口腔颌面部结核的临床特征分析(附104例病例)

目的　探讨九十年代口腔颌面部结核的临床特点 ,以便进一步提高诊治水平。方法　对上海第二医科大学附属第九人民医院 1990年 1月～ 1999年 12月 10年间 10 4例面颈部结核的临床表现及诊治经验进行总结 ,全组病例均病理确诊 ,并行 1～ 8年随访。结果　男女比为 1∶ 1.89;2 5～ 44岁为高发年龄组 ,占 33.7% ;6 .7%患者有系统症状 ;局部症状表现多为结节型占 75 % ;74例手术加药物治疗 ,30例单纯药物治疗 ;随访 1例复发。结论　九十年代口腔颌面部结核女性及青壮年患病率上升 ,系统症状少见 ,局部症状不典型 ,造成临床诊断困难。治疗上单灶性、单区域性淋巴结结核 ,腺体结核应手术与药物相结合 ;多区域性淋巴结核、粘膜及骨结核以药物治疗为主     

口腔颌面部结核的临床特征分析

目的 探讨九十年代口腔颌面部结核的临床特点，以便进一步提高诊治水平。方法 对上海第二医科大学附属第九人民医院1990年1月～1999年12月10日间104例面颈部结核的临床表现及诊治经验进行总结，全组病例均病理确诊，并行1～8年随访。结果 男女比为1:1.89;25～44岁为高发年龄组，占33.7%;6.7%患者有系统症状；局部症状表现多为结节型75%；74例手术加药物治疗，30例单纯药物治疗；随访1例复发。结论 九十年代口腔颌面部结核女性及青壮年患病率上升，系统症状少见，局部症状不典型，造成临床诊断困难。治疗上单灶性、单区域性淋巴结结核，腺体结核应手术与药物相结合；多区域性淋巴结核、粘膜及骨结核以药物治疗为主。     

口腔颌面部基底细胞癌临床与病理分析

目的 探讨口腔颌面部基底细胞癌的临床特征,为其治疗方法的选择提供参考依据.方法 分析15例口腔颌面部基底细胞癌患者的临床特征和治疗效果.结果 15例口腔颌面部基底细胞癌好发年龄50～70岁,组织学上以团块型多见.15例患者经手术治疗后,随访1～7年,均无复发.结论 手术切除是治疗口腔颌面部基底细胞癌较理想的方法.     

口腔颌面部结核12例临床分析

目的：总结口腔颌面部结核的临床特征和误诊原因。方法：对2005．2—2010．12桂林市第三人民医院和广西壮族自治区南溪山医院收治的经病理确诊的12例口腔颌面部结核病例进行全面分析。结果：本组12例口腔颌面部结核表现为单个淋巴结结核（8例），单个口腔黏膜溃疡（3例），结节增生并溃疡（1例）。其中2例合并活动性肺结核。对5例淋巴结结核仅行手术完整切除，另7例采用手术切除及规范抗结核治疗。结论：口腔颌面部结核的临床表现不典型，全身症状少见，误诊率高，依靠病理学诊断，以手术及规范的抗结核药物治疗为首选。     

老年人口腔颌面部结核11例临床分析

目的：探讨老年人口腔颌面部结核的临床特征，旨在对老年口腔颌面部结核患者的早期发现及早期治疗。方法：对11例老年口腔颌面部结核患者均行胸部X线摄片、病理检查、分析。结果：老年人口腔颌面部结核症状不明显，发病部位多在口腔黏膜，溃疡是其主要形式。72．7％（8／11）伴有肺结核，36．4％（4／11）误诊为肿瘤。11例全部转入结核病医院，经系统抗结核治疗，10例临床治愈，痰菌榆查阴性；随访1-2年无复发；1例临床症状明冠得到控制。结论：老年口腔颌而部结核临床表现不典型，应引起临床医生重视，对疑有口腔颌而部结核的老年患者应及时行活体组织病理检查。     

