照组患者采取SOX化疗方案,观察组在SOX化疗方案的基础上联合阿帕替尼进行治疗。比较两组疗效、肿瘤标记物及血管新生因子、免疫功能和不良反应发生情况。结果：观察组患者的ORR与DCR均高于对照组（P<0.05）。治疗前,两组癌胚抗原、糖类抗原19-9、糖类抗原125及血管内皮生长因子和胰岛素样生长因子比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组上述五项指标均明显下降,且观察组均低于对照组（P<0.05）。治疗前,两组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均升高,且观察组均高于对照组,CD8+均下降,且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗过程中,观察组贫血、恶心呕吐、便秘腹泻、食欲减退、血小板减少、周围神经毒性、肝肾功能不全、白细胞和...     

益胃消癌汤联合DC化疗方案治疗进展期胃癌效果

目的:探讨益胃消癌汤联合DC化疗方案治疗进展期胃癌效果。方法:选择74例进展期胃癌患者作为观察对象,按照随机数字表法分为对照组及观察组,每组37例。对照组行DC化疗,观察组在对照组基础上联合益胃消癌汤治疗。比较两组患者临床疗效、不良反应发生率及免疫功能指标水平。结果:观察组治疗总显效率为78.4%,显著高于对照组的46.0%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,两组患者CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平均优于对照组,差异有统计学有意义(P<0.05)。结论:益胃消癌汤联合DC化疗方案治疗进展期胃癌效果优于单纯使用DC治疗,能显著提高临床疗效,增强免疫功能,且安全性强。     

进展期胃癌术中实施区域性缓释化疗的安全性和远期疗效

目的探讨进展期胃癌术中实施区域性缓释化疗的安全性和远期疗效,为临床治疗提供参考依据。方法将160例胃癌患者随机分为观察组与对照组各80例,均行胃癌根治术,对照组给予常规处理,观察组于术中给予氟尿嘧啶缓释剂,比较两组患者不良反应、生存率和免疫功能水平。结果两组患者术后不良反应以及肠功能恢复时间、平均住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后两组患者AST、ALT、白细胞水平均高于术前,Cr水平低于术前,差异均有统计学意义(均P<0.05);而两组间比较,差异无统计学意义(均P>0.05);观察组CD3+水平低于术前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组第2、3年和3年间复发率及死亡率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论进展期胃癌患者术中给予氟尿嘧啶缓释剂具有较好的耐受性和安全性,对患者肝肾功能影响轻微,降低了远期复发率和死亡率,对免疫功能可能存在抑制作用。     

胃癌术后早期腹腔循环热灌注化疗的临床应用

目的:评估胃癌术后早期运用腹腔灌注机行腹腔循环热化灌注化疗的临床疗效。方法:对收治的96例胃癌手术患者采用随机数字表分成治疗组和对照组,治疗组48例采用术后早期腹腔热灌注化疗联合静脉化疗,对照组48例只行术后静脉化疗,比较两组间不良反应及并发症、生存质量、免疫功能、局部复发率、远处转移率、生存率。结果:两组间术后不良反应及并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组生存质量的改善优于对照组(P<0.05);治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+各值较治疗前明显增高(P<0.01),对照组变化不明显;治疗组腹腔局部复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论:胃癌术后早期运用腹腔灌注机行腹腔循环热化疗联合静脉化疗可改善患者生存质量,提高患者的细胞免疫功能,降低局部复发转移率,且不良反应可耐受亦无明显并发症,值得临床继续扩大样本进一步观察与研究。     

时辰化疗对恶性肿瘤患者免疫功能影响的研究

目的对比时辰化疗和常规化疗对恶性肿瘤患者免疫功能的影响。方法将82例经病理学或细胞学确诊的初治恶性肿瘤患者随机分为两组,时辰化疗组(CC组)42例,常规化疗组(RC组)40例,比较两组患者疗效。结果时辰化疗组:①CD3+、B细胞较化疗前上升,但差异无统计学意义(P>0.01)。②CD4+、CD4+/CD8+、CD8+CD28+较化疗前有显著上升,差异有统计学意义(P<0.01)。③CD8+、CD8+CD28-、NK细胞较化疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.01)。常规化疗组:①CD3+、CD4+较化疗前上升,但差异无统计学意义(P>0.05)。②CD8+较化疗前略有上升,但差异无统计学意义(P>0.05)。③CD4+/CD8+、CD8+CD28+、CD8+CD28-较化疗前略有下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。④NK细胞、B细胞较化疗前有下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论时辰化疗是一种的合理、有效的化疗方法,与常规化疗相比,时辰化疗可使患者近期的细胞免疫功能得到明显提高。     

甘露聚糖肽联合SOX方案化疗对晚期胃癌患者免疫功能的影响

目的:观察甘露聚糖肽联合SOX方案化疗对晚期胃癌患者免疫功能的影响。方法:选择2017年4月-2019年3月本院治疗的晚期胃癌患者78例。按随机数字表法将其分为观察组和对照组,各39例。对照组接受SOX方案化疗,观察组在对照组基础上加用甘露聚糖肽注射液治疗。观察两组近期疗效、免疫功能指标[CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+]及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为87.18%,虽略高于对照组的74.36%,但两组比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组CD4~+、CD4~+/CD8~+均高于对照组,CD8~+低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组消化道反应、乏力发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组骨髓抑制、口腔溃疡发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:晚期胃癌患者接受甘露聚糖肽联合SOX方案化疗在改善患者免疫功能方面效果较佳,具有较好的治疗效果,不良反应较少,具有较高的安全性。