乳腺癌肉瘤二例及文献复习

目的探讨乳腺癌肉瘤的临床病理学特征、鉴别诊断、预后。方法对我院2例乳腺癌肉瘤进行组织病理学和免疫表型观察并复习文献加以讨论。结果镜检显示病变边界清楚,一例由分化较好的浸润性导管癌成分及恶性梭形细胞组成;一例为恶性梭形细胞成分伴有骨分化和软骨分化,其边缘有分化稍差的浸润性导管癌成分。免疫表型：梭形细胞vimentin阳性,S-100蛋白阳性,CKAE与CK34均阴性;癌细胞CKAE、CK34均阳性,vimentin阴性、S-100蛋白例1癌细胞阴性,例2癌细胞散在阳性。结论原发于乳腺的癌肉瘤较罕见,诊断需与肉瘤化癌、叶状囊肉瘤、产生基质的癌相鉴别。     

肺癌肉瘤1例报道并文献复习

肺癌肉瘤临床上罕见,有报道仅占肺部肿瘤的0．3％。本院胸心外科自1990年至今共收治肺部恶性肿瘤482例,仅发现1例肺癌肉瘤,现一并综合国内外献报道的病例进行相关分析与讨论,以期提高对本病的认识。     

阴茎癌肉瘤一例报告并文献复习

目的：探讨阴茎癌肉瘤的组织学特点、临床表现、鉴别诊断、治疗及预后。方法：回顾性分析1例阴茎癌肉瘤患者的临床、病理和随访资料,并复习癌肉瘤及肉瘤样癌相关文献,对二者一并进行讨论。结果：术后病理检查见上皮源性及间叶源性两种恶性成分,癌组织CK5/6（＋）,P63（＋）,CK（＋）,CK8/18（＋）,但Vimentin（-）,肉瘤组织Vimentin（＋）,Ki-67约40%,诊断为阴茎癌肉瘤,术后未行进一步治疗。结论：阴茎癌肉瘤是具有高度侵袭性、高度致死性恶性肿瘤,往往首诊时已表现为高级别与高分期的特征,预后不良。确诊依赖病理学及免疫组化检查,手术为首选治疗方法。     

乳腺纤维腺瘤术后再发乳腺癌肉瘤1例并文献复习

乳腺纤维腺瘤是乳房良性肿瘤中最常见的一种,好发于育龄期妇女.临床上以无痛性乳房肿块为主要症状,好发于乳房的外上部位.因为乳腺纤维腺瘤虽属良性,但有恶变的可能,故一旦发现,应立即手术切除.乳腺癌肉瘤是同侧乳腺组织肉瘤和癌共同发生的肿瘤,组织学上既有恶性上皮组织,又有恶性间胚叶组织.     

肾脏肉瘤样癌4例并文献复习

目的 探讨肾肉瘤样癌的生物学行为、病理特征、临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析我院2004年4月至2011年10月肾肉瘤样癌患者4例临床资料,进行光镜观察及免疫组化染色病理分析.结果 单纯肉瘤样癌3例,透明细胞癌伴肉瘤样癌1例,4例肉瘤样成分角蛋白、波形蛋白均为阳性;3例于术后3月内死亡,1例仍在随访中.结论 肾脏肉瘤样癌临床罕见,恶性度较高,预后差,根治性肾切除术仍然是目前首选的治疗手段,化疗及免疫疗法可能延长患者生存时间.     

原发性输尿管肉瘤样癌1例并文献复习

目的：探讨原发性输尿管肉瘤样癌（Primarysarcomatoidureteracarcinoma,PSUC）的临床病理学特征。方法：对1例PSUC进行大体、组织病理学和免疫组化染色观察,并复习相关文献。结果：镜下见多数瘤细胞呈短梭形,弥漫分布,核呈卵圆形,核浆比高,核分裂易见,少数靠近肿瘤表面的细胞呈上皮样。免疫组化：肿瘤细胞AE1／AE3（＋）,Vimentin（＋）。结论：PSUC是一罕见的高度恶性肿瘤,结合临床病理学特征及免疫组化,可作出正确诊断。     

乳腺血管肉瘤1例并文献复习

乳腺血管肉瘤是乳腺罕见的恶性肿瘤,其发病率约占所有乳腺原发恶性肿瘤的0.05%[1]。由于其病例数少,且组织学及临床表现缺乏特异性,目前尚无统一诊疗指南或规范,给临床诊断和治疗带来了困难。下面就我院收集到的1例病例总结如下。     

