26例神经外科脑昏迷病人护理体会

目的 学习探讨神经外科脑昏迷病人的护理方法 及效果.方法 对我科26例神经外科脑昏迷病人进行回顾性临床护理分析.结果 本组病例死亡5例,植物状态2例,重残2例,良好17例.结论 在手术状态良好的情况下,提高护理人员的护理水平,及时发现病情,并对患者做到正确细致的护理,能收到意想不到的优质的护理效果.     

急性昏迷病人186例临床分析

目的探讨急性昏迷病人的病因及诊断的临床特点,提高急性昏迷病人的诊治成功率。方法对我院2012年3月至2016年3月急诊救治的昏迷病人进行回顾分析。结果本组186例急性昏迷病人中脑卒中102例,占54.8%,死亡44例,死亡率43.1%;急性中毒19例,占10.2%,死亡7例,死亡率36.8%;外伤52例,占28.0%,死亡4例,死亡率7.7%;其他原因13例,占7.1%,死亡3例,死亡率23.1%。本组治愈与好转128例,死亡58例。结论急性昏迷病人病因不一,脑卒中、中毒仍是主因。及时快速正确地分析病因评估病情,采取有效的治疗措施,可提高急诊危重病人的抢救成功率。     

腹部外伤后急性阑尾炎8例

腹部外伤后急性阑尾炎临床上少见,诊断较为困难,容易导致误诊和漏诊从而导致病情加重、处理困难、并发症出现,因此值得临床医生,特别是基层医院医生重视.本院2000年至2006年共收治此类病人8例,现就诊治过程的体会报告如下.     

腹部外伤后急性阑尾炎8例

在腹部外伤前无腹痛史及消化道症状 ,受伤后 6～ 48ｈ内出现阑尾炎症状者为腹部外伤后急性阑尾炎[1] 。我院近 6年诊治的腹部闭合性损伤并发急性阑尾炎 8例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 8例 ,男 6例 ,女 2例 ;年龄 16～ 5 4岁 ,平均 41岁。腹部外伤的原因 :拳击或脚踢 3例 ,棒击 3例 ,高处坠落 1例 ,汽车挤压 1例。合并其他损伤 :骨盆骨折 2例 ,肾挫伤 1例 ,右股骨干骨折 3例。临床表现 :本组 8例外伤后即诉腹痛 6例 ,进行性加重伴恶心、呕吐 6例 ,2 4ｈ后固定于右下腹 2例。腹部Ｘ线检查未见膈下游离气体 ,Ｂ超检查见腹腔…     

昏迷病人洗胃窒息2例教训

洗胃是抢救经口服药物中毒的首要措施,对有经验护士并非难事,然而如何使这一抢救措施行之有效,尤其是昏迷病人洗胃,不发生并发症也是不容易的事。本组2例昏迷病人洗胃并发窒息,为总结经验,吸取教训,介绍如下。病例例1:患者,女,29岁。因夫妻吵架,于饭后服有机磷杀虫剂敌敌畏,量不详,神志不清,出汗,流涎,肌颤,瞳孔2mm,血压12/8kPa,心率120次/分,呼吸节律不整,来诊后立即给予电动洗胃,胃管经口腔插入45～50cm,吸出胃液后进行灌洗,当洗胃总量达6000ml时,病人突然出现重度呼吸困难,发绀,颜面青紫,脉搏细弱,眼球固定等缺氧症状,立即停止洗胃,高流量吸氧,体位引流,拍脊,清除气管及口腔异物,给予呼吸兴     

急性输卵管炎误诊阑尾炎2例

1 病例报告 例1，女，30岁，2005年3月18日2：30因右下腹疼痛1d，以急性阑尾炎收入院，因患者不同意手术而保守治疗。当晚患者腹痛加重，右下腹肌紧张，有压痛及反跳痛，T38．7℃，WBC17．5×10^9／L。确诊为急性阑尾炎，局限性腹膜炎。行手术治疗，术中因寻找阑尾炎困难，沿结肠带寻找回盲部，见有一条长9cm，直径0．6cm,[第一段]     

异位急性化脓性阑尾炎2例

1病例介绍 例1:患者男,11岁,因转移性右下腹疼痛2天,伴恶心、呕吐于2010年10月入院.查体:神清,精神尚可,巩膜无黄染,心肺(-),左上腹右下腹肌紧张,左上腹右下腹压痛(+)、反跳痛(+).右下腹腔穿刺抽出脓性液体约1ml.辅助检查:心电图示窦性心律,心率80次/min.胸片示心肺未见异常.立位腹部平片未见膈下游离气体.血白细胞14×109/L,肝肾功能正常,凝血四项正常.急诊手术,右下腹直肌切口开腹探查,腹腔内有脓性液体,右侧无盲肠及升结肠,延长切口于左上腹发现阑尾和盲肠,阑尾被大网膜等粘连包裹,分开粘连包裹,找到充血水肿阑尾,常规切处阑尾,冲洗腹腔,右下腹置乳胶管引流,术后7天痊愈出院.例2:患者男,26岁,因转移性右下腹疼痛伴恶心、呕吐3天于2010年12月入院.     

