轻度认知功能障碍亚组患者的不同类型皮质萎缩

目的:本试验旨在比较确诊的轻度认知功能障碍(M CI)亚型患者与老年对照者的灰质体积,M CI患者表现为局部遗忘和广泛性认知功能障碍。设计:应用全脑像素分析技术,对M CI亚组犤M CI-健忘(M CI-A)和M CI-多认知区(M CI-M CD)犦患者的磁共振成像进行体积测定。机构:指定的痴呆治疗诊所。患者:37例M CI患者(年龄极差49～85岁;M CI-A,n=9;M CI-M CD,n=28)和47例正常对照者(年龄极差55～81岁)。主要观察指标:在M CI亚组患者和正常对照者之间以及进展为痴呆的M CI患者之间,比较磁共振成像的解剖学体积差异。采用SPM99统计软件分…     

偏头痛患者T2可见损伤的脑灰质改变:一项3T MRI研究

背景与目的:对偏头痛患者的功能成像研究显示多个脑灰质(G M)区域发生改变。然而,1.5T M RI并未在上述区域检测到任何结构异常。利用3T M R I扫描仪和基于体素的形态测定法(V BM),评价是否能在T2可见异常偏头痛患者中观察到G M密度异常并对异常程度进行分级。方法:对16例T2可见     

在接受心肌灌注单光子发射CT显像的确诊或疑似冠状动脉疾病患者中，体重指数对心因死亡率的影响

目的:评价体重指数(BM I)和心肌灌注单光子CT显像(M PS)的预后预测价值之间的关系。背景:目前尚无研究评价M PS在肥胖人群中的预测价值。方法:作者研究了4720例已知冠状动脉疾病(CAD)的患者和10019例无已知CAD的患者,这些患者均接受静息时201TlM PS成像及负荷时99m Tc Sestam ibiM PS显像,其中包括5233例门控M PS检查和随访(平均随访2.7～3.2年)。将患者分为正常体重组(BM I18.5～24.9kg/m2)、超重组(BM I25.0～29.9kg/m2)或肥胖组(BM I≥30.0kg/m2)。结果:各体重组中,与负荷M PS成像异常相比,未经校正的心因死亡(CD)年发…     

老年受试者和AD患者横断面和纵断面脑体积的常规估计

目的:为证实以下假说:①在成年早期全脑体积开始减少;②对于非痴呆的老年受试者,通过横断面和纵断面评估脑萎缩的结果相一致;③在阿尔茨海默病(AD)的最早阶段,纵断面萎缩较快。方法:对370例成年受试者(年龄18～97岁)进行高分辨率、高对比度的结构M RI检查。根据临床痴呆等级(CDR)量表,将年龄>65岁的受试者(n=192)分为非痴呆(CDR0,n=94)、极轻到轻度AD型痴呆(DAT,CDR0.5和1,n=98),在这些老年受试者中,79例接受纵向队列研究,并在基线检查后平均1.8年再次进行M RI检查。以图谱配准和图像分割为基础,根据头颅大小评估灰质(nGM)、白质(…     

磁共振成像可以提示额颞痴呆患者的脑组织病理改变

背景:额颞痴呆(FTD)的病理物质在活体内很难预测。目的:本研究旨在确定磁共振成像(M RI)上的不同部位脑组织萎缩是否存在不同的FTD病理物质改变。设计:回顾性病例研究。机构:伦敦大学神经病学研究所以及伦敦大学国王学院的精神病研究所。患者:对依据病理学改变选择的21例FTD患者犤9例泛素阳性(tau和α-共核蛋白阴性)包涵体(FTD-U)患者、7例皮克病(PiD)患者和5例tau外显子10+16突变的家族性FTD患者(tau外显子10+16)犦和20例健康对照者进行研究。主要观察指标:应用逐像素形态分析方法(VBM)评估每组患者灰质萎缩的类型,同时对每例患…     

