类风湿关节炎合并痛风治验

案 温某，女，59岁，凶四肢多关节肿痛反复发作4年，加重1个月收住。患者于2002年3月无明显诱因出现双手近端指间关节、掌指关节肿痛，双足趾疼痛，晨僵约1小时。曾到当地医院就诊，查RF128IU／mL，ESR46mm／h，诊断为类风湿性关节炎（RA）。予甲氨喋呤、柳氮磺吡啶、帕夫林、双氯酚酸钠等药物，患者未能坚持服药，病情没得到有效控制，渐渐出现双颞颌关节疼痛，张口困难，双手掌指关节尺侧偏斜，双腕及双膝关节屈伸不利，服用双氯酚酸钠可缓解疼痛。1月前进食海鲜后出现右足跖趾关节、踝部肿痛，局部发热、色红，夜间痛甚，双手近端指问关节呈梭形改变，双腕活动受限，疼痛反复发作。     

中西医结合治疗类风湿关节炎合并强直性脊柱炎1例

<正>1病历介绍患者,女,75岁,因对称性双腕关节肿痛2个月,伴右膝关节肿痛1周入院。患者2个月前诉无明显诱因出现双腕关节肿胀疼痛,呈对称性,晨僵>1 h,伴有肤温升高,午后低热,体温37.2～37.9℃,病程中无发热、咳嗽,无外伤,无淤斑点,无腹痛、腹泻,皮肤、巩膜无黄染,无皮疹,无出血点,无发绀,无贫血貌。自诉与天气变化、受凉无关,既往否认类风湿关节     

类风湿关节炎合并痛风经验

案温某,女,59岁,因四肢多关节肿痛反复发作4年,加重1个月收住.患者于2002年3月无明显诱凶出现双手近端指间关节、掌指关节肿痛,双足趾疼痛,晨僵约1小时.曾到当地医院就诊,查RF 128 IU/mL,ESR 46mm/h,诊断为类风湿性关节炎(RA).     

壮骨关节丸与芬必得协同治疗退行性膝关节炎

<正> 退行性膝关节炎是临床上常见病,是以关节骨及软骨退行性变为主的疾患,多见于中老年人。我院从1993年2月至今,采用壮骨关节丸与芬必得两种药物合用,协同治疗退行性膝关节炎,取得了良好的治疗效果,现报告如下。 1 临床资料 本组60例,男27例,女33例,年龄最小的40岁,年龄最大的75岁,平均年龄54岁。病程最短的为半年,最长的为11年。均为单侧发病,右膝发病者34例,左膝发病者26例。膝关节疼痛者60例,膝关节晨僵感者54例,膝关节肿胀者34例,膝关节功能障碍者60     

蒋健以四神煎治疗膝关节肿痛验案举隅

<正>笔者通过分析蒋教授以四神煎治疗膝关节肿痛的案例,阐述其治疗膝关节肿痛的临证经验,总结该方适应症特点及临床应用范围。介绍如下。1病案介绍例1.患者,女,65岁,2014年10月7日初诊。患者双膝关节冷痛伴肿胀30余年,屈伸受限,平素行走不便。坐位起身时疼痛尤甚,需用手支撑方可。曾多处求诊,经各类中西药物及针灸推拿等治疗,疼痛未见明显缓解。刻下:患者双膝关节明显肿胀(经测量,左膝关节周长39.5 cm,右膝     

强直性脊柱炎误诊2例报告

例１：梁某,男,２７岁,１９９８年９月２６日入院。患者３周来无明显诱因出现右侧腰痛,继之出现左肩关节及右髋关节疼痛,深吸气时胁痛,并有屏气现象,无明显晨僵。查体：Ｔ ３７．８℃－３８℃,脊柱生理弯曲,右膝及左踝关节局部红肿,右膝关节活动受限,指趾关节、腕关节无畸形及肿痛,余无异常发现。检查：ＥＳＲ １０５ｍｍ／１ｈ,ＡＳＯ（－）,ＲＦ（－）,ＣＰＲ（－）,ＥＮＡ（－）,ＲＮＰ（－）,Ｓｍ（－）,ＳＳ－Ａ（－）,ＳＳ－Ｂ（－）,ＡＮＡ（－）,ｄｓ－ＤＮＡ（－）,ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ、Ｃ３正常,生化…     

扭伤致半月板完整剥脱游离一例报告

扭伤致半月板完整剥脱游离一例报告福建省泉州市中医院张建新患者丁某，男性。４０岁。９２年２月２４日来我院就诊。诉７年前挑重物跳沟时不慎右足踩滑。扭伤右膝关节，当即跪倒，致右膝肿痛、活动障碍，卧床休息３周后肿消痛减。关节活动尚可，自觉右膝关节内有一异物，...     

