落实医疗知情权 防范医疗风险

医疗知情权是患者的基本权利之一，落实医疗知情权是确保医疗质量的重要措施。有效落实医疗知情权，应注意的问题是：医疗告知的时间、方式和对象，患者知情同意的范围，授权委托书的重要性及相关知情不同意的处理等。     

结合两起医疗纠纷案例探讨医疗风险告知

本文以两起真实的医疗纠纷案例为引子,再度回归医疗告知的本源,即到底向谁告知,取得谁同意?在理清医疗告知相关法律规定的前提下,联系临床医疗工作的实践,提出若干建议以期医务人员能够切实履行告知义务达到患方知情同意,从而避免在诊疗活动中因告知不当而承担不利的法律后果。     

知情同意类型及法律属性探讨

医疗损害赔偿案例常常涉及到医疗机构履行告知义务和患者知情同意权的争议.我们在此根据我国现行法律、法规,探讨医务人员应告知的内容事项及告知方式、患者或其家属签署的各种意见的法律属性及其证据效力等问题,旨在警示医务人员在履行告知义务中应注意的事项[1].     

论知情同意制度的不足以及术中改变术式的法律责任

知情同意制度贯穿于医疗活动的整个过程,尊重患者的知情同意权是医务人员的法定义务,国内诸多法律法规均对医疗活动中的知情同意做了原则性的规定。但是由于缺乏针对具体医疗行为如何适用知情同意制度的指引或者规范,导致医务人员常常不知如何正确的地履行知情同意程序。而且．当前的知情同意制度存在诸多不足,司法实践也对知情同意缺乏深入的研究．这为医务人员的执业活动带来了潜在的法律风险。     

知情同意的表现形式问题研究

近年来因患者的知情同意权受到侵犯而引起的诉讼越来越多 ,这不得不引起医方的高度重视。知情同意权不仅是患者人格独立和生命健康权的体现 ,同时 ,它也是医生进行医疗诊治行为的依据。在许多情况下 ,没有患者方的同意 ,医生的医疗处置就是侵权行为。知情同意是患者方的权利 ,反过来 ,告知患者方真实、主要的信息是医疗方的义务。我国法律关于知情同意的有关规定并不完善 ,象履行告知义务的标准、告知和同意的表现形式、知情同意的例外情形等都没有具体的规定 ,临床实践中的做法也极不规范。为了督促医生履行告知义务和防止纠纷后无证可举 ,…     

替代医疗方案告知缺陷的法律风险研究

替代医疗方案告知是实施手术、特殊检查、特殊治疗不可或缺的环节,是侵袭性医疗行为违法阻却事由,也是患者知情同意内容的完善。《民法典》明确了医疗告知对象、方式及侵权责任,对医务人员履行告知义务提出了更高要求。为此,通过分析《民法典》实施背景下替代医疗方案告知缺陷的法律风险,提出应对策略,以期更好地规避风险,合理保护医患双方的合法权益。     

急危患者知情不同意的医疗处置研究

知情不同意是患者行使知情同意权的一种结果,医务人员应尊重患者知情不同意的权利.患方的知情不同意决定可能危及患者生命.急危情况下,患者本人尤其是其代理人的不同意决定危及患者生命时,患者的知情同意权应让位于其生命权.法律应赋予医务人员紧急救治权,患方不能以其不同意为由要求医务人员对此后果承担法律责任.     

知情同意权在医疗实践中的应用

随着医疗纠纷的日益增多,在医疗实践中充分运用知情同意权显得十分重要。通过阐述知情同意权的法定原则．分析运用知情同意权存在的问题,提出在医疗实践中正确行使知情同意权的方法、知情同意在医疗特殊情况下的告知以及行使知情同意告知的几点注意。     

115例重点患者医疗公证的效果分析

我院115例重点患者在公证人员主持下,医患双方就医疗风险告知进行公证,并由双方签署知情告知书、由患方签署承诺书.医疗公证使医务人员更好地执行核心医疗制度,医疗文书书写更加规范,保障了患者的知情选择权,有效降低了医疗争议.     

论过度医疗侵权行为与患者知情同意侵权行为的竞合

过度医疗与患者知情同意侵权是《中华人民共和国侵权责任法》规定的两种独立的医疗侵权行为。过度医疗是一种由于医师在对患者疾病治疗过程中,实施了明显超过疾病治疗实际所需的诊疗措施,而导致患者合法权益严重受损的医疗侵权行为。患者知情同意侵权行为则泛指医师在医疗过程中,由于实施了违法告知说明义务而导致患者合法权益损害的医疗侵权行为。过度医疗中由于医师履行告知义务的违法性与患者知情同意侵权行为产生竞合。这一结论不仅有利于《中华人民共和国侵权责任法》第六十三条的法律适用,同时也为患者提供了另一法律救济途径。     

妇科手术知情同意的特点及应注意的问题

妇科诊疗过程具有与其他科室不同的特殊性。妇科手术知情同意涉及知情同意的签署、明确知情同意的主体、医患之间良好的沟通、知情同意的证据、急诊手术的处理以及知情不同意的处理,这些都是实施妇科手术知情同意应注意的问题,也是防止发生医疗纠纷的关键。     

《侵权责任法》医疗知情同意实践问题研究

结合〈侵权责任法〉中关于医疗知情同意的具体医疗实践,明确了肇事司机不可以为受伤者签署知情同意书,＂三无＂患者知情同意应由本人签署,以及患者签署授权委托书等问题,为医疗机构正确行使知情同意提供法律依据.     

