等密度慢性硬膜下血肿的诊断和治疗(附8例报告)

慢性硬膜下血肿约占颅内血肿的10％。我科2001年1月～2007年2月共收治87例，其中等密度慢性硬膜下血肿8例，占同期慢性硬膜下血肿发病率的9．19％。现将诊断及治疗总结如下：     

慢性硬膜下血肿87例鉴定分析

慢性硬膜下血肿８７例鉴定分析承德市人民检察院张维校承德市公安局兰振武，娄玉忠关键词慢性硬膜下血肿，分析１９８６年至１９９３年法医学活体损伤鉴定慢性硬膜下血肿８７例，结合文献复习，对慢性硬膜下血肿的法医学活体损伤鉴定中的问题进行讨论。１临床资料１．１一...     

慢性硬膜下血肿开颅血肿清除术23例疗效及安全性分析

目的:探讨慢性硬膜下血肿开颅血肿清除术的效果极其安全性。方法:对23例慢性硬膜下血肿开颅血肿清除术后并发症的发生率、血肿复发率,以及脑组织复位情况进行分析。结果:23例患者术后血肿清除完全,脑组织膨起良好。术后有1例患者出现肺部感染,其余患者无并发症发生。平均随访1.1年,无血肿复发病例。结论:慢性硬膜下血肿开颅血肿清除术疗效和安全性均可靠。     

改良钻孔引流术治疗老年人慢性硬膜下血肿

目的介绍改良钻孔引流术治疗老年人慢性硬膜下血肿。方法比较分析119例老年人慢性硬膜下血肿采用传统及改良钻孔引流手术后硬膜下积液的发生率。结果62例传统钻孔引流术发生硬膜下积液10例（16．1％）；57例改良钻孔引流术发生硬膜下积液2例（3．5％）。结论改良钻孔引流术切除部分血肿脏层包膜后使血肿腔与蛛网膜下腔相通，可显著减少老年人慢性硬膜下血肿术后硬膜下积液的发生率。     

外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的探讨

目的探讨外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿过程，提高认识，及时治疗，减少医疗纠纷。方法回顾性总结27例外伤性积液演变为慢性硬膜下血肿临床特征。CT特点及治疗方法。结果27例外伤性硬膜下积液在28—120天后演变为慢性硬膜下血肿，经手术治疗，全部痊愈出院。结论外伤性硬膜下积液于慢性硬膜下血肿存在必然联系，特别对于老年伤者硬膜下积液转变为慢性血肿的可能性更大。     

微创钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿15例诊治体会

钻颅引流术是目前治疗慢性硬膜下血肿(Chronic subdural hematomas,CSDH)的重要方法,操作简单、安全,疗效可靠.本院自2001年11月至2003年7月行微创术治疗慢性硬膜下血肿15例,取得较好疗效,现报告如下.     

慢性硬膜下血肿的起源

目的 探讨慢性硬膜下血肿的起源。方法 CT或MRI随访92例急性硬膜下血肿病例和207例外伤性硬膜下积液病例。结果 没有发现急性硬膜下血肿直接转化为慢性硬膜下血肿,只有通过硬膜下积液间接转化成慢性硬膜下血肿;67例次经CT扫描或手术等证实从硬膜下积液转变成硬膜下血肿。结论 慢性硬膜下血肿的起源是硬膜下积液。     

微创治疗慢性硬膜下血肿42例分析

目的探讨慢性硬膜下血肿的发生机制及微创治疗慢性硬膜下血肿的可行性、实用性、有效性。方法回顾性分析42例慢性硬膜下血肿的诊断及治疗。结果42例患者均临床治愈出院，术后1例出现硬膜外血肿，1例出现硬膜下囊腔大量积液，行开颅手术治疗后恢复，随诊6月～2年，硬膜下积液均已吸收，无血肿复发。结论微创治疗慢性硬膜下血肿手术方法简单，创伤轻微，并发症少，是目前治疗慢性硬膜下血肿首选方法。     

硬膜下积液向慢性硬膜下血肿转化的相关因素分析

目的探讨硬膜下积液与慢性硬膜下血肿的关系以及影响硬膜下积液向慢性硬膜下血肿转化的相关因素。方法对62例硬膜下积液患者进行连续随访,根据随访结果分为形成慢性硬膜下血肿组与未形成血肿组,回顾分析两组间在年龄、伤后GCS评分、硬膜下积液厚度、硬膜下积液CT值等因素间有无差异。结果形成慢性硬膜下血肿组患者与未形成血肿组患者的伤后硬膜下积液厚度与积液CT值间差异存在统计学意义。结论硬膜下积液存在向慢性硬膜下血肿转化的趋势,对于CT检查发现硬膜下积液相对较厚、CT值相对较高患者这一趋势尤为明显。     

96例慢性硬膜下血肿的诊断与治疗分析

９６例慢性硬膜下血肿的诊断与治疗分析吉林省人民医院（１３００２１）刘树清郑彤王春辉长春中医学院附属医院连树林【关键词】慢性硬膜下血肿钻孔手术诊断与治疗我院于１９８１年～１９９５年共收治慢性硬膜下血肿９６例，现总结如下。１临床资料本组９６例，男８７例，...     

