胸水细胞染色体分析对癌性胸腔积液的诊断价值

我院自1991年3月至1994年来对48例临床疑诊为癌性胸腔积液患者的胸水细胞进行了染色体分析,并用胸水脱落细胞涂片结果做对照,以探讨细胞染色体分析在癌性响腔积液中的诊断价值。1 对象与方法1.1 对象:本试验收集48例(66例次)患者的胸水标本。所有病例均为住院病人,且均未进行过化疗及放疗。48例病人中有18例经痰脱落细胞、纤支镜病理检查、经皮肺活检等已确     

血清与胸水癌胚抗原检测对良恶性胸腔积液的诊断价值

目的探讨胸腔积液患者胸水与血清的癌胚抗原（CEA）水平及其比值对良恶性胸腔积液的诊断价值。方法采用放射免疫分析法分析88例胸腔积液患者胸水与血清CEA水平及比值，其中恶性胸腔积液患者30例，良性胸腔积液患者44例。结果恶性组患者胸水与血清的CEA水平及其比值均明显高于良性组，两组差异有显著意义（P〈0．01）。结论检测患者胸水与血清CEA水平及其比值有助于临床胸水性质的诊断。     

角蛋白片段抗原和β2微球蛋白联合检测对癌性胸腔积液的诊断价值

目的 探讨胸腔积液细胞角蛋白片段抗原(CYFRA21-1)及β2微球蛋白(β2-MG)联合检测在鉴别诊断肺癌性胸腔积液中的价值.方法 采用固相夹心免疫放射量度法(RIA)和免疫透射比浊法(ITA)分别对40例良性胸腔积液和40例恶性胸腔积液进行CYFRA21-1、β2-MG含量检测.结果 CYFRA21-1在恶性胸腔积液组中含量(78.80±24.90)μg/L明显高于良性胸腔积液组(26.20±15.60)μg/L (P<0.05),而β2-MG在良性胸腔积液组中含量(6.11±0.87)mg/L明显高于恶性胸腔积液组(3.12±0.91)mg/L (P<0.05),两者联合检测可提高特异性至96.3%,灵敏度降为77.0%.结论 联合检测CYFRA21-1、β2-MG可显著提高良恶性胸腔积液鉴别诊断,具有重大临床参考价值.     

胸水气体分析对良恶性胸腔积液的诊断价值

目的 探讨胸水的PH、PO2、PCO2与相应血气指标及胸水性质的关系。方法 对109例已经确定胸水性质的患者，测定同时血气和胸水气体指标，进行统计分析。结果 癌性胸水PH与血PH相近，结核性胸水PH偏低，脓性胸水最低癌性胸水PCO，略高于结核性胸水，而PO2略低于结核性胸水，统计学分析无显著差异；相关性分析提示，漏出液与血气指标最相近，其次为结核性、癌性胸水，脓性胸水相关性较差。结论 胸水气体分析对胸水性质有一定鉴别意义。     

血清与胸水CEA检测对良恶性胸腔积液鉴别诊断的价值

目的 探讨胸腔积液患者胸水与血清的癌胚抗原(CEA)水平及其比值对良恶性胸腔积液的诊断价值.方法 采用电化学发光法分析比较66例良性组和54例恶性组胸腔积液患者的胸水与血清CEA水平及比值.结果 恶性组患者胸水与血清的CEA水平及其比值均显著高于良性组,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论 对患者胸水与血清CEA水平及其比值的检测有助于临床胸水性质的诊断.     

生成素基因检测对癌性胸腔积液诊断的意义

目的 研究胸腔积液脱落细胞生存素基因表达及诊断价值.方法 收集肺癌胸水脱落细胞阳性、肺癌胸水脱落细胞阴性及结核性胸膜炎患者胸水,提取其总RNA,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测生存素基因mRNA表达.结果 42例肺癌患者胸水脱落细胞生存素mRNA阳性率80.95%(34/42),胸水脱落细胞阴性者阳性率52.38%(20/42),30例结核性胸膜炎均为阴性.结论 胸水脱落细胞生存素mRNA可以作为肺癌诊断新的敏感指标.     

