血清胃蛋白酶原检测与慢性萎缩性胃炎相关研究

目的通过对慢性萎缩性胃炎患者血清胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ）检测,探讨血清PGⅠ、PGⅡ及PGⅠ/PGⅡ与慢性萎缩性胃炎的关系。方法运用化学发光微粒子免疫法测定正常对照组30例,浅表性胃炎36例和慢性萎缩性胃炎42例患者血清PGⅠ、PGⅡ水平及PGⅠ/PGⅡ比值,并进行统计分析。结果慢性萎缩性胃炎组血清PGⅠ水平及PGⅠ/PGⅡ比值低于对照组及浅表性胃炎组（P〈0.01）,PGⅡ与对照组及浅表性胃炎组PGⅡ水平无统计意义（P〉0.05）。结论通过检测血清PGⅠ、PGⅡ水平及PGⅠ/PGⅡ比值变化,可以作为一种无创性的筛查慢性萎缩性胃炎的方法 。     

新疆地区胃蛋白酶原与慢性萎缩性胃炎相关性探讨

目的目前全球范围内胃癌的发病率和病死率仍居高不下。由于进展期胃癌的预后差,早期筛查、诊断和干预胃肠化生、萎缩性胃炎和早期癌变对提高患者的生存率至关重要。本文旨在介绍胃蛋白酶原及其在筛查萎缩性胃炎和胃癌中的作用探讨血清胃蛋白酶原（pepsinogen,PG）与慢性萎缩性胃炎的相关性,并评估其临床价值。方法选择在新疆维吾尔自治区人民医院消化内镜中心行胃镜检查的106例患者,其中慢性浅表性胃炎患者34例,慢性萎缩性胃炎患者72例,并设正常对照11例,采用时间分辨荧光免疫分析法法检测血清PGⅠ、PGⅡ和水平。采用SPSS 13.0统计软件处理数据的系统分析。结果与正常对照组相比,慢性萎缩性胃炎组PG I、PGⅠ/PGⅡ水平下降,慢性浅表性胃炎组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论通过检测血清PGⅠ、PGⅡ浓度可评价胃黏膜萎缩的程度,对胃癌进行早期诊断,具有一定诊断价值。     

血清胃蛋白酶原水平与胃粘膜病变的关系

目的:探讨血清胃蛋白酶原(Pepsinogen,PG)水平与胃黏膜病变的关系以及血清PG检测在胃癌筛查中的应用价值。方法:采用时间分辨荧光免疫分析法,进行血清PG检测与胃镜活检、病理形态学观察结果相结合,对比分析625例接受胃镜观察的患者血清PGⅠ、PGⅡ水平的变化和胃黏膜病变的关系。结果:与正常组相比慢性萎缩性胃炎患者血清PGⅠ水平有所下降(P<0.05)、胃溃疡患者PGⅠ、PGⅡ水平明显升高(P<0.05)、慢性浅表性胃炎患者PGⅠ、PGⅡ变化不明显、胃癌患者PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ明显下降;在慢性萎缩性胃炎组,各组之间PGⅠ、PGⅡ水平没有明显差异,但伴异型增生组血清PGⅠ、PGⅡ水平有增高趋势,PGⅠ/PGⅡ有降低趋势。在浅表性胃炎组伴有异型增生患者,PGⅠ、PGⅡ水平均明显升高,PGⅠ/PGⅡ均明显下降。结论:血清PGⅠ、PGⅡ含量的变化与胃黏膜的病变密切相关,血清PG异常可作为癌前病变及胃癌的早期筛查的指标。     

