小儿病毒性心肌炎外周血淋巴细胞凋亡的研究及意义

目的:探讨外周血淋巴细胞凋亡在病毒性心肌炎发病中的作用。方法:选择临床诊断病毒性心肌炎患儿和正常小儿各25例,采用Annexin V/PI双参数法经流式细胞仪定量检测两组小儿外周血淋巴细胞凋亡百分率。结果:心肌炎组患儿外周血淋巴细胞凋亡百分率(0.6976±0.1109)%较正常对照组(0.1288±0.1069)%明显升高(t=18.459,P<0.001)。结论:病毒性心肌炎患儿外周血淋巴细胞凋亡增加,可能为细胞免疫功能下降的原因之一,并在病毒性心肌炎发病中起着重要作用。     

维持性血透对尿毒症患者外周血单个核细胞凋亡的影响及其机制

目的 观察维持性血透对尿毒症外周血单个核细胞凋亡的影响以及BCL广2和PCNA蛋白表达的变化.方法 实验分为尿毒症血透组和健康对照组,分离透析前、透析后及对照组外周血单个核细胞,流式细胞仪检测各组外周血单个核细胞发生细胞凋亡情况以及凋亡相关蛋白BCL-2和PCNA的表达变化.结果 尿毒症组透析前、后单个核细胞凋亡率较健康对照组均明显增多(P<0.01),尿毒症组透析后较透析前增多(P<0.05).PCNA蛋白表达各组无明显变化.尿毒症组透析前、后单个核细胞BCL-2蛋白表达较健康对照组明显降低(P<0.01),透析后更明显(P<0.01).结论 尿毒症患者单个核细胞存在着较高的凋亡率.维持性血透可通过抑制抗凋亡蛋白BCL-2表达,进一步促进单个核细胞凋亡,影响细胞免疫功能.     

新生犬外周血单个核细胞心肌梗死组织内移植的研究

目的:观察新生犬外周血单个核细胞心肌内移植对急性心肌梗死(心梗)心脏功能、左心室血流动力学及左室心梗面积等的影响.方法:取出生当天新生犬外周血,经分离纯化单个核细胞后直接注射进入成年犬前壁心梗区域,对照组注射无血清培养基.分别于术中及术后30 d用8道生理仪测左室压力、收缩期压力上升最大积分dp/dtmax和左室做功量.超声心动图(2.5 MHz)分别观察术中、术后30 d心脏功能变化.术后30 d测量心梗面积、毛细血管密度及心肌宽度.结果:术中两组均出现左室压力下降,各项指标无明显差别.术后30 d,细胞移植组心肌内毛细血管密度较对照组高(P<0.05),梗死面积缩小(P<0.05),心肌宽度小(P<0.05),左室压力明显高于对照组(P<0.05),左室收缩舒张功能明显改善.结论:单个核细胞移植可以通过某种机制增加心肌内毛细血管密度,缩小梗死面积,明显改善心脏收缩和舒张功能.     

高原地区小儿病毒性心肌炎T细胞亚群检测及临床意义

本文对２８例小儿病毒性心肌炎患者进行了Ｔ细胞检测，发现患儿外周血Ｔ细胞亚群有明显改变。提示：小儿病毒性心肌炎患者均有不同程度的一过性细胞免疫功能低下。而体液免疫功能正常，我们在临床给与一般治疗的同时，佐以胸腺因子治疗，明显改善症状，取得良好疗效。     

病毒性心肌炎免疫状态及免疫核糖核酸左旋咪唑疗效观察

本文报告64例病毒性心肌炎的免疫状态,其中82例应用免疫核糖核酸(iRNA),17例应用左旋咪唑进行治疗观察;经iRNA治疗的病例,在治疗后3个月,结核菌素试验全部转为阳性,31/32患者其外周血液细胞免疫(羊红血球花瓣形成试验)增高,同时患者的体质亦普遍增强。iRNA组的总有效率为87.5％,左旋咪唑组为52.9％,两者有显著差异(P<0.01)。通过以上对病毒性心肌炎免疫功能的检测和两组药物治疗,作者认为提高细胞免疫力对今后病毒性心肌炎的治疗及阻断其演变为慢性病程之间的环节起着重要的作用。     