齿状核MRI T2加权低信号与多发性硬化症患者步行能力损伤有关

目的:多发性硬化症(M S)患者的灰质M RI T2加权低信号提示铁沉积,其与残疾、病程、病灶以及脑萎缩相关。步行功能障碍限制患者的生活质量,但是,有关其与常规M RI检查相关性的研究甚少。方法:对47例M S患者和15例健康对照者的基底神经节、丘脑、红核和齿状核进行标准密度的T2加权成像。本试验对M S组患者的脑T1加权低信号和病灶体积FLAIR高信号、第三脑室宽度、脑实质分数以及限时25英尺行走(T25FW)进行测量。结果:与对照者相比,M S患者的所有灰质均表现为T2低信号(所有P<0.01)。齿状核T2低信号是唯一和T25FW明显相关的M RI变…     

首发抑郁症患者大脑灰质密度基于体素的形态测量学分析

目的:运用基于体素的形态测量学分析方法对首发抑郁症患者的全脑灰质密度特征进行研究.方法:38例首发抑郁症患者和42例正常对照接受磁共振(MRI)检查,并应用基于体素的形态测量学方法分析其全脑灰质密度的特征.结果:首发抑郁症患者右侧额中回、右侧额上回、左侧额下回以及左侧额上回的灰质密度明显低于正常对照组(P＜0.001)...     

动脉自旋标记MRI灌注成像技术早期诊断阿尔茨海默病的应用效果

目的探讨动脉自旋标记MRI(ASL-MRI)灌注成像技术早期诊断阿尔茨海默病(AD)的应用效果。方法选取2021年1月至12月深圳市宝安区石岩人民医院收治的35例AD患者设为观察组,另选取与之年龄匹配的健康者35例设为对照组,所有受试者均接受ASL-MRI检查,比较两组灰质区域的灰质体积及局部脑血流量(CBF)。结果观察组总灰质体积、总体CBF均低于对照组(P0.05);观察组颞叶、楔前叶、丘脑、前后扣带回皮质、内侧前额叶皮质、枕叶、距状裂皮质等受影响区的灰质体积、CBF均低于对照组(P0.05)。结论早期应用ASL-MRI技术对灰质区域的灰质体积及CBF等指标进行定量分析,可早期监测AD患者脑功能变化,有助于对疾病的早期明确诊断,值得推广。     

心脏磁共振成像:慢性冠状动脉疾病患者延迟增强信号的长期可重复性

目的:确定对比增强磁共振成像(M RI)中延迟增强(LE)信号的长期可重复性和血运重建后信号的潜在变化。方法:33例冠状动脉疾病(CA D)伴左心室功能不全(射血分数30%±7%)的患者(29例男性,年龄61±11岁)在9±3个月内两次进行对比增强磁共振检查。15例患者(A组;14例男性,年龄59±12岁)在两次检查间未行干预治疗。18例患者(B组;15例男性,年龄62±9岁)在第1次M R I后行血运重建术。分别研究两组第1次与第2次M RI中LE信号的变化,以及观察者自身和观察者之间对信号描述的变异性。结果:对于节段分析(一致性分别为86%和82%,κ值分别为0.70和0.6…     

慢性紧张型头痛患者的灰质萎缩

采用M RI和逐像素形态分析法,对20例慢性紧张型头痛患者(CTTH)、20例药物过度使用头痛患者和40例无头痛病史的对照者进行研究发现,只有CT-TH患者疼痛过程受累区的灰质明显减少。研究结果提示,CTTH特异的灰质改变不是对慢性头痛或慢性化本身的反应。慢性紧张型头痛患者的灰质萎缩@Schmidt-Wilcke T. @Leinisch E. @Straube A. @A. May$Department of Systems Neuroscience, Universitts-Krankenhaus Eppendorf (UKE), Martinistr. 52, D-20246 Hamburg, Germany!Dr. @陈海…     

复发-缓解型多发性硬化症患者进行性灰质损害的证据

在多发性硬化症(M S)发病早期出现暂时的灰质损害尚鲜为人知。作者对117例复发-缓解型M S患者的灰质体积减少情况进行探讨,每月做1次详细的检查,持续9个月。时间趋势分析显示,在9个月的研究期间患者的灰质体积呈递减趋势(P<0.001)。该研究表明在短期的观察时间内复发-缓解型M S患者的灰质损害进展较显著。复发-缓解型多发性硬化症患者进行性灰质损害的证据@Valsasina P. @Benedetti B. @Rovaris M. @M Filippi$Department of Neurology, Scientific Institute, University H San Raffaele, Via Olgettina 60, 20132 Mil…     

