2型糖尿病大血管病变与血脂及胰岛素抵抗的关系

目的：探讨脂质代谢紊乱、胰岛素抵抗与2型糖尿病大血管病变的关系。方法：测定105例2型糖尿病（包括52例伴大血管病变）患者的空腹血糖、血胰岛素及血脂水平。结果：糖尿病合并大血管病变患者的TC、TG显著增高,而HDL－C显著降低,同时伴高胰岛素血症及明显的胰岛素抵抗。胰岛素敏感指数（IAI）与体重指数TG、TC呈负相关,与HDL－C呈正相关。结论：脂质代谢紊乱及胰岛素抵抗是导致糖尿病大血管病变的危险因素。     

老年2型糖尿病血管并发症与脂代谢关系的探讨

目的 探讨老年2型糖尿病患者血管并发症与血脂、载脂蛋白、脂蛋白（a)之间的关系。方法 将老年2型糖尿病患者分为62例无血管并发症组（Ⅱ组）及58例有血管并发症组（I组），对两组病例进行了血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、载脂蛋白AI（ApoAI)、载脂蛋白B（ApoB)及脂蛋白（a)[Lp(a)]的测定。结果 I组与Ⅱ组比较：TC、TG、LDL－C、ApoB、Lp(a)水平均显著增高，而HDL－C和ApoAI明显降低。结论 老年2型糖尿病患者由于体内胰岛素相对不足和胰岛素抵抗，使血脂、载脂蛋白、脂蛋白浓度和组成成分发生变化及功能发生异常，从而促进动脉粥样硬化，伴随着血管并发症的发生。因此，临床上对老年2型糖尿病患者进行调脂治疗是减少血管并发症的重要手段之一。     

纤维蛋白原与老年2型糖尿病大血管并发症相关因素的关系

目的探讨老年2型糖尿病（DM）患者血浆纤维蛋白原（FIB）的变化及其与大血管并发症的关系。方法103例老年DM患者根据FIB水平的不同，分为正常FIB组（Ⅰ组）和高FIB组（Ⅱ组），比较两组的年龄、病程、糖基化血红蛋白（HbA1C）、空腹血浆胆固醇（CH）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、极低密度脂蛋白（VLDL）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（Fins）及胰岛素敏感指数（ISI）。同时检查下肢血管彩超和头颅CT或MRI。结果与Ⅰ组相比，Ⅱ组年龄大、女性构成比高、病程长、HbA1C水平高、大血管并发症发生率高（P〈0．01～0．05）。回归分析显示，FIB与LDL、年龄、HbA1C呈正相关，与ISI呈负相关。结论随着年龄的增长，DM病程延长，长期血糖、血脂控制不良及胰岛素抵抗，老年2型DM患者FIB明显上升，大血管并发症的危险性增加。     

血脂紊乱和糖尿病大血管并发症以及胰岛素抵抗

目的：调查糖尿病患者血脂紊的类型,分析血脂紊乱对大血管病变及胰岛素抵抗的影响。方法：2430例糖尿病患者完成糖尿病并发症筛查,血生化检查和胰岛β细胞功能测定,按照血脂分类标准,分为单纯高胆固醇血症（HY－C组）、高甘油三酯血症（HY－T）、高胆固醇高甘油三酯血症（HY－C－T）组、低HDL－胆固醇血症（L－HDL）、高胆固醇高甘油三酯低HDL血症组（HY－C－T－L－HDL）,以血脂正常的糖尿病患者以为对照组,比较各组大血管病变事件率,高血压率和胰岛素抵抗指数（HOMA－IR）以及有关指标。结果：糖尿病人群中血脂紊乱的检出率为63．8％,其中HY－C－T为23．9％,HY－C为16．1％,HY－T和15．0％,L－HDL为5．5％,HY－C－T－HDL为3．3％,与对照组相比较,HY－T组,HY－C－T组中女性的比例明显增加,除HY－C组外,其他血脂异常组患者的BMI和WHR均明显高于对照组,HY－C－T组的大血管病变检出率明显高于对照组,该组及高胆固醇血症组,高甘油三酯血症组的平均血压以及高血压患者的检出率明显高于对照组,血脂异常组的微血管病变检出率与对照组差异无显著性,HY－C－T组和HY－C－T－L－HDL组的空腹胰岛素明显高于对照组,除L－HDL组外,各血脂异常组的胰岛素抵抗指数均高于对照组,以HY－C－L－HDL组胰岛抵抗最为严重。我国糖尿病合并高血脂发病率高,血脂紊乱重胰岛素抵抗,是糖尿病大血管病变的重要危险因素。     

