糖尿病诊断标准

糖尿病诊断标准 :空腹血糖大于或等于 12 6ｍｇ/ｄｌ(7.0ｍｍｏｌ/Ｌ)口服 75克葡萄糖耐量试验 2小时大于或等于 2 0 0ｍｇ/ｄｌ(11.1ｍｍｏｌ/Ｌ)糖耐量低减 (ＩＧＴ)诊断标准 :口服 75克葡萄糖 2小时血糖 14 0～ 199ｍｇ/ｄｌ(7.8～ 11ｍｍｏｌ/Ｌ)空腹血糖异常 (ＩＦＧ)标准 :空腹血糖 6.1～ 7.0ｍｍｏｌ/Ｌ糖尿病诊断标准     

糖耐量低减的防治

糖耐量低减的防治林丽香糖耐量低减（Ｉｍｐａｒｉｅｄｇｌｕｃｏｓｅｔｏｌｅｒａｎｃｅ，ＩＧＴ）系指空腹血糖不足以诊断糖尿病（ＤＭ），而标准葡萄糖负荷后血糖水平在正常与ＤＭ之间的人群。据１９８５年世界卫生组织ＤＭ研究小组制定的标准是：空腹血糖＜７．８ｍｏ...     

50例高脂血症患者的血、尿β2-MG、尿Alb的测定及其临床意义

为了探讨高脂血症对肾脏的早期影响及早期诊断指标。本文对1997～1999年1月50例高脂血症患者的血尿β2-微球蛋白(β2-ＭＧ)、尿微量白蛋白(Ａｌｂ)、尿Ｎ-乙酰-β-Ｄ氨基葡萄糖苷酶(ＮＡＧ)和血尿素氮(ＢＵＮ)、血肌酐(Ｓｃｒ)进行了测定,现报告如下。1　对象与方法1·1　研究对象　本组研究对象50例,其中男28例,女22例,平均年龄(589±22)岁,均经空腹静脉血检测有一种或多种血脂增高,血浆总胆固醇(ＴＣ)≥62ｍｍｏｌ/Ｌ,血浆甘油三酯(ＴＧ)>23ｍｍｏｌ/Ｌ,血浆低密度脂蛋白—胆固醇(ＬＤＬ-Ｃ)>34ｍｍｏｌ/Ｌ。排除糖尿病、肾病综合征。根据…     

糖尿病和糖耐量低减预后研究现况

国际上非常关注对糖尿病 (ｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ,简称ＤＭ)和糖耐量低减 (ｉｍｐａｉｒｅｄｇｌｕｃｏｓｅｔｏｌｅｒａｎｃｅ ,简称ＩＧＴ)的预后研究 ,因为对确诊的糖尿病患者来说 ,讨论病因预防为时已晚 ,只有实施有效的二级预防措施 ,才能有效减少慢性并发症引起的致残死亡〔1〕。本文对国内外糖尿病和ＩＧＴ的预后研究作一综述。1　糖尿病的预后研究1 1　糖尿病病程　进行糖尿病的预后研究 ,首要的问题是确定糖尿病的发病时间。一般的方法是将糖尿病的首次诊断时间作为糖尿病的发病时间。但由于糖尿病起病隐匿 ,常无明显症…     

糖耐量低减者3年干预治疗的观察

葡萄糖耐量低减（ＩＧＴ）是指空腹血糖正常,餐后２ｈ血糖在７．８～１１．１ｍｍｏｌ／Ｌ之间的一种状态。目前认为ＩＧＴ是糖尿病的前期表现,是发展成糖尿病的一个危险阶段。近年大量调查研究表明,ＩＧＴ人群发生心血管病变的危险增加,而对ＩＧＴ人群是否要进行早期干预治疗以及对治疗的方式和效果的研究才刚刚起步,国内少有这方面的报道。我们于１９９５年１２月至１９９８年１２月对１９例确诊为ＩＧＴ者进行３年的干预治疗,并设对照组进行比较,探讨药物及饮食的干预治疗对ＩＧＴ人群的影响。１　对象与方法１．１　对象　对本公…     