髌骨骨软骨骨折误诊为胫骨髁间棘骨折1例

患者刘某,女,13岁,因提重物不慎扭伤致右膝肿痛,活动受限3天入院。患者扭伤时右膝呈半屈内翻位,入院查体右膝关节肿胀,浮髌征( ),关节内积血,抽屉试验(±),伸屈活动受限。X线片示右膝关节内小骨折块位于胫骨髁间棘近旁,入院诊断为右胫骨髁间棘撕脱骨折(附图上)。择期行右膝关节探查术。常规取膝关节前内侧切口,打开关节囊,关节腔中涌出积血约100ml,清理关节腔,术中见右髌内侧关节面有3cm×2cm缺损区,关节腔中发现3cm×2cm之软骨骨折块,带少量松质骨。探查中,右胫骨髁间棘、十字韧带、半月板未见损伤。将髌骨关节面骨折部位凝血块及增生之肉…     

铍针刺络拔罐结合中药口服治疗膝骨关节炎合并原发性血小板增多症1例

<正>患者,男,80岁,2014年8月19日以"右膝关节肿痛加重1个月"为主诉就诊。1个月前无明显诱因出现右膝肿痛,外用舒筋止痛膏无效,且症状逐渐加重。查体:右膝关节肿胀,有瘀斑,皮温高于对侧,压痛明显,浮髌试验阳性,髌研磨试验阳性,挺髌试验阴性。舌质暗,有瘀斑,苔黄,脉弦涩略数。X线检查示:右膝关节退行性变,骨质疏松。诊断为右膝关节骨关节炎,骨质疏松症。中医辨证属瘀热互结证。治     

毛细血管扩张型骨肉瘤一例

毛细血管扩张型骨肉瘤一例山东省淄博市中心医院（２５５０３６）冯宝龄，邓昌，王树相，郭炜，侯斌王某，男，２１岁，农民。以右膝关节疼痛半年，加剧３天，于１９９４年２月２３日入院。患者自诉半年前无明显原因出现右膝关节肿痛，曾在当地医院就诊，拟诊为右膝关节炎...     

类风湿关节炎四大主症用药体会

类风湿关节炎(RA)属中医“痹证”范畴，乃因风寒湿三气杂至乘虚袭于经络、痹于关节、损伤筋脉所致。临床以四肢小关节对称性肿痛、活动不利，病久出现关节畸形、硬化强直等为主要临床表现。我们在临床实践中，针对其晨僵、疼痛、肿胀、关节畸形四大主症辨证治疗，取得良好疗效。     

中西医结合治附骨疽2例

例1.某男,15岁,初诊于1990年8月13日。右大腿肿痛1个月。初起右膝关节外侧下方出现一疖肿,随后破溃,继而出现右大腿肿痛、发热、畏寒,即注射青霉素,外敷中草药月余,病情未能控制,右大腿肿痛逐渐加剧。故前来求治。入院时症状:右大腿肿痛,纳少身倦,足难履     

系统性红斑狼疮致视力和听力损害

男,65岁,因双手掌指关节肿痛1年,左耳听力下降4月,左眼视力下降3月,于2005年4月8日入院。患者1年前出现双手掌指关节肿痛,晨僵约1 h,双膝关节疼痛。某医院诊为类风湿关节炎待排,未行系统治疗。4月前左耳听力突然下降,某医院耳鼻喉科诊断为神经性耳聋。3月前左眼出现视力下降,数     

中医综合疗法治疗膝关节骨关节炎60例

1998年 3月～ 2 0 0 2年 6月 ,笔者采用中医综合疗法治疗膝关节骨关节炎 6 0例 ,并与西医治疗 30例进行对照观察 ,现报道如下。1　临床资料所有病例诊断根据美国风湿病协会推荐的标准 :(1)膝关节持续疼痛 ;(2 )关节活动时有响声 ;(3)晨僵≤ 30分钟 ;(4)年龄≥ 38岁 ;(5 )膝关节     