血清胃蛋白酶原检测在胃部疾病诊断中的意义

目的：探讨血清胃蛋白酶原（Pesinogen，PG）PGⅠ、PGⅡ含量变化与不同胃黏膜病变的关系，为胃癌的早期诊断提供线索。方法：采用放射免疫分析方法测定197例正常人、273例各种胃病患者的血清PGⅠ、PGⅡ含量，并进行统计学分析。结果：与对照组相比，慢性萎缩性胃炎患者PGⅠ水平有所下降（P〈0．05）；十二指肠溃疡患者PGⅠ明显升高（P〈0.01）；胃渍疡患者PGⅠ略有升高而PGⅡ明显升高（P〈0．01）；慢性浅表性胃炎患者PGⅠ、PGⅡ变化不明显；胃癌患者PGⅠ、PGⅠ／PGⅡ明显下降（P〈0．01）。以PGⅠ〈35μg/L或PGⅠ／PGⅡ〈1．5为临界值，联合诊断胃癌，其灵敏度为72．4％，特异性为84．0％。结论：血清PGⅠ、PGⅡ含量的变化与胃黏膜病变密切相关，对癌前病变及胃癌的早期筛查具有重要的临床意义。     

血清胃蛋白酶原水平在慢性萎缩性胃炎的变化及意义

近年来研究表明,慢性萎缩性胃炎（CAG）与胃癌的发生密切相关,80%以上的胃癌伴有慢性萎缩性胃炎[1]。胃蛋白酶原（PG）分为PGⅠ、PGⅡ两个亚群。血清PG水平能够反映胃黏膜形态和功能,对胃部疾病的诊断具有临床意义。1临床资料1.     

血清胃蛋白酶原与幽门螺杆菌相关性胃炎的关系

[目的]探讨血清胃蛋白酶原（serum pepsinogen,sPG）与幽门螺杆菌相关性胃炎的关系。[方法]73例经胃镜及病理确诊为慢性胃炎患者,其中慢性萎缩性胃炎37例,慢性浅表性胃炎36例,对其中49例H.pylori阳性患者均给予丽珠胃三联片剂治疗,治疗前后测血清胃蛋白酶原。[结果]在H.pylori感染病例中,萎缩性胃炎组与浅表性胃炎组PGⅠ值相似,而PGⅡ值萎缩性胃炎明显高于浅表性胃炎组,H.pylori阳性者高于H.pylori阴性者,PGR（PGⅠ/PGⅡ）萎缩性胃炎明显低于浅表性胃炎组,H.pylori阳性者明显低于H.pylori阴性者。经抗H.pylori治疗,87.75%的患者H.pylori被根除,H.pylori已根除的萎缩性胃炎组PGⅠ值上升,PGⅡ值下降,PGR（PGⅠ/PGⅡ）上升,H.pylori未根除的萎缩性胃炎组PGⅠ值,PGⅡ值,PGR（PGⅠ/PGⅡ）无改变,H.pylori已根除的浅表性胃炎组,PGR（PGⅠ/PGⅡ）上升。[结论]H.pylori感染与sPG水平密切相关。血清PGⅠ、PGⅡ及PGR（PGⅠ/PGⅡ）对H.pylori相关萎缩性胃炎的早期诊断有一定应用价值。血清PGR（PGⅠ/PGⅡ）可作为H.pylori根除效果的评价指标。     

血清胃蛋白酶原和胃泌素-17结合幽门螺杆菌检测在胃部病变鉴别诊断中的应用价值

目的探讨血清胃蛋白酶原（PG）Ⅰ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ（PGR）、胃泌素-17和幽门螺杆菌（Hp）检测在胃部病变鉴别诊断中的临床应用价值。方法选取2021年6月至2023年6月杭州师范大学附属医院就诊的321例胃部病变患者,根据胃镜和病理学检查结果将患者分为慢性浅表性胃炎组148例、慢性萎缩性胃炎组80例、胃溃疡组57例和胃癌组36例。4组患者均行胃镜检查并取胃黏膜组织进行病理检查来确定Hp感染情况（不确定时以14C呼气试验证实）;同时采集所有患者空腹外周静脉血5mL检测并分析PGⅠ、PGⅡ、PGR和胃泌素-17的差异;比较慢性浅表性胃炎组患者Hp阳性率及血清PGⅠ、PGⅡ、PGR和胃泌素-17差异;通过ROC曲线分析血清标志物、Hp感染单独以及联合对胃癌与慢性萎缩性胃炎鉴别诊断的效能。结果胃溃疡组Hp阳性率最高;胃癌组PGⅠ、PGⅡ和胃泌素-17水平均高于慢性浅表性胃炎组和慢性萎缩性胃炎组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;胃癌组PGR低于慢性浅表性胃炎组,差异有统计学意义（P＜0.05）。PGⅠ+PGⅡ+PGR+胃泌素-17+Hp+性别+年龄的联检法（7MP）在胃癌和慢性萎缩性胃炎鉴别诊断中的AUC为0.875,灵敏度和特异度分别为0.778和0.875。结论慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡和胃癌患者的血清PGⅠ、PGⅡ、PGR和胃泌素-17水平及Hp检查结果存在差异性,7MP对胃癌和慢性萎缩性胃炎的鉴别诊断具有较好的效能。     

