舒肝宁神汤治疗经前期紧张综合征68例

笔者自1992年5月～2000年9月用自拟舒肝宁神汤治疗经前期紧张综合征68例,疗效显著,现报告如下。1临床资料68例患者均为门诊病例。年龄17～31岁,平均年龄24岁。病程3个月～10年,所有病例均在月经前7～14天出现不同程度的头痛,乳房胀痛,全身乏力,紧张,抑郁,易怒,烦躁,失眠,下腹痛,水肿等症状,并且经理化检查,排除其他疾病,确诊为本病。治疗方法:舒肝宁神汤。药物组成:柴胡12g,香附9g,枳壳9g,青皮9g,当归18g,川芎9g,白芍9g,郁金9g,白术12g,炙甘草6g,茯苓10g,酸枣仁18g,远志6g。加减:气滞血瘀加桃仁9g,红花9g;肝火亢盛加龙胆草12g,栀子10g,黄芩1…     

奔豚气辨治举隅

奔豚气一病,临证常遇,然今之《实用中医内科学》未作专病论述,故对此病的诊断治疗无规可循。笔者重温历代医家著述,结合临床体会,将其临床辨证分型简述如下。1 肝气郁结 挟热上冲型 主证:自觉有气从少腹上冲胸、咽、腹或心下疼痛,往来寒热,时发时止,病后如常入,可伴胸胁胀满,烦躁易怒,口苦咽干,舌红苔薄黄,脉弦或弦数。     

胃脘痛辨治举隅

对几例疑难的胃脘病,运用《内经》、《伤寒论》理论抓住主证进行辨证,用益火温中、祛痰消滞、抑木扶脾、辛开苦降等法治疗,疗效满意。     

肺脓肿的辨治举隅

肺脓肿的辨治举隅中国第一汽车集团公司职工医院（１３００２１）朱晓红长春中医学院修宗昌杨春山【关键词】肺脓肿辨证施治医案肺脓肿是肺部化脓性感染的一种主要类型。感染相对局限在肺叶或肺段，在坏死、化脓的同时，有肉芽组织包围成为脓肿。临床以高热、胸痛、咯大量...     

妇女经期病辨治举隅

妇女经期病类型颇多，治疗当从整体出发，针对每种疾病的特殊性，辨证与辨病相结合，方能获得满意效果。兹举验案数则，以供参考。１经行下痢脓血赵某，女，３６岁，１９９０年７月２９日初诊。每次经行即下痢脓血便１年，伴里急后重，形体消瘦，面色无华。现正值经期，月...     

清心宁神汤治疗失眠症62例

目的观察自拟清心宁神汤治疗失眠症的临床疗效。方法将62例失眠患者随机分为治疗组和对照组。治疗组42例内服清心宁神汤,每日1剂;对照组20例口服天王补心丸,每次8粒,3次/d。结果均用药3周,治疗组总有效率92.86%,对照组总有效率75.00%,2组比较,有显著性差异（P＆lt;0.01）。结论清心宁神汤治疗失眠症疗效较满意。     

肛门瘙痒症辨治举隅

例一 :程某某 ,男 ,４４岁。１９９６年９月４日 ,患者以肛周皮肤阵发性瘙痒５年加重１年就诊。患者平素嗜好烟酒 ,于５年前开始出现肛门周围皮肤阵发性发痒 ,每次持续约２～３分钟未治疗。近１年来痒痛难忍 ,痒重于痛 ,常用手搔抓止痒 ,经西药外用治疗无效。伴见烦躁不安、纳差、口苦。舌质淡 ,苔黄腻、脉弦数。检查 :肛门周围皮肤粗糙变厚 ,苔藓样变 ,有抓痕 ,皲裂 ,分泌物呈黄色且腥臭 ;辨证 :肛门瘙痒证 ,脾虚湿热下注型 ;治则 :健脾 ,杀虫止痒 ,清热渗湿。外用自拟熏洗方熏洗 ,内服萆渗湿汤加味 :自拟熏洗方 :苦参１５ｇ,川椒１５ｇ,…     

难治性心力衰竭辨治举隅

心力衰竭是临床常见的一种病理状态 ,为多种心血管病的末期表现。所谓难治性心力衰竭是指症状持续且对各种治疗反应较差的充血性心力衰竭。笔者通过多年临床实践 ,结合难治性心力衰竭的舌脉症表现 ,以中医中药为主治疗本病 ,取得满意疗效。1　益气温阳 ,化瘀行水心衰的主症是心悸气短 ,自觉心中惕惕 ,稍劳即发 ,动则加剧。因此 ,气虚是心衰最基本的病机。在气虚的基础上进一步发展为阳虚、阳脱及气阴两虚。心衰日久 ,心之气阳虚衰 ,久则累及脾肾。脾肾阳虚 ,水液不化 ,泛溢肌肤为水肿。水气上凌心肺则心悸怔忡 ,喘咳甚则不能平卧。心主血脉 …     

神芪八味汤临证治验

神芪八味汤临证治验晏云齐，吴芬莲，刘家骏关键词冠心病，中医治疗，神芪八味汤笔者自拟神芪八味汤，小试于临床，获良效，现报告于下。１．方药组成炙黄芪３０ｇ、高丽参９ｇ、茯神１８ｇ、桂枝１５ｇ、丹参３０ｇ、菖蒲１２ｇ、五味子９ｇ、麦冬９ｇ。本方以温补心阳为...     