局灶性癫痫全脑T2图证实存在潜在的异常

目的:通过全脑T2图和图谱分析法(SPM)研究14例局灶性癫痫合并获得性损伤患者、20例皮层发育异常(M CD s)患者和45例常规M RI检查正常的局灶性癫痫发作患者的大脑结构。方法:计算T2图,并且根据SPM将每例患者与30例对照者进行比较。结果:对14例获得性非进展性脑损伤和局灶性癫痫发作患者进行T2图和客观的体素-体素统计分析,发现T2信号增强区域。所有病例的T2信号增强区与传统M RI视觉检查确认的异常一致。20例M CD s患者中的18例,SPM检测到T2信号增强区,所有这些均符合传统M RI视觉检查确认的异常。另外,两组间传统M R I成像检…     

早发精神分裂症全脑灰质体积的变化

【目的】 研究早发精神分裂症患者全脑灰质结构的变化。【方法】 对2009 年6月至2010 年11月共21例发病年龄小于18岁的精神分裂症患者和22例在年龄、性别、受教育年限与患者组相均衡的健康对照纳入研究。对所有受试者首先以1.5T磁共振系统以冠状自旋回波序列进行全脑T2加权和质子密度加权图像,排除全脑器质性病变。然后以矢度梯度回波序列得到T1加权成像。T1加权图像经MRIcro软件转化为统计参数图-V(SPM5)软件可以处理的图像。以SPM5软件对转化后图像进行基于体素形态学分析(VBM),完成标准化、分割、调整和平滑等步骤、对患者组和健康对照组的平滑后灰质图像以VBM方法进行两样本t检验。以阳性和阴性症状量表评估患者精神症状。【结果】 早发精神分裂症患者组灰质体积小于健康对照组的脑区有:右侧额下回(MNI: 43,20,-14;clutser = 407 voxels)、左侧额上回(MNI:-28,-3,65;cluster = 176 voxels)、右侧额上回(MNI: 48,-10,54;cluster = 141 voxels);未发现患者组灰质体积大于健康对照组的脑区。【结论】 早发精神分裂症存在右侧额下回和双侧额上回灰质异常,此异常改变可能与精神分裂症的神经病理机制有关。     

早期RRMS灰质和白质体积改变的一项2年纵向研究

背景:在复发缓解型多发性硬化症(RRM S)临床病程的早期即可观察到脑萎缩,并且脑萎缩的速度超过了正常老化的速度。以往的研究表明,RRM S早期灰质(GM)萎缩较白质(W M)萎缩的进展快。目的:对临床早期RRM S的患者队列随访2年,观察GM和W M体积的变化过程以及体积变化与病损间的相关性。方法:21例RRM S患者(平均年龄37.5岁,发病后的平均病程为2.1年)和10例健康对照者(平均年龄37.1岁)纳入本研究。在基线、随访1年和随访2年时,对M S患者进行常规的T2加权和钆增强T1加权成像检查来确定脑部病灶,评估不同脑组织体积并计算其与总的颅内体…     

中重度脑瘫儿童和青少年骨密度的纵向改变

目的:评价中重度脑瘫(CP)儿童和青少年的骨矿物质密度(BM D)的自然生长史。研究设计:对69例患有中重度痉挛性CP、年龄2.0～17.7岁的受试者的BM D进行前瞻性纵向观察研究。对55例受试者的观察时间超过2年,40例受试者观察时间超过3年。每次评估包括对生长、营养状况、Tanner分级(     