对侧硬膜下积液演变成慢性硬膜下血肿7例分析

目的探讨一侧慢性硬膜下血肿合并对侧少量硬膜下积液患者,在血肿侧钻孔引流术后,对侧硬膜下积液向慢性硬膜下血肿转归的几率、机理及临床特点。方法回顾性分析7例对侧硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿患者的临床资料及有关文献。结果7例一侧慢性硬膜下血肿合并对例少量硬膜下积液患者,在血肿侧钻孔引流术后,对侧硬膜下积液最终皆演变为慢性硬膜下血肿,积液演变为血肿的时间为90～270d。结论一侧慢性硬膜下血肿合并对侧少量硬膜下积液患者,在行血肿侧钻孔引流术后,其对侧硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿可能性大。对此类患者出院应做好随访工作。     

慢性双侧硬膜下血肿11例分析

慢性硬膜下血肿指头部外伤后3周出现症状就诊的病人,慢性双侧硬膜下血肿是慢性硬膜下血肿的特殊部分。我院自1976年5月至1991年12月收治慢性硬膜下血肿73例,其中双侧11例,占慢性硬膜下血肿的15%,现报告如下:     

外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的探讨

目的探讨外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的几率、机理和临床特点。方法分析我院2002年-2007年间27例外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的临床资料及有关文献。结果本组20.20%外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿．积液演变为血肿的时间为伤后21—90d,经钻颅血肿引流均治愈。结论外伤性硬膜下积液是慢性硬膜下血肿的来源之一。发病年龄两极化,常发生在保守治疗的慢性型病例中。致病方式常为减速性损伤合并颅脑轻微伤。     

老年慢性硬膜下血肿29例诊治体会

我院自1998年1月至2004年12月共收治老年人慢性硬膜下血肿病人共29例，现总结报告如下。     

外伤性硬膜下积液转化为慢性硬膜下血肿10例临床分析

目的：探讨外伤性硬膜下积液转化为慢性硬膜下血肿的原因、治疗方法和预防。方法：回顾性分析我院2009年1月至2014年7月期间收治的10例外伤性硬膜下积液患者,分析患者由硬膜下积液转化为慢性硬膜下血肿的原因,针对外伤性硬膜下积液转变为血肿情况行硬膜下血肿钻孔引流术,术中证实为慢性硬膜下血肿,留置硬膜下血肿腔引流管。结果：10例患者均经钻孔引流治疗后痊愈。结论：外伤性硬膜下积液有向慢性硬膜下血肿转化的可能,钻孔引流治疗是比较好的手术方式。     

机化型慢性硬膜下血肿的治疗体会

目的：探讨机化型慢性硬膜下血肿的最佳手术方式。方法：对本院自2005年1月至2013年9月手术治疗的慢性硬膜下血肿病例进行回顾性分析。结果：机化型慢性硬膜下血肿临床罕见,与患者的年龄以及受伤的时间关系密切。结论：对于机化型慢性硬膜下血肿采取显微镜下尽可能充分暴露血肿的大骨瓣开颅血肿清除术,则会取得理想的治疗效果。     

外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的探讨

目的 探讨外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的几率、机理和临床特点.方法 分析我院2002年～2007年间27例外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的临床资料及有关文献.结果 本组20.2%的外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿,积液演变为血肿的时间为伤后21～90d1经钻颅血肿引流均治愈.结论 外伤性硬膜下积液是慢性硬膜下血肿的来源之一.发病年龄两极化,常发生在保守治疗的慢性型病例中.致病方式常为减速性损伤合并颅脑轻微伤.     

微创治疗双侧慢性硬膜下血肿10例临床分析

我院2001年1月--2007年5月共采用微创治疗慢性硬膜下血肿71例，其中双侧慢性硬膜下血肿10例，现总结分析如下。     

老年性慢性硬膜下血肿34例分析

老年性慢性硬膜下血肿３４例分析蒋广元（广西桂林南溪山医院外二科）关键词老年人；慢性硬膜下血肿慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）是指位于硬膜和蛛网膜之间有完全包膜的血肿。它主要是一种老年性疾病，有时无明确或很轻微头伤史，症状又不典型，加上发病缓慢，易造成误诊误...     

双钻孔冲洗与持续导管引流治疗老年人慢性硬膜下血肿21例

目的探讨老年人慢性硬膜下血肿的手术方式。方法分析21例经双钻孔冲洗与持续导管引流的老年人慢性硬膜下血肿患者的临床资料。结果21例老年人慢性硬膜下血肿均行双钻孔冲洗与持续导管引流术，术后10d头颅CT检查，5例血肿完全消失，16例血肿腔内有少许低密度硬膜下积液；无再出血及气颅等并发症。结论应用双钻孔冲洗与持续导管引流术治疗老年人慢性硬膜下血肿，术后并发症少，效果良好。