重视知情同意过程 防范医疗纠纷

知情同意权是病人在诊疗过程中享有的基本权利之一,尊重和保护病人的知情同意权是医务人员应尽的义务。本文从行使知情同意权的条件入手分析知情同意过程及其作用,以期达到改善医患关系,减少医疗纠纷的目的。     

建立以人为本的新型知情同意模式构建和谐医患关系

构建和谐医患关系是构建社会主义和谐社会的重要内容，而医患沟通不够、医患之间缺乏信任和理解等是影响医患关系的重要因素。知情同意是加强医患沟通、增强医患相互信任的重要方式。我们应从生物-心理-社会医学模式的要求出发，通过加强医务人员的医德修养，提高沟通技巧；建立和完善知情同意制度，深化知情同意的内涵；设置和完善心理咨询专科，加强人性化的知情沟通；探索新型知情同意模式；建立和完善医患沟通监督机制和投诉处理制度等．让患者作出更自主、更充分的知情选择，构建和谐的医患关系。     

认真履行告知义务,积极防范医疗纠纷

自2002年9月新的医疗事故处理条例实施以来,医院对维护患者知情同意权及认真履行告知义务有了更为深刻的认识,告知行为已成为医疗活动中极其重要的组成部分.但在如何实施告知方面,仍存在一些不易把握的问题,一些医院及医务人员尚不能规范、科学的实施告知义务,由此给医疗工作带来了一定的影响,甚至成为引发医疗纠纷的重要成因.文章就如何履行告知义务、维护患者知情同意权和防范医疗纠纷的发生进行了简要分析.     

医疗纠纷的产生与知情同意的关系

目的　探讨医疗纠纷与患者知情同意的关系,找出知情同意的因素所引起医疗纠纷所占的比例,分析哪些方面的知情同意落实不到位引起医疗纠纷的可能性最大,医院怎样来加强这方面的管理。方法　选择湛江市4家三甲医院作为调查对象:广东医学院附属医院、湛江市中心人民医院、广东省农垦中心医院、海军4 2 2医院。调查收集四家医院2 0 0 1～2 0 0 3年医院纠纷数目,将所收集的数据进行分析。结论　医疗纠纷数目有逐年增多趋势;医疗纠纷产生原因中,医疗事故只占较小的比例,而知情同意落实不到位引起的医疗纠纷所占的比例最大;在知情同意权落实不到位引起的医疗纠纷中,对手术、麻醉、输血的风险以及对药物的副作用未充分说明导致的医疗纠纷最多。在实践工作中急需一套完善的、规范的有关知情同意权的标准出台,以便参照实行,有效减少医疗纠纷的发生。     

知情同意--临床医疗服务观念的变革

在临床治疗之前征求患者的意见是医生的职责 ,也是临床医学与有关法律条文所规定的患者权益。在临床治疗之前征求患者的意见是一种社会文化价值的反映 ,它体现了对患者权益的尊重以及个人自治权在道德上的重要性。随着社会文化价值观念的变革和伦理道德的逐步规范 ,知情同意 (Inform ed Consent,IC)在临床医疗服务过程中的作用越来越重要。文章阐述了知情同意在临床运用的发展过程及其在临床治疗过程中出现的一些具体问题 ;分析说明了加强医患关系、向患者提供明确的临床信息以及改善医患交流技巧是知情同意的基本要求。     

实施知情同意 防范医疗争议

医疗服务中，常有医患双方因为对服务期望的不同意见导致的矛盾冲突，甚至形成医疗争议，问题源于医患法律关系的基本定位及其特殊性。医患法律关系基本定位为民事法律关系，被视为医疗服务合同。与其他服务合同相比，由于医疗服务的个性化特点和损害特性，医疗服务合同在需要医患双方认识达成一致的合同标的、履行方式和数量频次、合同履行风险、以及服务所需时间期限和费用等主要的合同元素方面则是严重残缺的。为了维护医患双方的合法权益，作者提出了在医疗服务的各个不同阶段，通过知情同意对医疗服务合同进行完善和补充，以防范和减少医疗争议发生的思路，分析了知情同意的重要意义和目前存在的主要问题，并且就告知的内容、范围、主体、对象、方式、证据等具体操作和管理问题提出了切实可行的建议。     

1080份知情同意书填写缺陷分析

目的探讨病案中知情同意书填写存在的问题,并采取有效的改进措施,提高病案质量。方法分析我院2011年1～11月出院病案,对1 080份知情同意书填写情况进行统计分析。结果 1 080份知情同意书中,缺陷最多的是一般项目填写不全350例,占32.4%;其次是多次操作或治疗只签一次知情同意书150例,占13.9%。结论正确填写好每份知情同意书,提高医务人员对知情同意书的重要认识,是减少医疗纠纷的重要途径。     

临床医学科研中的知情同意之我见

结合临床医学科研伦理管理中的经验,对知情同意的要素、知情同意的方式、知情同意的主体、知情告知的主要内容、知情告知的过程、知情同意书的签署、知情同意书的保存等方面进行了探讨,提出了一些见解、体会和经验,供广大医学科学研究工作者和医学科研管理人员参考.