血清胃蛋白酶原在胃癌及胃癌前病变诊断中的意义

目的 探讨胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ水平和PGⅠ/PGⅡ比值变化对胃癌前病变及胃癌诊断的价值.方法 选择2008年5月至2011年3月因消化道症状做胃镜检查的门诊及住院患者共539例,根据胃镜检查及组织病理学结果,将受检者分为5组.胃溃疡124例为胃溃疡组,浅表性胃炎130例为浅表性胃炎组,萎缩性胃炎102例为萎缩性胃炎组,胃癌90例为胃癌组,体检证实无胃、肠、心、肝、肾等疾病史93例为正常组,比较各组血清PGⅠ、PGⅡ水平.结果 与正常组相比较,慢性浅表性胃炎组、胃溃疡组血清PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ水平显著升高(P＜0.01),慢性萎缩性胃炎组、胃癌组血清PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ水平著降低(P＜0.01).结论 血清PGⅠ、PGⅡ水平以及PGⅠ/PGⅡ比值对提高胃癌及胃癌前病变的诊断有重要的临床价值.     

血清胃蛋白酶原检测在胃部疾病诊断中的意义

目的:探讨血清胃蛋白酶原(Pesinogen,PG)PGⅠ、PGⅡ含量变化与不同胃黏膜病变的关系,为胃癌的早期诊断提供线索。方法:采用放射免疫分析方法测定197例正常人、273例各种胃病患者的血清PGⅠ、PGⅡ含量,并进行统计学分析。结果:与对照组相比,慢性萎缩性胃炎患者PGⅠ水平有所下降(P<0.05);十二指肠溃疡患者PGⅠ明显升高(P<0.01);胃溃疡患者PGⅠ略有升高而PGⅡ明显升高(P<0.01);慢性浅表性胃炎患者PGⅠ、PGⅡ变化不明显;胃癌患者PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ明显下降(P<0.01)。以PGⅠ<35μg/L或PGⅠ/PGⅡ<1.5为临界值,联合诊断胃癌,其灵敏度为72.4%,特异性为84.0%。结论:血清PGⅠ、PGⅡ含量的变化与胃黏膜病变密切相关,对癌前病变及胃癌的早期筛查具有重要的临床意义。     

血清胃蛋白酶原检测在胃疾病诊断中的应用价值

目的:观察血清胃蛋白酶原(PG)检测在胃疾病诊断中的应用价值。方法:回顾性分析273例胃疾病患者的临床资料,其中胃溃疡44例,慢性萎缩性胃炎67例,慢性浅表性胃炎45例,十二指肠溃疡59例,胃癌58例,每一类型患者均作为一组。另选取同期健康体检者197例作为对照组。采用放射免疫分析法测定血清PGⅠ和PGⅡ水平,比较各组PGⅠ、PGⅡ水平和PGⅠ/PGⅡ。结果:与对照组相比,胃溃疡和十二指肠溃疡组患者血清PGⅠ和PGⅡ水平均较高(P<0.05),PGⅠ/PGⅡ较小(P<0.05),慢性萎缩性胃炎和胃癌组患者血清PGⅠ和PGⅠ/PGⅡ均较小(P<0.05),浅表性胃炎组患者PGⅠ、PGⅡ水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:患者血清PGⅠ、PGⅡ水平和PGⅠ/PGⅡ与胃黏膜病变关系密切,对胃疾病的诊断具有重要意义。     