lncRNA SNHG3在慢性阻塞性肺疾病患者外周血单个核细胞表达与临床意义

目的:研究lncRNA SNHG3在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血单个核细胞表达,探讨其与慢性阻塞性肺疾病临床意义。方法:收集120例COPD病人与110例正常人对照单个核细胞,RT-PCR方法检测外周血单个核细胞中lncRNA SNHG3的表达量并统计分析COPD组与正常组表达差异,COPD肺功能轻度、中度、重度与极重度组之间的表达差异。结果:COPD组外周血单个核细胞中SNHG3相对表达为(1.52±0.52),低于正常对照组(2.51±0.59)(P<0.001)。肺功能轻度组外周血单个核细胞中SNHG3相对表达为(2.16±0.23),高于中度组(1.55±0.10)(P<0.001)、重度组(1.19±0.11)(P<0.001)、极重度组(0.89±0.06)(P<0.001)。此外,lncRNA SNHG3可以靶向结合并调控miR-186的表达。结论:慢性阻塞性肺疾病患者外周血单个核细胞中lncRNA SNHG3表达量低可能是COPD的危险因素,这或许能够作为COPD患者严重程度的指标之一。lncRNA SNHG3/miR-186调控网络可能在COPD的发生发展过程中起到重要作用。     

TACE联合树突状细胞、γδT细胞治疗HCC患者的细胞免疫功能变化

目的 探讨肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)联合树突状细胞(DC)、γδT细胞治疗肝细胞癌(HCC)患者的细胞免疫功能变化.方法 30例HCC患者分为2组,每组15例.单纯TACE治疗组(A组)常规行TACE;TACE联合细胞免疫治疗组(B组)采集外周血单个核细胞(PBMC)并诱导分化获得成熟的DC、γδT细胞,行TACE联合免疫细胞过继治疗.观察治疗前后T细胞亚群等细胞免疫功能变化及不良反应.结果 A组治疗后CD8 较治疗前下降(P＜0.05),CD4 、CD3 CD56 与治疗前差异无显著性(P＞0.05).B组治疗后CD3 、CD4 、CD16 CD56 、CD3 CD56 较治疗前明显升高(P＜0.05或P＜0.01),CD8 较治疗前下降(P＜0.05).B组不良反应轻微.结论 TACE联合DC、γδT细胞应用具有提高HCC患者细胞免疫功能的作用.     

黄芪注射液联用维生素C治疗病毒性心肌炎18例疗效观察

病毒性心肌炎是指由各种病毒感染所致的心肌局限性或弥漫性的急性(病程在3个月内)或慢性炎症病变.随着人们生活条件的改善由风湿病引发的心肌炎逐年减少,而由病毒引发的心肌炎有上升趋势,以青少年及中青年发病率较高,已成为危害人们健康的常见病.现已知病毒性心肌炎的发病与病毒本身的溶细胞作用和细胞免疫,自身免疫有关,但目前尚缺乏有效的治疗手段.     

阻断单核细胞趋化蛋白-1可缓解病毒性心肌炎心肌病变

目的　研究单核细胞趋化蛋白 1(MCP 1)在B3型柯萨奇病毒 (CVB3)诱导病毒性心肌炎 (VMC)发病中的作用及其机制。方法　CVB3腹腔注射BALB/c小鼠 ,随机分 3组 :VMC组 (A组 )、抗体阻断组 (B组 )、羊IgG对照组 (C组 ) ,并设未感染生理盐水对照组 (D组 )。比较各组小鼠心脏重量和体重的比值 (HW/BW )、心肌组织病理学积分 (PS)、心肌组织病毒载量、血清CK MB水平和心肌浸润的单个核细胞变化。流式细胞术分析单个核细胞表面CCR2 ,趋化试验分析病毒性心肌炎小鼠外周血单个核细胞对MCP 1的趋化性。结果　与A组相比 ,B组血清CK MB水平降低 (P <0 .0 1)、PS减少 (P <0 .0 5 ) ,但是HW /BW和CVB3载量未呈明显改变 (P>0 .0 5 ) ;B组小鼠心肌浸润的单个核细胞减少 ,下降 2 2 %～ 5 6 % ,平均下降 39% ;与D组相比 ,B组CK MB、PS、HW /BW和CVB3载量均明显升高。而与A组相比 ,C组CVB3载量、血清CK MB水平、HW/BW和心肌组织病理学积分均未呈明显改变。同时发现 ,A组小鼠心肌组织浸润的单个核细胞中CCR2 细胞为 70 .2 9% ,外周血单个核细胞中CCR2 的细胞占 33.76 % ;B组小鼠心肌组织浸润的单个核细胞中CCR2 细胞下降 ,为 4 4 .37%。体外经MCP 1趋化的病毒性心肌炎外周血单个核细胞中CCR2 细胞占 86 .5 5 % ,而未趋     

