中国消灭脊髓灰质炎工作进展

一、背景历史上,在ＷＨＯ西太平洋区(西太区)的35个国家和地区中,我国是脊髓灰质炎(脊灰)呈地方性流行的国家之一。50年代由于无有效的控制手段,当时有些省(区)流行严重,全国平均发病数逾万例。60年代研制成功口服脊灰减毒活疫苗(ＯＰＶ)并在全国逐步推广使用,尤其自80年代实施计划免疫以来,脊灰病例数逐年下降,至1988年发病数达到历史最低水平,为667例。1988年,为积极响应ＷＨＯ提出的2000年全球消灭脊灰的号召及ＷＨＯ西太区提出的1995年消灭脊灰的目标,我国卫生部制定并下发了“1988～1995年全国消灭脊灰工作规划”。1991年3月,李鹏总理…     

销声匿迹这么久的脊髓灰质炎,还有必要打疫苗吗?

<正>20世纪60年代起,我国开始推广接种口服脊灰减毒活疫苗(OPV),也就是大家熟知的"糖丸"。通过提高常规免疫的接种率并开展脊灰疫苗补充免疫活动,我国的脊灰发病数大幅下降。上海市最后1例本土野病毒病例发生于1987年,我国自1994年以来已无本土野病毒引起的脊灰病例,并于2000年通过世界卫生组织认证,实现了无脊灰目标。没有病例了,为啥还要打疫苗?尽管我国已无本土脊灰野病毒病例,但全球消灭脊灰的"马拉松"尚未迈过终点,一些国家仍有     

全球消灭脊髓灰质炎的进展--为停止使用口服脊髓灰质炎疫苗做准备

在 198 8年的世界卫生大会上 ,世界卫生组织 (WHO)理事会决定于 2 0 0 0年在全球范围内消灭脊髓灰质炎 (脊灰 )。目前消灭脊灰的目标已取得了很大进展 :2 0 0 3年底报告系统的数据显示 ,在 2 15个国家中只有 6个 (3 % )仍有脊灰流行 ,脊灰病例数从 1988年的 3 5万例下降到 2 0 0 3年的 <80 0例 ,下降了 99%。仍有脊灰流行的国家对最终消灭脊灰形成挑战。同时 ,人们越来越关注如何为停止使用口服脊灰疫苗 (OPV)时代的到来做准备的工作上。1　背景　从 1988年开始收集大量的论文 ,目的是为制定长期政策提供依据 ,这一活动在 2 0 0 3年达到…     

印度2004年1月～2005年5月消灭脊髓灰质炎进展

与1988年相比,全球脊髓灰质炎(脊灰)发病数下降了99%以上,世界卫生组织(WTO)美洲区、西太平洋区、欧洲区达到了无脊灰。全球仍有6个国家流行脊灰,作为最大的脊灰流行国家,印度2002年发生了脊灰爆发。从那时起,印度政府(GOI)通过增加强化免疫活动次数并提高质量来加速消灭脊灰。     

2009年全球消灭脊髓灰质炎野病毒工作进展

<正>1988年,全世界脊髓灰质炎(脊灰)发病约35万例。截至2005年,由于全球预防接种工作的开展,脊灰野病毒(Wild Poliovirus,WPV)Ⅰ型和Ⅲ型(WPVⅠ和WPVⅢ)已经在多数国家(除阿富汗、印度、尼日利亚、巴基斯坦四国外)被消灭。1999年后,全球无WPVⅡ型(WPVⅡ)病例的报告。本报告总结了2009年全球消灭WPV工作进展。1全球WPV发病概况2009年,报告WPV感染者1606例,而2008年为1651例。WPVⅢ发病数从2008年的675例增加到2009年的1124例,上升67%。而WPVⅠ病例数从2008年976例减少到     

安徽省脊髓灰质炎监测系统效果评价

WHO提出了全球2000年消灭脊髓灰质炎(简称脊灰)的规划,1991年中国政府庄严承诺要在1995年消灭脊灰,安徽省于1990年建立了脊灰监测系统,10年来该系统在查明脊灰的发病情况,确定消灭脊灰策略等方面发挥了重要作用. 1 资料与方法 1.1 资料来源全省疫情资料、急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统的旬报、AFP病例个案调查表、省脊灰实验室及国家脊灰实验室的检验结果及AFP病例临床诊断结果、各地常规免疫及强化免疫接种率报告等. 1.2 统计方法用EPI info软件进行统计处理.     