腹部外伤后急性阑尾炎8例分析

腹部外伤后急性阑尾炎是指健康人受腹部钝性损伤后,出现阑尾炎症状的变化过程。我院自1993～2001年共收治8例,现就其诊断和治疗进行回顾性分析。 1 临床资料 本组共8例,男6例,女2例;年龄12～50岁,平均27.8岁。损伤原因:汽车撞伤4例,自行车撞伤1例,被他人拳击或脚踢伤3例。就诊时间:最短7小时,最长72小时。临床表现:所有     

腹部外伤后急性阑尾炎8例分析

<正> 腹部外伤后急性阑尾炎是指健康人体受腹部钝性损伤后,出现阑尾炎症状的变化过程。我院1993～2001年,共收治该种疾病8例,现就其诊断及治疗进行回顾性分析。1 临床资料1.1 一般资料 本组共8例,男性6例,女性2例;年龄12～50岁,平均27.8岁。损伤原因:其中汽车撞伤4例,自行车     

急性阑尾炎病人的护理

尾炎是一常见病、多发病,急性阑尾炎是外科最常见的急腹症.本病可以发生于任何年龄,以青壮年多见.临床上以转移性右下腹痛,右下腹固定的压痛点为主要特点.急性阑尾炎一旦明确诊断均宜手术,一般采用阑尾切除术.     

急性阑尾炎病人的护理

急性阑尾炎是腹部外科最常见的疾病,可发生在任何年龄,但以青少年多见,尤其是20～30岁为发病高峰,约占总数的40%.常突然发病,与职业、地区和季节无关.但部分病人的发病与上呼吸道感染,各种原因引起的胃肠功能紊乱,如暴饮暴食、生活不规律、过度疲劳及急性胃肠炎等,有一定关系.     

急性阑尾炎病人的护理

急性阑尾炎是腹部外科最常见的疾病，可发生在任何年龄，但以青少年多见，尤其是20-30岁为发病高峰，约占总数的40％。常突然发病，与职业、地区和季节无关。但部分病人的发病与上呼吸道感染，各种原因引起的胃肠功能紊乱，如暴饮暴食、生活不规律、过度疲劳及急性胃肠炎等，有一定关系。1手术前的护理：（1）对症护理：卧床休息，取半卧位，高热者应采用物理降温，疼痛明显者给予针刺或按医嘱应用解痉剂缓解症状，但禁用吗啡或哌替啶，以免掩盖病情。     

急性阑尾炎术后诱发糖尿病酮症酸中毒昏迷1例

患者,女,３７岁。因中上腹阵性疼痛５天,转移性右下腹痛２天（自认为经期腹痛未治疗）,呕吐胃内食物１天急诊住院。查体：Ｔ３７－７℃,Ｐ８８次／分,Ｒ２４次／分,ＢＰ１３－０／８－０ｋＰａ。入院经检查确诊为急性阑尾炎全腹膜炎。在硬膜外麻醉下立即阑尾切除术,同时静脉滴注葡萄糖及葡萄糖生理盐水以及抗生素治疗。于当夜凌晨５点病人呼之不应,呼吸深大,Ｔ３９℃,ＢＰ１４－０／８－０ｋＰａ,急查血常规ＷＢＣ２２－４×１０９／Ｌ,Ｎ０－９３,Ｌ０－０７,Ｈｂ１２－０ｇ／Ｌ,血糖３２－２ｍｍｏｌ／Ｌ,尿糖》,尿酮体…     

宫外孕误诊急性阑尾炎2例报告

<正> 例1 女,31岁,农民。因右下腹持续性钝痛3d,加重伴恶心,眩晕2h入院。患者既往有阑尾炎病史。2年前行绝育手术。门诊以“慢性阑尾炎急性发作”收住外科。查体:精神一般,步入病房,T37.4℃,P84次/min,BP12/9.3kPa,腹平坦,右下腹麦氏点压痛,反跳痛明显,腹肌紧张。实验室检查:Hb98g/L,WBC11.4×10~9/L,N0.74,L0.26,拟急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中证实慢性阑尾炎急性发作伴右侧输卵管妊娠破裂,切除右侧输卵管及阑尾,腹腔内出血约800ml,术后追问病史得知本次发病前停经56d。 例2 女,26岁,农民。于4d前突感右下腹疼痛,渐加重,2h后腹痛剧烈,以右下腹为主,随后阴道断续流血,伴恶心,呕吐,到当地乡卫生院求治,拟诊“急性阑尾炎”给于     

急性阑尾炎继发机械性肠梗阻2例

目的：探讨急性阑尾炎继发机械性肠梗阻的治疗方法。方法：行剖腹探查术，其中1例整复扭转肠袢；另1例切除坏死肠管，2例均切除阑尾。结果：2例患者均痊愈出院。结论：对急性阑尾炎患者，应注意机械性肠梗阻的可能，一旦确诊，立即手术。