短期应用胰岛素泵输注人胰岛素类似物对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能影响的观察

目的观察短期应用胰岛素泵输注人胰岛素类似物对伴明显高血糖的初诊2型糖尿病患者的降糖效果和胰岛β细胞功能的影响。方法采用自身前、后对照,对19例空腹血糖>11.1mmol/L的初诊2型糖尿病患者进行2周的CSⅡ强化治疗,分析比较治疗前、后FBG、2hBG、HbA1c、胰岛β细胞功能Homaβ及胰岛素抵抗指数Homa IR的变化。结果治疗2周后,19例患者的空腹和餐后2h血糖分别于治疗后(4.3±2.6)d、(3.9±2.3)d达到良好控制;FBG和2hBG水平均较治疗前显著下降(P<0.001);HbA1c、Homa IR较治疗前下降(P<0.05),Homaβ较治疗前显著增高(P<0.005)。结论对伴明显高血糖的初诊2型糖尿病患者,短期应用胰岛素泵持续皮下输注人胰岛素类似物具有快速控制血糖、减轻胰岛素抵抗,从而明显改善胰岛细胞功能的作用。     

The impact of autologous CIK cells treatment of cancer on the immune function of patients

目的 观察自体CIK细胞治疗肿瘤患者免疫功能的影响.方法 采用流式细胞仪检测30例健康对照和50例不同类型肿瘤患者自体CIK细胞治疗前后机体免疫状态:包括 Treg细胞、NKT细胞、NK细胞、CD4+/CD8+比值百分率,以及临床症状改善情况.结果 自体CIK治疗前各组肿瘤和健康人相比较,患者Treg细胞、NKT细胞百分率上调,NKT细胞、CD4+/CD8+比值、NK细胞百分率均下降,其差异有统计学意义(P<0.05);自体CIK细胞治疗后和治疗前相比较,患者Treg百分率下调,NKT细胞、CD4+/CD8+比值、NK细胞百分率上升(P<0.05).不同类型肿瘤患者治疗后Kamofsky评分均高于治疗前(P<0.05).结论 自体CIK细胞治疗后可明显增强肿瘤患者细胞免疫功能,提高了生活质量.     

病毒性心肌炎患儿的T细胞免疫改变

目的探讨病毒性心肌炎患儿细胞免疫功能的动态变化规律。方法通过流式细胞技术,检测56例病毒性心肌炎患儿的急性期及恢复期血清中总T淋巴细胞(CD3)、T辅助细胞(CD4)和T抑制细胞(CD8)的水平进行分析,并与正常对照组比较。结果急性期CD3、CD4和CD8均下降,CD4/CD8降低;恢复期CD3及CD4均已恢复正常,仅CD8恢复较慢,仍略低于正常。结果提示病毒性心肌炎急性期细胞免疫功能低下,恢复期多数患儿免疫系统紊乱消失。结论检测外周血T淋巴细胞亚群表达对评估病毒性心肌炎患儿的免疫功能状况、疾病的诊断及病情严重度判断都具有重要的临床意义。     

抗HBV-DC治疗e抗原阳性慢性HBV感染者的初步临床研究

目的观察HBsAg致敏患者自体外周血单个核细胞来源的树突状细胞治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎病毒感染者的近期临床效果。方法对9例轻度慢性乙型肝炎患者及15例慢性HBV携带者进行临床试验。取外周静脉血25mL,用密度梯度离心及贴壁法获得单核细胞,以粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子和白细胞介素4诱导扩增出DC,并予HBsAg致敏DC。第7天收获DC静脉回输,每周1次,平均4次/例。治疗前后检测HBV标志物定量、HBV-DNA定量及肝功能,两次检测平均间隔37d。结果好转23例,无效1例,有效率为95.83%。治疗前后HBsAg为(235.37±87.26)ng/mL和(90.10±82.30)ng/mL(t=7.66,P<0.001),平均下降62%;HBeAg为(2.74±1.74)Ncu/mL和(1.65±1.37)Ncu/mL(t=4.08,P<0.001),平均下降48%;HBeAb为(0.23±0.45)Ncu/mL和(0.75±0.97)Ncu/m(Lt=3.22,P<0.01);3例HBeAb由阴转阳,1例发生HBeAg/HBeAb血清学转换;HBV-DNA定量为(1.30±1.45)×108copy/mL和(0.53±1.27)×108copy/mL(t=2.20,P<0.05),平均下降1.04log。结论抗HBV-DC静脉回输可有效抑制e抗原阳性慢性HBV感染者的病毒复制,减少病毒载量,降低或清除病毒抗原,促进HBeAb的产生并促进HBeAg/HBeAb的血清学转换。慢性HBV携带者和CHB患者均可产生应答反应,是一种安全、有效的治疗e抗原阳性慢性HBV感染者的方法,显示出良好的应用前景。     

