切尔诺贝利核事故后儿童甲状腺癌发病率升高

1986年4月26日凌晨，原苏联切尔诺贝利核电站4号反应堆发生了历史上最严重的核辐射事故，由于伤及人员众多、排出的放射性核素量大、波及的地域广，在世界各国引起了极大的震动和高度重视。切尔诺贝利事故后，人们对事故照射引起的甲状腺损害给予很大关注、十年来的观察表明，白俄罗斯污染区内儿童甲状腺癌的发病率明显升高，在乌克兰和俄罗斯也有所提高。至1995年底，已报道了约800例儿童甲状腺癌（诊断时年龄在15岁以下），其中400多例发生在白俄罗斯。分析表明，发生甲状腺癌的儿童多居住在放射性碘污染区内，事故前或事故后6个月内出生…     

分化型甲状腺癌外科手术热点与争论

据国际癌症协会统计，世界各国的甲状腺癌发病率均呈上升态势，我国的沿海地区也升高明显。除与检测方法灵敏度提高有关外，还可能有其他因素，如缺碘与高碘似乎都与甲状腺癌有关。文献报道美国2002年甲状腺癌发病率达8．7／10万，较30年前高2．49倍，2005年有25690例新发病例。     

2007―2017年天津市大港地区甲状腺癌发病与死亡分析

摘 要：［目的］ 描述分析2007―2017年天津市大港地区甲状腺癌发病和死亡情况。［方法］ 提取2007―2017年天津市肿瘤登记系统和死因登记系统中户籍为大港地区的肿瘤病例资料进行分析,计算甲状腺癌发病率、死亡率及年度变化百分比（annual percentage change,APC）,并根据2000年中国标准人口构成计算标化率。［结果］ 2007―2017年,天津市大港地区全人群新发甲状腺癌1535例,粗发病率34.59/10万;其中男性386例,粗发病率16.88/10万;女性1149例,粗发病率53.42/10万。全人群甲状腺癌死亡27例,粗死亡率0.61/10万;其中男性14例,粗死亡率0.61/10万;女性13例,粗死亡率0.60/10万。2007―2014年,全人群甲状腺癌标化发病率APC为33.0%（P<0.05）,男性标化发病率APC为41.9%（P<0.05）,女性标化发病率APC为29.1%（P<0.05）。2014—2017年,全人群甲状腺癌标化发病率APC为-7.1%（P>0.05）,男性标化发病率APC为-10.5%（P>0.05）,女性标化发病率APC为-5.8%（P>0.05）。2007―2017年全人群甲状腺癌标化死亡率APC值为3.5%（P>0.05）。［结论］ 2007―2014年天津市大港地区甲状腺癌发病率迅速增长,2014―2017年甲状腺癌发病率出现了下降的新趋势,但仍处于较高水平。2007―2017年甲状腺癌死亡率呈现出缓慢上升的趋势。应进一步探索甲状腺癌高发的原因,采取更有针对性的预防措施。加强甲状腺癌健康教育工作,提高居民甲状腺癌相关知识知晓率。     

甲状腺乳头状癌及其变异型的病理学研究进展

甲状腺癌是内分泌系统最常见的恶性肿瘤。发达国家中，甲状腺癌约占所有癌的1％，每年全世界约有122000例新发病例。甲状腺癌发病率在世界不同地区差别较大，男性发病率约0．845．0／100000，女性约1．9419．4／10000．0。据报道，相对发病率较低的国家有丹麦、荷兰和斯洛伐克等，发病率较高的国家有瑞典、法国、日本、美国（洛杉矶）等。在冰岛和夏威夷的发病率最高，约是北欧国家、     

