应用微波治疗子宫颈糜烂60例

目的　观察微波治疗 6 0例宫颈糜烂的效果。方法　选择门诊治疗宫颈糜烂患者 12 0例 (Ⅰ度 17例 ,Ⅱ度 5 5例 ,Ⅲ 4 8例 ) ,随机分为微波治疗组及对照激光治疗组 ,每组各 6 0例。观察治愈率、创面愈合时间、阴道排液时间。结果　微波组治愈率 98 3% ,激光组治愈率为 90 0 % ,两组间差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;平均创面愈合时间 ,微波组为 33 6± 7 3d ,激光组为 4 0 6± 8 2d ,差异有显著性 (P <0 0 1) ;平均阴道排液时间 ,微波组为12 2± 5 1d ,激光组为 15 5± 5 9d ,两组间差异有显著性 (P <0 0 1)。结论　宫颈微波治疗疗效好 ,创面愈合时间短 ,安全可靠 ,操作简单 ,副作用较少。微波是一种治疗宫颈糜烂简单、安全、有效的方法。     

抚触对促进新生儿某些生长发育指标的研究

目的　研究抚触对新生儿生长发育指标的影响。方法　取抚触和对照组各 47例。抚触组新生儿于生后进行抚触 ,每天 3次 ,每次 1 5分钟 ,两组新生儿每天记录体重、2 4小时摄奶量。第 1 0天和 2 8天进行身长、头围测定。结果　经抚触新生儿从生后第 3天始摄奶量较对照组增加 ,抚触组生后第 1 0天、2 8天头围分别为 42 1 0 6±380 6g ,较对照组 (3955 3± 41 4 3g)显著增加。抚触组生后第 1 0天、2 8天头围分别为 35 8± 1 0cm、39 9± 1 3cm ,较对照组 (35 4± 1 2cm、37 7± 1 1cm)增加 (P <0 0 5) ,身长第 1 0天、2 8天分别为 52 0± 1 5cm、54 5± 2 0cm ,也优于对照组 (51 4± 1 7cm、53 8± 2 0cm)P <0 0 5)。结论　抚触能够促进新生儿生长发育     

养血清脑颗粒治疗紧张型头痛70例临床观察

目的 :考察养血清脑颗粒治疗紧张型头痛的疗效和安全性。方法 :14 0例紧张型头痛病人随机分为治疗组和对照组各 70例。治疗组服用养血清脑颗粒 4 0g ,tid ,疗程 30天 ;对照组服用去痛片 1片 ,prn ,疗程 30天。结果 :①治疗的第 10～ 2 0天 ,治疗组和对照组头痛发作次数分别为 (1 5± 1 8)和 (2 5± 2 8)次 (P <0 0 5 ) ,持续时间分别为 (10 3± 2 1 1)和 (2 2 3± 32 5 )小时 (P <0 0 0 1) ;治疗的第 2 1～ 30天 ,两组头痛发作次数分别为 (0 8± 1 5 )和(2 2± 2 9)次 (P <0 0 5 ) ,持续时间分别为 (5 2± 16 7)和 (19 7± 4 1 9)小时 (P <0 0 0 1)。②治疗组病人头痛持续时间逐次明显缩短 ,对照组则不明显。③治疗组头痛程度疗效的总有效率为 95 7% ,而对照组为 4 0 0 % (P <0 0 1)。④治疗组和对照组的不良反应发生率分别为 3 6 4 %和 1 4 2 %。结论 :养血清脑颗粒对紧张型头痛的疗效明显 ,可减少头痛的发生次数和持续时间 ,是一种治疗紧张型头痛的安全有效药物。     

阿齐霉素治疗小儿细菌性痢疾30例临床分析

目的　探讨阿齐霉素对小儿细菌性痢疾的治疗作用。方法　 6 0例患儿随机分为两组。治疗组 3 0例 ,口服阿剂霉素 ,每天 1 0 mg/ kg,1次 /天 ,疗程 3天 ;对照组 3 0例 ,口服氟哌酸 ,每天 1 5 mg/ kg,2次 /天 ,丁胺卡那针每天 5 mg/ kg静滴 ,疗程 3～ 5天 ,其它治疗基本相同。观察临床疗效和不良反应。结果　治疗组和对照组退热时间、止泻时间、粪培养转阴时间分别为 2 .82± 1 .4 5天、 4 .0 6± 1 .2 8天、 3 .6 5± 1 .84天 ,3 .4 7± 1 .3 9天、 4 .85± 1 .2 6天、 4 .6 7± 1 .2 1天 ,两组比较有显著性差异 ( P<0 .0 1 ) ,治疗组有效率明显高于对照组 ( P<0 .0 1 )。两组不良反应均轻微。结论　阿齐霉素治疗小儿细菌性痢疾疗效确切、安全性高 ,且给药方便 ,值得临床推广使用。     