乳腺癌肉瘤1例

患者女性，36岁。右乳房无疼性肿块5个月，增长快两个月，查体：右乳外上象限肿块约5cm×5cm×4cm，活动度差，无明显压痛。实验室检查，未发现异常，行单纯乳腺肿块切除术。病理检查：圆形肿物一个，体积：5cm×5cm×4．5cm，部分有包膜，切面灰白灰红包实性，质脆，部分呈鱼肉状，细腻。镜下：痛组织部分呈巢状，腺管样排列，部分呈束状弥漫分布，瘤细胞胖棱形，卵圆形，异型性明显，核分裂易见。此片经特殊染色，网架苦味酸，酸性品红（VanGieson）及三色染色法（Masson）证实为癌细胞，肉瘤成分为纤维肉瘤。病理诊断：右乳腺癌肉瘤。…     

肾肉瘤样癌１例报告并文献复习

目的　探讨肾肉瘤样癌的临床及病理特点、诊疗及预后,提高对其的诊治水平.方法　报告１例肾肉瘤样癌患者的临床及病理资料,复习相关文献进行讨 论.结果　患者临床表现有右腰部扪及包块、消瘦、乏力等.术后病理检查见上皮和肉瘤样间质两种恶性成分,免疫组化染色癌组织角蛋白(CK)阳性,上皮膜抗原 (EMA)阳性.结论　肾肉瘤样癌临床罕见,恶性程度高,预后差.确诊依赖病理学及免疫组化检查;根治性切除手术仍是首选治疗方式.     

原发性粒细胞肉瘤1例报告并文献复习

目的 探讨原发性粒细胞肉瘤的诊断、鉴别诊断及治疗手段.方法 对1例原发性粒细胞肉瘤的临床表现、诊断及治疗进行分析并复习相关文献.结果 患者淋巴结组织免疫组化示:LCA+,MPO+/-、CD68+/-、CD34+/-、lysozyme+、CD117-,CD43+、CD20-、CD3-,符合粒细胞肉瘤.结论 原发性GS容易...     

乳腺癌肉瘤囊性变并肺转移1例

乳腺的癌肉瘤临床非常少见,伴囊性变更为罕见,其组织来源不明。2008年我院乳腺外科接诊1例,现报道如下。1病例报告 患者,女性,36岁,因“发现左乳外侧肿物轻微刺痛2个月”于2008年2月入院。查体：双乳发育正常,左右对称,乳头无凹陷或上抬,无被动溢液,左乳晕外侧,左乳房外侧象限分别可触及类圆形肿块,质硬,大小分别约3．0cm×3．0cm,3．0cm×3．5cm,边界尚清,活动度尚好,轻压痛,无皮肤粘连;     

动脉内膜肉瘤1例并文献复习

目的探讨动脉内膜肉瘤的临床病理特征、免疫表型及鉴别诊断。方法对1例发生在肺动脉腔内并肺转移的肺动脉内膜肉瘤进行临床资料的总结、HE和免疫组化染色,观察其形态学及免疫表型特点,并复习相关文献。结果患者为中老年男性,肺部CT示左肺上叶上舌段占位伴两肺多发结节灶,镜下见肿瘤围绕血管或在血管腔内生长,部分形成不规则腔隙样结构,瘤细胞呈梭形或椭圆形,部分有核仁,胞浆丰富,红染,部分有空泡。免疫组化Vmentin弥漫阳性,SMA局灶阳性。结论动脉内膜肉瘤是发生于内膜罕见的恶性肿瘤,可能起源内膜下的多功能干细胞,IS多为高级别的未分化肉瘤,可向多种方向分化;特定的发病部位结合形态学诊断并不困难。     

乳腺髓细胞肉瘤1例并文献复习

髓细胞肉瘤(粒细胞肉瘤GS)Myeloid Sarcoma(Granu Locytic Sarcoma)是一种少见的髓细胞系恶性肿瘤的一种变异,较常见于儿童,发生在年轻女性乳房实属少见,肿瘤细胞由大小较一致的相对未成熟的细胞构成,易被误诊为分化差的恶性淋巴瘤、浸润性小叶癌、小细胞癌等,通过临床实验室检查,尤其是骨髓象,再结合病理免疫组化检测可明确诊断,减少不必要的过度治疗。     

乳腺髓细胞肉瘤1例并文献复习

髓细胞肉瘤（粒细胞肉瘤GS）Myeloid Sarcoma（Granu Locytic Sarcoma）是一种少见的髓细胞系恶性肿瘤的一种变异,较常见于儿童,发生在年轻女性乳房实属少见,肿瘤细胞由大小较一致的相对未成熟的细胞构成,易被误诊为分化差的恶性淋巴瘤、浸润性小叶癌、小细胞癌等,通过临床实验室检查,尤其是骨髓象,再结合病理免疫组化检测可明确诊断,减少不必要的过度治疗。     

