非营养性吸吮及腹部按摩对早产儿胎粪排出延迟的早期干预

早产儿又称未成熟儿,是指胎龄大于28周,但不满37周的活产婴儿.正常新生儿的胎粪初次排出时间多在出生后12 h内,若超过24 h尚未排出者则称为胎粪排出延迟.早产儿由于胎粪形成较少和肠蠕动无力,胎粪排出常延迟,可对早产儿造成呕吐、腹胀、肠梗阻、胎粪性腹膜炎、黄疸加重等不良影响.因此,早期预防早产儿胎粪排出延迟在临床中具有独到的重要价值[1].现将本科在早产儿早期护理中实施非营养性吸吮及腹部按摩等干预措施报道如下.     

非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的影响

本文旨在探讨非营养性吸吮（NNS）能否改善胃肠转运功能、减少胃肠功能紊乱的发生及促进胃肠功能成熟。     

抚触及非营养性吸吮对早产儿生长发育的影响

为了更加合理地喂养，减少并发症的发生，促进早产儿的胃肠成熟，我科对喂养小耐受的早产儿在常规治疗基础上，给予抚触疗法及非营养性口发吮的万法，取得了明显的效果，具体做法如下。     

非营养性吸吮及排便刺激对早产儿喂养的影响

目的评估非营养性吸吮联合排便刺激干预早产儿喂养不耐受的治疗效果。方法选择早产儿51例,分为干预组26例在常规治疗同时施加刺激排便及非营养性吸吮干预措施,对照组25例,用小剂量红霉素治疗。比较两组治疗后胃残留量、腹胀消失、恢复至出生体质量、喂养耐受、肠道营养达100kCal／（kg·d）时间。结果干预组在胃残留量、腹胀消失时间明显优于对照组（P均〈0．01）,在恢复出生体质量、喂养耐受、肠道营养达100kCal／（kg·d）时间优于对照组（P均〈0．05）。结论刺激排便及非营养性吸吮干预早产儿喂养不耐受效果显著,是治疗早产儿喂养不耐受的有效措施。     

腹部按摩联合非营养性吸吮对早产低出生体重儿胃肠功能的影响

目的探讨应用腹部按摩联合非营养性吸吮对早产低出生体重儿胃肠功能的影响。方法将47例早产低出生体重儿,随机分为观察组23例和对照组24例。观察组在常规治疗和护理的基础上由护士对其实施腹部按摩联合非营养性吸吮,对照组行常规治疗和护理。观察两组患儿喂养情况、喂养不耐受发生率、胎粪排泄情况。结果观察组喂养情况、胎粪排泄情况明显优于对照组,喂养不耐受发生率低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论利用腹部按摩联合非营养性吸吮对早产儿胃肠功能有明显的促进作用,可提高早产儿喂养的耐受性,方法简单,行之有效,可应用于临床。     

腹部按摩联合非营养性吸吮对早产儿胃肠道功能的影响

目的探讨腹部按摩联合非营养性吸吮对早产儿胃肠道功能的影响。方法将64例早产儿按入室先后时间分为观察组和对照组,每组各32例。观察组在常规治疗及护理的基础上实施腹部按摩联合非营养性吸吮,对照组行常规治疗及护理。观察并比较两组早产儿排便情况、摄入奶量、达到全胃肠喂养的时间、血糖、喂养耐受情况。结果与对照组比较,观察组排便次数多,胎粪排尽时间短,摄入奶量明显增加,达到经口全胃肠喂养时间明显缩短,差异有统计学意义（P〈0.01）;发生喂养不耐受及血糖异常亦较对照组明显减少,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹部按摩联合非营养性吸吮对早产儿胃肠道功能有明显的促进作用。     

口腔按摩和非营养性吸吮改善早产儿吸吮能力的比较

目的观察口腔按摩、非营养性吸吮2种口腔运动干预方法以及纠正胎龄对早产儿吸吮能力的影响。方法将91例胎龄29～32周早产儿采用随机数字表法分成3组。口腔按摩组在常规护理的基础上给予口腔按摩刺激干预;非营养性吸吮组在常规护理的基础上给予非营养性吸吮干预;常规护理组采取常规护理。观察比较3组早产儿不同纠正胎龄期每分钟吸吮脉冲的数目,吸吮脉冲的持续时间和吸吮间隔的持续时间。结果3组早产儿纠正胎龄32～36周,随着胎龄的逐渐增长,每分钟吸吮脉冲的数目、吸吮脉冲的持续时间呈现逐渐上升的趋势,吸吮间隔的持续时间呈现逐渐下降的趋势,且以纠正胎龄34周最为显著。不同纠正胎龄期,口腔按摩组与非营养性吸吮组在每分钟吸吮脉冲的数目、吸吮脉冲的持续时间、吸吮间隔的持续时间均优于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.01);且在纠正胎龄32～34周,口腔按摩组每分钟吸吮脉冲的数目、吸吮脉冲的持续时间、吸吮间隔的持续时间优于非营养性吸吮组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),纠正胎龄35~36周,口腔按摩组与非营养性吸吮组两组间差异逐渐缩小,无统计学意义(P>0.05)。结论口腔按摩和非营养性吸吮均能促进早产儿吸吮能力的发育,早产儿随着纠正胎龄的增长,其吸吮能力不断成熟和改善。     

