带血管蒂腓骨瓣移位修复胫骨骨髓炎合并骨缺损

１９８８年１０月～１９９５年５月，我们采用带血管蒂的腓骨瓣移位修复外伤或骨感染致胫骨严重缺损２６例，效果满意，报告如下。１临床资料本组２６例，男２１例，女５例。年龄１８～６３岁。均为外伤或骨感染致胫骨干缺损，长度５～１６ｃｍ，平均８ｃｍ。手术选择小腿...     

77例胰腺假性囊肿的治疗分析

１９７８１９９６年我们治疗７７例胰腺假性囊肿（ｐａｎｃｒｅａｔｉｃｐｓｅｕｄｏｃｙｓｔ,ＰＰＣ）,现报告如下。临床资料男４０例,女３７例,年龄３６９岁。病因：７例有外伤史,６２例继发于急、慢性胰腺炎后,８例病因不详。假性囊肿：最大者２０ｃｍ×１８ｃｍ×４ｃｍ,最小者３ｃｍ×３ｃｍ×２ｃｍ,其囊内液体（２０４０００）ｍｌ不等,液体多数为褐色,囊壁厚度一般为１４ｍｍ,其中１例囊壁厚度为９ｍｍ。治疗及结果：采用非手术和非介入的期待处理１０例,５例囊肿明显缩小,５例囊肿消失;Ｂ超引导下经皮囊肿…     

带隐神经的小腿内侧皮瓣逆行转移修复足跟部软组织缺损

我科于１９８６年１月～１９９６年１２月共收治足跟部皮肤缺损１６８例,其中利用带隐神经的小腿内侧岛状皮瓣逆行转移修复足跟部软组织缺损５２例,皮瓣全部存活,外观及功能满意。现报道如下。临床资料本组男３４例,女１８例;急诊２２例,非急诊３０例。年龄１２～６０岁。致伤原因：车祸２４例,机械压伤２３例,其它５例。左足２８例,右足２４例。皮肤缺损面积最小６ｃｍ×８ｃｍ,最大１０ｃｍ×１５ｃｍ。伴有跟骨骨折２０例。切取皮瓣面积最小８ｃｍ×１０ｃｍ,最大１２ｃｍ×１８ｃｍ。血管蒂长５～８ｃｍ,平均６３ｃｍ,带…     

足跟软组织缺损的修复

１９９０年３月～１９９８年３月,我院共收治足跟软组织缺损１８例,采用带胫后动脉逆行岛状皮瓣及筋膜皮瓣修复,效果满意,报告如下。本组男１０例,女８例。年龄２５～４６岁。车祸伤１２例,机器挤压伤４例,农具刺伤２例。左足１０例,右足８例。伴跟骨骨折４例,跟腱断裂２例。急诊５例,择期１３例。采用带胫后动脉逆行岛状皮瓣修复１０例,小腿后侧逆行筋膜皮瓣修复８例。皮瓣最大１５ｃｍ×１０ｃｍ。皮瓣血管蒂长４～６ｃｍ;筋膜蒂长８ｃｍ,蒂宽５ｃｍ,逆行旋转１８０°。本组１０例获得随访,随访时间６个月～１年,带血管蒂…     

多囊肾供肾移植成功二例报告

供者男,２５岁,Ｂ型血。于１９８９年１０月２６日脑外伤死亡,立即行腹部切口,分别取出双肾,修肾时发现,双肾大于正常,左肾大小为１５．０ｃｍ×８．２ｃｍ×７．３ｃｍ;右肾大小为１４．５ｃｍ×８．０ｃｍ×６．８ｃｍ。肾实质内多发性囊肿,大小不等,大者约０...     

膀胱后肉瘤八例报告

膀胱后肉瘤八例报告冯孝礼黄晓明安康张崇伦袁辉自１９８６年１２月～１９９７年３月收治膀胱后肉瘤８例，报告如下。临床资料本组８例。男５例，女３例。年龄４５～６７岁，平均５６．５岁。瘤体最大１５ｃｍ×１２ｃｍ×１０ｃｍ，最小５ｃｍ×３ｃｍ×３ｃｍ。５例因尿...     