口腔结核11例临床病理分析

目的 探讨口腔结核的临床表现、诊治方案和预后。方法 回顾分析本科2012年11月—2016年6月收治的11例口腔结核患者的临床、病理及预后情况,包括性别、年龄、症状、辅助检查、治疗方案、病理检查和随访结果等。结果 11例患者中,男6例,女5例;年龄48~78岁,平均年龄59.1岁。5例表现为口腔黏膜溃疡（牙龈4例、颊部1例）,5例为口腔肿物（牙龈1例、颊部3例、唇部1例）,1例为颌骨骨髓炎;仅1例伴有颈部淋巴结肿大。辅助检查中,5例患者胸片检查提示伴有陈旧性结核灶。11例患者的治疗方案中,2例行切取活检后药物治疗,1例行切取活检后观察,8例行切除活检手术治疗。病理诊断为结核后,6例患者接受结核菌素试验（PPD）检查,其中4例为阳性,并且接受抗结核药物治疗。随访8~48个月,平均24.9个月,1例失访。随访期间,口腔病灶均无复发及新病灶形成。结论 口腔结核比较少见,临床上无特异性表现,确诊有赖于病理及相关辅助检查,治疗方案以手术或手术联合药物治疗为主,疗效较好。     

30例口腔颌面部结核误诊原因分析

目的 提高诊断口腔颌面部结核的准确性.方法 对30例口腔颌面部结核误诊的原因进行分析.结果 口腔颌面部结核全身症状不明显,局部症状不典型,临床表现多样化,容易导致误诊.结论 口腔颌面部结核确诊主要靠病理检查,复杂病理需要多种方法综合分析,必要时进行抗结核诊断性治疗.     

口腔颌面部朗格汉斯细胞组织细胞增生症30例临床分析

目的：探讨口腔颌面部朗格汉斯细胞组织细胞增生症的临床特点及治疗方法。方法：采用病例回顾性研究方法,对30例口腔颌面部朗格汉斯细胞组织细胞增生症病例的临床表现、治疗和预后进行分析。以1997年wH0的临床分型为依据,采用以切除术或刮治术为主的治疗方法,病变累及范围较广者,辅以放疗和（或）化疗。对12例患者的随访结果进行分析。结果：男18例,女12例,中位年龄8岁;66．7％的病例病变累及下颌骨。影像学主要表现为骨组织破坏和软组织侵犯。对病变局限的14例患者采用单纯手术治疗;病变范围较广、累及骨外软组织的6例患者,采用手术加术后放疗;对有明显全身症状的5例患者,采用手术配合化疗。随访的12例患者中,无病生存10例。结论：口腔颌面部朗格汉斯细胞组织细胞增生症有一定临床特点．采取相应的治疗方法．预后较好。     

口腔颌面部炎症性肌纤维母细胞瘤8例临床分析

目的:探讨炎症性肌纤维母细胞瘤(IMT)在口腔颌面部的临床表现及治疗方法。方法:回顾总结2007—2011年期间诊治的8例颌面部IMT患者,分析其临床资料及治疗方法。结果:口腔颌面部炎症性肌纤维母细胞瘤肉眼观均为实性肿物,呈浸润性生长,与周围软组织黏连,无明显包膜。肿瘤镜检主要有梭形细胞型和黏液血管型2种组织学形态。除1例术后失访外,其余患者随访1～3a,情况稳定,未见局部复发或远处转移。结论:IMT是一种少见的间叶性肿瘤,多见于儿童和青壮年,罕见于头颈部,具有局部侵袭性和复发等低度恶性或交界瘤特点,远处转移少见;手术切除是口腔颌面部IMT首选的治疗方法。     

31例上颈部淋巴结结核的临床分析

３１例上颈部淋巴结结核的临床分析张丽瑾，朱虹青指导王善昌口腔颌面部淋巴结结核多见于颈部淋巴结群及颌下淋巴结群，患者多无结核病史。我科从１９７５年～１９９１年期间共收治３１例，现就其临床特点、诊断、鉴别诊断和治疗等方面讨论如下。１临床资料１．１一般资料...     

口腔颌面部结核误诊原因临床分析

目的：分析口腔颌面部结核的误诊原因。方法：对13例口腔结核病误诊病例的误诊原因进行分析。结果：口腔颌面部结核病发病部位、临床表现多样化,容易导致误诊。结论：口腔颌面部结核病确诊主要靠病理检查,复杂病例需多种方法综合分析,必要时应进行抗结核诊断性治疗。     

口腔颌面部软组织炎性肌纤维母细胞瘤21例临床分析

目的:探讨口腔颌面部炎性肌纤维母细胞瘤的病因、临床表现、鉴别诊断和治疗。方法:回顾分析中国医科大学附属口腔医院1990-2011年收治的21例炎性肌纤维母细胞瘤(包括炎性肌纤维母细胞瘤的其他名称)的临床资料,总结其临床症状、病灶区的影像学表现、病理学表现、临床治疗方案以及术后随访情况。结果:21例病例均在病灶边界外0.5～1 cm切除病灶。10例随访5 a以上,6例随访3 a,3例随访2 a,其中3例复发。对于复发病例,采用低剂量分次放射治疗。1例随访3 a,肿物明显减小,1例随访2 a,肿物基本消失,1例随访半年,无明显变化。结论:口腔颌面部炎性肌纤维母细胞瘤确诊依赖组织病理学表现,其中手术治疗为首选治疗方法。若入路困难或者多次复发,可辅助放射或激素治疗。     