两种剖宫产手术方式的比较

目的　比较theMisgavLadachmethod剖宫产术 (简称M L剖宫产术 )与传统子宫下段剖宫产术。方法　 4 2例M L剖宫产使用Joel Cohen方法开腹 ,不缝合膀胱腹膜反折与腹膜 ,一层缝合子宫下段切口 ,腹壁切口仅缝合 2～ 3针 ;4 2例采用传统子宫下段剖宫产。结果　观察组胎儿娩出的平均时间为 ( 6± 4 )min ,对照组为 ( 10± 4 )min ,P <0 0 1;观察组术中出血为 ( 138± 6 8)ml,对照组为( 193± 10 5 )ml,P <0 0 1;观察组术后肠蠕动恢复时间为 ( 2 1± 9)h ,对照组为 ( 34± 9)h ,P <0 0 1,观察组术后疼痛时间为 ( 10± 5 )h ,对照组为 ( 2 4± 12 )h ,P <0 0 1。观察组均于术后 5天拆线 ,对照组均6天拆线。结论　theMisgavLadachmethod剖宫产术具有缩短胎儿娩出时间 ,出血少、术后疼痛轻、恢复快、减少住院时间等优点 ,值得推广。     

老年高血压病QT间期离散度及贝那普利的影响

目的探讨老年高血压患者QT离散度 (OTd)变化以及相关因素和贝那普利的影响。方法测定 6 7例老年高血压患者和 2 0例健康老人的QTd。 6 7例随机分为 35例贝那普利治疗组和未用贝那普利的 32例对照组。结果老年高血压患者的QTd明显大于健康对照组 (5 6± 9.2msvs 37.5±10 .6ms,P <0 0 1) ;高血压伴左室肥厚者的QTd大于无左室肥厚者 (6 8 4± 15msvs 42 .3± 10 2ms ,P <0 0 1) ;高血压伴室性心律心常者QTd明显高于无心律失常者 (6 4 3± 7.5msvs 44 .6± 6 9ms,P <0 0 1) ;贝那普利治疗前后QTd显著缩小 (5 4± 9.8msvs 34 .6± 8 8ms,P <0 0 1)。结论老年高血压患者QTd增大与高血压伴左室肥厚及室性心律失常有关 ,贝那普利治疗使QTd明显缩短。     

密闭负压吸引治疗慢性化脓性中耳炎

目的　观察密闭式负压吸引法 ,对慢性化脓性中耳炎的疗效。 方法　 治疗组 6 84耳 ,对照组 86耳 ,对照组常规应用滴加抗生素药水。治疗组利用密闭式负压吸引和滴加抗生素药水 ,两组均为 3～ 5天治疗 1次。 结果　治疗组的治愈率、治愈天数、平均治疗次数、听力提高值分别为 :93 7% ,31 7± 4 3天 ,3 4± 1 0次和 6 9± 1 18分贝。对照组的治愈率、治愈天数、平均治疗次数、听力提高值分别为 5 9 5 %、4 2 5± 7 2天、5 8±2 2次和 3 4± 2 3分贝 ,组间比较均有显著性差异 (P <0 0 1)。 结论　 密闭式负压吸引法是治疗慢性化脓性中耳炎的较好方法 ,值得临床推广应用。     

波利特治疗胃食管返流病40例临床疗效观察

目的　观察波利特 (雷贝拉唑 )治疗胃食管返流病 (GERD)的临床疗效。　方法　随机将 80例 GERD患者分为两组 ,治疗组 4 0例 ,给予波利特 10 mg,口服 ,每日 1次 ;对照组 4 0例 ,给予奥美拉唑 2 0 mg,口服 ,每日 1次 ;疗程 8周。记录服药前后病人烧心、反酸、胸骨后灼痛等症状积分的改变 ,按症状积分下降值及内镜检查结果对比分析疗效。结果　治疗组的 GERD患者服药后 1d、 3d、 7d、 14 d、 2 8d症状积分下降值分别为 13.9± 6 .4、 10 .8± 6 .6、 9.7± 5 .7、 6 .3± 5 .7、 5 .4± 4 .9;而对照组分别为 14 .4± 5 .3、 14 .1± 5 .7、 13.9± 5 .2、 13.6± 5 .9、 7.8± 5 .1;两者的差异有显著性 (P<0 .0 5 )。治疗组和对照组的食管黏膜损害愈合率分别为 72 .5 %和 6 2 .5 % ,有效率为 97.5 %和 92 .5 % ,差异均无显著性意义 (P>0 .0 5 )。　结论　波利特是一种治疗胃食管返流病速效且安全的质子泵抑制剂(PPI)。     