嘉善县1988—2012年甲状腺癌发病趋势分析

目的：分析嘉善县甲状腺癌25年发病情况及其流行趋势。方法：提取嘉善县肿瘤登记报告系统收集的1988—2012年甲状腺癌病例资料,计算甲状腺癌发病率、中国人口标化率（简称中标率）、世界人口标化率（简称世标率）以及发病率年度变化百分率（annual percent change,APC）,分析发病率变化趋势。结果：1988—2012年嘉善县新发甲状腺癌420例,其中男94例,女326例,男女性别比为1：3．47,X2=88．3,P〈0．001;甲状腺癌占全部肿瘤发病的构成比为1．72％,在嘉善县癌症发病构成中位居第14位;粗发病率为4．45／10万,中标率为2．72／10万,世标率为3．22／10万;APC值为14．50％,95％CI为10．60--18．54,Z=8．073,P＜0．001。男性中标率和世标率分别由1988—2002年的0．48／10万和0．66／10万上升至2003—2012年的2．15／10万和2．52／10万,X2=55．37,P〈0．001;女性中标率和世标率分别由1988—2002年的1．21／10万和1．40／10万快速上升至2003—2012年的8．30／10万和9．66／10万,X2=251．81,P〈0．001。甲状腺癌占女性全部恶性肿瘤发病的3．44％,在该县女性癌症发病构成中位居第10位。结论：嘉善县甲状腺癌发病呈明显上升趋势,尤其在女性已成为排列前10位的常见恶性肿瘤,应实施有效的防治措施,控制其不断上升态势。     

云南省肿瘤登记地区2012—2016年甲状腺癌发病与死亡特征及时间趋势

目的 了解云南省肿瘤登记地区2012—2016年甲状腺癌的发病和死亡特征及流行趋势,为开展甲状腺癌防治提供建议。方法 收集整理2012—2016年云南省肿瘤登记地区甲状腺癌的发病和死亡病例(ICD-10编码为C73)。分城乡统计甲状腺癌的发病率、死亡率、标化发病率、标化死亡率、截缩率(35~64岁)、累积率(0~74岁)、趋势变化年度变化百分比(Annual percentage change,APC)。结果 云南省肿瘤登记地区2012—2016年甲状腺癌发病粗率为8.74/10万,中标率为7.51/10万,世标率为6.59/10万,累积率为0.64%,截缩率为13.89/10万。甲状腺癌死亡粗率为0.68/10万,中标率为2.44/10万,世标率为2.39/10万,累积率为0.27%,截缩率为3.74/10万。年龄别发病率在0~20岁处于较低水平,20岁后随年龄增长迅速增加,50-岁年龄组达到高峰,55岁后逐渐下降。年龄别死亡率在0~40岁处于较低水平,40岁以后随年龄增长增加较快,分别在65-岁和85+岁年龄组达到2次高峰。2012—2016年,甲状腺癌的总发病率、女性发病率、农村地区发病率的粗率(APC分别为43.7%、42.3%、37.4%)及标化率(APC分别为42.4%、40.9%、36.5%)均呈上升趋势(P＜0.05)。结论 甲状腺癌已成为云南省常见恶性肿瘤之一,发病水平呈逐年快速上升趋势,应加强对其危险因素的研究,有针对开展综合防治工作。     

沧州市区2010—2019年甲状腺癌发病时间趋势和生存分析

目的 对沧州市区2010—2019年居民甲状腺癌发病时间趋势和生存分析进行研究，为沧州市区甲状腺癌的防治工作提供参考。方法 收集2010—2019年沧州市区甲状腺癌发病的监测数据，统计甲状腺癌发病率、标化率、发病率的年度变化百分比(APC)、平均生存时间、累积生存率等。结果 沧州市区2010—2019年甲状腺癌平均年发病率为18.64/10万，中标率为17.60/10万。女性发病率高于男性(P<0.05)。20～岁以上组发病率快速升高，在50～岁组达到峰值，后随年龄增加发病率逐渐下降。2010—2014年，甲状腺癌发病率呈上升趋势(APC=41.95%,95%CI:3.68%～94.35%,P=0.035)。甲状腺癌患者平均生存时间为124.29个月，5年、10年累积生存率分别为93.2%、90.4%。不同性别间生存曲线无统计学差异(P>0.05),65岁以下患者组甲状腺癌生存状况较65岁及以上患者组更好(P<0.05)。结论 甲状腺癌对沧州市区居民的健康威胁日益加重，应通过综合干预手段减轻因甲状腺癌导致的居民疾病和经济负担。     

河北省2010~2013年甲状腺癌流行现状

[目的]分析河北省肿瘤登记地区2010～2013年甲状腺癌发病和死亡情况,估计河北省甲状腺癌的疾病负担.[方法]河北省肿瘤登记办公室收集2010～2013年10个国家级肿瘤登记处恶性肿瘤发病和死亡数据.将登记处按城乡、性别以及年龄别发病率和死亡率分层,结合河北省统计局公布人口数据,估计全省甲状腺癌的发病和死亡情况.中标率采用2000年中国第五次人口普查结果构成,世标率采用Segi's世界人口构成.[结果] 2010～2011年甲状腺癌全省估计新发病例约4720例,发病率为3.29/10万;2012～2013年河北省甲状腺癌估计新发病例约8820例,发病率为6.08/10万,比2010～2011年增长了84.80％.各年度城市地区发病率高于农村地区.2010～2011年河北省甲状腺癌死亡率为0.21/10万;2012～2013年死亡率为0.59/10万.[结论]河北省甲状腺癌整体呈现快速上升趋势,城市女性为高发人群,应针对其危险因素做相应的防控,从而降低甲状腺癌的疾病负担.     

