呼吸系统、特殊感官及皮肤用药

12041 Aclidinium bromide可能对COPD有效在欧洲呼吸学会（ERS）年度会议上公布的一项涉及17例COPD（慢性阻塞性肺病）病人的Ⅱa期临床试验结果显示：病人通过干粉吸人装置随机接受aclidiniumbromide（Ⅰ）100、300、900μg或安慰剂，与安慰剂相比，24小时期间治疗组病人的病菌FEV1和FVC值明显升高。这种作用快速和长效。在治疗开始后15分钟即观察到支气管扩张作用，并持续24小时以上。某些剂量的（Ⅰ）的支气管扩张作用长汶32小时以上。     

呼吸系统、特殊感官及皮肤用药——Almirall将于明年在欧洲递交Aclidinium治疗COPD的申请

Almirall，S．A．公司宣布计划于2010年早期向欧洲药品监管局（EMEA）递交其每日应用一次的长效毒蕈碱拮抗剂Eklir（aclidiniumbromide）（Ⅰ）的上市许可申请（MAA），该药物可用于维持COPD患者的支气管扩张以及症状控制。     

Indacateroi对CQPD和哮喘病人有吸引力

根据在圣地亚哥召开的第102届美国胸科学国际会议上发表的两项研究结果，新型的、每日一次的长效β2肾上腺素受体激动剂（LABA）indacatetol（QAB149）（Ⅰ）能够快速、持久地扩张支气管。分别对慢性阻塞性肺病（COPD）和哮喘进行的两项研究表明，每天一次的（Ⅰ）在50～400μg的剂量范匦内，可以持续24小时提供支气管扩张作用，起效快速，而且在治疗7天之后这种作用也不减弱。两项研究中（Ⅰ）的耐受性都很好。     

Ⅲ期试验显示QAB149可显著改善COPD患者的肺功能

三项关键性Ⅲ期试验的初步结果显示，Novartis公司研究中的支气管扩张剂QAB149（indacaterol）（Ⅰ）在首剂后5分钟内可使慢性阻塞性肺病（COPD）患者出现有临床意义的肺功能改善，并持续24小时。     

04047 NVA237进入Ⅱb期临床

Novartis公司正在与日本Arakis公司共同开发和商业化NVA237（原为AD237）（Ⅰ），作为单药治疗和与Novartis公司的每日一次支气管扩张药indacaterol（QAB149）联合使用。（Ⅰ）是一种新型吸入性制剂，每日一次，用于治疗慢性阻塞性肺部疾病（COPD），现已进入多剂量范围的Ⅱb期临床试验。（Ⅰ）的活性组分具有抗毒草碱作用，目前已被批准和上市，用于一种完全不同的非呼吸系统疾病适应症。     

呼吸系统、特殊感官及皮肤/用药PPI用于防止COPD加重

日本研究人员称，在常规COPD治疗中加入质子泵抑制剂（PPI）“有利于预防患者病情加重”。 他们的试验招募了100名放弃吸烟接受常规治疗的COPD患者，无人有胃食管返流（GERD）或胃炎症状。患者随机接受单独常规COPD治疗（50例，作为对照组）或添加PPI药物，治疗时间12个月。评估此间患者发生普通感冒或COPD加重的频率。     

NVA237完成Ⅲb期临床试验

Sosei公司已经完成NVA237（Ⅰ）的Ⅱb期临床试验，（Ⅰ）是每天使用一次的吸入性抗毒簟碱药，用于治疗慢性阻塞性．肺病（COPD）。Novartis公司已经获得该化合物的全球许可权，作为单药治疗和与indacaterol（即QVA149）联合用药，（Ⅰ）采用了Vectura的输送技术。在35个欧洲研究地点；选录了335名患者的安慰剂对照试验，观察四个剂量的（Ⅰ）治疗COPD患者28天以上的效果，     

吸入异丙托溴胺治疗COPD急性加重期的疗效观察（附24例报告）

慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）常采用支气管扩张剂以缓解支气管痉挛。抗胆碱能药物作为支气管扩张剂使用已久，随着COPD发病机制的深入研究，异丙托溴胺气雾剂（IPB）的扩张支气管作用越来越受到重视。我们在2008年1—10月间对24例AECOPD患者联合吸入IPB和沙丁胺醇气雾剂（SA），取得良好疗效，现总结报告如下。     

布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗COPD临床研究

目的探讨布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗COPD临床疗效。方法回顾分析120例患者的临床资料。结果观察组明显优于对照组,两组有效率对比（P〈0.05）差异性有统计学意义。结论布地奈德和硫酸特布他林两者联合应用,一方面糖皮质激素可增加气道β2受体数目,增强硫酸特布他林扩张支气管的作用;另一方面,在硫酸特布他林扩张支气管的基础上,使激素进入气管树的药物剂量相应增加,更好地发挥其局部抗炎作用,两者相辅相成,具有协同作用,值得临床应用。     

支气管扩张剂在慢性阻塞性肺疾病稳定期的应用

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种多因素构成的疾病,主要以进行性气流受限及肺部炎症（主要由吸烟引起）为特征。随着气流受限的进行性加重,患者急性发作次数增加,肺功能进一步下降,健康状况恶化,最终导致死亡。支气管扩张剂可以解除支气管平滑肌痉挛,使支气管扩张,缓解气流阻塞症状,是COPD一线药物治疗的重要组成部分之一。     

噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病的支气管扩张作用

支气管扩张剂可扩张支气管、缓解气流受限及改善肺通气功能,是控制慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要治疗措施.噻托溴铵是新型抗胆碱能药物,具有较强的支气管扩张作用,其对COPD患者的肺功能改善作用如何,目前尚不十分清楚.本研究观察了应用噻托溴铵前后患者肺功能变化,旨在探讨噻托溴铵对肺功能的改善作用,现将报告如下.     