癌性胸腔积液与炎性胸腔积液的CT诊断

目的 探讨癌性胸腔积液与炎性胸腔积液的CT表现,以及CT在癌性胸腔积液与炎性胸腔积液鉴别诊断中的价值。方法 对2011年6月至2013年11月收治的共96例经手术病理及胸腔积液查癌细胞等手段证实的的癌性及炎性胸腔积液患者的临床资料进行回顾性分析,其中有癌性胸腔积液60例（癌性胸腔积液组）和炎性胸腔积液36例（炎性胸腔积液组）。结果 癌性胸腔积液组患者CT值为（14.73±14.07）Hu,其90%可信区间为（11,19）,炎性胸腔积液组患者CT值为（3.85±16.28）Hu,其90%可信区间为（-1,9）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;癌性胸腔积液组中大量胸腔积液32例（53.3%）,炎性胸腔积液组中大量胸腔积液8例（22.2%）,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;癌性胸腔积液组中胸膜呈不均匀条片状、块状增厚44例（73.3%）,炎性胸腔积液组中胸膜呈均匀弧形增厚22例（61.1%）,两组胸膜增厚情况比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 CT在癌性胸腔积液与炎性胸腔积液的鉴别诊断中具有重要价值,癌性胸腔积液在积液量、积液的CT值以及胸膜增厚的形态方面与炎性胸腔积液表现有所不同。     

胸水腺苷脱氨酶在结核性胸腔积液中的诊断价值

目的评价胸水腺苷脱氨酶（ADA）在结核性胸腔积液中的诊断价值。方法采用速率法对结核性胸腔积液患者84例和恶性胸腔积液患者53例的胸水ADA进行检测,比较2组患者ADA活性水平及阳性率。结果 〈60岁者ADA阳性率高于≥60岁者,差异有统计学意义（P〈0.05）;结核组胸水ADA值及阳性率均明显高于恶性组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论胸水ADA检测对结核性胸腔积液的诊断与鉴别诊断有重要意义。     

CEA细胞学检测在肺癌胸腔积液诊断中的价值

目的探讨胸水细胞学与胸水癌胚抗原(CEA)联合检测在肺癌胸腔积液诊断中的价值。方法回顾肺癌胸腔积液脱落细胞学的诊断,结合病理组织学检查,分析其诊断价值。检测肺癌胸腔积液CEA浓度分析判断其诊断价值。结果细胞学检查阳性率为76.19%。胸水CEA阳性率为80.95%。两者联合检测阳性率95.23%。结论胸水细胞学是检测肺癌胸腔积液的重要手段,胸水CEA检测在肺癌胸腔积液中的阳性率较高,可作为筛选指标。两者联检可提高敏感性。     

联合检测胸水D-二聚体、癌胚抗原对恶性胸腔积液的诊断价值

目的 探讨联合检测胸水D-二聚体(D-dimer,D-D)和癌胚抗原(CEA)对恶性胸腔积液的诊断价值.方法 回顾性分析36例结核性胸腔积液和32例恶性胸腔积液患者的胸水D-二聚体和癌胚抗原的检测资料.结果 恶性胸腔积液患者胸水的D-二聚体和癌胚抗原的含量均显著高于良性胸腔积液组[(57.43±2.41)mg/L比(1...     

胸液结核性与癌性标记物联合检测鉴别胸腔积液

为探讨鉴别结核性与癌性胸液的方法,我院对56例癌性及67例结核性胸液,进行CEA、NSE、Tf、TBAb-IgG等指标联合检测研究,报告如下. 1对象     

胸水ADA、LDH、CEA检测在胸腔积液中的鉴别诊断价值

目的探讨胸水腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)和癌胚抗原(CEA)检测在胸腔积液鉴别诊断中的价值。方法对32例恶性胸腔积液的患者和40例结核性胸腔积液患者的ADA、LDH、CEA进行定量分析。结果 ADA在结核性胸腔积液组中明显升高(P<0.01)、而CEA在恶性胸腔积液组中(P<0.01)、LDH在两组中均升高,但恶性组中升高明显。结论 ADA、LDA、CEA的联合检测对积水性胸腔积液和恶性胸腔积液的鉴别诊断有重要的临床价值。     

榄香烯乳胸腔内灌注治疗肺癌癌性胸水

自1995年3月以来,我们用榄香烯乳注射液胸腔内灌注治疗中晚期肺癌癌性胸水36例,并与VP-16组36例作对照,现将两组疗效观察结果报告如下。1 资料与方法 1.1 临床资料 72例均为病理学和细胞学确诊的晚期肺癌癌性胸水患者,男性41例,女性31例,年龄28～81岁。其中腺癌39例,鳞癌20例,小细胞癌10例,肺泡癌3例。     

