更昔洛韦联合半导体激光治疗带状疱疹疗效观察

2007年笔者采用更昔洛韦联合半导体激光治疗180例带状疱疹患者,并进行了疗效观察,收到满意疗效,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 共观察180例患者,将患者随机分成2组,治疗组90例,对照组90例.治疗组中男性52例,女性38例,年龄19～72岁,平均病程1～7 d;皮损分布部位:头面部6例,胸、腹及背部62例,四肢及臀部22例.对照组中男性42例,女性48例,年龄17～69岁,病程2～7 d.皮损分布部位:头面部10例,胸、腹及背部56例,四肢及臀部24例.所有患者均为单侧发病,且在1个月内未系统使用过糖皮质激素.     

更昔洛韦联合半导体激光治疗带状疱疹疗效观察

本科2006年6月至2008年8月采用更昔洛韦（商品名：丽科伟）联合半导体激光局部照射治疗带状疱疹120例，取得较好的疗效，现报告如下。     

更昔洛韦联合转移因子治疗带状疱疹的临床研究

目的 评价更昔洛韦联合转移因子胶囊治疗带状疱疹的临床疗效,为临床治疗带状疱疹提供治疗方案.方法 将70例带状疱疹患者按随机的原则分到两组,实验组给予静滴更昔洛韦同时口服转移因子;对照组只静滴更昔洛韦.两组均连续治疗7d.结果 实验组痊愈率为80.00％,总有效率为97.14％;对照组痊愈率为60.00％,总有效率为88.57％,经统计学处理,两组疗效差异有统计学意义(P＜0.05),实验组优于对照组.结论 更昔洛韦联合转移因子可提高临床治疗带状疱疹的疗效,值得临床推广.     

更昔洛韦联合泼尼松治疗带状疱疹临床观察

目的观察更昔洛韦联合泼尼松治疗带状疱疹的有效性和安全性。方法选取带状疱疹患者64例,随机分为对照组及治疗组,各32例。对照组采用静滴更昔洛韦,治疗组在对照组的基础上加口服泼尼松治疗,14d为1个疗程,比较两组患者的治疗效果。结果治疗组痊愈率、总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组无明显不良反应。结论更昔洛韦联合泼尼松能有效治疗带状疱疹,无明显不良反应,具有临床推广意义。     

带状疱疹应用更昔洛韦和氦氖激光联合治疗的临床研究

目的研究分析带状疱疹应用更昔洛韦和氦氖激光联合治疗的临床效果。方法按照数字表法将120例带状疱疹患者分成对照组和试验组各60例,对照组患者使用更昔洛韦治疗,试验组患者应用更昔洛韦和氦氖激光联合治疗,疗程1周,对两组患者的治愈率和疼痛时间进行比较。结果对照组患者治愈率76.7%低于试验组患者91.7%,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;对照组患者疼痛时间（6.87±1.23）d明显长于试验组患者（3.87±1.01）d,组间比较差异具有显著统计学意义（P〈0.01）。结论应用更昔洛韦和氦氖激光联合治疗带状疱疹能够明显的提高临床效果,显著的提高治愈率,大大的缩短患者的疼痛时间,减轻患者的痛苦,应用前景广泛。     

更昔洛韦联合泼尼松治疗老年带状疱疹疗效观察

目的探究更昔洛韦联合泼尼松治疗老年带状疱疹的疗效。方法69例老年带状疱疹患者,随机分为治疗组34例和对照组35例。对照组静脉滴注更昔洛韦250mg,qd,连用7d。治疗组在对照组基础上口服泼尼松每次10mg,tid,连用3d,随后改为口服泼尼松每次10mg,qd,连用4d。结果治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。结论更昔洛韦联合泼尼松治疗老年带状疱疹比单独使用更昔洛韦效果好。     

更昔洛韦治疗带状疱疹的临床观察

带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,中医称为“缠腰火龙”、“缠腰火丹”,俗称“蜘蛛疮”。其主要特点为簇集水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,伴有明显神经痛。初次感染表现为水痘,以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节．免疫功能减弱可诱发水痘带状疱疹病毒再度活动,生长繁殖,沿周围神经波及皮肤,发生带状疱疹。其治疗方法有镇痛、抗病毒、抗感染、激光照射,对眼部带状疱疹患者还应选用散瞳剂。我科于2005年1月～2007年1月应用更昔洛韦治疗带状疱疹,并与阿昔洛韦治疗带状疱疹做对照观察．取得满意疗效．现报道如下：     