高脂血症、胰岛素抵抗、体重指数与2型糖尿病脂肪肝的关系探讨

目的高脂血症、探讨胰岛素抵抗、体重指数与2型糖尿病脂肪肝（DFL）的关系。方法对2型糖尿病合并脂肪肝的患者进行身高、体重、空腹血糖（FBG）、血脂（TG、TC、HDL、LDL）、血浆胰岛素（FINS）测定,计算胰岛素敏感指数（IsI）、体重指数（BMI）,同时检查是否合并其他的糖尿病慢性并发症．并与2型糖尿病非脂肪肝患者进行比较。结果2型糖尿病合并脂肪肝组与未并发脂肪肝组相比TG、TC、LDL、FINS、FBG、BMI均升高,HDL、ISI降低（P〈0．05或P〈0．01）。结论2型糖尿病合并脂肪肝患者存在脂代谢紊乱、胰岛素抵抗及超重,而且大血管的并发症发生率较高。对2型糖尿病尽可能防止高胰岛素血症,控制血糖,维持正常血脂,减少胰岛素抵抗（IR）,对预防和减少2型糖尿病脂肪肝的发生具有重要意义。     

2型糖尿病血脂浓度与胰岛素的关系

选择30例初发2型糖尿病(T2DM)患者,根据甘油三酯浓度分为Ⅰ组(TG＞2.2mmol/L)与Ⅱ组(TG＜2.2mmol/L),分别作血胰岛素、胰岛素敏感指数、C肽、糖基化血红蛋白Alc、血胆固醇和肥胖指数比较.结果表明,T2DM并发高TG患者存在相对高胰岛素、低胰岛素敏感性,即存在胰岛素抵抗.关健词糖尿病;血脂;胰岛素     

胰岛素抵抗与2型糖尿病肾病及血脂的相关性

目的 研究胰岛互助抵抗（IR）与2型糖尿病肾病（DN）及血脂的关系。方法 采用病例对照研究的方法，测定38例2型糖尿病肾病患者（DN组）和38例2型糖尿病不伴肾损害患者（DM组）的胰岛素敏感指数（ISI）、尿白蛋白排泄率（UAER）、血清脂质及载脂蛋白（Apo）的变化相互关系。结果 DN组与DM组相比，ISI明显降低，与甘油三酯（TG）及UAER呈负相关，与高密度脂蛋白－胆固醇（HDL－C）呈正相关；UAER与总胆固醇（TC）呈正相关。结论 胰岛素抵抗可引起血脂的异常，与糖尿病肾病关系密切。     

非肥胖2型糖尿病胰岛素抵抗与脂代谢的关系

目的：研究非肥胖2型糖尿病患者胰岛素抵抗与血脂代谢的关系。方法：测定72例非肥胖糖尿病患者及60例非肥胖正常人空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c)、空腹胰岛素（FINS）、体重指数（BMI）及脂代谢指标，并进行相关性分析。结果：（1）72例非肥胖糖尿病患者FPG、HbA1c、FINS、胆固醇（CHO）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、极低密度脂蛋白（VLDL）及胰岛素抵抗指数（HOMA－IR）明显高于正常对照组。（2）Pearson相关分析表明HOMA－IR与CHO、TG、LDL呈正相关。（3）逐步回归分析发现以HOMA－IR为因变量，CHO、TG、LDL为自变量，TG对HOMA－IR有影响。结论：高TG是非肥胖2型糖尿病胰岛素抵抗的特点，TG升高可作为非肥胖2型糖尿病胰岛素抵抗的独立因素。     

老年2型糖尿病合并高脂血症40例临床分析

对40例老年2型糖尿病患者及对照组进行血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、载脂蛋白AⅠ（ApoA1)、载脂蛋白B（ApoB)测定,并给予口服降血脂药物治疗。结果,老年2型糖尿病患者血清TC、TG、HDL－C、ApoB水平明显高于对照组,而血清HDL－C和ApoA水平显著低于对照组,降脂药物治疗前后血脂水平有显著变化（P＜0．05）。提示,老年2型糖尿病患者血脂、载脂蛋白和组成成分发生变化及功能异常,可促进动脉粥样硬化发生。     

老年糖尿病患者合并心脑血管疾病血脂分析

探讨血脂异常与老年糖尿病（DM）合并心脏血管疾病的关系。方法：测定72例老年2型糖尿病患者的血糖,血脂水平。结果：糖尿病患者总胆固醇（TC）,甘油三酯（TG）显著增高而高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）显著降低,而糖尿病伴心脑血管疾病患者尤为显著,且空腹血糖（FBG）与TC,TG,体重指数（BMI）呈正相关,与HDL－C呈负相关,结论：血糖升高,血脂异常,动脉粥样硬化之间有密切联系。