血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ在萎缩性胃炎和早期胃癌诊断中的价值

目的通过对血清胃蛋白酶原（PG）Ⅰ、Ⅱ含量的检测,探讨血清PGⅠ、Ⅱ作为萎缩性胃炎和胃癌早期诊断标志物的可行性。方法应用化学发光法测定非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃癌患者的血清PGⅠ、Ⅱ的含量并计算其比值的变化。结果与非萎缩性胃炎组相比,萎缩性胃炎组和胃癌组血清PGⅠ水平下降,差异均有统计学意义（P〈0.05）。三组的PGⅡ水平比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。萎缩性胃炎组和胃癌组PGⅠ、Ⅱ比值与非萎缩性胃炎组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。萎缩性胃炎组和胃癌组PGⅠ,PGⅠ与PGⅡ比值比较差异无统计学意义（P〉0.05）。与非萎缩性胃炎组比较,萎缩性胃炎组和胃癌组PGⅠ〈70μmg/L和比值〈3患者出现概率增高（P〈0.05）。结论 PGⅠ、Ⅱ值及比值下降与萎缩性胃炎和胃癌发生密切相关。对胃癌的早期诊断具有重要的临床意义。     

胃蛋白酶原亚群测定与萎缩性胃炎诊断的相关研究

目的研究血清中胃蛋白酶原(PG)亚群水平在健康体检者及胃部疾病患者中的变化规律,探讨血清中PG亚群测定对萎缩性胃炎诊断的意义。方法利用放射免疫法测定健康体检者和胃溃疡、萎缩性胃炎、胃癌患者中PGⅠ、PGⅡ及PGⅠ/PGⅡ值的变化,将正常对照组与疾病组及各疾病组之间进行统计学分析。结果①与正常对照组相比,萎缩性胃炎、胃癌患者血清PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ比值降低(q=5.97、q=6.18,P均<0.05;q=6.24、q=6.34,P均<0.01),胃溃疡患者血清PGⅠ升高(q=5.01,P<0.05)、PGⅠ/PGⅡ比值降低(q=4.72,P<0.05);②与胃溃疡组相比,萎缩性胃炎和胃癌患者血清PGⅠ明显降低(q=7.20、q=7.03,P均<0.001),PGⅠ/PGⅡ比值也降低(q=7.20,P=0.001);③萎缩性胃炎组与胃癌组相比,PGⅠ和PGⅠ/PGⅡ比值均无统计学差异(q=1.05、q=1.36,P均>0.05)。血清PGⅠ≤80μg/L且PGⅠ/PGⅡ≤6时,检测萎缩性胃炎的灵敏度为53.3%,特异度为94.3%。结论血清PGⅠ和PGⅠ/PGⅡ的降低,是胃癌及萎缩性胃炎发生的危险因素,可以作为筛查和辅助诊断的一项血清学指标,血清PGⅠ≤80μg/L且PGⅠ/PGⅡ≤6对检测萎缩性胃炎有较好的灵敏度和特异性。     

蒙古族及汉族胃癌患者血清胃蛋白酶原水平的研究

目的：研究蒙古族、汉族胃癌患者血清胃蛋白酶原（Pepsinogen PG）水平,探讨血清PG的地域和民族特征及规律,提供有价值的临床流行病学资料。方法：选择2008年10月~2009年10月在包头市肿瘤医院经内镜检查和病理学确诊的胃癌患者68例（3代人均为同一民族,蒙古族30例,汉族38例）,选择42例健康体检者做正常对照组。应用酶联免疫方法进行血清PGⅠ、PGⅡ的检测,并计算PGⅠ/PGⅡ比值。结果：蒙古族、汉族胃癌组血清PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ值明显低于正常对照组,具有显著性差异（P〈0.05）,各组血清PGⅡ水平之间无显著性差异（P〉0.05）;蒙古族胃癌组血清PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ值低于汉族胃癌组,具有显著性差异（P〈0.05）,两组血清PGⅡ水平之间无显著性差异（P〉0.05）。结论：蒙古族、汉族胃癌患者血清PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ值较正常对照组降低,提示血清PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ值降低有助于胃癌的诊断,可以作为地区人群筛查和辅助诊断胃癌的一项血清学指标;蒙古族胃癌患者血清PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ值低于汉族胃癌患者,提示血清PG水平在不同种族人群中存在着差异。     