The clinical observation of 247 tuberculosis cases in Oral Maxillofacial region]

This paper presents a report of clinical observation on tuberculosis of oral and maxillofacial region in 247 patients.Of these which diagnosed by histopathology.94 cases are from mucous membrane of oral cavity,108 subjects from lymph nodes,27 ones from parotid gland,15 persons from facial dermis and 3 from jaw.Among 247 patients.154 cases were male and 93 female.The youngest was 2 years old and the eldest one was 71 of age and the mean age was 32 years old.The shortest course of disease was 15 days and the longest was 30 years,the mean course of time was two and half years.The rate of clinical diagnosis accord with pathology was 41.3%,most error diagnosis were to suspect inflammation,tumors and ulcer.In addition,the etiology,the clinical manifestion,diagnosis and therapies of oral and maxillofacial tuberculosis were analyzed.     

新疆喀什地区131例儿童颈部淋巴结结核的临床分析

目的分析新疆喀什地区儿童颈部淋巴结结核（CTL）的临床特点及治疗效果，以提高儿童CTL的诊治能力。 方法收集喀什地区第一人民医院2014年4月至2019年4月期间住院的CTL患儿病例资料，共131例，分析一般情况、临床表现、淋巴结受累情况等。从淋巴结肿胀消退情况、全身中毒症状的改善、颈部外观满意度评价、手术并发症、药物不良反应等方面描述治疗效果。应用SPSS 17.0软件包进行统计分析，计数资料以百分比表示。 结果男女比例为1∶1.2，0 ~ 3岁发病52例（39.69%）。CTL发生部位单侧颈部93例（70.99%）、右侧颈部51例（38.93%）。不伴有肺结核83例（63.36%）。全身中毒症状纳差（36/147，24.49%）、低热（12/147，8.16%）、盗汗（22/147，14.96%）、乏力（19/147，12.93%）。有结核病接触史69例（52.67%）。颈部淋巴结分区：Ⅰ区（11/204，5.39%）、Ⅱ区（37/204，18.14%）、Ⅲ区（63/204，30.88%）、Ⅳ区（41/204，20.10%）、Ⅴ区（52/204，25.49%）。CTL仅累及1个或2个淋巴结区域85例（50.90%），3个或以上淋巴结区域46例（27.54%）。回访87例接受治疗的患者，行单纯全身抗结核药物治疗36例、手术联合全身抗结核治疗的51例。手术联合抗结核药物治疗在颈部肿大淋巴结消退、颈部外观满意度、全身中毒症状缓解等方面均优于单纯抗结核药物治疗，未出现严重的手术并发症。 结论喀什地区儿童CTL女性多见，0 ~ 3岁发病率较高，右颈部累及较多，多数不伴有肺结核，全身中毒症状发生率低，Ⅲ、Ⅴ区累及较多。手术联合全身抗结核治疗治疗效果良好，手术并发症及药物不良反应可控制。     

Localized B-cell non-Hodgkin's lymphoma of oral cavity and maxillofacial region: a clinical study

OBJECTIVE: Non-Hodgkin's lymphomas (NHL) are the third most common group of malignant lesions in the oral cavity and maxillofacial region. Most such lymphomas have been shown to be predominantly of B-lineage. The purpose of the present study is to analyze the clinical signs and symptoms and the clinical staging of B-cell NHL of this region. STUDY DESIGN: Eighteen adults, with B-cell NHL manifestations of the oral cavity and maxillofacial region, were available for this study. The clinical stage according to the Ann Arbor system was assessed by history, physical, and laboratory examination. Hematoxylin and eosin--stained slides and paraffin blocks were available for all cases. Histologic diagnosis was based on the WHO classification of tumors. RESULTS: The mean age of patients at the time of biopsy was 64 years. At the time of the disease presentation, according to the Ann Arbor system, 11 patients were in stage IE, 2 patients in stage IIE, 2 patients in stage IIIE, 1 patient in stage IVE, and 2 patients in stage IV. The typical clinical appearance was a painless local mass lateral or bilateral. Often there is a superficial ulceration of the tumor mass. Tonsillar NHL was the most frequent site occurring in 8 patients followed by NHL of the oral cavity, of the salivary glands, and of the mandible. Grading revealed that most cases were high grade (11 cases), followed by the cases of low grade (5 cases) and intermediate grade (2 cases). All the different histologic types may be observed, but the most frequently encountered is the diffuse large type. CONCLUSIONS: The B-cell NHL may involve both osseous and soft tissues of the oral cavity and maxillofacial region. The favored sites are tonsils, palatal mucosa and parotid glands. The typical clinical appearance is a painless local mass lateral or bilateral. Often there is a superficial ulceration of the tumor mass. According to the Ann Arbor system, the majority of the cases at the time of diagnosis are in stage I or II. Most patients have high grade disease. All the different histologic types may be observed, but the most frequently encountered is the diffuse large type.     

