新生儿窒息新法复苏的近况

新生儿窒息是指新生儿娩出后1min仅有心跳而无呼吸,或未建立规律呼吸的缺氧状态。多有胎儿窘迫、呼吸中枢抑制或损害、呼吸道堵塞等。在我国,新生儿窒息仍是新生儿死亡和致残的主要原因,国内有文献报道其发生率为4．7％～8．9％。新生儿窒息病死率为7‰～10‰,也有1‰～2‰,而美国也是采用同样的方法,病死率却是0．1‰。     

新生儿窒息复苏后的护理

目的探讨新生儿窒息复苏后有效的护理措施。方法2000年1月～2007年1月对我院出生后因窒息进行复苏抢救80例新生儿进行护理。结果80例窒息的新生儿经过有效护理，治愈75例，占93．75％，死亡3例，占3．75％，自动出院2例。结论保持呼吸道畅通，严格控制吸氧浓度、时间，注意保暖，防止交叉感染及科学喂养是新生儿窒息复苏后护理成功的必要措施。     

新生儿窒息复苏及处理

新生儿疾病死因中新生儿窒息占第一位，而新生儿窒息病例97．3％在产前具有各种高危因素(包括羊水胎粪污染、胎心率异常、手术产、脐带问题、胎位异常、产程异常、使用催产素、低体重、过期产、早产、妊高症等)，而新生儿窒息是由胎儿宫内窘迫发展而来，占71．4％，故在产前如何识别高危因素及做好高危因素转化、新生儿窒息的预防工作尤为重要。且复苏的效果与复苏的迟早、复苏的技能、医护配合默契密切相关。我院2000年1月至2001年12月活产分娩1358例，Apgar评分≤7分112例(占8．25％)的重度窒息儿施行ABCD复苏方案复苏，结果经过AB两步复苏成功106例，占94．64％，说明在最短的时间内清理气道，气管插管人工通气尽快建立呼吸，纠正缺氧，是抢救成功的关键。     

新生儿窒息产科原因分析

我院2001年1月～2004年12月共分娩2654例，发生新生儿窒息110例，新生儿窒息发生率为4．14％；其中轻度窒息98例，占89％；重度窒息12例，占11％；新生儿窒息死亡4例，占3．6％，4年围产儿死亡共26例，其中新生儿死亡8例，因窒息造成的死亡占围产儿15．38％，占新生儿死亡的50％。     

新生儿窒息35例复苏体会

新生儿窒息３５例复苏体会张智窒息是围产儿死亡及脑损害的主要原因之一，占新生儿死亡的３０％～５０％〔１〕。复苏成功与否将直接影响到患儿的生命及质量。１９９５年对３５例新生儿窒息采用ＡＢＣ复苏技术，获得较好的效果，现总结如下：１临床资料１．１一般资料男２...     

窒息复苏技能培训与新生儿死亡率下降的相关性分析

目的:普及新生儿窒息复苏技术、减少新生儿窒息死亡数、降低新生儿死亡率。方法:统计分析比较我市基层产儿科医护人员窒息复苏技术培训前后3年新生儿窒息发生数、出生窒息死亡数、窒息病死率及新生儿死亡率。结果:推广应用新法复苏技术后,全市新生儿窒息死亡发生率由80.8‰下降至47.2‰,下降了33.6‰,新生儿死亡率由7.3‰下降至3.9‰,下降了3.4‰。结论:在基层产儿科医护人员开展复苏技能培训,使他们正确掌握技术的操作,可有效地降低新生儿窒息死亡的发生率,降低出生窒息死亡率,从而降低新生儿死亡率。     

持续新生儿复苏培训对新生儿窒息和病死率的影响

目的 探究新生儿复苏项目培训对窒息发生率、复苏成功率及窒息死亡率的影响。 方法 收集在温州医科大学附属第二医院产科分娩的发生窒息的1 502例患儿的临床资料,定义2000～2002年为对照组,2003～2005年为观察一组,2011～2013年为观察二组,比较分析3组新生儿窒息及极重度窒息发生率、复苏成功率、窒息死亡率、极重度窒息后缺氧缺血性脑病发生率。 结果 3组新生儿窒息的发生率分别为5.60%、4.53%和3.68%,差异均具有统计学意义(P＜0.01)。3组新生儿窒息复苏成功率分别为79.3%、90.0%和90.2%,观察二组和观察一组分别与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01)。3组新生儿窒息死亡率分别2.69‰、1.51‰和1.14‰,观察二组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01)。3组新生儿极重度窒息发生率分别为2.69‰,1.72‰以及1.27‰,3组两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)。3组新生儿极重度窒息复苏成功率分别为46.2%、75.0%和82.1%,3组两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),3组新生儿HIE发生率分别为33.3%、25.0%和21.7%,观察二组和观察一组分别与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论 对相关科室医护人员进行新生儿复苏项目培训,可降低新生儿窒息发生率,提高复苏成功率,降低围产期新生儿死亡率和提高新生儿存活质量。      