血清胃蛋白酶原含量检测在胃病诊断中的应用

目的;探讨不同胃肠疾病与血清胃蛋白酶原（PG）的关系。方法：用放射免疫分析法检测179例各型胃肠病患者血清胃蛋白酶原含量。结果：慢性浅表性胃炎患者与对照组比较,血清PGⅠ水平差异无显著性（P〉0．05）,血清PGⅡ显著性上升（P〈0．05）;轻度慢性萎缩性胃炎和重度慢性萎缩性胃炎患者与对照组比较,血清PGⅠ水平显著下降（P〈0．05）,PGⅡ差异无显著性（P〉0.05）,PGⅠ／PGⅡ比值下降;十二指肠球部溃疡和胃溃疡患者与对照组相比,血清PGⅠ和PGⅡ均显著性增高（P〈0．05）;胃癌患者与对照组相比,PGⅠ显著性下降（P〈0．01）,PGⅡ差异无显著性（P〉0．05）,PGⅠ／PGⅡ比值降低。结论：血清PGⅠ水平及PGⅠ／PGⅡ比值的改变,可以作为临床诊断不同胃肠疾病和胃癌的参考指标。     

胃蛋白酶原、胃泌素17和细胞毒素相关蛋白A检测在上消化道肿瘤中的价值

目的 探讨血清中胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)I、PGII、胃蛋白酶原比值(pepsinogen ratio,PGR,PGI/PGII)和胃泌素17(gastrin-17,G-17)的水平以及幽门螺旋杆菌细胞毒素相关蛋白A(cytotoxin-associated protein,CagA)在萎缩性胃炎和胃癌筛查中的价值,为胃癌的早期防治提供科学依据。方法 选取就诊于武警边防部队总医院的186例胃肠道疾病患者和健康体检人群作为研究对象;依据胃镜和病理确诊的结果分为萎缩性胃炎组53例、早期胃癌组39例、进展期胃癌组46例和健康对照组(含轻度非萎缩性胃炎)48例。采集受检人群的空腹血,同时检测血清中PGI、PGII、G-17和CagA四项标志物,其中PGI、PGII、G-17采用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法进行定量检测,CagA采用免疫印迹法进行定性检测。结果 在萎缩性胃炎和胃癌患者中,CagA的阳性率高于对照组(P<0.01),PGI的水平低于对照组(P<0.05);CagA阳性的患者其PGI的水平和PGR要低于CagA阴性的患者(P<0.05),而PGII和G-17的水平要高于CagA阴性的患者(P<0.05)。早期、进展期两组胃癌患者与对照组和萎缩性胃炎组相比,其PGII和G-17的水平均升高(P<0.05),PGI的水平和PGR降低(P<0.05),且进展期胃癌组PGI的水平要低于早期胃癌组(P<0.05)。在对照组和萎缩性胃炎组之间PGII、G-17的水平和PGR的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CagA感染与萎缩性胃炎和胃癌有相关性,在萎缩性胃炎和胃癌患者中PGI的水平降低;在胃癌患者中PGII和G-17的水平升高,PGR降低;PGI、PGII和G-17的水平变化与CagA感染有关。联合检测血清中PGI、PGII、G-17和CagA可对萎缩性胃炎和胃癌患者进行早期筛查。     