伐昔洛韦联合氦氖激光治疗带状疱疹120例临床研究

目的:了解伐昔洛韦联合氦氖激光治疗带状疱疹的疗效。方法:将120例患者随机分为研究组和对照组,两组均予以肌肉注射维生素B1,B12作为基础治疗,研究组采用伐昔洛韦联合氦氖激光治疗;对照组单用阿昔洛韦治疗,两周后观察疗效。结果:研究组有效率明显高于对照组。结论:伐昔洛韦联合氦氖激光治疗带状疱疹有显著的止痛及促进皮疹结痂的效果。     

更昔洛韦联合泼尼松治疗带状疱疹30例疗效观察

目的：观察评估更昔洛韦和泼尼松联合治疗带状疱疹的临床疗效。方法选取60例带状疱疹患者,随机分为联合用药组和对照组,每组30例。联合用药组每日静脉滴注更昔洛韦辅以口服泼尼松治疗;对照组仅每日静脉滴注更昔洛韦。10日疗程后观察评估两组患者的疗效。结果更昔洛韦和泼尼松联合用药有助于增强带状疱疹患者的治疗效果,且使病症好转的时间加快。结论更昔洛韦联合泼尼松治疗带状疱疹的疗效稳定确切,值得在临床上推广使用。     

更昔洛韦治疗带状疱疹90例临床分析

目的观察比较更昔洛韦与阿昔洛韦治疗带状疱疹的疗效。方法两组均按常规治疗方案使用炉甘石洗剂、吲哚美辛、重组人干扰素α-2b、维生素B1、维生素B12治疗，治疗组使用更昔洛韦静脉滴注，两组对照组则使用阿昔洛韦静脉滴注，连用1周。结果带状疱疹治疗组总有效率为85．7％，对照组总有效率为62．5％，有效率比较差异有显著性（P〈0．05）。结论使用更昔洛韦治疗带状疱疹较阿昔洛韦治疗带状疱疹见效快，可以缩短病程，减少神经痛。     

输卵管结扎术抽芯近端包埋法与普氏改良法的临床效果对比观察

目的：比较输卵管结扎术抽芯近端包埋法与普氏改良法的临床效果差异。方法选取本站收治的146例需行输卵管结扎术的育龄妇女,随机分为对照组和观察组各73例,对照组患者行抽芯近端包埋输卵管结扎术,观察组患者行普氏改良输卵管结扎术。比较两组患者手术时间、术后感染率、并发症发生率、术后妊娠和异位妊娠发生率的差异。结果两组患者术中及术后情况比较：观察组手术时间为（11.72±2.62）min,短于对照组的（16.29±2.75）min,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组并发症发生率1.4%显著低于对照组11.0%（P＜0.05）;观察组患者术后感染率1.4%与对照组2.7%比较差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组术后妊娠和异位妊娠发生率分别为16.4%和9.6%,均显著高于对照组的1.4%和0,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论输卵管结扎术是一种安全和有效的节育手术,与抽芯近端包埋法相比,普氏改良法可减少手术时间,降低并发症发生率,但具有较高的术后妊娠和异位妊娠发生率,需引起临床重视。     

更昔洛韦、氦氖激光联合治疗带状疱疹的疗效观察

目的：观察联合疗法治疗带状疱疹的临床效果。方法：选择本院2010年1月～2011年1月收治的80例带状疱疹患者,将其随机分为治疗组和对照组,每组40例,治疗组患者采用联合疗法治疗,0.25g更昔洛韦,每天1次,静脉注射,同时结合应用氦氖激光在疼痛部位及皮损处做直接照射10min,每日1次。对照组患者仅0.25g更昔洛韦,每天1次,静脉注射,连续7d为1个疗程后作疗效评价。结果：7d后治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为90%,而痊愈率分别为95%及70%,两组临床疗效相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：应用抗病毒药及激光联合疗法治疗带状疱疹的临床疗效显著优于单纯抗病毒治疗,具有止痛疗效好、结痂快,且治愈率高、后遗症少等优点。     