新生儿窒息121例临床分析

目的探讨新生儿窒息的原因和复苏抢救的体会,科学诊断新生儿窒息。方法回顾性分析2011年2月-2013年9月收治的121例新生儿窒息患儿的临床资料及治疗转归,轻度窒息108例,重度窒息13例,剖宫产60例,经阴道分娩61例。其中产钳助产8例。结果引起新生儿窒息的原因：母亲因素：母亲有妊娠并发症49例（40．5％）;分娩因素：①羊水胎粪污染51例（42．15％）;②胎儿宫内窘迫20例（16．5％）;③胎膜早破20例（16．5％）;④胎盘异常（前置、早剥、老化）13例（10．74％）;⑤单纯脐带异常（绕颈、过短、过长、打结等）11例（9．1％）;⑥产程异常5例（4．13％）。所有患儿出生后均进行新生儿复苏,球囊正压通气占72．72％,气管插管占11．57％（配合胸外心脏按压占7．44％）,用肾上腺素占6．6％。生理盐水扩容占1．65％。行nCPAP46例占38％,机械通气占4．96％。治愈出院63例,好转出院51例,病情加重转院3例,病情好转转院2例,死亡2例（其中1例放弃抢救死亡）。结论引起新生儿窒息的原因很多,121例新生儿窒息中产前产时因素占有重要地位,必须加强围产期的保健,严格定期产前检查,发现异常及时有效的处理。保持呼吸道通畅,及时有效的通气是复苏成功的关键,窒息复苏要强调黄金60s。在积极复苏成功后,应及时转入新生儿监护室进行监护治疗。需复苏的新生儿不一定是窒息,而处于抑制状态或缺乏活力的新生儿必须马上规范复苏,科学认识新生儿窒息诊断,Apgar评分不能用来指导复苏。     

86例新生儿窒息原因及防治体会

目的探讨新生儿窒息的原因和防治措施。方法回顾性分析2009年1月～2010年12月86例窒息新生儿临床资料。结果2009年1月～2010年12月共分娩无畸形新生儿1109例,发生新生儿窒息86例,占7.75％,其中重度窒息14例、轻度窒息72例,经抢救复苏,84例存活,2例死亡,死亡率为1.80％0;新生儿窒息原因中脐带因素41例,占47.67％;产程异常35例,占40.70％;母体因素12例,占f3．95％;胎膜早破8例,占930％;羊水污染5例,占5．81％。其中存在2种以上因素13例,占15.12％。结论新生儿窒息的发生与母体、胎儿及胚胎附属物等多种因素相关,迅速建立自主呼吸是抢救治疗的关键。     

对助产士进行新生儿窒息复苏规范化培训后的效果观察

目的：探讨对助产士进行新生儿窒息复苏规范化培训后对新生复苏成功的影响。方法：收集2011年5～12月我院出生的新生儿2120例作为对照组,2012年5～12月我院出生的新生儿2016例作为观察组。对照组新生儿的助产士未进行窒息复苏培训,观察组新生儿的助产士规范化新生儿窒息复苏培训。观察2组新生儿窒息率及复苏成功率。结果：观察组新生儿窒息发生率为30例,占1．41％,显著低于对照组的74例占3．67％。观察组复苏成功率28例占93．3％,显著高于对照组60例占81．08％。结论：对助产士进行新生儿窒息复苏培训有利于降低新生儿窒息率,提高复苏成功率,对提高新生儿存活率,降低其死亡率有重要意义,值得临床推广应用。     

新生儿窒息复苏的体会

凡新生儿娩出1min，仅有心跳无呼吸或未建立规则呼吸的缺氧状态，称为新生儿窒息。新生儿窒息是围产儿死亡的主要原因之一，占3％～13％，也是脑损伤的诱因。而大多数新生儿窒息死亡和致残可以通过出生后第一时间内适当复苏抢救而减少。[第一段]     

新生儿窒息复苏及护理

新生儿重度窒息是造成新生儿颅内出血或缺氧缺血性脑病的重要原因 ( 1)。据统计 ( 2 )窒息是新生儿死亡的主要原因 ,占新生儿死亡的 30 .43%。及时准确的复苏和护理 ,是提高新生儿存活率 ,减少远期合并症的关键。现将其复苏及护理综述如下。1　新生儿窒息的复苏1 .1　复苏准备 :新生儿窒息大多数是可以事先预料的 ,然而有时窒息的发生都是意料之外 ,因此 ,对于每一次接生即使预料正常 ,也应做好以下复苏准备 :1预热顶悬式辐射保温台应先预热 ;2全套复苏器械随时可用 ,随手可得 ;3抢救人员必须是经过复苏训练 ,掌握复苏技能 ,配合默契( 3 ) …     