2015—2019年四川省肿瘤登记地区甲状腺癌流行特征及趋势分析

摘 要：［目的］ 分析四川省肿瘤登记地区2015—2019年甲状腺癌发病与死亡情况及变化趋势。［方法］ 利用四川省各肿瘤登记处上报且质控合格的甲状腺癌发病与死亡资料,分性别、城乡、年龄组计算甲状腺癌发病（死亡）率、标化发病（死亡）率等指标。利用Joinpoint软件计算年度变化百分比（APC）,分析2015—2019年变化趋势。［结果］ 2015—2019年四川省肿瘤登记地区甲状腺癌粗发病率为4.29/10万,中标率为3.63/10万,世标率为3.14/10万;粗死亡率为0.37/10万,中标率为0.22/10万,世标率为0.21/10万。女性发病（死亡）率、标化发病（死亡）率均高于男性,城市地区发病（死亡）率、标化发病（死亡）率均高于农村地区。甲状腺癌发病率在50~54岁组达到最高值,死亡率在85岁及以上年龄组达到最高值。2015—2019年四川省肿瘤登记地区甲状腺癌发病率呈上升趋势（P<0.05）,女性、城市地区和农村地区发病率也呈上升趋势（P均<0.05）。全省肿瘤登记地区甲状腺癌死亡率、标化死亡率均维持在较低水平（P＞0.05）。不同年龄组甲状腺癌发病率变化趋势不同,30~39岁组上升速度最快（APC=36.90%,P<0.05）。各年龄组甲状腺癌死亡率呈上升趋势,但是趋势变化均无统计学意义（P均＞0.05）。［结论］ 四川省肿瘤登记地区甲状腺癌发病呈快速上升趋势,应通过综合干预措施,减轻甲状腺癌的疾病负担。     

《肿瘤预防与治疗》文章荐读:腔镜辅助下甲状腺切除术——从颈部小切口到体表无痕

近年来甲状腺癌发病率逐年增加,在某些国家以及我国的部分地区已经成为女性最为常见的恶性肿瘤。根据2018年数据,全球甲状腺癌发病率为6.7/100000,我国每年新增病例达19万(194232例)。手术治疗是甲状腺癌主要的有效治疗手段,传统甲状腺手术通过颈前切口暴露切除甲状腺,不可避免地在颈部遗留可见的疤痕,对有疤痕体质人群而言,此疤痕会显得额外明显,严重影响患者容貌外观及身心健康。     

低剂量化疗在中晚期肺癌治疗中的应用

肺癌是严重影响人类健康的恶性肿瘤，随着吸烟、环境污染等危险因素的增加，肺癌的发病率和病死率正在逐年递增。1999年，发展中国家的男性肺癌发病率为14．1例／10万，女性为5．1例／10万；发达国家男性为71．4例／10万，女性为21．2例／10万。全球每年有近100万人死于肺癌，肺癌已成为世界上人类恶性肿瘤最常见的死因。[第一段]     

河北省沿海水源性高碘地区甲状腺癌流行病学调查

对河北省沿海水源性高碘地区2005年至2009年间甲状腺癌发病率和死亡率进行统计分析,了解其分布特征及变化趋势,为预防及干预甲状腺癌的发病提供基础。方法：采用描述流行病学的方法,对河北省沿海水源性高碘地区近5年甲状腺癌的发病率、标化发病率、死亡率、标化死亡率并进行分析。结果：2005年至2009年间河北省沿海水源性高碘地区平均发病率为3.000/10万,标化发病率为1.443/10万,男女粗发病率性别比为1：3.070,平均死亡率为0.390/10万,标化死亡率为0.190/10万。研究显示,5年来男女甲状腺癌发病率呈逐年上升趋势,尤其女性35～50岁年龄组甲状腺癌为高发。结论：甲状腺癌发病率增长较快,尤其是对年轻女性影响更为明显;死亡率无明显变化。需积极寻求相关危险因素,采取相应预防、干预措施,降低发病率。     