吻合血管腓骨移植重建上肢骨与关节

由于外伤、骨肿瘤以及其他骨疾病致上肢骨与关节破坏、骨组织缺损严重者,目前较为理想的修复方法,是采用带血管的腓骨移植。自１９９０年以来,我们共修复此类患者２８例,效果良好,报告如下。１ 资料与方法１．１ 临床资料本组２８例,男１８例,女１０例,年龄８～４５岁,平均２６．５岁。骨缺损原因与部位：外伤致尺桡骨同时缺损５例,桡骨远端创伤性缺损４例,桡骨远端骨巨细胞瘤８例,肱骨近端巨细胞瘤５例,广泛性纤维异样增殖症伴病理骨折３例,肱骨骨不连多次手术造成骨吸收缺损者３例。腓骨头骨段切取长度１０ｃｍ～１７ｃｍ,…     

阴茎包皮表皮样囊肿二例报告

阴茎包皮表皮样囊肿二例报告李丹滨祁尤成安瑞华王涌泉例１，３４岁。阴茎头冠状沟处肿物逐渐增大１０年于１９９４年１０月２５日入院。体检：包皮过长，阴茎头冠状沟１２点位有２个肿物，分别为８ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ和５ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ大小。皮肤色泽正常，表面...     

逆行筋膜蒂岛状皮瓣修复肢体创面

总结应用逆行筋膜蒂岛状皮瓣修复四肢肌腱、骨外露创面２２例的临床经验。自１９９０年１０月以来，应用该皮瓣修复手部创面１０例，皮瓣面积最大１２ｃｍ×９ｃｍ，最小８ｃｍ×７ｃｍ，蒂长２ｃｍ～５ｃｍ，宽４ｃｍ～５ｃｍ。修复膝、小腿及踝、足部创面１２例，皮瓣面积最大１６．５ｃｍ×１２ｃｍ，最小１０ｃｍ×６ｃｍ，蒂长７ｃｍ～１２ｃｍ，宽３ｃｍ～６ｃｍ。术后皮瓣完全成活１８例，边缘部分坏死２例，完全坏死２例。对逆行筋膜蒂岛状皮瓣的血供特点，手术要点及注意事项，皮瓣的优缺点进行了讨论。     

桥式交叉吻合血管组织瓣移植修复软组织缺损的临床应用

桥式交叉吻合血管游离组织移植术［１］是１９８２年于仲嘉教授首次成功应用于临床。我科自１９９２年６月～１９９７年１０月采用此技术修复６例患者,取得满意结果。临　床　资　料本组６例,男５例,女１例,年龄３６～４８岁,皆为车祸伤。其中３例胫骨慢性骨髓炎伴软组织缺损,创面最大１６ｃｍ×１０ｃｍ,最小８ｃｍ×６ｃｍ,胫骨缺损１０～１２ｃｍ;２例足踝部严重开放性骨折,创面最大２５ｃｍ×１８ｃｍ,最小１５ｃｍ×８ｃｍ,１例骶尾部巨大褥疮,创面２０ｃｍ×１２ｃｍ。治疗方法：（１）用腓骨皮瓣游离移植修复３例慢性骨…     

小腿骨痂牵开延长术治疗儿麻病后遗下肢不等长畸形的临床报告

从１９８６年６月～１９９２年８月，采用骨痂牵开延长术收治６６名儿麻病患者。其中男４４人，女２２人。年龄范围１５～３０岁，平均２２岁。患肢短缩范围３～１０ｃｍ，平均５．２ｃｍ。术后获得骨延长长度３～９ｃｍ，平均４．８ｃｍ。延长率为原骨长度的９％～３２．５％，平均１８％。骨愈合时间３５～７５天，平均５８天。并发症包括腔腓骨截骨后过早愈合３例。本文详细描述了手术方法和术后处理     

经皮穿刺硬化术治疗肾上腺囊肿

我们于１９８８年５月～１９９７年１１月采用经皮穿刺囊内注射９５％酒精治疗肾上腺囊肿共８例,疗效满意,报告如下。１．临床资料：本组患者男３例,女５例。年龄２６～６５岁,平均４１－３岁。左侧２例,右侧６例。病程１个月～３年。临床症状以患侧腰部酸胀不适为主,血压正常,无内分泌异常表现。Ｂ超诊断为肾上腺囊肿５例,肾囊肿２例,胰腺囊肿１例。ＣＴ诊断为肾上腺囊肿７例,怀疑肾上腺肿瘤１例（ＣＴ值为４０－２Ｈｕ）,经再次Ｂ超并穿刺证实为高密度肾上腺囊肿。囊肿体积（４－５×４－２×３－８）ｃｍ３～（７－９×７－７…     

胸大肌肌皮瓣移位修复面颌颈胸部难治性创面

面颌颈及胸部各种原因所致的深度创面，一期修复均较为困难。１９８９年１１月～１９９６年４月，采用胸大肌肌皮瓣或胸大肌岛状肌瓣移位修复１１例，其中肌皮瓣８例，肌瓣３例，面积１２ｃｍ×８ｃｍ～２６ｃｍ×１８ｃｍ。术后创面Ⅰ期愈合１０例，１例创面轻度感染，换药治愈。详细介绍了手术方法和手术要点，讨论了胸大肌肌皮瓣移位对此类创面修复的优越性。     