德州市消灭脊髓灰质炎综合监测

自实施计划免疫以来.我市脊髓灰质炎(脊灰)的发病一度得到有效地控制,但1988年在局部地区发生暴发、流行,发病数约占当年全国病例数的 1/4.1989年以来,实施了消灭脊灰方案,脊灰发病得到了有效的控制,连续5年无脊灰病例发生.1 材料与方法1.1 疫情资料 来自传染病报告和流行病学调查.1.2 诊断依据 按照WHO标准病例定义报告每例急性驰缓性麻痹(AFP)病例,并进行调查采便,全部AFP病例均经山东省消灭脊灰专家组根据临床表现、实验室结果和流行病学资料综合诊断.     

尼日利亚消灭脊髓灰质炎进展(2011年1月～2012年9月)

世界卫生大会(WHA)于1988年启动全球消灭脊髓灰质炎(脊灰)倡议行动(Global Polio Eradication Initiative,GPEI),并于2012年5月宣布实现消灭脊灰是全球公共卫生的紧急事件。2012年全球报告的脊灰野病毒(Wild Poliovirus,WPV)病例数处于历史最低水平。尼日利亚为三个从未阻断WPV传播国家之一(其余2个国家为巴基斯坦和阿富汗),自2003年起其导致25个已实现无脊灰国家发生WPV输入。本     

河南省消灭脊髓灰质炎联防工作进展

<正> 脊髓灰质炎(下称脊灰)是继消灭天花后在全球提出要消灭的第二种传染病,我国1995年要求达到消灭。在1991年“五省消灭脊灰联合行动方案”下达后,为加快五省消灭脊灰步伐,我省重点抓了五省交界县的计划免疫工作管理与措施的落实。由于各级领导重视,近两年25个交界县脊灰疫情呈大幅度的下降。1991年15个交界县发病53例,占全省年发病数16.41％;1992年元—6月底有4个交界县共发病6例,占全省上半年37例的16.22％,与去年同期31例相比下降11.64％。为早日实现联防省消灭脊灰这一艰巨任务。针对所存在的问题及其对策需进一步研究     

尼日利亚2005～2006年消灭脊髓灰质炎的进展

仍未阻断脊髓灰质炎(脊灰)传播的4个国家(阿富汗、印度、尼日利亚和巴基斯坦)中,尼日利亚2006年的脊灰病例数最多。全球共报告2 002例,尼日利亚就发生了1 129例(占56%)。但尼日利亚2006年消灭脊灰的计划已进行了重大改革。如果继续推行这些改革措施,将会加速全球消灭脊灰。在公众对口服脊灰疫苗(OPV)失去信任及北部几个州暂停OPV强化免疫活动(SI As)后,尼日利亚2003～2004年(2006年总人口为1.4亿)发生了脊灰野病毒(WPV)的复燃。随后,WPV在尼日利亚全国扩散,并传播到19个无脊灰国家。即使在国家重新开展SI As后,由于人们接受程度低及…     

目前我国消灭脊髓灰质炎工作存在的问题与对策

1988年WHO提出全球2000年消灭脊髓灰质炎(简称脊灰)的目标,世界各国广泛开展了这项活动,并在一些国家和地区取得了成功。我国同其他国家一样积极开展了消灭脊灰活动,消灭脊灰工作取得了巨大成绩。2000年10月我国被西太区正式证实为无脊灰国家。但世界上部分地区仍存在脊灰野病毒的流行,全球消灭脊灰任务依然艰巨,我国周边国家仍存在脊灰野病毒的传播,因此,我国要实现消灭脊灰目标仍需付出巨大努力。     