脐血单个核细胞颈内动脉输注对血管性痴呆大鼠认知功能及脑组织神经生长因子的影响

目的 观察颈内动脉输注脐血单个核细胞(human cord blood mononuclear cells,HCMNCs)对血管性痴呆(vascular dementia,VD)大鼠认知功能及脑组织神经生长因子(nerve growth factor,NGF)含量的影响.方法 改良Pulsinellis四血管阻断法建立VD大鼠模型;体外分离HCMNCs,术后24 h颈内动脉输注数量为3×106/0.5ml的BrdU标记细胞;利用穿梭箱系统和ELISA法检测注射HCMNCs后2,4,8周VD大鼠学习记忆能力以及脑组织NGF含量的变化.结果 模型组大鼠AAR比率(55.4±4.5,42.1±4.5,44.2±3.6)明显低于对照组(91.7±3.9,90.0±4.3,92.5±5.0)(P<0.01),治疗组(67.1±3.3,69.2±4.7,70.8±4.7)较模型组显著提高(P<0.01).术后2周模型组大鼠脑组织NGF含量较对照组明显增高(P<0.01),4周时达到高峰(P<0.01),8周时则明显下降,与2周时相比差异有显著性(P<0.05);颈内动脉输注HCMNCs后治疗组大鼠脑组织NGF含量较模型组显著升高(P<0.01),4周时最高(P<0.01),8周时略有下降,但仍维持在较高水平,与4周时相比差异无显著性(P0.05).结论 颈内动脉输注HCMNCs可显著改善VD大鼠学习记忆能力,增加VD大鼠脑组织NGF含量,具有脑保护作用.     

Significance of CD69 and CD107 upregulations on PBMC for delayed-type drug hypersensitivity diagnosis

目的 检测药疹患者外周血单个核细胞中CD69和CD107a的表达,评价其与迟发型药物变态反应的相关性.方法 2010年5月至2011年4月采集20例药疹患者和10例健康对照者的外周血,用淋巴细胞分离液分离外周血单个核细胞,按2 ×106细胞/孔种植于24孔板,给予致敏药物刺激,培养72 h后采用流式细胞术染色并检测外周血单个核细胞中CD69和CD107a分子的表达.结果 健康对照组外周血单个核细胞中CD107a阳性、CD69阳性、CD107a与CD69双阳性细胞刺激前的比例分别为(0.41±0.18)％、(0.33±0.13)％、(0.12±0.06)％,经致敏药物刺激后分别为(0.38±0.28)％、(0.35±0.12)％、(0.14±0.08)％,刺激前后无明显差异,药疹患者外周血单个核细胞中CD107a阳性、CD69阳性、CD107a与CD69双阳性细胞刺激前的比例分别为(0.45±0.25)％、(0.31±0.12)％、(0.15±0.07)％,与健康对照组无明显差异,但经致敏药物刺激后外周血单个核细胞中CD69阳性、CD107a阳性、CD107a与CD69双阳性细胞表达比例明显增高[分别为(9.01±2.91)％、(1.78±0.76)％、(0.74±0.19)％],和健康对照组、药疹未刺激组比较有统计学差异(P＜0.01),且随着致敏药物浓度的增加,CD69和CD107a的表达呈剂量依赖性上调.结论 药疹患者外周血单个核细胞经致敏药物刺激后CD69、CD107a表达增加.     