胃癌手术治疗前后血清胃蛋白酶原含量分析

目的:观察胃癌患者手术治疗前后血清PGⅠ、PGII及PGI/PGⅡ的变化规律。方法:收集胃镜检查确诊的胃癌65例,用免疫放射法(IRMA)测定手术治疗前后患者血清PGI及PGⅡ,同时计算PGI/PGⅡ(即PGR),并设健康对照组。结果:胃癌组血清PGⅠ及PGR分别为92.91±40.99mg/L及5.91±3.24,较对照组明显降低(P<0.05)。术后较术前降低更为明显,复发者PGⅠ及PGⅡ分别为98.44±37.51mg/L和15.97±5.94mg/L,较术后组明显升高(P<0.05)。结论:测定血清PGⅠ、PGⅡ水平及PGR值对胃癌患者的疗效判定及复发情况具有重要的参考意义。     

血清PG、G-17联合CA72-4和13C UBT在早期胃癌的诊断价值

目的 探讨血清胃蛋白酶原(PG)、胃泌素17(G-17)在胃癌的水平变化情况,在此基础之上联合糖类抗原72-4(CA72-4)以及13C尿素呼气试验(13C UBT)的检测在早期胃癌的诊断意义.方法 使用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测健康人(对照组)、萎缩性胃炎组和胃癌组血清PGⅠ、PGⅡ、G-17的水平,先比较以上3种指标的变化情况;后根据PGⅠ和G-17将胃癌组分为A、B、C、D组后,对4组受检者,采用13C呼气试验检测幽门螺杆菌感染情况,利用肿瘤标记物检测结果统计CA72-4的水平情况.结果 PGⅠ血清水平和PG Ⅰ/PGⅡ比值在对照组、萎缩性胃炎组以及胃癌组中逐渐下降,差异有统计学意义(P＜0.05);G-17血清水平在对照组、萎缩性胃炎组以及胃癌组中逐步增加,3组之间水平差异有统计学意义(P＜0.05);A～D 4组间早期胃癌率比值中,B组的早期胃癌阳性率最高,差异有统计学意义(P＜0.05);4组中比较”C UBT和CA72-4水平在早期胃癌的阳性率的情况,B组13C阳性率和CA72-4水平高于ACD组,差异均有统计学意义(P＜0.05).并且B组CA72-4水平在早期胃癌和进展期胃癌差异上更加明显(P＜0.01).结论 血清PG Ⅰ降低和G-17水平升高联合CA72-4高水平和”C UBT阳性对于胃癌的诊断具有重要的预警价值.     

联合检测C反应蛋白及幽门螺杆菌在良恶性胃疾患诊断中的意义

目的：测定慢性胃炎、胃溃疡和胃癌患者血清中C反应蛋白（CRP）浓度水平结合有无幽门螺杆菌（HP）现症感染,探讨其变化的机理,为临床应用提供理论基础和实验依据。方法：对符合条件的慢性胃炎31例、胃溃疡30例、胃癌27例患者同时进行电子胃镜、^13C-尿素呼气试验（^13C—UBT）和血清CRP浓度的检测。结果：胃溃疡组血清CRP浓度水平（9．24mg／L）高于慢性胃炎组血清CRP水平（2．89mg／L）。差异有统计学意义（P〈0．05）;胃癌组CRP水平（35．19mg／L）高于慢性胃炎组及胃溃疡组,差异有统计学意义（P〈0．05）。慢性胃炎组与胃癌组HP检出率比较及胃溃疡组与胃癌组HP检出率比较差异均有统计学意义（P〈0．0125）。慢性胃炎组HP阳性血清中的CRP略高于HP阴性血清,但二者比较差异无统计学意义（P〉0．05）;胃溃疡组HP阳性血清中的CRP高于HP阴性血清,差异有统计学意义（P〈0．05）;胃癌组HP阳性血清中的CRP略高于HP阴性血清,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：联合检测CRP及HP可以为临床医生提供更多的胃癌早期诊断的信息,而且还有助于对良恶性胃疾患的鉴别诊断;胃溃疡组CRP水平与有无HP现症感染有关,慢性胃炎组和胃癌组CRP水平与HP现症感染的关系还有待于进一步研究。