异丙托溴铵／沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的疗效观察

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种不完全可逆性气流受限,呈进行性发展的可以预防和治疗的的疾病。异丙托溴铵／沙丁胺醇作用于M受体和β2受体,产生支气管扩张和抗炎作用,从而缓解COPD患者的临床症状。本研究观察异丙托溴铵／沙丁胺醇雾化吸入治疗COPD急性发作期患者的疗效。     

呼吸系统、特殊感官及皮肤用药：11047 COPD药物治疗的未来

英国伦敦帝国理工学院国家心肺研究院的P JBarnes教授认为，慢性阻塞性肺病（COPD）现有治疗药的亚最佳疗效促使临床学家、科学家和制药公司寻找更有效的方法以控制基础疾病过程。Barnes教授指出，主要的治疗药物类别——长效支气管扩张药，现在已有几种长效抗胆碱能和“超长效”β2-激动剂在开发中，包括固定剂量复方吸入剂（含β2-激动剂加可能适于一天给药一次治疗的长效抗胆碱能药或皮质类固醇）。     

09041 对消化性溃疡出血高度危险患者，高剂量奥美拉唑更有益

法国的研究人员报告，对消化性溃疡出血高度危险的患者高剂量的奥美拉唑（omeprazole）（Ⅰ）比标准剂量的（Ⅰ）更有益。在这项回顾性研究中，1997～2001年有45例患者接受静脉注射（Ⅰ）40mg直至进食，在2001～2004年有69例患者接受静脉推注（I）80mg，然后持续以8mg／小时作滴注72小时（高剂量）；所有的患者在初次治疗后再口服（Ⅰ）≥1周。     

Nycomed公司在欧洲递交了Daxas用于COPD的上市许可申请

Nyeomed公司已向欧盟药品管理局（EMEA）递交Daxas（roflumilast）（Ⅰ）的上市许可申请（MAA）,申请每日口服一次（Ⅰ）用于治疗慢性支气管炎相关的慢性阻塞性肺病（COPD）患者。目前4项应用（Ⅰ）治疗有症状COPD患者的Ⅲ期临床试验结果令人鼓舞,该上市许可申请即是基于这些结果提出的。两项为期12个月的关键研究达到主要终点,显示其对急性加重发生及肺功能（FEV1）的效果。两项为期6个月的支持性研究同样证实了（Ⅰ）与标准支气管扩张剂合用的疗效。     

Indacaterol对哮喘／COPD治疗效果良好

2005年在丹麦举办的欧洲呼吸协会（ERS）会议上公布的新数据显示，Novartis公司开发的化合物indacaterol（Ⅰ）对哮喘和慢性阻塞性肺病（COPD）患者有效并且耐受性良好。该药物可迅速起效并持续：24小时。     

临床药师参与1例支气管扩张合并慢性阻塞性肺疾病患者治疗的分析

目的：探讨支气管扩张合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者治疗用药的特点与注意事项,为临床合理用药提供参考。方法：介绍1例支气管扩张合并COPD患者的用药情况,评价药物治疗的合理性。结果：该患者通过抗过敏治疗、合理选用抗菌药物、营养支持、止咳化痰药和支气管扩张剂的应用,症状得到缓解、基本情况良好并出院。结论：正确的预防和控制感染,积极治疗基础疾病,保持呼吸道通畅是治疗支气管扩张合并COPD的有效方法。临床药师参与到支气管扩张合并COPD的治疗中,可发挥专业特长,能更好地为患者提供专业性的服务。     

慢阻肺新药Incruse Ellipta将于年底上市

葛兰素史克公司药物IncruseEllipta（umeclidinium）获美国食品药品监督管理局（FDA）批准,作为一种长期的、每天1次的维持性支气管扩张药物,用于治疗慢性阻塞性肺病（COPD）患者得气流阻塞症状。     

低剂量地西泮和阿片类药物对于重症呼吸性疾病患者安全性尚可

来自瑞典的一项全国性的前瞻性研究评价了在重症慢性阻塞性肺病（COPD）患者中使用地西泮和阿片类药物的安全性。研究对象为2249例于2005～2009年在国家Swedevox注册处登记的长期接受氧疗的COPD患者。本研究主要观祭了地丙泮和阿片类药物对于患者住院和死亡率的影响，     

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的临床试验

噻托溴铵是新型的长效抗胆碱药,其扩张支气管的作用优于目前在临床作为治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）一线药物的异丙托溴铵,在2004年经美国FDA核准可作为COPD长期维持治疗用药。因此,我们首次采用国产噻托溴铵对稳定期COPD患者进行13周的随机、双盲、安慰剂平行对照临床试验,观察该药在国人COPD患者的疗效。