心肺复苏术后单肺通气并发张力性气胸1例

我院 2 0 0 1年 6月 1 3日抢救了 1例电击伤心肺复苏术后正压机械通气合并张力性气胸的患者 ,现报告如下。1　病历简介患者 ,男 ,2 7岁 ,头部接触 2 2 0Ｖ照明电线 ,当即意识丧失 ,呼吸心跳停止。 2 0ｍｉｎ后抬入急诊抢救室。体检 :生命体征消失 ,瞳孔散大至极限 ,心电监护示直线。即行气管插管、胸外心脏按压、电击除颤等心肺复苏抢救措施。心跳恢复后反复出现停止。右侧锁骨下置管顺利。左肺未闻及呼吸音 ,考虑气管导管插入右侧主支气管。向后退管 2ｃｍ固定导管刻度 2 5ｃｍ处 ,呼吸频率 1 5次 /ｍｉｎ ,潮气量 80 0ｍＬ ,氧浓度 80 % ,…     

胸腔闭式引流治疗气胸的观察及护理

空气进入胸膜腔 ,使胸膜腔内肺组织被气体压缩 ,影响患者气体交换的疾病称之为气胸。我院肺科常见的是张力性气胸 ,其主要的治疗方法是胸腔闭式引流术。胸腔闭式引流的目的主要是排气或排液 ,帮助肺复张 ,重建胸膜腔内负压状态 ,消灭残腔 ,逐步恢复肺的生理功能 ,以使患者减轻痛苦 ,有利于疾病的恢复。现将护理体会总结如下。1　临床资料我院肺科 1998年 9月～ 2 0 0 0年 9月共收治气胸患者 86例 ,年龄 18～ 76岁 ,男 83例 ,女 3例 ,其中肺大泡破裂占 80例 ,先天性胸膜缺陷占 6例。行胸腔闭式引流 85例 ,有一例因病情反复发作 ,广泛皮下气肿…     

心肺复苏术147例的护理

对我院2001-10～2003-10由护士参与施行的心肺复苏(CPR)147例总结分析如下. 1临床资料 1.1一般资料本组男83例,女64例,年龄最大71岁,最小8岁,平均41.6岁.其中有机磷中毒42例,慢性阻塞性肺部疾病46例,脑血管意外25例,脑外伤8例,急性呼吸窘迫综合征9例,心源性肺水肿2例,心源性猝死15例.     

经皮穿刺胸腔内置管负压引流系统治疗交通性气胸病人的护理

气胸是呼吸系统的常见急症。胸腔闭式引流是迅速解除呼吸困难的首要措施,是临床治疗气胸常用的方法。传统的肋间切开置管胸腔闭式引流术,操作复杂且创伤大,不但易出现肋间血管出血、伤口感染、皮下气肿、引流口渗液等并发症,而且病人置管后出现疼痛不适。我科2003年1月—2005年12月收住的23例交通性气胸的病人,采用中心静脉导管经皮穿刺置入胸腔,在胸腔闭式引流的基础上,进行持续负压引流治疗交通性气胸,取得了满意的效果。现将方法和护理体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料23例中男15例,女8例;年龄40岁~75岁。经临床及影像学证实,确诊交…     

1例射频消融治疗肺癌并发气胸患者的护理

肺癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,其发生率和死亡率居高不下.此外,肺也是人体内恶性肿瘤最容易转移的器官之一,目前治疗肺癌的主要手段是通过外科切除进行.但是,对于临床上无手术指征的大多数晚期肺癌患者,并不适合行外科切除手术[1].因此,亟需寻求一种新的治疗方法来提高肿瘤局部控制率.射频消融(radiofrequency ablation,RFA)是在超声或 CT引导下经皮肺穿刺,将射频电极放入肿瘤组织,通过射频输出使病变区组织细胞离子震荡摩擦产生热量,局部温度达 60～100℃,并维持一段时间,使肿瘤组织发生凝固性坏死,最终形成液化灶或纤维化组织[2].实时调节监控温度,从而达到局部消除肿瘤组织的目的;为了防止肿瘤种植,最后将穿刺针道进行电凝、加热消融[3].射频消融术作为一种微创治疗方式,其具有价廉、创伤面积小、恢复快、安全性高、易被患者接受等优点.本院2018年6月收治1例原发性肺癌患者, RFA术后并发气胸,经积极治疗护理,病情缓解.现报道如下.     

高压氧治疗先天性心脏病心肺复苏后婴儿1例的护理

小儿心脏术后易发生呼吸系统并发症,其发生率高达67．4％,并可成为术后致死的主要因素。我们于2008-06-23护理先天性心脏病心肺复苏术后高压氧（HBO）治疗患儿1例,由于注意到HBO治疗时的护理要点,该患儿在HBO治疗过程中未出现不良并发症,且恢复良好。现将护理体会报告如下。     

1例肺炎合并气胸患者的护理体会

我科于2005年1月收治1例因肺炎继发左侧气胸和广泛皮下气肿的患儿，经胸腔闭式引流、胸骨上窝皮肤切开减压、抗感染等治疗和精心护理，病愈出院，现将有关护理报告如下。     

高压氧治疗昏迷合并开放性气胸患者的护理

总结了1例交通意外导致昏迷合并开放性气胸患者高压氧治疗成功的护理体会.护理要点包括:成立急救小组与制订治疗护理方案,做好进舱前的准备,高压氧舱治疗中加压期、稳压期、减压期观察和护理.     