Current treatment practice of herpes zoster

The management of herpes zoster infection has been impacted by the development of oral and iv. antiviral therapies. There are clinical and historical features that help optimise the particular therapy course for a given patient. Additionally, there are common features of management in all patients with herpes zoster. In this review an understanding of the pathogenesis of herpes zoster is utilised as a starting point for the development of a rational approach to therapy. Clinical findings that impact decision making are emphasised and the appropriate goals for therapy are discussed.     

带状疱疹疫苗的研究现状及发展趋势

水痘-带状疱疹病毒原发感染为水痘,再度被激活则引起带状疱疹(HZ)。近年来,随着国内人口结构的老龄化趋势日益加重,HZ的发病率有明显上升的趋势,且引起的后遗神经痛使用抗病毒药物治疗无明显疗效。HZ的防治现已成为重要的公共卫生问题。采用疫苗预防HZ已经越来越被社会所接受。本文就该病原体及其疫苗方面的研究现状及进展作一综述。     

伐昔洛韦与阿昔洛韦治疗带状疱疹152例的比较

目的：比较伐昔洛韦与阿昔洛韦对带状疱疹的治疗作用和安全性。方法：伐昔洛韦开放组９２ 例（ 男性４９ 例,女性４３ 例,年龄４２ ａ ±ｓ １４ ａ） , 用伐昔洛韦３００ ｍｇ , ｐｏ , ｂｉｄ 。对照试验６０ 例,其中用伐昔洛韦治疗的试验组３０ 例（ 男性１７ 例,女性１３例,年龄４６ ａ ±１２ ａ） , 用阿昔洛韦的对照组３０ 例（ 男性１４ 例, 女性１６ 例, 年龄４６ ａ ±１６ ａ） , ２００ｍｇ , ｐｏ ,ｑ ４ ｈ（ 总量为１０００ ｍｇ／ｄ） 。疗程均为９ ｄ 。 结果：伐昔洛韦治疗后ｄ ３ 及ｄ ９ ,症状、体征均较治疗前及阿昔洛韦组有显著和非常显著差异（ Ｐ＜０ ．０５ , Ｐ＜ ０ ．０１） , 总显效率达９０ ％ ,不良反应轻。结论：伐昔洛韦治疗带状疱疹疗效显著且安全。     

回顾性分析本院用更昔洛韦与阿昔洛韦治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效

目的 回顾性分析本院用更昔洛韦与阿昔洛韦治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效.方法 收集近年在本院门诊就诊的100例(106眼)单纯疱疹病毒性角膜炎患者,其中48例用更昔洛韦眼用凝胶;37例用阿昔洛韦眼液.比较两者疗效.结果 更昔洛韦组与阿昔洛韦组总有效率分别为91.7%,75.7%,显示更昔洛韦眼用凝胶的有效率好于阿昔洛韦眼液(P＜0.05).结论 更昔洛韦眼用凝胶治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的效果较好.     

