胸腰椎爆裂性骨折的X线平片和CT诊断意义

目的探讨胸腰椎爆裂性骨折在X线平片和CT片中的诊断价值。方法对80例急性胸腰椎外伤患者的X线平片和CT表现特点进行回顾性分析，其中胸椎34例，腰椎26例，胸腰椎20例。外伤后全部拍摄X线正侧位片及CT平扫，其中16例行CT冠矢状位重建。结果80例急性脊柱外伤中X线平片清楚显示椎体骨折63例67个椎体为爆裂性骨折，CT清楚显示椎体骨折80例87个椎体骨折（68个椎体为爆裂性骨折），附件骨折23例，小关节脱位8例，见到骨折片突向椎管内32例，椎管内高密度血肿7例，脊髓或神经受压45例。结论X线平片对胸腰椎爆裂性骨折的诊断有一定价值，CT在显示脊柱三柱结构、附件骨折、椎管狭窄、椎间盘突出、脊髓及神经根损伤等细节方面优于X线平片。     

脊柱爆裂性骨折的X线平片与CT诊断附46例分析

报告４６例（５４个椎体）爆裂性骨折的ＣＴ资料，其中２５例作了Ｘ线平片检查，结果表明，平片可确定损伤节段，椎体压缩程度和移位情况，而ＣＴ对显示骨折的细节，尤其是脊柱的中后柱受累情况个有明显的优越性，对脊柱损伤的影像学检查，Ｘ线平片，ＣＴ和ＭＲＩ各有长短，三者互为补充，可为诊断和治疗提供更多的信息。     

X线片和CT在胸腰椎爆裂性骨折的临床应用效果比较分析

目的 比较X线片和CT在爆裂性胸腰椎骨折中的应用效果以及诊断价值.方法 通过对2008年1月～2009年9月收治的胸腰椎外伤80例患者中,50例爆裂性胸腰椎骨折患者进行X线片和CT片的特点进行回顾性的分析.其中胸椎15例,腰椎33例,胸腰椎2例,外伤后全部进行正侧位X线片拍摄以及CT扫描,其中5例行冠矢状位重建.结果 50例爆裂性胸腰椎骨折患者中X线片清楚显示33例椎体为爆裂性骨折,CT清楚显示50例爆裂性骨折,与X线片的诊断结果相比差异有统计学意义(P<0.01),椎体内水肿25例,椎板骨折14例,骨折片突入椎管内22例.结论 与X线片相比,CT能够更有效地判定爆裂性椎体骨折,并且在显示附件骨折、椎管狭窄、脊神经损伤方面要明显优于X线片.     

螺旋CT与X线平片在脊柱爆裂性骨折诊断中的临床应用

目的对比研究螺旋CT和X线平片在诊断脊柱爆裂性骨折方面的临床价值。方法选取该院2011年1月‐2016年12月收治的脊柱爆裂性骨折患者158例,分别采用螺旋CT和X线平片进行诊断,再与最终诊断结果进行对比,分析总结两种不同方法诊断的阳性率。结果螺旋CT诊断脊柱爆裂性骨折的阳性率和漏诊率分别为94.30%、6.04%,明显优于X线平片的80.03%、19.69%,组间比较差异有统计学意(P0.05);在诊断脊柱爆裂性骨折类型方面,螺旋CT准确性好,识别度高,在发现椎管内血肿和骨片分布方面作用明显。结论螺旋CT较传统X线平片能更好地诊断脊柱爆裂性骨折,漏诊率低,且在发现椎板骨折、椎管内血肿方面意义重大,对后续治疗具有指导作用。     

胸腰椎爆裂性骨折62例平片和CT应用价值比较

脊柱骨折是常见的外伤之一,其中的爆裂性骨折最常见,好发于脊柱的胸腰段,为不稳定性骨折,可引起疼痛和神经根压迫症状。准确诊断其损伤程度是治疗的关键。如果漏诊,创伤性脊柱不稳可造成严重的神经损伤后遗症。本文对我院62例胸腰椎爆裂性骨折病例的临床,X线平片和CT资料进行回顾分析,对它们的应用价值进行比较,为临床合理选择检查方法和正确处理提供依据。     

X线平片及CT扫描在脊柱爆裂骨折诊断中的价值

目的 探讨Ｘ线平片及ＣＴ扫描在脊柱爆裂骨折诊断中的价值。方法 回顾性分析８６例脊柱爆裂骨折的Ｘ线平片及ＣＴ扫描资料。结果 ７１例为单椎体骨折,１５例为多椎体骨折。椎楔形变（１００％）;椎体后缘线异常（８９．５％）;椎弓根间距〉４ｍｍ（８１．４％）;Ｘ线平片及ＣＴ扫描显示椎体后骨碎块分别为４６．５％和８３．０％（Ｐ〈０．００１）,附件骨折（５８．５％）。结论 椎体后缘线异常和椎体后缘碎骨块是爆裂型骨     

