外伤截瘫成年男性放置尿管深度探讨

一、一般资料 本组50例,年龄分布18至48岁,其中腰骨折22例,胸腰段骨折28例 二、观察及处置 先按常规导尿术深度(22Cm)放置尿管其结果有29例无尿液流出21例有尿液流出。对无尿液流出者,将导尿管继续向内插入2Cm左右,观察只有2例出现无尿液流出现象。     

有机磷中毒患者导尿管的放置

急性有机磷中毒的并发症处理／解放军第１４６医院（山东省；陆沂市２７６００３）王言成，颜景锋，郭学勤我院近年收治急性有机磷农药中毒患者１６０例，发生并发症３７例，死亡１４例，现就并发症的发生、诊断及处理进行讨论，现报告如下。１临床资料１６０例患者中男３...     

男性手术患者麻醉前后留置导尿管时机临床观察

将214例男性手术患者随机分为观察组和对照组各107例,对照组患者麻醉前常规在病房留置导尿管,观察组患者在硬膜外麻醉后和全麻诱导气管插管成功后留置导尿管.结果观察组患者在留置导尿管过程中和留置导尿管后的尿道刺激症状均明显轻于对照组(P＜0.01),且尿道黏膜损伤轻,留置导尿管成功率高.认为在男性患者麻醉后留置导尿管,可减少尿道刺激症状,降低并发症的发生率.     

男性手术患者麻醉前后留置导尿管时机临床观察

将40例TP化疗患者随机分为观察组与对照组各20例,对照组仅给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施心理健康教育,对两组患者的胃肠道反应情况进行统计分析。结果观察组疗效明显优于对照组,差异有极显著性意义（P〈0．01）。提示心理健康教育是减轻TP化疗所致胃肠道反应的有效措施。     

留置导尿管放置位置的方法探讨

留置导尿管的固定位置不妥可导致多种临床并发症的发生,并且患者生理心理也会出现一系列的不适反应[1],所以妥善固定导尿管对患者的治疗及康复至关重要.目前对于导尿管的固定尚没有一个统一的标准,为更好地实施优质护理服务[2],探讨留置导尿管固定的最有利位置,从而最大程度地减少并发症发生,促进患者的舒适,并且为改进留置导尿管固定位置提供依据.现综述如下.     

老年男性气囊导尿管插管深度与气囊注水量的探讨

目的:观察气囊导尿管插管深度的改进对尿道损伤的影响,观察不同气囊注水量对溢尿的影响.方法:将50例老年男性需插导尿管的患者分为观察组和对照组各25例,对照组将气囊导尿管插入尿道20～22 cm,见有尿液流出后再插入2 cm,向气囊内注入灭菌注射用水12～15 mL,观察组将气囊导尿管插入尿道20～22 cm,见有尿液流出后再插入8 cm,向气囊内注入灭菌注射用水5～8 mL.结果:观察组无一例发生尿道出血及肉眼血尿,溢尿1例;对照组发生尿道出血2例,肉眼血尿2例,溢尿8例.结论:改进导尿管插入深度可减轻尿道损伤,气囊内注入液体量以5～8 mL为宜.这样既可有效地防止尿道口溢尿,又不会增加尿管脱出的机会.     

导尿管型号对神经病变老年男性患者的影响

目的:探讨导尿管型号对神经病变老年男性患者的影响。方法:将456例老年男性患者随机分为A、B、C、D四组各114例。A组留置8号双腔气囊导尿管,B组留置10号双腔气囊导尿管,C组留置12号双腔气囊导尿管,D组留置14号双腔气囊导尿管。观察四组患者对留置导尿管过程中的不适和漏尿发生率、拔除导尿管后尿道刺激征和无不适感患者比率。结果:A组和B组患者对导尿管不适反应明显轻于C组和D组(P<0.01),且拔除导尿管后的尿道刺激征和不适感发生率明显低于C组和D组(P<0.01),但A组漏尿发生率明显高于B组(P<0.01);B组与C、D组漏尿率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:选择10号双腔气囊导尿管有利于减轻诸多不适,并能避免漏尿。     

剖宫产术孕妇留置导尿管深度探讨

在临床实践中,剖宫产孕妇术前需留置导尿,如按教科书要求插入4~6 cm,发现孕妇往往有诸多不适主诉,术中和术后发生尿管脱落或尿液引流不畅而需重新置管。为探讨剖宫产术孕妇留置导尿管适宜深度,本文就留置导尿管插入不同深度作对比观察,现报道如下。1对象2005年9月~2005年12月在     

