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1.
患者女 ,2 0岁 ,无明显原因反复出现一过性意识丧失 ,燥动 ,进食后症状缓解。初期每月发作一次 ,发作时间多在清晨 ,次数逐渐增多 ,以后每天清晨发作。空腹发作 ,发作时血糖 0 5 6mmol/L ,明显低于正常 ,补糖后恢复正常 ,此为胰岛 β细胞瘤的典型Whipple三联征。入院后测得空腹血糖 0 7mmol/L ,C肽 6 .0 (0 .8~ 3 5ng/ml) ,胰岛素 45 (4 0~ 15 6U/ml) ,胰岛素抗体阴性。根据临床症状及化验检查 ,可明确诊断为胰岛 β细胞瘤。此病由于长期低血糖发作 ,可导致中枢神经永久性损害 ,所以应及早施行手术切除治疗… 相似文献
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44岁。因反复发作性腰背部疼痛2年,加重伴右下肢无力2个月就诊。患者于2年前无明显诱因出现持续性腰背部疼痛,向右股部及跟部放射,劳累后加重。服用布洛芬(芬必得)后疼痛缓解,半个月后又出现上述症状,当地诊所以腰肌劳损予按摩、理疗,6天后症状缓解,后又反复发作。近2个月症状加重,夜间 相似文献
3.
吴哲兵.代升平.魏运亮.潘金生.丰冠鹏.宗书峰.赵丹丹 《中华实用诊断与治疗杂志》2012,26(7):726-727
1临床资料患者,女,22岁,因"活动性右上肢疼痛6个月,伴发作性胸闷、胸痛2个月"为主诉于2011年9月11日就诊。6个月前患者活动时出现右上肢疼痛,伴胸闷、胸痛、恶心及大汗症状,休息5~10min后症状缓解。后患者在强体力劳动后上述症状反复发作,在当地医 相似文献
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患者男,48 岁.因胸闷1 年余,再发伴心悸,不能平卧6 d 于2010 年5 月18 日入大连医科大学附属第一医院.患者1 年前每于活动后出现胸闷发作,每次发作持续约数分钟后渐缓解,平时间断自服阿司匹林等药物,症状发作不频繁,未予特殊诊治,6 d 前无明显诱因胸闷再次发作,同时伴心悸,症状发作频繁且不易缓解,夜间不能平卧,咳嗽伴少许白痰. 相似文献
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1病历简介男,75岁。反复发作眩晕6年,突发1天。6年前家务劳动时,突感站立不稳,伴恶心呕吐、出冷汗等症状,卧床休息仍不缓解,睁眼和变动体位时仍感不适。医院住院治疗被诊为“美尼埃病“,经治疗后缓解出院。此后,经常发作,1年中反复多次,症状,轻时仅感头晕及站立不稳,休息后自行缓解。曾数次进行颅脑、颈椎CT及颅脑磁共振等检查,未发现异常,多按耳源性眩晕,脑动脉硬化治疗,效果不明显。既往身 相似文献
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1 病例资料4 4岁。因反复发作性腰背部疼痛 2年 ,加重伴右下肢无力 2个月就诊。患者于 2年前无明显诱因出现持续性腰背部疼痛 ,向右股部及跟部放射 ,劳累后加重。服用布洛芬 (芬必得 )后疼痛缓解 ,半个月后又出现上述症状 ,当地诊所以腰肌劳损予按摩、理疗 ,6天后症状缓解 ,后 相似文献
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对胰岛素瘤误诊癫痫1例分析如下。1病历摘要男,54岁。因反复四肢抽搐伴意识障碍8 a入院。患者于8 a前于5:00许出现四肢抽搐、意识朦胧,症状持续约2 h自行缓解,此后6 a未再出现发作,未予处理。2 a前患者再度出现类似发作,症状每月发作1~2次,均于4:00~5:00左右空腹时出现,不予处理或进食后症状于30 min~3 h左右可缓解,仍未就诊。人院前3个月来患者发作较前频繁,4~5 d即发作1次,每 相似文献
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1 病历简介女 ,45岁。因发作性意识障碍 8年就医。 8年前患者活动中突然出现步态不稳 ,呆坐在地 ,不语 ,问之不答 ,约 2~ 3分钟后症状自行缓解 ,一月后劳作时上述症状再发 ,未作任何处理 ,症状自行缓解。此后间隔 10天~ 1月即发作 1次 ,当地医院诊为“神经官能症”治疗无效。 1年后病情加重 ,发作次数频繁 ,并出现发作性嗜睡 ,时间长达 6~ 17小时不等 ,并伴多汗 ,无大小便失禁。遂到精神病医院就诊 ,脑 CT未见异常 ,脑电图异常 ,诊断“精神病”,经治疗无效。近 3年来嗜睡发作频繁并程度加重致昏睡 ,有时出现四肢抽搐伴意识丧失及尿失禁… 相似文献
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《全科医学临床与研究》编辑部 《全科医学临床与教育》2006,4(6):517-517
患者,女,13岁,自述有上腹部疼痛伴呕吐6个月。患者6个月前无明显诱因下出现上腹部疼痛,为绞痛,呈阵发性。腹痛常在呕吐后慢慢缓解,同时,有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,常常伴1~2次腹泻样大便。腹痛发作2~3d后,病人可正常饮食。这样的症状常常发生在晚上,一般4周左右发作一次,但与月经周期无关。二次发病间隔期,女孩胃口正常,无其他症状,无咯血,无血脓便,无发热。除急性发作期,大便正常,生长和体重正常。每次症状出现时,病人被送至急诊室,经解痉治疗后,症状缓解出院。 相似文献
10.
第一次病例讨论: 住院医师:该患者有以下临床特点:①男性,61岁,高血压史10年,其父患"冠心病",并猝死于家中;②发作性胸憋闷2年,多于活动后发作,休息可自行缓解,不能耐受硝酸酯类药物,用速效救心丸后可缓解;③近2个月来症状加重伴胸痛、黑矇发作;④多次做心电图示V1~V3呈QS型,但T波直立,Ⅲ、Ⅰ、aVL、V4~V6导联T波倒置,胸痛发作时作心电图V1~V3呈QS型,T波仍直立,但ST段于导联V1~V6、Ⅲ、Ⅰ、aVL均下移0.05mm,胸痛缓解则ST段恢复,总胆固醇及甘油三酯升高. 相似文献