中国甲状腺癌的流行现状和影响因素

近30年,全球甲状腺癌发病率逐年上升,中国甲状腺癌发病率亦呈上升趋势。2012年中国新发病例数和死亡数已占全球15.6%和13.8%;国内甲状腺癌发病率在东部最高而中部最低,城市高于农村,女性高于男性,中年人群高发。电离辐射、碘摄入量、雌激素与遗传因素是甲状腺癌的危险因素。通过核事故服用碘化钾、减少医疗辐射暴露、完善地区碘监测系统及建立适宜碘盐标准来预防甲状腺癌发生。     

甲状腺癌手术治疗方案的建议

甲状腺肿瘤是内分泌系统中最常见肿瘤，常表现为甲状腺结节。正常人群中甲状腺结节发生率为4％～7％。甲状腺结节中近10％为恶性结节，主要是甲状腺癌，占98％，其次是甲状腺恶性淋巴瘤等，占近2％。甲状腺癌年发病率为2．5／10万～4．0／10万，发病与环境、性别、年龄、种族有一定关系，女性明显高于男性，约为2．5倍。甲状腺癌临床发现率近来呈上升趋势。     

292例甲状腺癌临床分析

甲状腺癌是颈部常见恶性肿瘤。其发病率在3.80/10万～11.44/10万,且有上升趋势。本所自1970年1月～1984年7月共收治甲状腺癌手术治疗者292例,占同期     

天津市2010～2014年甲状腺癌流行特征及长期发病和死亡趋势分析

摘 要：［目的］ 分析天津市甲状腺癌的流行趋势和特征。［方法］ 计算2010～2014年天津市甲状腺癌的发病率、标化发病率、累积率（0～74岁）以及截缩率（35～64岁）,应用Joinpoint回归分析甲状腺癌发病（1981～2011年）和死亡（1999～2016年）的趋势和年度变化百分比（APC）。 ［结果］ 天津市2010～2014年共报告甲状腺癌新发病例7369例,粗发病率为14.77/10万（男性7.15/10万,女性22.44/10万）,标化发病率男女性别比为1∶3.17。年龄组发病曲线呈单峰分布,45～54岁达到高峰之后逐渐下降;各区县甲状腺癌发病率依据地理位置呈现明显的南高北低的趋势,最高地区的发病率（36.91/10万）是最低地区（4.02/10万）的9.18倍。1981～2011年天津甲状腺癌发病率呈上升趋势,APC=5.7%,P<0.01,2010～2014年增长迅速,APC=43.58%,P<0.01;1999～2016年甲状腺癌死亡率呈上升趋势,APC=3.4%,P<0.01,0～74岁累积死亡率无显著性变化。［结论］ 2010～2014年天津市甲状腺癌发病率增长迅速,但甲状腺癌的0～74岁累积死亡率18年间无显著性变化,过度体检筛查可能是发病率快速增长的主要原因。     

浙江省永康市2008~2010年甲状腺癌

[目的]分析2008~2010年永康市甲状腺癌发病情况。[方法]分析2008~2010年永康市社会保障局医保和农保的医疗资料中以及永康市人民医院就诊的新发甲状腺癌病例的发病数据。2008~2010年覆盖人口1 703 031人年,男性868 777人年,女性834 254人年。人口标化率采用全国1982年人口普查的人口结构和Segi’s世界标准人口结构。[结果]2008~2010年永康市恶性肿瘤新发病例4194例,甲状腺癌新发病例150例,占3.58%,位居第9位。甲状腺癌发病率为8.81/10万（男性4.72/10万、女性13.07/10万）,中标率为6.33/10万（男性3.51/10万,女性9.30/10万）。甲状腺癌年龄别发病率随年龄增长而增加,50~岁组达到高峰,为26.08/10万。永康市甲状腺癌粗发病率高于全国合计、全国城市水平和全国农村水平。[结论]甲状腺癌是威胁永康市居民健康的重大疾病之一,应加强对甲状腺癌的预防和控制。     