利培酮治疗难治性精神分裂症15例

目的 :观察利培酮治疗难治性精神分裂症的疗效及不良反应 ,并与氯氮平作比较。方法 :将 3 0例既往对传统抗精神病药物治疗无效的精神分裂症患者随机分为治疗组和对照组各 15例。治疗组给予利培酮 6mg·d 1 ,po ;对照组给予氯氮平 3 0 0mg·d 1 ,po。两组根据不同个体的情况 ,对剂量进行调整。最后治疗组的利培酮平均剂量为 6.4mg·d 1 ,对照组氯氮平的平均剂量为 2 91.2mg·d 1 ,两组疗程均 8周。两组疗效评定采用阳性和阴性症状量表 (PANSS) ,不良反应采用不良反应量表 (TESS)评定。结果 :治疗组显效 10例 ,好转 3例 ,无效 2例。治疗前后PANSS评分分别为 (90 .79± 16.44 )和 (5 2 .85± 13 .0 1)分 ,差异显著性 (t =6.3 78,P <0 .0 1)。对照组显效 8例 ,好转 6例 ,无效 1例。治疗前后PANSS评分分别为 (76.63± 8.3 4)和 (4 8.5 6± 10 .3 8)分 ,差异有显著性 (t=2 .65 4,P <0 .0 5 )。两组PANSS评分减分率比较差异无显著性 (t=1.5 2 ,P >0 .0 5 )。结论 :对于传统抗精神病药效果不佳或无法耐受的难治性精神分裂症患者 ,利培酮不仅耐受良好 ,而且与中等剂量的氯氮平效能相当。     

莫沙必利治疗反流性食管炎的近期疗效

目的 :观察莫沙必利缓解胃食管反流症状和治疗反流性食管炎的疗效。方法 :84例反流性食管炎病人 ,其中莫沙必利组 5 3例 (男性 36例 ,女性17例 ,年龄 4 3a±s 8a) ,给莫沙必利 5mg ,po ,qid ;奥美拉唑组 31例 (男性 18例 ,女性 13例 ,年龄 4 1a± 6a) ,给奥美拉唑 2 0mg ,po ,bid。 8wk后观察治疗前后症状积分及食管炎程度的变化 ,用t检验进行统计处理。结果 :莫沙必利组治疗 8wk后主要临床症状积分为 14 .1分± 0 .9分 ,食管炎程度积分为1.4分± 0 .7分 ,与治疗前 (6 6分± 5分 ,2 .8分±0 .6分 )相比 ,差异均有非常显著意义 (P <0 .0 1) ;与奥美拉唑组相比 ,差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。结论 :莫沙必利能明显地缓解胃食管反流症状 ,治疗反流性食管炎疗效较好 ,并能治愈或减轻内镜下食管炎程度。     

赛若素治疗新生儿缺氧缺血性脑病30例临床分析

目的 :评价赛若素对新生儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法 :30例HIE患儿随机分赛若素治疗组和对照组 ,对照组给予吸氧、镇静止痉 ,降颅压及代谢合剂治疗 ,治疗组加用赛若素 5ml静滴 ,每日一次。结果 :临床症状平均消失时间治疗组 3 8± 1 2d ,对照组 6 1± 1 8d(t=4 2 4,P <0 0 1) ,脑电图好转率治疗组 10 0 % ,对照组 6 0 % (χ2 =5 2 1,P <0 0 5 )。结论 :赛若素对新生儿缺氧缺血性脑病有良好疗效。     

56例胃柿石的X线诊断分析

胃柿石并不少见 ,特别是产柿区在柿子收获季节。值得注意的是 ,胃柿石的 X线诊断尚存在较高的误诊率。现将我院从1992～ 1996年经 X线钡餐造影 5 6例 ,皆经手术证实的胃柿石报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 2 5例 ,女 31例 ;年龄 8～ 6 0岁 ,16岁～30岁者 40例 ,占 71.4%。病程最短 3天 ,最长 6 5天 ,其中 1天～ 7天 12例 ,占 2 1.4% ;7天～ 2 0天 2 9例 ,占 5 1.8% ;2 0天以上 15例 ,占 2 6 .8%。临床表现以上腹不适、胀满、吐酸水、进食后呕吐、上腹疼痛为主要症状者 46例 (82 % ) ,伴有左上腹包块及柏油样便 10例 (18% )。1.2　…     