国外医学信息

随机对照研究Ｒａｌｏｘｉｆｅｎｅ对老年妇的血清脂质与高半胱氨酸水平的影响 [英 ]/ＬｅｏＶＤ… /ＡｍＪＯｂｓｔｅｔＧｙｎｅｃｏ　 2 0 0 1;184 :35 0～ 35 3一种雌激素受体调控剂Ｒａｌｏｘｉｆｅｎｅ具有预防老年妇女罹患骨质疏松症与心血管疾病的作用。作者遴选4 5名绝经后健康老年妇女 (60～ 70 )岁为对象 ,其中 2 6名服用 60ｍｇ/ｄ的ｒａｌｏｘｉｆｅｎｅ ,另外 19名安慰剂治疗。于用药 3、6、9及 12个月后测定血浆高半胱酸 (ＨＣ)、总胆固醇 (Ｔ -ｃｈ)、甘油三酯 (ＴＧ)、ＨＤＬ -ｃｈ和ＬＤＬ -ｃｈ水平。结果服用ｒａｌｏｘ…     

赖诺普利治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

赖诺普利是第 3代血管紧张素转换酶抑制剂(ＡＣＥＩ) ,其半衰期长约 1 2 .6ｈ作用持续 2 4ｈ,口服吸收后无需经肝脏转化直接发挥作用 ,维持时间长而平稳 ,使用方便。本研究观察赖诺普利治疗伴有微量蛋白尿的早期糖尿病肾病 (ＤＮ)的效果。1　对象和方法1 1　对象　选取 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 1年 6月 ,在我院门诊及住院病人 90例 2型糖尿病 (ＤＭ)患者 ,诊断符合 1 997年ＡＤＡ标准 ,病程 4～ 1 6年 ,年龄(4 9.6± 1 2 .3 )岁。近期血糖控制较满意 :空腹血糖 (ＦＢＧ)<7.0ｍｍｏｌ/Ｌ ,餐后 2ｈ血糖 (Ｐ2ｈＢＧ )≤1 0 .0ｍｍｏｌ/Ｌ。 2 …     

空腹血糖与口服葡萄糖后2小时血糖诊断糖尿病比较

198 0年推荐并于 1985年修订的世界卫生组织 (ＷＨＯ)糖尿病诊断标准已被世界各国学者广泛应用[1] ,1997年美国糖尿病协会 (ＡＤＡ)重新修订了诊断标准。将诊断糖尿病的空腹血糖标准降至≥ 7.0ｍｍｏｌ/Ｌ ,并建议[2 ] 在糖尿病筛查中 ,以空腹血糖 (ＦＰＧ)为规范化及便于实施的调查手段 ,仅在ＦＰＧ诊断为糖尿病或空腹血糖损害 (ＩＦＧ)的病人中进行进一步核查 ,然而临床工作中还是经常遇到空腹血糖正常 (ＮＦＧ)而经口服葡萄糖耐量试验后发现服糖后 2ｈ血糖已达到糖尿病诊断标准的情况。我们就此问题对 2 34例实施口服葡萄糖耐量试验者以…     

葡萄糖耐量低减病人和高危人群脂肪肝患病情况分析

甘油三脂 (ＴＧ)大量沉积于肝脏内 ,是形成脂肪肝的主要因素。而肥胖、营养失调、糖尿病等均易导致脂代谢紊乱 ,使血中甘油三酯升高。 2 0 0 0年 ,我们对南京大学教工中 82例葡萄糖耐量低减 (ＩＧＴ)病人以及 36 8例高危人群进行脂肪肝检查 ,结果分析如下。1　对象和方法1.1　对象　南京大学教工 ,40岁以上ＩＧＴ病人及高危人群。高危人群因素 :年龄 >40岁 ,肥胖、高血压、高血脂、心脑血管疾病及阳性家族史。1.2　检查方法　诊断脂肪肝用Ｂ超检查。ＯＧＴＴ测定 :早晨口服 75ｇ葡萄糖后 2ｈ测血糖 ,7.9～ 11ｍｍｏｌ/Ｌ为ＩＧＴ。2　结果2 …     