脊柱爆裂性骨折的X线诊断

本文分析了13例脊柱爆裂性骨折的X线平片表现，观察各种X线征象，发现（1）椎体爆裂后缘连线异常；（2）椎体横径增宽；（3）椎弓根间距增宽；对脊柱爆裂性骨折的X线诊断和鉴别诊断有重要意义。     

脊柱爆裂性骨折的影像学诊断评价

目的：探讨脊柱爆裂性骨折在X线平片、CT及MRI的影像表现和诊断价值。方法：回顾性分析48例脊柱爆裂性骨折影像学表现。结果：脊柱爆裂性骨折的X性平片、CT及MRI表现如下：1．椎体向心性爆裂；2．碎骨片向后移导致椎管狭窄，脊髓损伤；3．单侧或双侧椎板骨折；4．部分伴随横突、棘突，关节突和／或椎体骨折；5．椎体滑脱伴椎间盘损伤。结论：在脊柱爆裂骨折的检查中，X线平片、CT及MRI各有优点，必须相互结合，才能提高诊断正确率。     

X线平片、CT与MRI对脊柱骨折诊断的对比研究

目的通过X线平片、CT与MRI的3种不同的影像学表现,分析并总结这3种方法在各型脊柱骨折诊断中的优劣势及特点。方法比较并分析已经确诊为脊柱骨折的70例患者的影像学资料。结果 X线平片观察脊柱序列、多椎体连续或跳跃骨折方面具有明显的优势,对压缩骨折、椎体滑脱较为敏感。CT的优点主要表现在对骨质破坏、小关节等方面的显示。MRI可以对整个脊柱的矢状位进行观察,其对软组织的成像优于X线平片、CT。结论 X线平片应作为诊断脊柱外伤患者的首要筛查方法,CT、MRI为进一步诊断及治疗提供依据,但要想对患者的病情进行全面评估,必须将3种影像学诊断方法综合使用。     

胸腰段脊椎爆裂骨折的CT诊断(附70例分析)

目的研究胸腰段脊椎爆裂骨折的CT表现和椎体后缘的后移碎骨片引起椎管狭窄与神经损伤之间的关系。方法回顾性分析70例72个椎体爆裂骨折的CT表现,其中有2例为2个脊椎爆裂骨折。所有患者CT扫描层厚、层距均为5mm。结果脊椎胸腰段爆裂骨折的CT表现如下:(1)椎体向心性爆裂;(2)碎骨片向后移位导致椎管狭窄;(3)椎基静脉孔垂直矢状向骨折;(4)单侧或双侧椎板骨折;(5)部分伴随横突、棘突、关节突和/或椎体骨折。椎管狭窄的程度与神经损伤有关。结论CT扫描能很好地显示脊椎爆裂骨折和椎管狭窄的程度,是诊断胸腰椎爆裂骨折的重要方法,并对制订治疗方案起着重要作用。     

平片与CT检查肋骨骨折的对照分析

目的:探讨平片与CT检查肋骨骨折的优缺点与价值比较。方法:随机抽取6 2例有平片和CT检查的肋骨骨折病例,对照分析所见征象。结果:6 2例肋骨骨折中,平片明确诊断6 1例、97处,阴性1例。常规CT明确诊断5 0例、86处,阴性4例。结论:应将平片列为诊断肋骨骨折的首选检查方法,明确有无合并伤时CT有一定优势,两者是相互补充而不能互相替代。     

经伤椎椎弓根植骨植钉结合短节段椎弓根内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效研究

目的 探讨经伤椎椎弓根植骨椎体成形并植钉,结合短节段椎弓根内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效.方法 后路减压,经伤椎椎弓根填充自体骨颗粒,伤椎植入椎弓根钉,结合上下相邻椎体椎弓根钉内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折13例.结果 术后患者临床症状有所改善,椎体高度恢复好,内固定无松动、断裂.结论 经椎弓根椎体内植骨可恢复伤椎椎体正常的骨小梁结构,恢复伤椎的生物力学强度;伤椎椎弓根钉分散内固定的承载应力,达到脊柱稳定的目的 ;两者联合应用可降低后期内固定松动、断裂及矫正度丢失的发生率.     