古拉定在肝硬化亚临床肝性脑病治疗中的临床意义

目的　探讨古拉定 (GLT)在肝硬化亚临床性肝性脑病 (SHE)治疗中的临床意义。方法　以古拉定联合乳果糖治疗 4 7例SHE ,在 1mon治疗结束后随访 6mon ,并以单用乳果糖治疗的 5 0例SHE作对照 ,观察智力测验好转情况及肝功能改变情况。结果　数字连接试验 (NCT)及数字符合试验 (DST)在治疗结束及随访 6mon时的好转率分别为 69 0 %、5 2 6%和 4 7 6%、5 0 % ,而对照则分别为 4 0 8%、4 5 0 %和 17 4 % ,除DST治疗 1mon时两组差异无显著性外 ,两组其余各项比较差异均有显著性 (P <0 0 5或P <0 0 1) ;治疗组肝功能Child Pugh计分在治疗前为 8 92± 1 16,治疗 1mon时降为 7 73± 1 3 1(P <0 0 1) ,随访 6mon时为 8 0 2± 1 17(P <0 0 5 ) ,而对照组在治疗前为 8 65± 2 4 1,1mon时为 7 86± 1 4 6(P <0 0 5 ) ,至 6mon时为 8 4 4± 1 87,与治疗前差异无显著性。结论　古拉定能提高乳果糖对肝硬化SHE治疗的近期疗效及远期疗效 ,机制可能是通过改善肝功能状态而起作用     

静注丙球治疗足月儿败血症36例

目的　探讨静脉注射丙种球蛋白 (IVIG)治疗足月儿败血症的临床疗效。方法　将 72例患儿随机分成IVIG治疗组和对照组 ,观察体温恢复时间和平均住院天数。结果　体温恢复时间 :IVIG组 4.1± 1.2d ,对照组 8.6± 2 .5d ,P <0 .0 1;住院平均天数 :IVIG组 9.82± 2 .1d ,对照组 14 .8± 2 .8d ,P <0 .0 1。结论　IVIG组与对照组相比在体温恢复时间和住院平均天数方面均有非常显著差异     

干扰素治疗毛细支气管炎的疗效观察

目的 :探讨干扰素治疗毛细支气管炎的效果。方法 :将 4 8例毛细支气管炎患儿随机分为观察组 (2 8例 )和对照组 (2 0例 ) ,以临床疗效和胸片为判断标准。结果 :观察组喘憋消失时间为2 30± 0 36d ,肺部阳性体征消失时间为 5 4 2± 0 85d ,胸片阳性结果消失时间为 10 32± 1 73d ;对照组喘憋消失时间为 3 5 5± 0 4 5d ,肺部阳性体征消失时间为 7 15± 1 2 5d ,胸片阳性结果消失时间为 14 10± 2 6 5d。两组比较差异有非常显著意义 (P <0 0 1)或有显著意义 (P <0 0 5 )。结论 :干扰素能抑制病毒的复制 ,减轻炎症反应 ,缩短病程 ,减少并发症的发生。     

乌司他丁注射液治疗急性胰腺炎

目的 :观察乌司他丁注射液治疗急性胰腺炎的疗效。方法 :6 4例病人 ,分为 2组。治疗组 32例 ,男性 2 1例 ,女性 11例 ,年龄 (4 8±s18)a ,给予乌司他丁 30万U加入氯化钠注射液 2 5 0mL ,iv ,gtt ,qd。对照组 32例 ,男性 2 0例 ,女性 12例 ,年龄(4 7± 17)a ,给予奥曲肽 0 .1mg ,sc ,q12h。其余治疗 2组相同。结果 :治疗d 4 ,治疗组疗效优于对照组 (P <0 .0 5 ) ,d 8时 2组疗效相当 (P >0 .0 5 )。治疗d 4和d 8,2组病人血、尿淀粉酶均明显下降 ,白细胞计数治疗组下降了 (6 .3± 2 .3)× 10 9·L- 1和(10 .3± 2 .2 )× 10 9·L- 1,对照组下降了 (5 .3±1.1)×10 9·L- 1和 (7.3± 1.2 )× 10 9·L- 1(P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。 2组治疗期间均无明显不良反应。结论 :乌司他丁治疗急性胰腺炎见效早、疗效确切、安全性好。     

