尿激酶溶栓治疗急性脑梗塞

本研究将100例急性脑梗塞病人,根据来诊时间经颈动脉、静脉给不同剂量尿激酶(UK)溶栓治疗。根据溶栓时间及给药途径分为5组,并设立对照组进行比较。我们的研究结果表明,①颈动脉给药和静脉给药溶栓结果相同,两组相比P>0.05;②给药时间越早越好,6H内溶栓效果最好,6h内溶栓组和7～24h、25～72h溶栓组相比,在病程各阶段神经功能缺损降低百分数均有极显著差异(P<0.01);③在2～3天内小剂量溶栓也有效,和对照组相比在病程各阶段神经功能缺损降低百分数P<0.01;④早期溶栓UK剂量在100万U以内为宜,大剂量UK脑出血并发症多,在2～3天内溶栓剂量20～30万U,连续用2～3天为宜;⑤在溶栓治疗同时,要给脑保护剂,防止再灌注引起的脑水肿;⑥溶栓后用肝素维持,防止血管再闭。     

动脉溶栓治疗急性脑梗塞临床观察

目的探讨尿激酶动脉溶栓治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法经股动脉插管行脑血管造影后，将导管送至血管闭塞部位，用注射泵注射尿激酶行溶栓治疗。观察血管再通率、临床疗效及安全性。结果30例中血管完全再通14例，部分再通11例。24小时、1个月临床疗效评价总有效率分别为33．3％、60．1％。结论动脉溶栓疗法能使26．7％的患者在24小时内临床神经功能缺损得以改善，1个月基本痊愈，是治愈急性脑梗塞最有效的方法之一。     

导管介入溶栓治疗急性脑梗塞疗效观察

应用导管介入溶栓治疗１５例急性脑梗塞患者，并与对照组１５例比较。结果显示出治疗组疗效明显高于对照组。提示导管介入溶栓治疗急性脑梗塞是一种较安全而有效的新方法。     

急性脑梗塞的介入溶栓治疗

急性脑梗塞是临床上常见疾病．治疗效果也不甚理想。自1994年以来，我们采用经股动脉插管．超选择动脉内尿激酶溶栓治疗7例病人，效果满意，现结合献总结如下：     

急性脑梗塞动脉与静脉溶栓治疗的对照研究

长期以来 ,人们一直在探索急性脑梗塞的有效治疗方法。近年来 ,国内外普遍开展了溶栓治疗急性脑梗塞的临床研究。大量结果表明早期溶栓治疗对大多数急性脑梗塞有效 ,其疗效出现最快 ,效果最好。我们于 1998年 2月至 2 0 0 0年 1月应用尿激酶 (UK)动脉溶栓治疗 CVD10例 ,静脉溶栓治疗 CVD50例。现将两种用药途径的临床疗效进行比较如下。临　床　资　料1.一般资料 :1动脉溶栓组 10例 ,男 8例 ,女 2例 ,年龄 50～ 72岁 ,平均 6 1岁。发病至接受治疗的时间 6～ 8小时 ;2静脉溶栓组 50例 ,男 4 1例 ,女 9例 ,年龄 6 0～ 84岁 ,平均 72岁。发…     

小剂量尿激酶DSA选择性动脉导管溶栓治疗急性脑梗塞的疗效对照研究

目的研究小剂量尿激酶（ＵＫ）ＤＳＡ选择性动脉导管溶栓治疗急性脑梗塞的效果。方法选择急性脑梗塞住院病人６０例，随机分为动脉导管溶栓组（导管组）和静脉溶栓组（静脉组）各３０例，分别动脉导管注射和静脉注射小剂量ＵＫ１０～２０万Ｕ，于治疗前及治疗后１５天行临床神经功能缺损程度评分及脑ＣＴ检查作出疗效评价。结果导管组临床有效率９３．３３％，影像学有效率８０％，静脉组临床有效率７０％。两组有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结论小剂量ＵＫ选择性动脉导管溶栓在７２小时内治疗急性脑梗塞是一种安全有效的方法     

小剂量尿激酶DSA选择性动脉导管溶栓治疗急性脑梗塞的？…

目的 研究小剂量尿激酶（ＵＫ）ＤＳＡ选择性动脉导管溶栓治疗急性脑梗塞的效果。方法 选择急性脑梗塞住院病人６０例，随机分为动脉导管溶栓组（导管组）和静脉溶栓组（静脉组）各３０例，分别动脉导管注射和静脉注射小剂量ＵＫ１０￣２０万Ｕ，于治疗前及治疗后１５天行临床神经功能缺损程度评分及脑ＣＴ检查作出疗效评价。结果 导管组临床有效率９３．３％，影像学有效率８０％，静脉组临床有效率７０％。两组有显著性差异（Ｐ     