音乐疗法联合抚触及非营养性吸吮对早产儿生长发育的影响

目的 探讨音乐疗法联合抚触及非营养性吸吮对早产儿生长发育的影响.方法 选择2010-01-2011-06入住医院的早产儿80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组给予常规护理,观察组入院后即给予音乐疗法联合抚触及非营养性吸吮,比较2组胃管留置时间、住院天数及出院时体重.结果 观察组胃管留置时间、住院天数低于对照组,而出院时体重增长高于对照组,差异有统计学意义.结论 音乐疗法联合抚触及非营养性吸吮可促进早产儿的生长发育.     

刺激排便及非营养性吸吮治疗早产儿喂养不耐受临床分析

选择2011年3月～2012年12月在我院接受治疗的喂养不耐受的早产患儿84例,随机分成对照组和观察组各42例,对照组给予口胃管喂养与非营养性吸吮,观察组在对照组基础上结合刺激排便,对比两组患儿的胃残留量、喂养耐受时间、腹胀消失时间、全肠道喂养时间以及住院时间。结果观察组患儿的胃残留量明显少于对照组患儿,同时观察组患儿在喂养耐受时间、腹胀消失时间、全肠道喂养时间以及住院时间方面显著短于对照组患儿,两组比较差异显著（P〈0.05）,具有统计学意义。应用刺激排便联合非营养性吸吮治疗早产喂养不耐受效果显著,促进患儿症状消失、促进喂养耐受以及利于预后,临床意义十分显著。     

非营养性吸吮配合新生儿抚触治疗早产儿喂养不耐受疗效观察

目的：探讨非营养性吸吮、新生儿抚触治疗早产儿喂养不耐受的疗效。方法：将55例有喂养不耐受的早产儿随机分为观察组（30例）与对照组（25例），两组均接受常规综合治疗及微量喂养，观察组在此基础上实施抚触2次／d，非喂养性吸吮，每3h1次。结果：观察组腹胀消失时间、胃管拔除时间及达到经13全胃肠喂养时间、胃潴留小于前次喂养量1／3时间，与埘照组比较差异均有显著性（P〈0．01）。结论：非营养性吸吮配合新生儿抚触早产儿喂养不耐受疗效显著，值得推广：     

非营养性吸吮防治早产儿喂养不耐受32例

目的:评估非营养性吸吮(NNS)早期预防治疗早产儿喂养不耐受的疗效。方法:选择早产儿62例,分为治疗组32例,对照组30例,两组入院后48h经胃肠喂养,不能吸吮者口饲;对照组开奶同时,用小剂量红霉素静滴,治疗组在饲奶间歇期进行NNS。了解两组早期经胃肠喂养耐受情况,并对两组恢复至出生时体质量时间、自行吸吮喂养时间、达全胃肠道喂养时间等进行比较。结果:治疗组喂养不耐受例数明显低于对照组(P<0.05),体质量增长、自行吸吮喂养时间好于对照组。结论:NNS防治早产儿喂养不耐受效果显著,是防治早产儿喂养不耐受的有效措施。     

非营养性吸吮联合口腔按摩刺激对早产儿经口喂养的影响

目的观察非营养性吸吮联合口腔按摩刺激对早产儿经口喂养的影响。方法选取产科出生的66例早产儿,采用随机数字表法随机分为试验组和对照组各33例,对照组实施肠外营养、抗感染、鼻饲等支持治疗,试验组加以非营养性吸吮联合口腔按摩刺激。比较两组早产儿喂养结局(经口喂养起始时间、留置胃管时间、腹胀消失时间、3个月后体质量),以及3周内早产儿口腔感染及喂养不耐受(呕吐、腹泻)的发生情况。结果试验组早产儿经口喂养时间、留置胃管时间、腹胀消失时间均明显低于对照组,3个月后体质量明显高于对照组(P0.05);试验组早产儿3周内呕吐、腹泻、口腔感染发生率均显著低于对照组(P0.05)。结论非营养性吸吮联合口腔按摩刺激为早产儿的有效辅助喂养方式,可有助于提高早产儿吸吮功能,缩短鼻饲至经口喂养的过渡时间。     