大黄在腹腔弥漫性感染患者术后恢复中的应用

目的 :研究大黄在腹腔弥漫性感染病人术后恢复中的作用。方法 :对本院 1999年 12月～ 2 0 0 0年11月中伴有弥漫性腹腔感染的病人 42例在术后常规治疗的同时给以大黄鼻饲、灌肠直至口服并设为治疗组。另设 1998年 12月～ 1999年 11月中有弥漫性腹腔感染的病人 45例为对照组。观察两组患者术后胃肠蠕动的恢复、并发症及平均住院天数。结果 :治疗组术后胃肠功能恢复时间为 :2天 8例 ,3天 32例 ,4天 2例 ,平均 2 .6 8± 0 .47天。对照组 45例 ,胃肠功能恢复时间为 :2天 4例 ,3天 2 5例 ,4天 14例 ,>4天 2例 ,平均 3 .11± 0 .77天 (P <0 .0 1)。治疗组出现并发症 3例 ,其中切口感染 2例 ,平均住院天数 10 .2 7± 1.8天 ;对照组出现并发症 12例 ,其中切口感染 6例 ,平均住院天数 11.2 8± 1.86天。两组并发症及住院天数有明显差异。结论 :大黄能够促进弥漫性腹腔感染病人术后的胃肠蠕动 ,减少并发症 ,缩短住院天数。     

丹奥治疗急性脑梗塞46例临床观察

目的 :研究丹奥 (注射用奥扎格雷钠 )治疗急性脑梗塞 46例的疗效。方法 :用丹奥静滴治疗急性脑梗塞 46例 ,用维脑路通静滴作为对照治疗 40例 ,比较入院当日和治疗 15天时的神经功能缺损评分。随机抽取观察组、对照组各 2 0例通过CBA测定颈总动脉血流流速最小值Vmin于治疗前后测定比较。结果 :神经功能缺损评分观察组治疗前 19.2± 8.5 ,治疗后为 10 .1± 7.6 ;对照组治疗前 18.7± 8.3,治疗后为 14.5± 6 .2。治疗后观察组明显优于对照组 (P <0 .0 1)。治疗前观察组和对照组Vmin分别为 3.1± 1.2和 3 .3± 1.1,治疗后分别为 10 .7± 3 .1和 7.4± 2 .6。两者比较显著差异 (P <0 .0 1)。结论 :丹奥治疗急性脑梗塞较传统的基础药物治疗后神经功能缺损评分明显减少 ,Vmin值上升亦明显。     

胺碘酮转复心房纤颤时对QT离散度影响

目的 :评价胺碘酮在治疗心房纤颤中对心肌复极的影响。方法 :测量了 4 8例用胺碘酮转复和维持治疗房颤患者的QT间期与QT离散度 ,并与 2 1例阵发房颤和 4 3例健康对照组比较。结果 :阵发房颤动组与健康对照组QT间期和QT离散度无差异 (QT :4 0 5± 4 4vs3 97 3 0ms .QTc :4 48± 4 7vs4 2 4± 2 6ms ,QTD 2 9± 1 7vs2 7± 1 6ms ,QTcD :2 8±1 9vs2 6± 1 8ms ,P >0 .0 5) ,但与前两对照组比 ,胺碘酮明显延长QT期间并使QTD增大 (QT :4 65± 53vs4 0 5± 4 4or3 97± 3 0ms ,QTc :4 49± 54vs4 48± 4 7or 4 2 4± 2 6ms ,QTD :4 7± 2 0vs2 9± 1 9or 2 7± 1 6ms ,QTcD :4 9± 2 1vs2 8± 1 9or 2 6± 1 8ms ,P <0 .0 1 )。结论 :胺碘酮不仅延长心肌复极 ,且使复极离散。     

秋水仙碱对肾间质纤维化防治作用的形态学观察

目的　观察秋水仙碱对肾间质纤维化的保护作用。方法　 2 6只SD大鼠随机被分成 3组 :假手术组 (n =6 ) ;对照组 (n =10 ) ;治疗组 (n =10 ) ,单侧输尿管结扎 (UUO)基础上予秋水仙碱10 0 μg/(kg·d)腹腔注射 ,每周 5天。 3周后处死所有大鼠并进行形态学研究。 结果　治疗组肾小管间质浸润的炎症细胞数为 (1738 4 4± 910 87)个 /mm2 ,明显少于对照组 (6 32 2 0 5± 1198 18)个 /mm2 ,(P <0 0 0 1) ;肾间质纤维化指数前者也明显低于后者 (分别为 2 2 6 7± 17 6 1及 72 92± 9 86 ,P <0 0 0 1) ;肾小管损伤程度对照组和治疗组分别为 (2 4 7± 0 4 7)分和 (1 4 3± 0 6 5 )分 ,后者明显轻于前者 (P <0 0 5 )。结论　秋水仙碱对肾间质纤维化有较好的防治作用。