急性脑梗塞的介入溶栓治疗

急性脑梗塞是临床卜常见疾病,治疗效果也 反射活跃.右下肢病理反射阳性。头颅CT未见异不甚理想。自1994年以来.我们采用经股动脉插 常。MRI示:左额颖叶脑梗塞。化验检查:LDH管.超选择动脉内尿激酶溶栓治疗 7例病人.效果 95,出血时间 lmin 30 s,     

老年人急性脑梗塞介入性溶栓治疗

目的 观察老年人分发脑梗塞早期应用介入性溶栓治疗的疗效。方法 采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术经皮穿刺股动脉插管,将介入导管置入病变侧颈内动脉或椎动脉内,然后在导管内缓慢注入尿激酶或精制腹蛇抗栓酶。治疗前后分别行ＤＳＡ脑血管造影,并在治疗前、治疗后１小时、２周分别作神经功能谰定。结果 血管完全再通３例,部分再通９例,血流量增加６例,无变化５例。治疗后１小时运动改善１９例,感觉改善１２例,语言改善９例。２     

急性脑梗塞超选择局部溶栓治疗

16例，男10例，女6例，年龄36～70岁，平均年龄55．2岁。病程3h～24h，平均13．5h。症状，偏瘫12例，失语6例，嗜唾2例。术前功能缺损评分16—30分5例，31～45分11例，平均38分。病变部位，大脑中动脉12例、大脑前动脉3例、颈内动脉1例。     

动脉溶栓及经皮腔内血管成形术治疗急性脑梗塞

目的 评价超选择动脉溶栓及经皮腔内血管成形术（ＰＴＡ）治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法 对３０例急性脑梗塞病人,经股动脉或颈动脉插管,用微导丝将微导管送至血管闭塞部位,注入尿激酶（ＵＫ）行溶栓治疗,对６例颅外段血管狭窄,采用ＰＴＡ消除,并注入罂粟碱扩张颅内血管,结果 颈内动脉闭塞１０例,大脑中动脉１６例,椎基底动脉系统４例中,血管完全再通１５例,部分再通１２例,治疗３个月后日常生有力指数（ＢＩ）评分：１００分２０例,７５～９５分６例,占８６．６７％。结论 早期超参动脉溶栓配合ＰＴＡ和罂粟碱可明显提高闭塞血管再通率,是目前治疗急性脑梗塞有效的方法。     

急性脑梗塞超早期溶栓治疗的体会

我院自1996年6月至1998年10月应用大剂尿激酶治疗超早期脑梗塞30例,取得了显著疗效。现报告如下：1临床资料1.1一般资料我们将60例给CT证实的发病6小时以内的脑梗塞患者随机分为治疗组与对照组。治疗组,男19例,女,11例,年龄35岁一71岁,平均年龄58岁;对照组,男,门例,女13例,年龄34岁一刀岁,平均年龄对岁c两组患者治疗前均接受血常规,出、凝血时间及凝血酶时间的检查以指导治疗。12方法对照组应用复方丹参16Inl加入低分子石旋糖前500nd静点,每日一次,连用2周,并用叨％甘露醇250nil,每日二次静点,连用5天。治疗组在上述治…     

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞41例临床疗效评价

应用大剂量国产尿激酶溶栓治疗发病72h内的41例急性脑梗塞（ACI）患者，发病6h内用药10例；7～24h16例；25～72h15例。治疗前与治疗后3周神经功能缺损积分差：发病6h内用药者为11．9±5．7；7～24h者为11．4±7．3，25～72h者为9．9±7．2。以上三个时间区段治疗前后神经功能缺损积分经t检验均有极显著差异（P＜0．01）。6h内溶栓治疗前后积分差与7～24h和25～72h比较亦有极显著差异（P＜0．01），但7～24h与25～72h比较无显著差异（P＜0．05）。结果表明：尿激酶溶栓治疗ACI在72h内均有效，6h内效果最佳。     

尿激酶新疗法急性脑梗死疗效观察

目的：观察尿扩酶新疗法治疗急性脑梗死临床疗效。方法：Ｐ随机采用１对１配对照方法对３０例急性脑梗死病人,设观察组与对照组。观察组应用尿扩酶５０万ｉ加入隆 水１００ｍｌ,静滴,１次／日,连用３天,而后２０万ｕ加入生理协水１００ｍｌ静滴,１次／日,连用５天,最后口服肠溶阿斯匹林片０．１ｇ。１次／日,二组均给予脱水,改善微循环等综合药物治疗,治疗一月后组进行神经功能缺损评分对比,及治疗前后凝血四项比较,疗     