脊髓灰质炎疫苗应用现状及免疫策略进展

1988年,全球消灭脊髓灰质炎（脊灰）倡议行动启动以来,取得了重大进展。2012年,全球报告脊灰223例,较2011年减少〉60%,本土脊灰流行国家减少为尼日利亚、巴基斯坦和阿富汗,脊灰野病毒（Wild Poliovirus,WPV）病例数下降到历史最低水平。但WPV传播仍未被阻断,无脊灰国家/地区仍面临输入WPV的风险。同时,有些国家正面临使用口服脊灰减毒活疫苗（Oral Poliomyelitis Attenuated Live Vaccine,OPV）所致疫苗衍生脊灰病毒的风险。目前,不同国家/地区评估各自的脊灰发病风险,依据OPV、脊灰病毒灭活疫苗（Inactivated Poliovirus Vaccine,IPV）的风险和收益,不同国家/地区采用不同的免疫策略：仅使用IPV、序贯使用IPV/OPV和仅使用OPV。2013年,世界卫生组织《全球消灭脊灰终结战略计划》中提出,2014年全球阻断WPV传播,2015年所有国家应至少使用1剂IPV,停用OPV中的Ⅱ型组分;2018年完成消灭WPV证实后,停用OPV。现对OPV和IPV的应用现状以及免疫策略进行简述。     

人类距离实现消灭脊髓灰质炎的目标还有一公里——消灭脊髓灰质炎进展和挑战

自1988年世界卫生大会提出全球消灭脊髓灰质炎(脊灰)行动以来,消灭脊灰工作全面协同推进并卓有成效,近几年进一步快速进展。2017年全球脊灰野病毒病例数和流行国家数达到历史最低;从全球形势看,脊灰终将消灭。本文回顾了脊灰的历史、消灭脊灰策略与进程,讨论了不同种类脊灰疫苗免疫策略和消灭脊灰的挑战与思考。实现消灭脊灰目标尚剩"一公里",既需要有敏感的监测、妥善的脊灰病毒封存和疫苗中长期使用规划,也需有疫情应对能力和充足的脊灰灭活疫苗供应。     

非洲消灭脊髓灰质炎的情况

尽管全球消灭脊髓灰质炎 (脊灰 )取得了一些成功 ,2 0 0 3年历史上首次出现输入病例数多于流行地区的发病数 ,然而 ,2 0 0 4年这一趋势还要继续。由于 2 0 0 3年年中卡诺州终止了消灭脊灰的活动 ,致使起源于尼日利亚北部地区的脊灰爆发不断发生 ,造成非洲 10个无脊灰国家重新感染脊灰野病毒。病毒基因测序显示 ,这些国家的脊灰野病毒与尼日利亚北部正在流行的病毒有关。 2 0 0 4年 6月开始 ,非洲西部和中部雨季的到来 ,又标志着已到了脊灰野病毒传播的高发季节。尼日利亚周边国家处于脊灰流行的危险中 ,全球其他脊灰国家出现输入病毒的机会…     

全球今后消灭脊髓灰质炎的主要技术问题与展望

198 5年 ,泛美卫生组织 (ＰＡＨＯ )首先提出到1990年在世界卫生组织 (ＷＨＯ)美洲区消灭脊髓灰质炎 (脊灰 )野病毒的目标。 1991年 9月 ,秘鲁报告了美洲区最后 1例本土脊灰病例。 1994年 8月经过国际消灭脊灰证实委员会证实 ,正式宣布美洲区实现无脊灰目标。 1995年 2月 16～ 17日 ,ＷＨＯ在总部召开了全球消灭脊灰证实委员会第 1次会议 ,标志着全球消灭脊灰已逐步进入证实阶段。现将全球今后消灭脊灰的主要技术问题与展望概述如下。1　加速目前脊灰野病毒流行地区的工作进程目前 ,脊灰野病毒流行主要集中在 3个地区 :南亚、西非和非洲中部…     