腹部按摩联合热敷促进早产儿胎粪排出的效果观察

目的:观察腹部按摩联合热敷对促进早产儿胎粪排出的效果。方法:将100例早产儿随机分成试验组和对照组,每组50例。对照组早产儿主要靠自身肠蠕动来排胎粪,当患儿出现腹胀明显或胎粪排出延迟时使用开塞露纳肛的方法解决便秘和促进胎粪排出;试验组在早产儿生后6 h内开始给予腹部按摩及热敷,直至胎粪颜色由墨绿色转为全部黄色为止。观察两组早产儿首次排出胎粪的时间、首次排出胎粪的量、胎粪排尽的时间及腹胀发生率。结果:试验组早产儿首次排胎粪的时间明显提前,胎粪排尽的时间缩短,首次排出胎粪的量明显增多,腹胀发生率为0,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹部按摩联合热敷可促进早产儿胎粪排出,促进胃肠功能的恢复,并提高患儿舒适度,减少并发症的发生。     

非营养性吸吮配合穴位按摩在早产儿喂养中的临床应用

随着围产医学技术的不断进步,早产儿的存活率逐年提高,其中营养条件的改善起重要作用.虽然全肠道外营养可提供较充足的营养,但价格昂贵,插管等技术复杂,要求条件较高,不便基层单位推广,因此早产儿早期经胃肠道喂养尤为重要.但早产儿因其胃肠消化吸收功能和神经肌肉调节功能不成熟,开奶后极易出现喂养不耐受.本研究应用非营养性吸吮配合穴位按摩防治早产儿喂养不耐受,使早产儿早日由肠道外营养过渡至全胃肠道喂养,取得良好效果,现报告如下.     

非营养性吸吮对早产儿影响的研究进展

非营养性吸吮(non-nutritive sucking,NNS),是指对无法经口喂养的早产儿,在胃管喂养的同时,给予吸吮空的橡皮奶头.非营养性吸吮行为最早可见于27周的早产儿,其特征是周期性的快速吸吮动作伴有短暂的间歇,而营养性吸吮动作的特点是较慢而连续的[1].近年来,许多学者对NNS进行了研究,发现NNS对早产儿的影响是多方面的,本文将NNS对早产儿的影响综述如下.     

非营养性吸吮对早产儿生长发育的影响

目的:探讨非营养性吸吮(NNS)对早产儿生长发育的影响。方法:将2011年10月～2012年10月本院新生儿重症监护室收治的需间断鼻胃管喂养(INGF)的早产适于胎龄儿80例随机分成观察组40例和对照组40例,观察组在予以INGF之前,喂养过程中及喂养后予NNS,对照组行常规治疗和护理,观察并比较两组早产儿胃肠不耐受发生率、达全肠道喂养时间及出生后2周体重增长情况。结果:观察组胃肠不耐受发生率低于对照组(P<0.05),达全肠道喂养时间短于对照组(P<0.05),出生后2周体重增长高于对照组(P<0.05)。结论:NNS能够减少早产儿胃肠不耐受发生率,缩短达全肠道喂养的时间,促进早产儿的体重增长。     

非营养性吸吮对极低出生体重早产儿体格增长的影响分析

目的 探讨非营养性吸吮(non-nutritive sucking,NNS)对极低出生体重早产儿体格增长的影响.方法 选取海南省妇女儿童医学中心2019年2月至2020年6月收治的180例极低出生体重早产儿,根据随机数表法分为A组、B组、C组和D组,每组各45例.A组给予常规胃管喂养,B组、C组和D组在常规胃管喂养基础...     

非营养性吸吮对早产儿体重的影响

目的探讨非营养性吸吮（NNS）对早产儿体重的影响。方法选择需经鼻胃管喂养的早产低出生体重儿60例,随机分为无非营养性吸吮（N—NNS）组及NNS组,每日固定时问、固定的人、固定的时间进行称重。结果NNS组早产儿恢复出生体重时间和并发症发生率均低于N—NNS组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论NNS缩短了胃管喂养过渡到经口喂养的时间,从而缩短了住院时间。     

非营养性吸吮、推拿按摩对低体重儿胃肠功能的影响

临床上的出身体重在1000—1499g，称为低体重儿，原因多以早产所致。低体重儿存在多个问题：(1)体温调节问题。(2)呼吸问题。(3)营养胃肠功能等等。本文就着重讲低体重儿胃肠功能与临床上采用的非营养性吸吮与推拿按摩配合其他治疗的效果及体会。     

早产儿非营养性吸吮对胃肠道功能的影响

目的：研究非营养性吸吮对早产儿胃肠道发育的影响。方法：100例早产儿随机分为实验组（50例）和对照组（50例），实验组在常规治疗的基础上给予非营养性吸吮训练。结果：两组比较，体重增长率、吸吮前肠鸣音、喂养不耐受情况发生率及胎粪排尽时间等指标均有统计学差异。结论：非营养性吸吮可明显加快胃肠蠕动，加速胃肠道排空，促进早产儿吸吮反射的建立，减少喂养不耐受等并发症的发生，改善早产儿营养状态，加快早产儿生长发育。