淮安地区2009—2011年肝癌发病率与死亡率分析

目的：对淮安地区2009—2011年肝癌发病及死亡情况进行分析,为肝癌的综合防治提供依据。方法：利用淮安地区肿瘤登记处收集的淮安地区2009—2011年肝癌发病及死亡数据,通过SPSS17．0软件计算发病率、标化发病率、死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数和平均潜在减寿年数等,利用Logistic回归分析淮安地区肝癌发病率及死亡率相关因素。结果：淮安地区2009—2011年肝癌粗发病率为25．91／10万,标化发病率为21．15／10万,居淮安地区恶性肿瘤发病第4位,粗化率和标化率在城市和农村不同性别之间均处于较高水平,肝癌年龄别发病率随年龄的增长而增加,男性在75～〈80岁组达到高峰,为158．07／10万,女性在80～〈85岁组达到高峰,为66．20／10万,各年龄发病率差异有统计学意义,X^2=5810．5,P〈0．01。肝癌发病率男性高于女性,X^2=875．1,P〈0．05;城市高于农村,X^2=9．022,P〈0．01。肝癌粗死亡率为22．72／10万,标化死亡率为18．44／10万,居淮安地区恶性肿瘤死亡第3位,肝癌年龄别死亡率也随年龄的增长而增加,男性在75～〈80岁组达到高峰,为151.16／10万,女性在80～〈85岁组达到高峰,为87．17／10万,各年龄别死亡率差异有统计学意义,X^2=5676．5,P〈0．01。肝癌死亡率男性高于女性,X^2=708．3,P〈0．01;农村高于城市,差异有统计学意义,X^2=2．128,P〈0．01。肝癌潜在减寿年数为55148人年,平均潜在减寿年数为15．43人年。淮安各县区肝癌发病率最高的地区是清浦区（41．16／10万）,发病率之间差异有统计学意义,X^2=304．4,P〈0．01。死亡率最高的地区是淮阴区（29．43／10万）,死亡率之间差异有统计学意义,X^2=115．9,Pd0．01。单因素Logis—tic回归分析表明,随着年龄组增长肝癌发病率呈上升趋势,男性高于女性,但城乡对淮安地区肝癌发病率影响不大。肝癌死亡率也随年龄组呈上升趋势,男性高于女性,农村高于城市。结论：淮安地区肝癌发病率、死亡率均处于较高水平,性别、地区差异比较大,在肝癌高发地区清浦区和高发年龄段40-80岁应进一步加大人群防治的力度以巩固防治效果。     

卵巢癌的流行病学研究概述

去年美国约有24000例卵巢癌新发病例，约14500人死于该疾病。在美国白人妇女卵巢癌发病率为14．N10万，黑人妇女为9．3／10万。欧洲出生的犹太妇女卵巢癌发病率高，而日本裔妇女发病率低。令人感兴趣的是来自卵巢癌发病率较低国家的妇女迁移到卵巢癌高危因素已知的地区，经几代     

2009-2019年沈阳市城区居民甲状腺癌发病、死亡及生存趋势分析

目的:分析2009-2019年沈阳市肿瘤登记地区甲状腺癌的发病、死亡及生存趋势,为甲状腺癌提供防制措施。方法:收集2009-2019年国家级肿瘤监测点沈阳市肿瘤登记地区甲状腺癌的发病和死亡病例。计算甲状腺癌的发病率、死亡率、标化率（中标率、世标率）、截缩率（35~64岁）、累积率(0~74岁)和生存率等指标;Joinpoint3.5.3软件计算发病率、死亡率、生存率年度变化百分比(annual percentage change,APC%);SPSS 23.0统计软件对甲状腺癌男女发病率及死亡率进行χ2检验。结果:2009-2019年沈阳市城区甲状腺癌粗发病率15.15/10万,中标率12.11/10万,世标率10.23/10万,发病率女性高于男性（P＜0.01）;甲状腺癌粗死亡率0.76/10万,中标率0.43/10万,世标率0.41/10万,死亡率女性高于男性（P＜0.01）;十年间甲状腺癌发病率男女均呈持续上升趋势（P＜0.05）,发病顺位男性上升至第5位,女性上升至第3位,死亡顺位男女基本未变;2011-2015年男女甲状腺癌5年观察生存率呈上升趋势,均位居恶性肿瘤生存率首位。结论:2009-2019年沈阳市甲状腺癌发病持续上升,女性高于男性,死亡顺位基本未变;5年观察生存率呈上升趋势,位于恶性肿瘤生存率首位。