PBMC中CD69、CD107a表达上调在诊断迟发型药物变态反应中的意义

目的检测药疹患者外周血单个核细胞中CD69和CD107a的表达,评价其与迟发型药物变态反应的相关性。方法 2010年5月至2011年4月采集20例药疹患者和10例健康对照者的外周血,用淋巴细胞分离液分离外周血单个核细胞,按2×106细胞/孔种植于24孔板,给予致敏药物刺激,培养72 h后采用流式细胞术染色并检测外周血单个核细胞中CD69和CD107a分子的表达。结果健康对照组外周血单个核细胞中CD107a阳性、CD69阳性、CD107a与CD69双阳性细胞刺激前的比例分别为(0.41±0.18)%、(0.33±0.13)%、(0.12±0.06)%,经致敏药物刺激后分别为(0.38±0.28)%、(0.35±0.12)%、(0.14±0.08)%,刺激前后无明显差异,药疹患者外周血单个核细胞中CD107a阳性、CD69阳性、CD107a与CD69双阳性细胞刺激前的比例分别为(0.45±0.25)%、(0.31±0.12)%、(0.15±0.07)%,与健康对照组无明显差异,但经致敏药物刺激后外周血单个核细胞中CD69阳性、CD107a阳性、CD107a与CD69双阳性细胞表达比例明显增高[分别为(9.01±2.91)%、(1.78±0.76)%、(0.74±0.19)%],和健康对照组、药疹未刺激组比较有统计学差异(P<0.01),且随着致敏药物浓度的增加,CD69和CD107a的表达呈剂量依赖性上调。结论药疹患者外周血单个核细胞经致敏药物刺激后CD69、CD107a表达增加。     

左卡尼汀对儿童病毒性心肌炎心率减速力的影响

目的:探讨左卡尼汀对儿童病毒性心肌炎(VMC)心率减速力(DC)的影响。方法:将40例病毒性心肌炎患儿设为治疗组,每天给予左卡尼汀100mg/kg,静脉滴注,疗程14d;对照组为30例健康体检儿童。对所有患儿在治疗前后以及对照组儿童进行24h动态心电图检查,应用DC处理软件,离线计算DC值。结果:治疗组治疗前DC值较对照组明显降低(P<0.05)。治疗后DC值有明显改善,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:病毒性心肌炎患儿有迷走神经功能受损,左卡尼汀可改善迷走神经功能,对心肌有保护作用。     

DC-CIK细胞免疫联合干扰素治疗肾细胞癌的临床疗效评价

目的 评价DC-CIK细胞免疫联合干扰素治疗肾细胞癌的临床疗效.方法 选取2016年3月至2018年3月于本院行腹腔镜肾癌手术的肾细胞癌患者80例作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组40例,治疗组给予DC-CIK联合干扰素治疗,对照组单一使用干扰素治疗.比较两组临床疗效,治疗前后免疫功能、生活质量、不良反应及生存期情况.结果 治疗组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组免疫功能和KPS评分均明显高于对照组(P<0.05),治疗组免疫功能较治疗前明显好转(P<0.05);治疗组平均生存期为(41.6±3.1)个月,对照组为(39.3±2.9)个月,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组出现不良反应6例(15.0％),对照组5例(12.5％),差异无统计学意义.结论 DC-CIK细胞免疫治疗联合干扰素较单一干扰素治疗肾细胞癌更具优势,安全性高,值得临床推广应用.     

EB病毒LMP1抗原肽段LALLFWL对人细胞免疫功能的影响

目的了解EB病毒LMP1抗原肽段LALLFWL对鼻咽癌患者及正常人的细胞免疫功能的影响。方法用酶联免疫斑点法(ELISPOT)检测人外周血单个核细胞(PBMC)在LALLFWL肽段作用后IFN-γ分泌斑点数量,并用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测该肽段与人PBMC一起培养后上清液中IFN-γ的含量。结果鼻咽癌患者及正常人外周血单个核细胞在LALLFWL肽段作用后,其IFN-γ斑点数和含量明显低于无抗原肽段作用的PHA 对照组(P<0.001),在单个细胞水平上,NPC患者分泌IFN-γ能力低于正常人(P<0.05),在培养上清液中,NPC 患者和正常人的IFN-γ浓度差异无显著性(P>0.05)。结论抗原肽段LALLFWL具有降低PBMC分泌IFN-γ的能力,提示该短肽能够抑制细胞免疫功能。     

病毒性心肌炎 扩张型心肌病NK细胞活性及T淋巴细胞亚群的变化

我院近二年来对病毒性心肌炎、扩张型心肌病患者39例作NK细胞活性及T淋巴细胞亚群检测,发现二者的NK细胞活性均明显降低,与正常健康对照组相比差明显(P<0.01),CD_3~+也明显降低。后者更明显。与正常健康对照组相比,病毒性心肌炎组P<0.01,扩张型心肌病组P<0.005。说明病毒性心肌炎与扩张型心肌病患者存在着细胞免疫紊乱。