结核性胸腔积液与癌性胸腔积液腺苷脱氨酶检测的应用

胸腔积液最常见于结核性胸膜炎和肿瘤，正常人血清中腺苷脱氨酶(ADA)含量很低，当结核性胸膜炎出现胸腔积液时腺苷脱氨酶升高，癌性胸腔积液腺苷脱氨酶不升高。若患者肺内有类似结核病灶或既往有结核病史，就诊时出现胸腔积液，胸腔穿刺抽出的液体多为淡黄色浆液体和血性液体，少数为脓性液体，普通检查只能鉴别渗出液或漏出液。故检测腺苷脱氨酶的含量是诊断结核性积液和癌性积液的重要指标之一。     

胸水和血清ADA、CEA联合检测对结核性和恶性胸腔积液的诊断价值

目的探讨胸水和血清腺苷脱氨酶（ADA）、癌胚抗原（CEA）联合检测对结核性和恶性胸腔积液的诊断价值。方法采用酶连续监测法和酶联免疫（ELISA）双抗体夹心法对91例胸腔积液进行胸水和血清ADA和CEA检测分析。结果ADA活性在结核性和恶性胸腔积液中分别为（42．32±17．56）U／L,和（10．29±6．34）U／L（P〈0．01）。以PADA〉40U／L做为诊断结核的临界值,其灵敏性为82．5％,特异性为92．2％;以PADA／SADA〉1为临界值,其灵敏性为92．5％,特异性为90．2％。CEA活性在结核性和恶性胸腔积液中分别为（8．31±3．62）μg／L和（24．7±13．6）μzg／L（P〈0．01）。以PCEA〉20μg／L做为诊断恶性胸腔积液的临界值,其灵敏性为58．8％,特异性为95．0％;以PCEA／SCEA〉1为临界值,其灵敏性为86．3％,特异性为92．5％。结论胸腔积液ADA、CEA检测对结核性和恶性胸腔积液具有诊断与鉴别诊断价值。     

痰和胸水细胞学检查在胸腔积液鉴别诊断中的价值

目的：探讨痰和胸水细胞学检查在胸腔积液鉴别诊断中的价值。方法：对70例胸腔积液患的痰和胸水细胞学检查同胸膜活检进行对比观察，其中癌性50例，结核性20例。结果：痰和胸水细胞学检查以及胸膜活检对癌性胸腔积液的确诊率分别为10％、60％和80％；对结核性胸腔积液的确诊率为0．70％和85％。结论：通过对比我们认为胸水细胞学检查在胸腔积液中可作为首选方法。     

C-反应蛋白检测在结核性和癌性胸腔积液鉴别诊断中的价值

目的分析探讨C反应蛋白（CRP）在鉴别结核性和癌性胸腔积液中的临床意义。方法将90例胸腔积液患者按照病因不同分为结核性胸腔积液52例和癌性胸腔积液38例,观察两组患者CRP水平。结果结核纽患者胸腔积液及血清CRP水平均明显高于癌性组患者,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论CRP浓度测定不但是临床上一种快速、实用、经济的实验室检查,也晨一项诊断结核性胸腔积液的良好指标,对鉴别结核性和癌性胸积液具有较大的临床诊断价值。     

C-反应蛋白检测在结核性和癌性胸腔积液鉴别诊断中的价值

目的探讨C-反应蛋白检测在结核性和癌性胸腔积液鉴别诊断中的应用价值。方法分别选取我院2013年1月至2014年6月收治的结核性胸腔积液(结核组)和癌性胸腔积液患者(肿瘤组)各60例,测定患者胸腔积液中C-反应蛋白的水平,比较C-反应蛋白鉴别结核性胸腔积液和癌性胸腔积液的敏感度和特异性。结果结核组患者胸腔积液中C-反应蛋白浓度为(13.6±3.1)mg/L,肿瘤组患者胸腔积液中C-反应蛋白浓度为(8.6±2.2)mg/L,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05),结核组C-反应蛋白阳性率为91.67%,肿瘤组C-反应蛋白阳性率为6.67%,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05),以C-反应蛋白浓度>11 mg/L为诊断标准,C-反应蛋白诊断结核性胸腔积液的特异度为91.67%。结论 C-反应蛋白检测诊断结核性胸腔积液具有较高的敏感度和特异性,对于结核性和癌性胸腔积液鉴别诊断具有重要意义。