CLINAC—2100C／D最佳TBI技术的建立

全身照射 (ｔｏｔａｌｂｏｄｙｉｒｒａｄｉａｔｉｏｎ ,ＴＢＩ)已有 90余年的历史。随着医疗技术的不断进步 ,ＴＢＩ已作为干细胞移植的一个重要预处理手段。目前国内已有多家医院开展ＴＢＩ技术。我们利用Ｃｌｉｎａｃ -2 10 0Ｃ/Ｄ直线驻波加速器进行了ＴＢＩ尝试 ,效果良好 ,现报道如下。1　材料与方法1 1　加速器　为美国Ｖａｒｉａｎ公司生产的Ｃｌｉｎａｃ -2 10 0Ｃ/Ｄ医用电子直线驻波加速器。Ｘ射线的能量 :6ＭＶ与 15ＭＶ ,电子线 :6ＭｅＶ、9ＭｅＶ、12ＭｅＶ、16ＭｅＶ、2 0ＭｅＶ。选用 6ＭＶ—Ｘ射线 ,剂量率 10 0ｃＧｙ/ｍ…     

γ-亚麻酸的防病抗病作用

γ -亚麻酸 (ｇａｍｍａ -ｌｉｎｏｌｅｎｉｃａｃｉｄ ,简称ＧＬＡ)是Ｈｅｉ ｄｕｓｃｈｋａ〔1〕于 1919年从柳叶菜科 (ＥｖｅｎｉｎｇＰｒｉｍｒｏｓｅＦｌａｍｉｌｙ)植物月见草中发现的。呈无色油状液体 ,由于其高度不饱和性使其在空气中极不稳定 ,尤其在高温下极易被氧化。ＧＬＡ分子式为Ｃ18Ｈ3 0 Ｏ2 ,化学名全顺式 6 ,9,12 ,十八碳三烯酸 (6 ,9,12 -ｏｃｔｒａｄｅｃａｔｒｉｅｎｏｉｃａｃｉｄ) ,呈非共轭立体构型。ＧＬＡ在营养学方面被誉为“2 1世纪功能性食品的主角” ,作为具有广泛生理作用的保健治疗药物倍受国内外营养及临…     

儿童肥胖导致脂肪肝性GPT增高一例

患儿 ,男 ,15岁 ,因乏困一周检查肝功能异常 (ＧＰＴ10 4Ｕ)疑“肝炎”来诊。一周来除疲乏外饮食正常 ,无恶心厌油呕吐等症状 ,亦无特殊药物及传染性肝炎接触史。查体 :肥胖体型 ,身高 1.76ｍ ,体重113ｋｇ ,ＢＭＩ (体块指数 ) 36 .5 ,ＢＰ130 /90ｍｍＨｇ ,巩膜无黄染 ,心肺听诊无异常 ,肝区无扣击疼 ,腹壁等处皮肤紫纹 ,阴茎偏小。血化验 :ＧＰＴ10 4Ｕ/Ｌ、乙肝五项 ( -)、ｃｈ、ＴＧ、ＨＤＬ ｃｈ、ＬＤＬ ｃｈ分别为 5 .15、2 .0 5、0 .5 1、3 .5 4ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＡｐｏＡ、ＡｐｏＢ为 1.0 1与1.2 3ｇ/Ｌ、Ｅ2 14 8ｐｍｏｌ/Ｌ、Ｔ 11.…     