首发与复发中青年重性抑郁症患者脑结构差异的影像学研究

目的 利用弥散张量成像(DTI)及三维结构磁共振成像(3D)技术,探讨重性抑郁症首复发患者脑容量及脑白质神经纤维差异状况.方法 40例重性抑郁症患者(首发20例,复发20例)及年龄、性别及教育年限相匹配的20例健康对照者,均经DTI及3D扫描,数据处理采用基于像素的全脑分析技术及基于体素的形态学测量方法,全脑范围内探讨脑结构状况.结果 复发抑郁症组右额中层、左颞中回及左脑岛区域的白质各向异性值较首发抑郁症组降低( P <0.005,像素集合>30);白质容量未发现差异脑区( P <0.005,像素集合>30);灰质容量方面,复发抑郁症组的右侧海马体积较首发减小( P <0.005,像素集合>30).结论 复发较首发抑郁症患者部分区域白质纤维排列紊乱加重,但尚未涉及白质容量的减少;灰质容量则有部分降低.     

用非散瞳状态下的数码相机和标准眼底胶片相机检查老年性黄斑变性

目的:比较数码成像和眼底立体胶片成像对老年性黄斑变性(AM D)的损害进行等级划分结果。设计:仪器验证研究。受试者:62例不同程度A M D患者(124只眼),其中包括非A M D者。方法:采用45°数码相机(630万像素)通过暗适应和药物散瞳的瞳孔进行视盘和黄斑成像。并对这些散瞳眼进行30°立体视网膜胶片成像。采用改良的W isconsinA RM D分级系统,对所有图像的玻璃疣大小、类型、区域,色素异常、区域性萎缩及新生血管病变进行分级。配对计算数码成像和胶片成像分级的精确吻合度和未加权κ评分。主要观察指标:立体反转投影像和数码非立体像所获…     

中脑动脉梗死后沿丘脑纵向扩散的变化

背景:脑梗死导致缺血部位远处区域功能的改变和显微镜下组织的破坏,在卒中恢复的过程中这种远期效应仍然存在。在中脑动脉(M CA)梗死中丘脑代谢减退与运动恢复有关,但对于这些代谢变化下潜在的组织改变还知之甚少。弥散张力成像(DTI)对微观结构的组织改变高度敏感并且在发生M CA梗死后可在患者体内量化丘脑内发生的纵向显微组织结构的变化。方法:对单发M CA梗死的9例患者进行DTI检查。在这些患者发病后,从第1周到第6个月测量其平均扩散率(M D)、各向异性分数(FA)和丘脑区容积,并且与10例年龄相匹配的健康对照者进行比较。结果:发病…     

进行性核上性麻痹新的可靠的MRI诊断标准

目的:对进行性核上性麻痹(PSP)、帕金森病(PD)和帕金森型多系统萎缩(M SA-P)患者的中脑和桥脑部位进行正中矢状位M R I检查,并将以上表现和数值与正常对照受试者进行比较,建立PSP的M R I诊断标准。方法:本试验对21例PSP患者、23例PD患者、25例M SA-P患者和31例年龄相匹配的正常对照者的M R I资料进行前瞻性研究,通过使用新的测量工具,对受试者的中脑背盖和脑桥部位进行正中矢状位M RI检查,并计算所有受试者的中脑面积与桥脑面积比。结果:PSP患者中脑的平均面积(56.0m m2)明显小于PD患者(103.0m m2)、M SA-P患者(97.2m m2)…     

磁共振结肠成像与常规结肠镜检评估炎症性肠病患者肠道炎症的比较:一项可行性研究

目的:磁共振(M R I)结肠成像是一种新的成像手段,主要用于进行息肉筛查。为了确认该方法对炎症性肠病(IBD)患者是否适用,本研究通过评估结肠炎症的存在及程度将M RI结肠成像与常规结肠镜检相比较。患者和方法:对22例连续的可疑或已知IBD患者进行了M RI结肠成像检查后,随即进行常规结肠镜检。肠灌洗后,在直肠应用T1阳性造影剂。除了T2加权序列外,还进行T1加权二维和三维的Flash序列采集及容积重现虚拟内窥镜检查。对所有图像进行关于炎症典型M RI特征的评估。将结果与结肠镜检发现比较。结果:97.4%的结肠段的扩张和成像质量尚可。15…