生肌膏治疗感染伤口26例体会

开放伤并感染是骨科常见的一种病症，其它疗法换药次数多，疗效差，需要时间长，每次换药病人痛苦大，作者引进天津医院生产的生肌膏（同时配合祛腐散、生肌散）治疗此类患者２６例疗效满意，现总结如下：一般资料　男１８例，女８例，年龄最大４２岁，最小４岁，平均年龄２８．６岁，感染伤口部位有踝关节开放伤并感染４例，创面大小２ｃｍ×３ｃｍ～３ｃｍ×４ｃｍ，深达骨膜，愈合时间１６～１８天。小腿开放伤并感染７例，创面大小２ｃｍ×３ｃｍ～５ｃｍ×６ｃｍ，深达筋膜～骨膜，愈合时间１７～２０天。足部及手部开放伤并感染７例，…     

介绍一种肢体延长方法（附18例报告）

１９８８年１０月～１９９３年３月，我们对１８例患者施行了胫骨上下干骺端双截骨肢体延长术。１７例为两下肢不等长患者。男１２例，女５例。年龄１７～３０岁，平均２１．５岁。术前患肢短缩３～１１ｃｍ，平均５．３ｃｍ。延长长度为３～１１ｃｍ，平均４．９ｃｍ。延长率为原胫骨长度的１０％～５０％，平均１７％。１例软骨发育不全性侏儒症患者，女，２２岁，身高１４０．５ｃｍ，两下肢各延长６．５ｃｍ。介绍了手术方法。讨论了该手术优点及双下肢延长问题     

外固定器加冲洗治疗伴大面积创面感染的骨折

我们从１９８３年４月～１９９３年４月治疗７４例合并大面积创面感染的开放性骨折，男４８例，女２６例，年龄４～５６岁，平均年龄３８．５岁。合并感染创面最小面积２６ｃｍ×１１ｃｍ，最大面积４９ｃｍ×１６ｃｍ，平均面积２３ｃｍ×２３．２８ｃｍ。创面合并绿脓杆菌感染２４例，气性坏疽感染１８例，金黄色葡萄球菌感染２２例，合并大肠杆菌感染１０例。其中１组２０例采用湿敷换药加石膏外固定；２组２８例采用牵引加冲洗疗法；３组２６例采用单侧沟槽式外固定器加冲洗疗法。其中第３组全部治愈，可早期活动关节及行走锻炼，住院时间短，除针眼感染外，无其他并发症，疗效优于１组和２组。     

不完全胫骨截骨矫正小儿膝内翻畸形30例报告(摘要)

本组男２０例,女１０例。年龄最小２岁,最大１２岁,平均４岁１０个月。站立位膝间距最小５ｃｍ,最大１５ｃｍ,平均８３ｃｍ。单膝４例,双膝２６例,共５６膝。导致膝内翻畸形的原因多种多样。本组中胫骨近端骨折畸形愈合者２例２膝;Ｂｌｏｕｎｔｓ病１例２膝;...     

针刺治疗腱鞘囊肿

针刺治疗腱鞘囊肿倪育民自１９８３年４月至１９９１年５月用针刺法治疗腱鞘囊肿共２１６例。其中男８１例，女１３５例。年龄１６～３５岁。病程３个月～５年。囊肿为单发，大者直径４ｃｍ，小者１．５ｃｍ。发生于右腕背侧１７５例、掌侧８例，左腕背侧３３例。均呈半球...     

空肠十二指肠吻合治疗十二指肠损伤疗效分析

我院１９７０年４月至１９９７年８月共收治十二指肠损伤１９例。其中男１８例,女１例。年龄４～４５岁,平均２８６岁。受伤原因：医源性损伤４例,腹部撞击、车祸等致伤１５例。损伤的裂口长径大小：０６ｃｍ１例,１ｃｍ１例,１５ｃｍ５例,３ｃｍ５例,４ｃｍ...     

腓骨骨皮瓣修复胫骨和皮肤缺损

１９８７年８月～１９９４年１０月,我们应用吻合血管的游离腓骨骨皮瓣移植,修复胫骨和其上皮肤同时缺损６例,获得满意的效果。１　临床资料本组６例,男５例,女１例,年龄２２～４５岁。均为外伤性开放性胫腓骨骨折。骨折部位：左侧２例,右侧４例;胫骨中段３例,近端１例,远端２例。软组织缺损面积最小４ｃｍ×４ｃｍ,最大８ｃｍ×１４ｃｍ。骨缺损长度：３ｃｍ～１２ｃｍ。均为择期手术修复。切取的腓骨长度：７ｃｍ～１６ｃｍ,皮瓣大小：５ｃｍ×６ｃｍ～９ｃｍ×１６ｃｍ。供区创面１例直接缝合,５例采用游离植皮修复。４例术…