N-端融合蛋白对重组HBeAg抗原性的影响

目的　研究 Ｎ－ 末端融合蛋白对大肠杆菌中表达的 Ｈ Ｂｅ Ａｇ 抗原性的影响。方法　用 Ｐ Ｃ Ｒ 法,从抗－ Ｈ Ｂｃ（ ＋ ） 血清标本中获得 Ｈ Ｂ Ｖ Ｐｒｅ ｃ － ｃ 基因片段,将其插入质粒 Ｔｒｃ９９ Ａ,重组成亚克隆 Ｐ Ｈ Ｂ Ｉ。以 Ｐ Ｈ Ｂ Ｉ为模板,扩增获得编码乙肝病毒核心蛋白１ ～１４０ 氨基酸的基因片段,加上终止信号,分别插入质粒ｐ Ｇ Ｅ Ｘ－ ２ Ｔ 和 Ｔｒｃ９９ Ａ 中,各自转化后,以 Ｉ Ｐ Ｔ Ｇ 诱导,大肠杆菌表达插入基因。以 Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 和 Ｓ Ｄ Ｓ－ Ｐ Ａ Ｇ Ｅ 方法测定表达产物的分子量和 Ｈ Ｂｅ Ａｇ 、 Ｈ Ｂｃ Ａｇ 滴度。结果　在 Ｉ Ｐ Ｔ Ｇ 诱导下,大肠杆菌中分别表达 Ｎ－ 端融合的 Ｇ Ｓ Ｔ－ Ｈ Ｂｅ Ａｇ 融合蛋白和非融合 Ｈ Ｂｅ Ａｇ 蛋白。分子量各为４１０００ Ｄ 和１５０００ Ｄ。培养裂解物经 Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 测定,融合蛋白 Ｈ Ｂｅ Ａｇ ： Ｈ Ｂｃ Ａｇ 的滴度比为２５６ ：１ ,非融合蛋白为１６ ：１ 。结论　 Ｎ－ 端融合蛋白 Ｇ Ｓ Ｔ－ Ｈ Ｂｅ Ａｇ 抗原性更接近血清 Ｈ Ｂｅ Ａｇ 。     

胰岛素抵抗综合征

胰岛素抵抗综合征 (ｉｎｓｕｌｉｎｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＩＲＳ)又称为Ｘ综合征或代谢综合征 ,是Ｒｅａｖｅｎ[1] 于1988年首次提出 ,它包括一系列与胰岛素抵抗 (ｉｎ ｓｕｌｉｎｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ ,ＩＲ)有关的代谢紊乱症群 ,如高胰岛素血症、高血压、糖耐量减低 / 2型糖尿病、异常脂蛋白血症。后来的研究者发现 ,除上述疾病外还应进一步扩展 ,诸如中心性 (腹部 )肥胖、微量白蛋白尿、高尿酸血症、纤维蛋白原和纤溶酶原活化抑制因子- 1(ＰＡＩ - 1)增多 ,小而密的ＬＤＬ胆固醇增多、多囊卵巢综合征、高瘦素血症、胆石…     

胰岛素和阿西莫司(Acipimox)治疗使糖尿病人血浆磷脂转移蛋白(PLTP)活性降低

ＰＬＴＰ的功能是转移各种脂蛋白之间的磷脂(ＰＬ)。作者在对 8名健康人与 8名 2型糖尿病人高胰岛素血症 (给予 30ｍμ·ｋｇ- 1·ｈ- 1)与 2 4ｈ阿西莫司(2 50ｍｇ/4ｈ)对血浆脂质和胆固醇酯转移蛋白(ＣＥＴＰ)和ＰＬＴＰ活性的影响。结果表明 ,使用胰岛素 2 4小时后 ,健康人血浆游离脂酸 (ＦＦＡｓ)ＨＤＬ -ｃｈ与ＡＰＯＡ -Ⅰ明显降低 (Ｐ <0 0 5) ,两组血浆ＴＧ无改变。给予阿西莫司 2 4ｈ后 ,全部指标包括血浆ＴＧ在内 ,两组均下降 (Ｐ <0 0 5)。胰岛素使健康人血浆ＰＬＴＰ活性下降 17 6 % (Ｐ <0 0 5) ,糖尿病人ＰＬＴＰ下降 10 …     

血糖监护仪

日本ＫＤＫ公司新近推出ＧｌｕｃｏＣａｒｄＧＴ - 1640型和ＧｌｕｃｏＣａｒｄＤａｔａＧＴ - 1650型两种血糖监护仪。前者为手持式 ,能自我监护血糖。后者为多功能血糖监护仪 ,具有数据存贮器和传输功能。　　ＧｌｕｃｏＣａｒｄ的特点是能作全自动血糖测量。用特有针仅需抽血 3μｌ即能进行监护。取血处可以是手指端、耳垂、上肢或腹部。 30秒显示测量结果 ,测量范围为 2 0～ 60 0ｍｇ/ｄｌ。重量仅 50ｇ ,可握在手中。ＧｌｕｃｏＣａｒｄＤａｔａ可存 12 0个测量值。血糖监护仪@胡子     