五神汤皮肤科临床应用举隅

近年来,笔者以五神汤化裁辨证治疗一些皮肤病,疗效颇著,兹介绍如下。 (1)带状疱疹,患者,男,67岁,1998年6月23日初诊,自诉3天前左大腿内侧突起片状红色斑丘疹,很快发展成为绿豆到黄豆般大小的水疱群,3-4个攒集成簇,皮损处及周围刺痛,伴周身乏力,微热,胃纳欠佳,舌苔薄黄,脉弦数。诊为带状疱疹,证由患者年老体弱,血虚肝旺,湿热     

从脏腑相关辨治胸痹举隅

本文通过胸痹四个典型案例的报道，说明胸痹虽病位在心，但与“五脏气相干”。《灵枢·厥病》篇载有肺心痛、脾心痛、肝心痛、肾心痛等病名，可以作为这四个案例病机的高度概括。故临证时，常可依据脏腑相关的理论，通过调整其它脏腑功能而达到治疗心痹的目的。１从肺论治...     

方以正不寐以瘀辨治的思路与方法初探

不寐之证,病因虽多,然阴阳的交通“不得从其道”乃为病之根本,凡气血精津环流不畅,代谢升降失其常度,皆可碍远运滞,瘀血阻络,心失血养,以致寤寐异常,笔者总结方以正老师治疗顽固失眠之化瘀宁神四法,即益气活血,养心安神,疏肝调血,宁心安神,涤痰化瘀,镇心安神,凉血散瘀,清心安神,并试从化瘀宁神药物的配伍运用及有关药理作用报道,以探讨不寐之证从瘀辨治的机理。     

酒伤证辨治举隅

笔者在临床中接诊一些因过量饮酒后导致的胁痛、哮喘、面、面疹、泄泻患者，经控制饮酒并辨证施治，疗效颇佳。现择数案就正于同道。l胁痛李某，女，41岁，农民，1997年6月6日初诊。患者于2个多月前的清明节日醉酒后，出现右胁肋胀痛，伴胃院胀满及厌油纳呆，同时还伴有两耳侧、肩部及四肢酸痛，尤其是小腿肚（胖肠肌）经常痉挛疼痛以及服差梦多等症。在当地医院治疗未效而无力从事田间劳动，故前来就诊。诊见颜面美黄，慢性病容，倦怠无力，舌淡红，苦薄白，舌中根部薄黄，脉细弦关略滑。患者素体健康有嗜酒史。实验室检查：肝功能正常，小…     

中药加味宁神汤治疗抑郁症的疗效观察

目的 比较中药汤剂加味宁神汤与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应.方法 将符合研究条件的抑郁症病人随机分成研究组和对照组,分别给予加味宁神汤和帕罗西汀治疗,研究观察8周,应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应,分别在治疗前和治疗的2、4、6、8周末各评定一次.结果 两组治疗后HAMD评分均明显下降(p<0.01),组间同期比较无显著差别(p>0.05).研究组有效率为80.95%,与对照组(85.71%)比较差别无显著意义(x2=0.34,p>0.05).研究组的不良反应发生率为11.90%,明显低于对照组(30.95%,x2=4.53,p<0.05).结论 加味宁神汤能有效治疗抑郁症,疗效与帕罗西汀相当,不良反应更小.     

龙胆泻肝汤临床举隅

狂症:精神病(兴奋型)案.女,27岁,初诊:产后3个月,遂受刺激,情绪 郁怒,精神失常,登高而歌,毁物击人,哭笑无常,头痛时作,口渴凉饮,面部红赤,目丝缕缕,大便干燥,数日未行,舌边尖红赤且有芒刺,苔黄,脉弦滑而数.此乃肝火亢盛,扰乱神明所致,若止其狂,当泻其火.龙胆草12g、焦山桅9g、淡子岑9g、生大黄9g、生地黄15g、建泽泻9g、川牛夕12g、琥珀1g,冲服,5帖煎服.二诊:精神失常,症情改善,头痛显减,口渴亦廖,大便已通,苔薄黄,脉转缓和,前方去生大黄,加五味子5g、夜交藤15g,击鼓再进5贴.三诊:神志正常,理事如常,偶觉失寐,投予养心安神丸调理,以资巩固,随访3年未发.胁痛、黄疸(胆囊炎伴结石)案.男,38岁,初诊:慢性胆囊炎5年之久,疼痛时常服利胆(胆酸钠)、解痉(阿托品)、抗炎(庆大霉素等)治疗,在某院作胆囊造影提示“胆囊炎伴结石”.证见胁肋疼痛,牵引右肩,涉及背部,时有泛恶,偶有寒热,大便干燥,小便短赤.视其面目微黄,