老年男性脑卒中患者导尿管置管新方法

目的:探讨老年男性脑卒中患者导尿管置管新方法。方法:选择2013年6月~2014年2月在我科住院治疗的老年男性脑卒中患者80例,将其随机等分为对照组和试验组,对照组采用传统的导尿方法,观察组用石蜡油润滑尿道口,将尿管插入约10 cm后,向尿管内注入0.1%盐酸利多卡因10 ml,约3 min,再继续插入尿管。比较两组患者一次置管成功率和疼痛程度。结果:观察组患者一次置管成功率明显高于对照组(P0.05),痛疼程度轻于对照组(P0.05)。结论:用石蜡油润滑尿道口,向尿道内注入0.1%的盐酸利多卡因注射液,提高了一次置管成功率,减轻了患者疼痛程度,减少尿道感染的机会,值得临床推广应用。     

拔除男性患者气囊导尿管的护理进展

留置导尿是临床上常用的侵入性护理操作之一。随着老龄化社会的到来,排尿障碍的发生率随之增加,尤其男性患者由于其尿道解剖生理特点及各种疾病引起的尿道病理生理改变,常出现留置尿管和拔除尿管的困难,教科书对留置尿管进行了规范,而未对拔除尿管进行规范。1传统的拔管方法传统的尿管拔除方法是在膀胱空虚的情况下,将尿管气囊中的水用注射器抽净,戴手套用纱布轻轻地将尿管拔除。此方法使大多数患者感到尿道不适、有疼痛感,容易造成拔管后自主排尿不成功而再次插管。观察拔出之尿管,其头端及气囊外常发现有血性液粘附,证明拔尿管时会损伤尿道黏膜,引致出血及疼痛,甚至未能一次拔管成功[1]。在拔除尿管时由于拔管动作对尿道黏膜造成     

男性手术患者全身麻醉诱导前后留置导尿对术后导尿管耐受性的影响

目的探讨男性手术患者全身麻醉诱导前后留置导尿对术后导尿管耐受性的影响。方法男性开胸手术患者98例,根据胸外科医生分管床位分为A、B两组,A组41例在全身麻醉诱导前留置导尿,B组57例在全身麻醉诱导后留置导尿,观察两组插导尿管前、插导尿管时的血压、心率变化和麻醉清醒后对导尿管刺激的耐受程度。结果两组插导尿管时的血压、心率无明显差异;A组患者麻醉清醒后对导尿管刺激的耐受程度明显高于B组。结论全身麻醉诱导前插导尿管优于全身麻醉诱导后插导尿管。     

成年男性全麻开腹手术导尿时机及方法

目的:探讨成年男性全麻开腹手术导尿时机与方法.方法:将我院120例行全麻开腹手术的成年男性患者随机分为三组,每组40例.第一组于入手术室后麻醉诱导前患者清醒状态时行导尿术;第二、三组分别在术前全麻诱导后5 min、10 min行导尿术.导尿时记录两次心率、血压,采用相差显微镜根据非肾小球性红细胞阳性率确定尿道黏膜损伤情况,监测术后全麻苏醒期有无术前访视关于导尿指导的记忆及导尿引起的躁动及不适,观察拔除导尿管时有无疼痛、红肿、分泌物等,比较三组患者不适感和疼痛感.结果:三组患者尿液非肾小球性红细胞检出率、导尿时心率和血压情况、苏醒其躁动情况和导尿记忆及术后随访患者不良反应情况比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:通过研究发现,选择在全麻诱导后10 min在导尿管外在涂抹硅油的同时加涂利多卡因凝胶等表面麻醉剂后行导尿术,可有效减轻患者恐惧心理和疼痛不适,减轻全麻苏醒期躁动程度及术后留置导尿管带来不良反应,提高患者围术期舒适度和安全性.     

