建议建立我国小儿白血病化疗程序卡（册）

小儿白血病已不是不治之症,尤其是小儿急性淋巴细胞白血病当今长期存活率已可达到70%～80%或以上.为了能争取达到这一目标,医生要科学规范治疗,家长不要听信传言轻易放弃,医患（家长）密切配合十分重要.     

小儿急性白血病长期无病生存51例临床分析

急性白血病是儿童最常见的恶性肿瘤之一,分急性淋巴细胞白血病（ALL）和急性非淋巴细胞白血病（ANLL）两型,其中ALL占70%.目前国际上儿童ALL 5年无事故生存率（EFS）已达70%～80%,ANLL的5年EFS可达40%～60%.但我国仅在某些治疗中心可达此水平.     

干扰素对急性白血病的作用

近年来，采用联合化疗治疗急性白血病，已使其完全缓解率达到80％～95％，小儿急性淋巴细胞白血病(ALL)五年生存率亦可高达70％～80％，但仍有部分患者最终复发。微小残留白血病(MRD)细胞的存在是导致复发的主要根源之一。为了最终治愈白血病，目前对MRD的检测和治疗愈来愈受重视。本文就干扰素(IFN)在急性白血病中的应用做一综述。     

儿童急性淋巴细胞白血病复发与基因突变相关性

急性淋巴细胞白血病是儿童恶性肿瘤中最常见的类型,急性淋巴细胞白血病复发仍然是治疗的难题.随着近几年关于儿童急性淋巴细胞白血病复发机制的研究逐渐深入,越来越多的基因异常已经被证实与儿童急性淋巴细胞白血病复发相关,包括IKZF1缺失、PRED1缺失、JAK突变、CREBBP突变、CEBPE突变、ARID5B突变等.该文重点综述以上基因突变对儿童急性淋巴细胞白血病复发的影响.     

小儿非高危急性淋巴细胞白血病协作网（2005）降低化疗强度的经济诊治方案（简称CCALLRCI 2005）

第一部分背景与指征　　一、可能性与必要性　用现代化疗手段已经可使70%以上的小儿急性淋巴细胞白血病（ALL）获得长期缓解,特别是标危ALL的长期缓解率更有可能达到80%以上.     

中枢神经系统白血病的诊治现状

采用现代治疗方案已使70%~80%小儿急性淋巴细胞白血病(ALL)达到长期无病生存即治愈。中枢神经系统白血病(CNSL)的预防治疗是小儿ALL治疗的组成部分。如果不进行系统的针对CNSL的预防治疗,整个疾病过程中CNSL发生率达70%。采取防治措施后CNSL发生率可降至5%以下。本文就CNSL若干     

造血干细胞移植治疗儿童白血病

1 造血干细胞(HSCT)治疗儿童急性淋巴细胞白血病急性淋巴细胞白血病(ALL)规范化疗后长期无病生存率高达80%,因此,对于第一次完全缓解(CR 1)的AL患儿原则上选择化疗,但以下情况需选择HSCT.     

小儿急性淋巴细胞白血病

急性白血病是造血系统的恶性肿瘤。特点为造血细胞的某一系列在骨髓中恶性增生 ,并进入血流浸润各组织器官 ,引起一系列临床表现。小儿白血病是小儿发病率最高的恶性肿瘤 ,最常见的类型为急性淋巴细胞白血病 (ALL) ,占所有小儿急性白血病的 80 %。一、病因和发病机制白血病发病     

急性淋巴细胞性白血病37例缓解期骨髓幼淋细胞升高的意义

目的 分析急性淋巴细胞性白血病缓解期骨髓幼淋细胞轻度升高(5%～10%)的原因及其临床意义.方法 回顾性分析上海儿童医学中心1998年-2005年急性淋巴细胞性白血病缓解期骨髓幼淋细胞轻度升高(5%～10%)的37例患儿,分析其幼淋细胞升高的原因及随访其治疗经过和预后.结果 急性淋巴细胞性白血病患儿缓解期骨髓幼淋细胞轻度升高患儿除1例复发以外,其余均缓解.大部分患儿骨髓幼淋细胞升高是化疗后再生的骨髓正常的B系淋巴细胞反应性增生,其中大部分骨髓幼淋细胞可自行恢复正常.另外,病毒感染亦可导致幼淋细胞升高.结论 急性淋巴细胞性白血病缓解期骨髓幼淋细胞轻度升高(5%～10%)是骨髓中正常的B系淋巴细胞反应性增生,预后良好.     