胸腰椎爆裂性骨折经伤椎椎弓根螺钉内固定治疗52例疗效分析

[目的]探讨胸腰椎爆裂性骨折经伤椎椎弓根螺钉内固定（pecticle screw fixation,PSF）90疗的疗效。[方法]选取住院手术治疗的胸腰椎爆裂性骨折52例,均采用经伤椎PSF治疗。比较患者治疗前后疼痛视觉模拟评分（visual analog scale,VAS）、伤椎椎体前、后缘高度压缩率、椎体后凸畸形矫正度、伤椎骨性椎管占位率变换情况及采用美国脊髓损伤学会（american spinal injury association,ASIA）分级标准评定脊髓神经恢复情况。[结果]52例患者均顺利完成手术,均采用经伤椎PSF治疗。所有病例均获12个月至24个月以上时间随访。患者腰背痛症状于术后得到缓解,伤椎椎体前、后缘高度和局部后凸畸形、伤椎骨性椎管占住率均得到明显改善,脊髓神经功能术后恢复良好,均有1-2级恢复。所有患者未发生内固定松动、折断等现象,伤椎椎体高度无明显丢失,后凸畸形无复发加重。[结论】经伤椎椎弓根内固定不增加固定节段,能很好的恢复伤椎高度,纠正脊柱后凸畸形,达到三平面固定,能有效降低平面四边形效应和悬挂效应,能长时间维持伤椎复位后的位置,无术后伤椎高度再次丢失,后凸畸形复发,甚至断钉、短棒等现象的发生,值得临床上推荐应用。     

胸部平片、肺部超声、CT平扫在诊断儿童肺炎中的价值对比

目的 探讨胸部平片、肺部超声、CT平扫在诊断儿童肺炎中的价值.方法 选取我院2017年12月至2018年12月收治的儿童肺炎患者61例,均进行胸部平片、肺部超声、CT平扫检查,收集患者各项影像学资料,对比三种检查对儿童肺炎的诊断效能.结果 胸部平片、肺部超声、CT平扫对儿童肺炎的诊断符合率及误诊率比较存在明显差异(P<...     

肝内胆管细胞癌的MSCT诊断价值

目的探讨肝内胆管细胞癌的MSCT诊断价值及鉴别要点。方法回顾性分析经手术病理证实的15例肝内胆管细胞癌的MSCT表现。结果病灶单发14例,多发1例;肝左叶12例,肝右叶3例;大小3.5～8.5cm,平均5.8cm。平扫:低密度13例,不规则形11例,边缘不清12例。增强扫描:动脉期强化不明显10例,门脉期环形强化12例,呈渐进性和向心性轻中度强化,延迟期持续强化,病灶强化高于肝实质10例。肝内胆管扩张5例,肝内胆管结石3例,肝叶萎缩3例,局部肝轮廓凹陷2例。结论肝内胆管细胞癌的MSCT多期增强表现有较明显的特征性,具有较高的诊断和鉴别诊断价值。     

CT在腰椎骨折中的诊断价值

探讨 CT在腰椎骨折中的诊断价值 ,对定襄县人民医院近几年来 16例经 X平片及 CT检查的腰椎骨折的结果进行分析。 X线平片显示单纯压缩性骨折 8例 ;椎体粉碎性压缩骨折 6例 ;骨折伴脱位 2例 ;椎管有无碎片显示不清 ,经 CT平扫拍片后发现粉碎压缩性骨折和伴脱位的病例椎管和碎片显示清楚。我们认为椎体损伤患者均应把 CT检查做为一种常规检查 ,以免漏诊     

腰椎退变性滑脱的平片和CT影像对比研究

为了评价平片和CT对腰椎退变性滑脱的诊断价值，总结分析了1992年7月至1995年9月因腰腿痛进行X线检查的病例，共4440例，根据不同的检查方法分为3组：（1）单纯平片检查3472例；（2）CT检查968例；（3）平片加CT检查30例。在3472例腰椎平片中发现退变性滑脱312例，占8．98％。结果表明平片是诊断腰椎退变性滑脱最简单而有效的方法。腰椎平片能直观地显示腰椎退变性滑脱，尤其对退变性滑脱发生的部位及形态类型的显示明显优于CT。而CT的优势在于能清楚地表现椎间盘、硬膜囊、关节突和椎管内外结构的变化。     

胸腰椎爆裂性骨折的手术入路选择

目的 探讨胸腰椎爆裂性骨折的手术入路选择.方法 回顾性分析54例胸腰椎爆裂性骨折患者的临床资料.结果 54例患者中,采用经前入路手术16例,经后入路手术38例,随访3～28个月,平均16个月.经后入路38例中断钉2例,退（松）钉3例,经前入路骨折均完全融合无断钉、退钉现象.前入路、后入路患者脊髓神经损伤均恢复,肌力提高1～3级.结论 前和后入路是治疗胸腰椎爆裂性骨折的有效方法,应根据病情决定手术入路.     

胸腰椎爆裂性骨折分类的研究进展

胸腰椎骨折在临床上以爆裂性骨折常见,其治疗问题历来争议较大,有赖于分类作指导。尽管胸腰椎爆裂性骨折相关分类较多,但均不完善,目前尚无一种被医师广泛接受而又非常实用的分类方法,而科学、实用的分类方法对于胸腰椎爆裂性骨折的诊断及治疗具有重要的指导意义。基于此,该文对目前临床常见胸腰椎爆裂性骨折分类予以综述。