青年女性分泌性乳腺癌1例并文献复习

目的:探讨青年女性分泌性乳腺癌临床病理特征、诊断、治疗及预后.方法:对1例25岁女性乳腺分泌性癌病人临床症状、体征及辅助检查进行判断,手术方式、术后病理免疫组织化学染色及术后是否行放化疗进行分析,并复习相关文献.结果:病人术前彩超提示双侧乳腺囊性增生、右乳低回声结节.术后病理提示右侧乳腺腺病伴小区导管扩张,局部导管上皮增生伴实性、微囊性生长.免疫组织化学:雌激素受体-、孕激素受体-、CerbB-2-、S-100+、CK5/6部分+、CD10局灶+、Calponin-、P63-、Action-、Ki-67+,5%.结论:分泌性乳腺癌较少见,免疫表型将其归为三阴性乳腺癌类型中,诊断需结合术后组织学病理及免疫组织化学.     

颌下腺癌肉瘤1例并文献复习

癌肉瘤,又称真性恶性混合瘤（true malignant mixed tumour）,特别罕见,可发生于头颈、食管、乳腺、肺、肝等部位[1,2],头颈部至今报道50-60例,其中2／3发生在腮腺,颌下腺占19％,     

腹股沟透明细胞肉瘤1例并文献复习

目的探讨软组织透明细胞肉瘤的诊断治疗。方法分析现有病例临床资料并文献复习,总结软组织透明细胞肉瘤诊断及治疗。结果软组织透明细胞肉瘤采用手术或活检可以确定诊断,采用以手术为主的综合治疗。结论通过软组织透明细胞肉瘤的临床资料的认真分析,该病恶性度高,预后差,宜采用以手术为主的综合治疗。     

睾丸腺泡状软组织肉瘤一例并文献复习

目的探讨睾丸原发性腺泡状软组织肉瘤的临床病理特征、诊断与鉴别诊断。方法对1例患者睾丸肿块进行常规HE染色和免疫组化染色,于光镜下观察组织形态学特征并复习相关文献。结果镜下见上皮样细胞,胞浆嗜酸性,腺泡之间血窦丰富。免疫组化:TFE3(+)、MyoD1(浆+)、Myogenin(-)、HMB45(-)、Desmin(-)、Calretinin(-)、Inhibin(-)、PLAP(-)、OCT4(-)、D2-40(-)、CD117(-)及AE1/AE3(-)。结论发生在睾丸的腺泡状软组织肉瘤确诊需通过免疫组化,基因监测显示染色体在17q25和Hp11.2上发生重排,产生ASPSCR-TFE3融合基因,并异常转录。     

组织细胞肉瘤1例报告并文献复习

目的探讨1例组织细胞肉瘤的临床病理特征、诊断、鉴别诊断及治疗。方法 1例女性淋巴结组织细胞肉瘤进行临床病理学观察及免疫标记,并结合相关文献进行复习。结果切除标本示实性多结节状肿块,灰白,质中。组织学上表现为淋巴结被膜下、窦内弥漫分布成片肿瘤细胞,圆形或多形性,体积大;胞浆丰富,嗜伊红;细胞核圆形或卵圆形、泡状,轻到中度异型,核仁明显,可见病理性核分裂。免疫表型：肿瘤细胞表达LCA、CD45RO、CD68、VIM、S-100、CD10、CD163,弱表达ALK、CD30、EMA,不表达CD21、CD35、CD1α、Lyso、CD23、HMB45、MPO、CD20、CD3、CK和CD15,增殖指数（Ki-67）为50%。结论组织细胞肉瘤是一种少见的淋巴造血系统恶性肿瘤,诊断和鉴别诊断主要依赖其病理形态学特点并结合免疫表型,GDP方案是治疗组织细胞肉瘤一个可供选择的方案。     

淋巴结滤泡树突状细胞肉瘤一例并文献复习

目的探讨淋巴结滤泡树突状细胞肉瘤的临床和病理特点。方法对1例淋巴结滤泡树突状细胞肉瘤进行临床、病理组织学和免疫组织化学的观察，并结合文献探讨其临床表现、病理形态及鉴别诊断。结果瘤细胞合体样，呈栅栏状、漩涡状、束状排列，具有围绕血管呈同心圆样排列的特征性。免疫组化：表达CD21、Vim和CD68。结论滤泡树突状细胞肉瘤是一种少见的低度恶性肿瘤。诊断依赖组织病理学和免疫组化标记。