1例急性心肌梗死心肺复苏术后合并多脏器功能衰竭患者的护理

<正>急性心肌梗死(AMI)是指冠状动脉急性闭塞使血流中断所引起的局部心肌的缺血性坏死,临床可表现为持久的胸骨后疼痛、休克、心律失常和心力衰竭,并有血清心肌酶增高以及心电图的改变,已成为当今对人类威胁最大的疾病之一[1-2]。AMI患者发病急、变化快、病情凶险,猝死率高[3-4]。本例患者为突发心肌梗死导致猝     

老年气胸胸腔闭式引流术后的护理

分析对老年气胸患者实行胸腔闭式引流术后的效果,认为早诊断、早治疗老年人气胸,可防止发生呼吸及循环衰竭,降低病死率,提高生活质量,并在胸腔闭式引流术后,对症治疗,加强管道护理及心理护理,能达到较好的临床疗效。     

13例小儿自发性气胸的护理

正自发性气胸多见于瘦高体型的青少年男性,最常见的诱因为剧烈咳嗽、运动等能使支气管内压力突然增高的因素;另外,一些应急事件,如重伤、重病等可引起心理及情绪发生巨大变化,迷走神经兴奋,通气受阻,阻塞远端胸膜形成肺大泡,气体潴留,压力增高,最终破裂导致气胸[1]。近年来,频繁出现的雾霾对呼吸系统的损伤[2]致呼吸系统疾病就诊率持续上升。我科2015年共收治13例自发性气胸患儿,经过治疗与护理,     

成人心肺复苏术的护理研究进展

对近年有关成人心肺复苏术中基础生命支持、高级生命支持、持续生命支持的进展及其护理进行综述。     

1例新生儿窒息合并气胸患儿的护理

正新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍,以致胎儿娩出后1 min内无自主呼吸或未建立规律呼吸,而导致低氧血症和混合型酸中毒。窒息是新生儿常见症状,是导致新生儿死亡、脑瘫和智力障碍的主要原因之一~([1])。新生儿气胸是由于气体分布异常导致肺泡过度膨胀破裂所致,若处理不及时可危及生命。常见于宫内感染性肺炎、胎粪吸入综合症、窒息复苏、呼吸机使用不当等因素所致。目前     

舒适护理在COPD合并气胸患者中的应用

目的探讨舒适护理在COPD合并气胸患者中的应用效果。方法选择我院呼吸内科2012年1月～2013年10月收治的56例COPD合并气胸患者作为研究对象，并分为对照组和观察组，各28例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上采用舒适护理模式进行干预，比较2组临床疗效、术后舒适评分、胸腔闭式引流术后3dHAMA评分以及护理满意度。结果观察组患者焦虑例数低于对照组（P〈0．05），BCS舒适评分、临床疗效及满意度优于对照组（P〈0．05），比较差异具有统计学意义。结论舒适护理可减轻患者疼痛等不适，消除焦虑、抑郁不良心理，提高患者满意度，有利于患者康复。     

自发性气胸行胸腔闭式引流24例临床护理

目的:探讨自发性气胸患者行胸腔闭式引流术的护理方法。方法:对24例自发性气胸患者行胸腔闭式引流,给予精心护理。结果:本组患者在较短时间内症状缓解或治愈,跟踪回访,无一例出现并发症。结论:自发性气胸患者经及时引流和对症护理,能及时缓解症状,减轻患者痛苦,在很大程度上缩短了病程,提高了治愈率以及生存质量。     

成人心肺复苏术的护理研究进展

对近年有关成人心肺复苏术中基础生命支持、高级生命支持、持续生命支持的进展及其护理进行综述。     

1例长时间心肺脑复苏术后介入治疗抢救心脏猝死的护理

心脏骤停的原因有很多,真正能实现心肺脑复苏,不留下任何后遗症的病例很少。现就我院2006年10月成功抢救1例心脏骤停达92min的患者,并使其返回工作岗位的抢救过程报道如下。1病例介绍患者,男性,52岁,2006年10月16日下午在我院门诊输液时突感心慌、胸闷、出虚汗,于18∶45送入急诊科。查体:心率150次,呼吸20次,血压60/40mm Hg,意识清楚,瞳孔正常,诊断:输液反应待查。立即吸氧、心电监护、建立两条大静脉液路,给予生脉20mg静点,地塞米松10mg入壶,做心电图显示为正常心电图形,抽血查心肌酶结果显示为心肌酶正常。15min后心率58次/min,血压150/9…     

1例长时间心肺脑复苏术后介入治疗抢救心脏猝死的护理

心脏骤停的原因有很多,真正能实现心肺脑复苏,不留下任何后遗症的病例很少.现就我院2006年10月成功抢救1例心脏骤停达92 min的患者,并使其返回工作岗位的抢救过程报道如下.     

COPD合并自发性气胸48例治疗临床分析

目的：探讨COPD（慢性阻塞性肺病）并自发性气胸的临床特点、治疗及预后。方法：对2001年1月至2008年12月间本院收治的48例COPD并自发性气胸患者进行临床分析。结果：48例COPD并自发性气胸患者临床表现多样,首次确诊率不到80G,死亡率8．25％,单纯抽气治愈10例,胸腔闭式引流治愈22例。胸腔闭式引流＋负压吸引治愈15例,手术治疗1例。肺复张平均天数单纯抽气10天,胸腔闭式引流9天,胸腔闭式引流＋负压吸引7天,手术治疗15天。结论：COPD并自发性气胸治疗多需排气减压术,复张时间较长,治疗以胸腔闭式引流＋负压吸引为宜。