贝特类调脂药的作用机理和应用

贝特类明显降低升高的甘油三酯 (ＴＧ) ,升高高密度脂蛋白胆固醇 (ＨＤＬ -Ｃｈ) ,降低总胆固醇(ＴＣｈ)和低密度脂蛋白胆固醇 (ＬＤＬ -Ｃｈ) ,也降低升高的脂蛋白ａ [Ｌｐ(ａ) ]和纤维蛋白原。对大多数原发性和继发性高脂血症有效 ,特别对高ＴＧ和 /或ＨＤＬ -Ｃｈ缺乏者有益。对糖尿病病人 ,尤其非胰岛素依赖型糖尿病 (ＮＩＤＤＭ ) (多有升高的纤维蛋白原 )有益。同类药物之间 ,作用很少有差别。同羟甲戊二酸单酰辅酶Ａ(ＨＭＧ -ＣｏＡ)还原酶抑制剂相比 ,贝特类对ＴＧ影响更大 ,对ＬＤＬ -Ｃｈ和ＴＣｈ影响小。合用贝特类和他汀类并未…     

血清氧化型低密度脂蛋白测定对2型糖尿病的临床价值

血清氧化型低密脂蛋白 (ｏｘ -ＬＤＬ)对心血管的临床价值 ,多有报道[1] ,而对 2型糖尿病的临床意义 ,则报道不多。1　材料与方法1·1　对象　 2 32例 2型糖尿病人来源于本院内分泌科 ,男 10 6例 ,女 12 6例 ,年龄 38～ 73岁 ,其诊断符合ＷＨＯ97标准 ,对照组 112例 ,无心脑血管疾病 ,无糖尿病等的健康者 ,年龄 36～ 71岁。高脂标准 :总胆固醇(ＴＣ) >5 7ｍｍｏｌ/Ｌ或甘油三脂 (ＴＧ) >1 5 7ｍｍｏｌ/Ｌ。1·2　材料　ｏｘ -ＬＤＬ由上海荣盛生物试剂厂出品。1·3　方法　ｏｘ -ＬＤＬ测定采用单克隆抗体包被的固相载体与待测样品的ｏｘ -…     

激光作业人员血脂调查

本文调查１３０名激光科研工作者的血脂。调查结果，激光作业人员各项血脂均值与标准差为：ＨＤＬ－Ｃ，男１．２３８±０．２４３ｍｍｏｌ／Ｌ，女１．２８８±０．２０７ｍｍｏｌ／Ｌ；ＨＤＬ－ｃ／ＴＣ，男０．３３±０．０８，女０．３４９±０．０８６；ＴＧ，男１．２２２±０．３７１ｍｍｏｌ／Ｌ，女１．２８４±０．６０２ｍｍｏｌ／Ｌ·ＨＤＬ－ｃ均值与ＨＤＬ－ｃ／ＴＣ比值明显低于对照组（Ｐ＜０．０１），ＴＧ均值明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。各指标异常率比较，激光组男性ＨＤＬ－ｃ、ＨＴＬ－／ＴＣ、ＴＣ与ＴＧ的异常率分别高于对照组（Ｐ＜０．０１），女性ＴＧ增高的异常率亦明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。结果提示激光工作者患冠心病的危险性增高。     

夫西地酸国外应用现状及进展

夫西地酸钠 (ＳｏｄｉｕｍＦｕｓｉｄａｔｅ ,Ｆｕｓｉｄｉｎ ,褐霉酸 ,商品名立思丁 )是夫西地酸 (ＦｕｓｉｄｉｃＡｃｉｄ)的钠盐 ,属梭链孢酸类抗生素。夫西地酸由丹麦利奥制药公司于 196 2年首次从脂球真菌 (Ｆｕｓｉｄｉｕｍｃｏｃｃｉｎｅｕｍｆｕｎｇｕｓ)中提取出来。抗菌机理是通过抑制核糖体的易位来干扰延长因子Ｇ ,从而阻碍细菌蛋白的合成。这种独特的作用机理避免了与其他抗菌药物的交叉耐药性。某些细菌的ＭＩＣ非常低 ,如金葡菌、表皮葡萄球菌的ＭＩＣ值分别为 0 .0 3ｍｇ/Ｌ 和0 .2 5ｍｇ/Ｌ[1] 。一般 1～ 2ｍｇ/Ｌ的夫西…