老年人颌面部带状疱疹30例分析

目的:探讨老年人颌面部带状疱疹的临床特点、诊断,旨在对老年人颌面部带状疱疹患者的早期发现及早期治疗。方法:复习2000-06 2011-06我院口腔科收治的60岁以上老年人颌面部带状疱疹30例的临床资料。结果:30例中皮疹首发2例,28例以疼痛为首发,误诊12例,误诊率40.00%。疼痛后1-3天出现皮疹8例,4-6天16例,>1周4例。被误诊的疼痛有三叉神经痛、头部肿瘤、牙髓炎、偏头痛等4种疼痛。以抗病毒、止痛、营养神经等治疗后一般于2周治愈,遗留神经痛3例。结论:老年人颌面部带状疱疹的临床表现早期复杂、多样,正确的诊断,有赖于提高认识,详细询问病史,认真体检,对于发生在颌面部单侧沿神经放射痛又缺乏阳性体征者,应想到带状疱疹的可能。     

颌面部黏膜相关淋巴组织淋巴瘤12例的临床分析

目的 加深对黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床及病理特征认识。方法 对10年来本院收治的12例(口腔颌面外科9例、眼科3例)颌面部黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床、病理资料及治疗预后情况进行回顾性分析。结果 12例患者中单纯切除肿瘤原发灶8例、切除原发灶并术后联合化疗(CHOP方案)3例及单纯联合化疗1例。所有病例病情均得到完全缓解。结论 颌面部黏膜相关淋巴组织淋巴瘤多为无痛性过程,发展缓慢,长期局限。多种治疗均可完全缓解病情,达到无瘤生存状态,预后较好。     

结外型口腔恶性淋巴瘤临床病理分析

目的:研究结外型口腔恶性淋巴瘤的发病情况和临床病理特点。方法:对青岛大学医学院附属医院口腔颌面外科1988-07—2008-12收治的24例结外型口腔恶性淋巴瘤患者进行回顾性临床病理分析,研究其发病年龄、发病部位、病理分型及临床表现。结果:结外型口腔恶性淋巴瘤发病率低,分布于各个年龄段,男性发病多于女性,可发生于舌根、腭、颊、唇、牙龈等部位,临床表现多样,多为非霍奇金淋巴瘤,以B细胞恶性淋巴瘤多见。结论:结外型口腔恶性淋巴瘤临床表现多样,应注意鉴别诊断。肿块切取活检,辅以全身系统性检查,是诊断结外型口腔恶性淋巴瘤的有效手段。     

口腔颌面部结节病14例临床分析

目的：总结分析14例口腔颌面部结节病的诊治经验。方法：回顾分析1993年至2005年期间收治的14例结节病患者的病例资料，所有患者均行手术治疗，术后经病理诊断证实。8例口腔及颌面部单发病变行完整切除，术后予以随访观察。4例病变位于腮腺者，行肿块及腮腺浅叶切除术，保留面神经，术后随访观察。2例多发病变者，先予试验性激素治疗，病变缩小后再行大部切除，术后继续接受激素治疗。随访1个月～10a。结果：14例患者中，男5例．女9例：年龄30～66岁，中位年龄49岁、病变位于唇部5例，腮腺4例（1例双侧腮腺受累），颏部1例，下颌下1例，舌1例，颧部及下颌下1例．同时累及腮腺、下颌下、颏部1例．手术治疗效果良好，1例有上唇结节病患者．术后1年复发，再次手术治疗；1例舌结节病行部分切除，病变持续存在（8a），仍感不适。2例病变广泛者，术后辅以激素治疗．预后良好，无病变复发或进展。结论：口腔颌面部结节病临床少见，多属局部性病变，手术治疗可获良好疗效。对病变广泛者．术后需配合正规激素治疗，并严密随访观察。