190例新生儿窒息的原因分析

新生儿窒息，将导致死亡或中枢神经后遗症。笔者通过对190例新生儿窒息原因的临床分析．探讨其产前、产时、产后的预防和监护要点。临床资料1995年1月1日～1995年11月30日分娩1445例。新生儿窒息190例，中轻度窒息91例、死亡7例；重度窒息99例，死亡36例。新生儿窒息诊断标准，以出生后1～5分钟，Apgar评分4～7分为轻度窒息，≤3为重度窒息，新生儿窒息原因及死亡率见表。表1新生儿窒息原因及死亡率结果新生儿窒息190例，占分娩总数的13．15％；轻度窒息占新生儿窒息总数的47．89％；重度窒息占新生儿窒息总数的52．11％；新生儿窒息死亡率…     

新生儿窒息后多器官功能损伤相关性的研究进展

新生儿窒息是临床上极为常见的新生儿疾病,是导致围生期新生儿死亡和儿童残疾及死亡的重要原因之一[1-3 ].新生儿窒息在我国发生率为4 .75％ ～8 .90％[4 ].虽然新生儿窒息复苏方案被我国引进并不断推广后,窒息导致的残疾率和死亡率较前明显降低,但仍有60％ ～80％ 的足月窒息新生儿会出现单个或多个器官功能损伤,严重影响着儿童的生命安全和生存质量[5 ].新生儿窒息的病因较为复杂,缺氧持续时间长短不一,个体反应差异明显,使其对各脏器的损伤程度难以准确预估.因此,早期识别并进行有效干预新生儿窒息及窒息后多器官功能损伤的发生与发展尤为重要.     

新生儿窒息的复苏与护理

新生儿窒息是指胎儿娩出后无呼吸或呼吸不规则而且表浅，表现新生儿缺氧。它是新生儿常见症状，也是新生儿死亡和致残的主要原因，新生儿缺血缺氧性脑病80％由它引起。及时、正确的复苏和护理，对降低围产儿死亡率和优生优育有极其重要的意义。作者对1999年11月～2001年4月，我院儿科收治的30例新生儿窒息的复苏和护理经验进行总结，旨在提高护理质量和患儿的生存质量。     

新生儿窒息72例临床分析

目的探讨新生儿窒息的病因及并发症，及如何提高窒息患儿的生存质量。方法回顾我院2004年1月～2006年12月收治的新生儿窒息患儿的临床资料：结果72例中轻症患儿10d左右出院，重症12例，病死率16．7％。结论新生儿窒息主要与缺氧有关，因此及时发现缺氧原因，合理处理，及争分夺秒的窒息复苏都是非常关键的.     

新生儿窒息及其预后影响因素的研究

分析了１年间的活新生儿３１８４例，其中窒息１１５例，窒息率３．６１％；重度窒息５２例（４５．２％），其中死亡７例（６．０９％）。分析显示：胎盘因素是窒息的主要原因；小于胎龄儿、低体重儿、早产儿的窒息率最高；胎儿宫内缺氧是影响新生儿窒息的重要因素，而母合并症又是新生儿窒息的高危因素。窒息的预后与窒息程度、宫内缺氧时间、窒息时间、胎龄、新生儿体重成正比关系。孕期、产时、生后均缺氧的新生儿死亡率明显增高。研究结果提示重视影响新生儿窒息预后的各种因素，积极防治早产，正确把握分娩方式及终止妊娠的时机，作好新生儿复苏，才能降低新生儿窒息率     

认真作好新生儿窒息复苏

窒息是围产儿最常见的症状 ,也是新生儿死亡和致残的重要因素。据国外报道 ,新生儿窒息率占 5%～7% ,国内报道为 5%～ 10 % ,病死率占活产新生儿死亡的 30 %左右。因此 ,做好本病的防治 ,普及推广新法复苏 ,对降低围产儿死亡率和优生优育是十分必要的。窒息的本质是缺氧。凡是影响母、胎之间血液循环和气体交换的任何原因都可导致围产儿缺氧。因此 ,窒息可发生在产前、产程中以至延续到分娩后。严重的新生儿宫内窒息 ,可出现低氧血症、高碳酸血症和混合性酸中毒 ,中枢神经系统呼吸循环系统受抑 ,出现胎动减少 ,胎心异常 ,羊水胎粪污染 ,娩出…     

重度新生儿窒息30例治疗体会

报道30例重度新生儿窒息的治疗体会,抢救成功27例,占90％;死亡3例,占10％。新生儿窒息的复苏应及时、适当,严密观察病情并严格采用符合病理生理的抢救措施。     

新生儿窒息原因124例临床分析

1．1一般资料选择我院产科自2002年1月至2002年12月分娩的单胎足月新生儿2840例，新生儿窒息124例，窒息发生率4．37％。其中重度窒息48例，轻度窒息76例。新生儿死亡5例，窒息病死率4．03％。围产期死亡9例中新生儿窒息死亡5例占55．56％．畸形及其他原因死亡4例．占44．44％．新生儿窒息死亡为围产儿死亡首位原因。新生儿窒息死亡5例．Apgar评分均低于3分.