Management of herpes zoster (shingles) and postherpetic neuralgia

Herpes zoster (HZ) results from recrudescence of varicella zoster virus latent since primary infection (varicella). The overall incidence of HZ is ～ 3/1000 of the population per year rising to 10/1000 per year by 80 years of age. Approximately 50% of individuals reaching 90 years of age will have had HZ. In ～ 6%, a second attack may occur (usually several decades after the first). Patients with HZ can transmit the virus to a non-immune individual causing varicella. HZ is not contracted from individuals with varicella or HZ. Reduced cell-mediated immunity to HZ occurs with ageing, explaining the increased incidence in the elderly and from other causes such as tumours, HIV and immunosuppressant drugs. Diagnosis is usually clinical from typical unilateral dermatomal pain and rash. Prodromal symptoms, pain, itching and malaise, are common. The most common complication of HZ is postherpetic neuralgia (PHN), defined as significant pain or dysaesthesia present ≥ 3 months after HZ. PHN results from damage and secondary changes within components of the nervous system subserving pain. Some motor deficit is common; severe and long-lasting paresis may rarely accompany HZ. More than 5% of elderly patients have PHN at 1 year after acute HZ. Predictors of PHN are, greater age, acute pain and rash severity, prodromal pain, the presence of virus in peripheral blood as well as adverse psychosocial factors. Therapy for acute HZ is intended to reduce acute pain, hasten rash healing and reduce the risk of PHN and other complications. Antiviral drugs are close to achieving these aims but do not entirely remove risk of PHN. Oral steroids show no protective effect against PHN. Adequate analgesia during the acute phase may require strong opioid drugs. Nerve blocks and tricyclic antidepressants (TCAs) may reduce the risk of PHN although firm evidence is lacking. PHN requires thorough evaluation and development of a management strategy for each individual patient. Initial therapy is with TCAs (e.g., nortriptyline) or the anticonvulsant gabapentin. Topical lidocaine patches frequently reduce allodynia. Strong opioids are sometimes required. Topical capsaicin cream is beneficial for a small proportion of patients but is poorly tolerated. NMDA antagonists have not proved beneficial with the exception of ketamine. Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation (TENS) may be effective in some cases. HZ is a common condition. Severe complications such as stroke, encephalitis and myelitis are relatively rare whereas sight threatening complications of ophthalmic HZ are more common. PHN is common, distressing and often intractable. Good management improves outcome.     

多烯康与阿昔洛韦比较治疗带状疱疹

目的：观察多烯康与阿昔洛韦治疗带状疱疹的疗效比较。方法：７８例带状疱疹病人随机分为多烯康治疗组，男性３０例，女性９例，年龄４０±ｓ２０ａ，多烯康胶丸１．３５ｇ，ｐｏ，ｔｉｄ×１０ｄ；阿昔洛韦对照组，男性２８例，女性１１例，年龄４１±２２ａ，阿昔洛韦０．２ｇ，ｑｉｄ×１０ｄ。结果：多烯康组和阿昔洛韦组的治愈例数、治愈天数、止痛天数分别为３９例，１１±３ｄ，３．８±１．２ｄ和３８例，１０．６±２．９ｄ，４．０±１．５ｄ，差异不显著（Ｐ＞０．０５）；毒副作用：多烯康组为１例（１／３９）少于阿昔洛韦组（８例，８／３９），差异显著（Ｐ＜０．０５）。结论：多烯康治疗带状疱疹有效，毒副作用少。     

1例肾移植术后并发带状疱疹患者的药学监护体会

目的报告肾移植术后并发带状疱疹患者的药学监护经验和体会。方法回顾性总结1例肾移植术后并发带状疱疹患者的药学监护方法和措施。结果通过药学监护,明显提高了肾移植术后并发带状疱疹患者用药的安全、有效、合理,改善了患者的生活质量。结论对肾移植术后患者实施药学监护非常有必要。     

更昔洛韦胶囊联合炎琥宁对带状疱疹病毒性角膜炎的治疗效果分析

目的 探讨更昔洛韦胶囊联合炎琥宁治疗带状疱疹病毒性角膜炎的临床疗效。方法 选取83例带状疱疹病毒性角膜炎患者,随机分为观察组（n=38）和对照组（n=45）,对照组仅给予更昔洛韦胶囊,观察组采用更昔洛韦胶囊联合炎琥宁治疗,比较两组患者临床疗效、临床症状及外周血细胞因子。结果 对照组和观察组治疗总有效率分别为73.3%、92.1%,观察组疗效明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义（χ2=4.903,P=0.027＜0.05）。治疗后,观察组患者干涩不适消失时间、疼痛及畏光缓解时间、角膜损伤愈合时间、荧光素染色转阴时间等症状改善时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义（t=2.978、3.130、3.124、3.445,P=0.048、0.035、0.036、0.028＜0.05）。观察组患者血清IL-2、IFN-γ显著升高,IL-4、IL-10显著降低,与对照组比较差异具有统计学意义（t=2.792、3.121、3.160、2.810,P=0.049、0.036、0.034、0.048?0.05）。 结论 采用更昔洛韦胶囊联合炎琥宁治疗带状疱疹病毒性角膜炎安全有效,值得临床推广使用。