小剂量尿激酶治疗急性脑梗塞疗效观察

本文报道了22例,年龄小于70岁的急性脑梗塞患者（颈内动脉系统）分2组,分别采用小剂量尿激酶静脉注射及采用脉络宁加刺五加注射液为对照,观察14天发现尿激酶治疗组疗效启动快,用药后24小时内神经系统功能恢复明显加快,使病程明显缩短且副作用少,总显效率达81％,用药后24小时内体征恢复与48小时比较,存在显著性差异X2=4.36,P<0．05。而对照组疗效差,总显效率达18.1％。结果尿激酶组神经功能恢复明显优于对照组。由于脑血管的特点加之梗塞后病理改变,易发生出血危险,但只要病例选择适当,注意观察,用小剂量尿激酶静脉注射仍不失为治疗急性脑梗塞较好手段之一。     

急性脑梗塞(6h以内)静脉溶栓双盲对照临床分析

目的 :评价尿激酶对急性脑梗塞静脉溶栓的疗效及安全性。方法 :为随机、双盲、安慰剂对照临床试验 ,凡符合入选标准的患者 (随机按照编号给药 ) ,胰肠尿激酶 15 0万 U溶于生理盐水 10 0～ 15 0 ml内 ,30分钟内滴完 ,以后静点低分子右旋糖苷 5 0 0 mg/ d,共 10天 ,2 4h后加用口服水溶性阿司匹林 10 0 mg/ d,共 10天 ,以后改为维持量5 0 mg/ d。神经功能评价采用欧洲卒中量表 (ESS) ,并记录在下列时间点 :溶栓前 ,溶栓后 2 h,2 4h,3d,7d,14d,30 d和90 d。结果 :符合入选标准的共 38例 ,年龄 35～ 72岁 ,其中发病后 3h以内溶栓的 13例 ,3～ 6 h溶栓者 2 5例。 15 0万 U治疗组 14例 ,10 0万 U治疗组 13例 ,安慰剂对照组 11例。溶栓后 2 4h内 ESS分值增加显著。 15 0万 U治疗组 2周内ESS分值明显高于 10 0万 U组 (P<0 .0 5 ) ,后者又明显高于安慰组 (P<0 .0 1) ;90天时 ,15 0万 U与 10 0万 U治疗组无显著差异 ,但治疗组明显高于安慰剂组 (P<0 .0 1) ,3～ 6 h内溶栓的病例 ,各组 ESS分值增加速度不如 3h内溶栓的ESS值增加明显。结果提示 ,ESS分值的上升高度与溶栓时间窗密切相关。本组死亡率为 5 .6 2 %(2 / 38)。结论 :尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞 (6 h)以内有效。目前是治疗急性脑梗塞唯一有效的方法。     

尿激酶溶栓治疗脑梗塞致颅内外出血临床观察

1、临床资料：经溶栓治疗的脑梗塞患者共IOO例。其中：男69岁,女31例。年龄33～80岁,平均创岁。病程14～35天．所有病人均经CT确诊,其中,顿内动脉系统使塞gi例,椎一基底动脉系统梗塞9例。2、方法及给药途径;对发病48小时内的急性脑梗塞患者,若无溶栓禁忌症,速查出血、凝血时间及血小板计数,指标正常者给予深圳丽珠药厂生产的尿激酷（UK）,用量50万”加生理盐水100mlff滴,5天一个疗程,用药期间隔日查出血,凝血时间及血小板计数,着病情有特殊变化,随时查头颅CT,一般用药结束后复查CT。3、结果;100例脑梗塞患者并发颅内…     

颈动脉溶栓治疗急性脑梗塞的临床体会

探讨尿激酶对早期脑梗塞的治疗效果,对20例早期脑梗塞患者进杆颈动脉注射尿激酶进行治疗,结果12例基本痊愈,4例显著进步,2例进步,2例无变化,未见恶化及死亡。表明尿激酶对早期脑梗塞疗效可靠。     

不同途径溶栓治疗急性脑梗死的对比研究

目的：探讨适合基层适用的最佳溶栓途径。方法２２６例大脑中动脉供血急性脑梗死病人,按入院先后次序随机人灵动脉组１１６例与静脉组１１０例,分别采用经颈内动脉及静滴尿激酶１０万Ｕ,每日１次,共７天;其它辅助治疗两组相同,１４天为一疗程。结果：动脉组基本治愈４５例,显著进步３７例,进步１９例,总有效率８７．０７％。其基本治愈率及总有均显著高于对照组,动脉组出血１．７２％,显著低于静脉组（Ｐ〈０．０５）。结