中西医结合治疗膝关节外伤性滑膜炎

膝关节外伤性滑膜炎可单独发病,但更多见于其他外伤性并发症,（如滚骨骨折,膝关节脱位,半月板破裂等）,我们自1996年以来采用中西医结合治疗41例,经4～6个月随访,疗效良好,现小结如下。1一般资料41例均急诊住院病人,男27例,女14例,年龄16～68岁,右膝19例,左膝14例,双膝8例,具备如下条件：①膝关节外伤史;②膝关节肿痛,发热,关节囊压痛;③膝屈曲活动受限;④（积液＞5OmL）浮骸试验阳性。2治疗方法2．1中药内服桃红四物汤加味：桃仁、红花、当归、川穹、赤芍、生地、丹皮、香附、元胡、牛膝、田七;2．2对经治1周后浮髌…     

藏医药浴配合涂擦疗法治疗强直性脊柱炎护理

我科自1998年3月∽2003年3月，药浴配合藏药涂擦(藏医推拿1治疗强直性脊柱炎20例，收到较好疗效，现报告如下。1临床资料 观察对象为1998年3月∽2003年3月期间符合美国风湿病学会制订的纽约诊断标准的住院强直性脊柱炎患者。凡有血沉增快，外周关节肿痛，低热，晨僵以及肌腱端病列入观察对象。男16例。女4例；年龄26∽48岁；病程最短1年，最长15年。关节受累情况均经X线或CT检查，10例骶髂关节炎、外周关节炎侵犯膝关节、肘和下颌关节炎、趾关节炎；10例骶髂关节、脊柱纤维化、胸椎2∽10增生、腕关节炎、跟骨关节炎。     

针灸配合中药治疗膝关节骨性关节炎150例

1 临床资料 共200例,均为我院住院和门诊患者.随机分为治疗组150例,男49例,女101例;年龄39～85岁,平均55.8岁;病程30天～12年;右膝关节发病51例,左膝关节发病37例,双膝关节发病62例.对照组50例,男25例,女25例,年龄41～82岁;病程29天～13年;右膝关节发病20例,左膝关节发病7例,双膝关节发病23例.均经膝关节X线检查显示不同程度关节间隙狭窄,骨赘形成,骨质疏松,软骨下骨硬化.符合1993年美国风湿病学会制定的诊断标准.两组性别、年龄、病程比较无明显差异(P>0.05),具有可比性.     

综合疗法治疗膝关节骨性关节炎35例

骨性关节炎（OA）是一种慢性退行性关节疾病,临床上多见于中老年患者,尤其是绝经期后的妇女为甚。由于此病患者病程较长,而且多数患者还需反复治疗,临床上单纯采用一种治疗方法常难于奏效。作者自1997年以来采用综合疗法治疗该病取得满意疗效。现总结报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:本组35例,男11例,女24例;年龄45～78岁,平均61岁;右膝13例,左膝18例,双膝4例;病程最短2个月,最长8a。发病原因:有明显外伤史的7例,有长期在潮湿环境工作史的4例,体形肥胖者12例,其余无明显诱因。1.2 临床表现:本组病例均有膝关节持续性或阵发性疼痛,夜间、劳累及天气变化时加剧,休息后减轻,痛点多集中在膝髌处及内侧副韧带部。患者走平路尚可,上楼梯膝部疼痛加剧,下楼梯时疼痛减轻,多数患者膝关节活动功能受限,部分患者有晨僵症状。病程较长的患者体检可见髌骨研磨试验阳     

右胫骨髁间陈旧撕脱骨折、创伤性滑膜炎误诊为右膝关节结核1例

1 病例报告 患者，男，8岁。因右膝关节肿胀、疼痛、活动受限半年于2005年12月5日入院。该忠半年前不慎扭伤右膝关：铃致右膝关节肿胀、疼痛、活动受限。在当地医院诊断为滑膜炎，给予穿刺抽出关节内血性液体约50ml及抗炎对症治疗，症状有所减轻。3个月前患者再次觉右膝关节肿胀、疼痛、活动受限，抗炎治疗后症状无明显好转，1个半月前患者在当地医院行CT检查：右侧胫骨平台毛糙，不光整。见小囊状透光区，周边软组织内见弧形液性低密度影。诊断为右膝关常结核。在当地医院住院后应用利福平、链霉素等抗结核药物治疗，疼痛症状无明显改善，今为进一步诊治特来我院，门诊以“右膝关节结核”收入我科．     

膝关节六步手法治疗保膝术后出现严重活动障碍的效果

目的:初步探讨膝关节六步手法治疗保膝术后出现严重活动障碍的效果.方法:回顾性分析2019-2020年因膝关节骨性关节炎行保膝术后患者43例,获得随访并出现严重患膝活动障碍的患者4例,男性2例,女性2例;左膝1例,右膝3例.结果:4例患者经膝关节六步手法治疗之后患膝疼痛评分及关节活动度均获得明显改善.结论:膝关节六步手法...