2003年1月～2004年6月脊髓灰质炎野病毒和疫苗衍生脊髓灰质炎病毒的实验室监测

198 8年世界卫生大会决定 ,到 2 0 0 0年全球消灭脊髓灰质炎 (脊灰 )。消灭脊灰工作在一些脊灰流行国家已取得实质性进展 ,世界卫生组织 (WHO)的 3个区 (美洲区、欧洲区、西太平洋区 )已实现了无本土脊灰野病毒 (WPV)流行的目标。消灭脊灰的一个重策略是通过调查急性弛缓性麻痹 (AFP)病例建立灵敏的监测系统。为保证能对AFP病例的粪便标本进行正确的病毒分离 ,1988年WHO建立了全球脊灰实验室网络。1　实验室网络的成绩　全球脊灰实验室网络分布在WHO 6个区 ,由 12 3个国家实验室、15个地区参考实验室和 7个专门实验室组成 ,为保证实…     

全球脊髓灰质炎根除进展趋势:口服脊髓灰质炎疫苗停止时代的准备

1988年,世界卫生组织理事会召开世界卫生大会,决心到2000年全球根除脊髓灰质炎(脊灰)。现根除目标的实质性进展趋势是:到2003年底,全球215个国家只有6个国家(3%)确认存在脊灰地方性流行病。脊灰病例数估计从1988年的35万例减少到2003年的<800例,下降了>99%。其余脊灰地方性流行病国家,也大胆提出了根除挑战目标。同时,正在积极准备迎接口服脊灰病毒疫苗(OPV)停止时代的到来。一、背景自从1988年以来,有研究机构已经编制了一个针对脊灰的长期发展战略,当WHO召开流行疫苗衍生脊灰病毒(cVDPVs)评议会认为常规使用的OPV必须停止时,2003年…     

全球2002年消灭脊髓灰质炎进展

自1998年世界卫生大会决定在全球范围内消灭脊髓灰质炎(脊灰)以来,到2 0 0 2年脊灰流行国家已从12 5个减少到7个,估计脊灰发病率已下降>99%。2 0 0 2年,欧洲区成为第三个世界卫生组织(WHO)证实无脊灰的区域,另外美洲区和西太平洋区分别在1994年和2 0 0 0年证实无脊灰。尽管取得这些成果,2 0 0 2年仍报告了192 0例脊灰,比2 0 0 1年的483例有大量增长,大部分的脊灰流行出现在印度。2 0 0 2年全球消灭脊灰取得的进展,包括欧洲5 1个国家证实无脊灰,全球从2 0 0 1年的10个脊灰流行国家减少到2 0 0 2年的7个,依然未发现本土脊灰Ⅱ型野毒株,该型…     

2008年全球阻断脊髓灰质炎野病毒传播的进展

自从1988年倡议全球消灭脊髓灰质炎（脊灰）以来,脊灰报告病例数从每年约35万例减少到2008年的1655例。II型脊灰野病毒（Wild Poliovirus,WPVⅡ）病例最后报告时间是1999年10月,除了4个国家（阿富汗、印度、尼日利亚、巴基斯坦）全球已消灭Ⅰ、Ⅲ型WPV（WPVⅠ、WPVⅢ）本土病例。这个报告对以往的报告进行了补充,并对全球消灭脊灰进行了全面的描述。尽管不断努力,脊灰病例还是从2007年的1315例增加到2008年的1655例,增加了26％。     

消灭脊髓灰质炎的阶段划分

为实现2000年全球消灭脊髓灰质炎的总目标,世界卫生组织(WHO)提出划分消灭脊髓灰质炎的4个阶段的方法,现介绍如下。1 阶段划分依据的两个指标(1)接种率:指接受3次脊髓灰质炎疫苗接种的全程接种率,用以推断人群免疫水平。(2)发病数:指脊髓灰质炎的年发病数。一般地说,发病率是表示发病强度的指标,但对脊髓灰质炎来说,因为消灭的需要,要求一个病例也不能发生,因而用发病数而不用发病率做为划分阶段的指标。