麻醉前后留置导尿管对手术患者的影响

为探讨麻醉前、后留置导尿管对手术患者的影响,将96例需留置导尿管的手术患者随机分为实验组46例和对照组50例,对照组在麻醉前行留置导尿管,实验组在麻醉后10 min行留置导尿管.导尿前后30 min记录两组患者心率、血压、疼痛及一次插导尿管成功率等指标.结果两组患者的心率比较差异有统计学意义(P<0.01);两组插导尿管成功率及插导尿管所需时间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组Ⅱ、Ⅲ级疼痛感比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者的血压变化比较差异有统计学意义(P<0.05).表明麻醉后留置导尿管,可明显减轻患者心理负担、疼痛感觉以及提高一次插导尿管成功率,使患者在较舒适的条件下进行手术,为手术的顺利进行提供有利条件.     

麻醉前后留置导尿管对手术患者的影响

为探讨麻醉前、后留置导尿管对手术患者的影响,将96例需留置导尿管的手术患者随机分为实验组46例和对照组50例,对照组在麻醉前行留置导尿管,实验组在麻醉后10 min行留置导尿管。导尿前后30 min记录两组患者心率、血压、疼痛及一次插导尿管成功率等指标。结果两组患者的心率比较差异有统计学意义（P〈0.01）;两组插导尿管成功率及插导尿管所需时间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组Ⅱ、Ⅲ级疼痛感比较差异有统计学意义（P〈0.05）,两组患者的血压变化比较差异有统计学意义（P〈0.05）。表明麻醉后留置导尿管,可明显减轻患者心理负担、疼痛感觉以及提高一次插导尿管成功率,使患者在较舒适的条件下进行手术,为手术的顺利进行提供有利条件。     

成年男性代谢综合征患者动态血压改变

目的探讨成年男性代谢综合征患者动态血压的改变。方法选取78例成年腹型肥胖男性为研究对象,根据代谢综合征诊断标准将其分为单纯肥胖组和代谢综合征组,对2组间的动态血压参数进行分析。结果代谢综合征组与单纯肥胖组间年龄、夜间血压下降率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。代谢综合征组24 h平均血压,日间平均血压及血压负荷,夜间平均血压及血压负荷均高于单纯肥胖组（P〈0.05）。结论代谢综合征比单纯肥胖诱导血压升高的作用更加显著。     

导尿管不同置入时机对手术患者的影响

目的探讨腰硬联合麻醉前、后保留导尿对手术患者机体的影响。方法将100例男性手术患者随机分为A、B两组,各50例,A组:常规术前保留导尿;B组:于腰硬联合麻醉后行保留导尿。两组分别观察记录患者导尿管一次置入成功率、患者血压及心率变化、尿道疼痛及损伤程度。结果 A组患者导尿管一次成功率72%;50例患者导尿管置入后血压及心率均明显升高,与导尿管置入前比较,差异有统计学意义(P0.001);导尿管植入后有38例患者诉尿道明显疼痛,12例患者尿道轻度疼痛。B组患者导尿管一次置入成功率98%;50例患者导尿管置入后血压及心率均无明显变化,与导尿管置入前比较,差异无统计学意义(P0.05);导尿管置入后50例患者均无尿道疼痛反应。结论腰硬联合麻醉后行保留导尿能显著提高导尿管一次置入成功率,并能消除导尿管置入后对血压、心率、尿道的影响。     

男性患者留置导尿时双腔气囊导尿管置入长度的探讨

目的 探讨男性患者留置导尿时双腔气囊导尿管置入的长度.方法 将200例需要留置导尿的成年男性住院患者,随机分为实验组和对照组各100例,实验组留置导尿时见尿后双腔气囊导尿管置入长度至气囊开口与尿管出口分叉处,充液固定;对照组留置导尿时见尿后双腔气囊导尿管置入常规长度(4～6 cm),充液固定.比较2组尿路刺激征、尿管脱出、管周漏尿、尿路感染情况.结果 实验组尿路刺激征显著优于对照组,差异有统计意义(P＜0.01);尿管脱出、管周漏尿、尿路感染情况2组比较差异无统计意义(P＞0.05).结论 男性患者留置导尿时见尿后双腔气囊导尿管置入长度至气囊开口与尿管出口分叉处,再充液固定,能有效预防尿道黏膜的急性损伤.     

双腔气囊导尿管插入深度的探讨

双腔气囊导尿管插入深度的探讨常乃秀曲静王吉永（荣成市人民医院，２６４３００）双腔气囊导尿管操作简便，不易滑脱，替代了单腔导尿管，由于其结构特点，插管深度与单腔导尿管不同，若按常规操作，可损伤尿道。因此，应熟悉双腔气囊导尿管的性能结构，以便正确掌握插管...