急性白血病细胞遗传学研究及其临床意义

应用高分辨同步化染色体制备技术等对７０例小儿急性白血病进行细胞遗传学研究，５８例（初诊及复发）检出异常核型（８１％），其中急性淋巴细胞白血病异常核型检出率为７８％，急性非淋巴细胞白血病异常核型捡出率为８６％。对３１例患儿的核型与临床关系进行观察，发现小儿急性白血病染色体结构异常可视为预后不佳的标志，而正常二倍体核型及超二倍体核型的急性白血病（尤其是超过５０条的急性淋巴细胞白血病）则预后较好。还对８例小儿急性白血病核型进行动态观察以及对１２例持续完全缓解者进行随访，认为细胞遗传学研究对小儿急性白血病的诊断分型、预后判断及指导治疗具有重要意义。     

儿童Ph+急性淋巴细胞白血病研究进展

急性淋巴细胞白血病(ALL)是儿童期常见的恶性肿瘤之一,近二十年来儿童ALL的治疗水平不断提高,总体无病存活率(DFS)可达80%左右,但仍有部分儿童ALL临床疗效很差,如Ph染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL).     

中枢神经系统白血病的发生特点及防治措施

随着白血病化疗方法的不断改进和支持治疗的完善，小儿急性白血病尤其是急性淋巴细胞白血病(ALL)的治疗效果得到非常显著的提高，但诱导缓解后约有20％～30％的病例因复发而影响疗效，而中枢神经系统白血病(CNSL)是造成复发的重要原因之一。因此，加强CNSL的防治，对进一步提高急性白血病的治疗效果具有重要意义。     

干扰素对急性白血病的作用

近年来,采用联合化疗治疗急性白血病,已使其完全缓解率达到80%～95%,小儿急性淋巴细胞白血病(ALL)五年生存率亦可高达70%～80%,但仍有部分患者最终复发.微小残留白血病(MRD)细胞的存在是导致复发的主要根源之一.为了最终治愈白血病,目前对MRD的检测和治疗愈来愈受重视.本文就干扰素(IFN)在急性白血病中的应用做一综述.     

小儿急性白血病生存10年以上28例报告

本文报告小儿急性白血病生存１０年以上２８例,其中１２例生存１５年以上,最长者达１９年。２８例皆达白血病治愈。其中小儿急性淋巴细胞白血病２４例,急性非淋巴细胞白血病４例。并指出白血病细胞形态和临床分型,白血病细胞髓外浸润程度;白血病的早期诊断,诱导缓解,巩固强化、维持治疗、中枢神经系统白血病的预防以及强化疗方案皆为儿童急性白血病长期生存的重要因素。另外报导２例复发后经再次强化疗复治也得以长期生存１０年以上。     

米托蒽醌治疗小儿难治复发的急性非淋巴细胞白血病的临床研究

为探讨小儿难治复发的急性非淋巴细胞白血病的治疗方法 ,临床上观察了 2 7例病人 ,经米托蒽酯 6mg/m2 × 3天 ,Ara c 1 50mg/m2 × 7天 ,VP166 0mg/m2 × 5天的联合化疗疗效。结果治疗后CR 37% ( 1 0 /2 7) ,PR 30 % ( 8/2 7) ,总有效率 6 7% ,化疗后骨髓造血功能抑制明显 ,感染发生率较高为 73% ,结果显示 :以米托蒽醌为主的化疗治疗小儿难治及复发的急性非淋巴细胞白血病有较好疗效。     

小儿急性非淋巴细胞白血病治疗进展

白血病是一种造血系统肿瘤,占小儿恶性肿瘤的第1、2位,其中以急性淋巴细胞白血病(ALL)为最多,急性非淋巴细胞白血病(ANLL)次之,慢性髓细胞白血病较少。英国1971～1978年统计,全     

细胞遗传学及分子遗传学与小儿急性淋巴细胞白血病

近年,小儿急性淋巴细胞白血病(ALL)长期无病生存率(EFS)已达75%以上,基础与临床医学科学的快速发展,使儿科血液肿瘤工作者对影响小儿Au危险度因素、预后估价指标、个体化治疗等有了一定认识.     

儿童急性淋巴细胞白血病 53例疗效分析

目前国外对小儿急性淋巴细胞白血病（ALL）的治疗进展较快,缓解率（CR）已达95％以上,5年以上无事故生存率（EFS）达70％～80％。我国经过多年临床实践,于1998年在山东荣城召开的全国小儿血液病会议期间,制定了一套符合国情的小儿血液病诊疗方案。我院按此方案治疗53例小儿ALL．现总结分析如下。     

小儿急性白血病生存10年以上28例报告

本文报告小儿急性白血病生存１０年以上２８例,其中１２例生存１５年以上,最长者达１９年。２８例皆达白血病治愈。其中小儿急性淋巴细胞白血病２４例,急性非淋巴细胞白血病４例。并指出白血病细胞形态和临床分型,白血病细胞髓外浸因病的早期诊断,诱导缓解,巩固强化、维持治疗、中枢神经系统白血病的预防以及强化疗方案皆为儿童急性白血病长期生存的重要因素。另外报导２例复发后经再次强化疗得治也得以长期生存１０年以上。     

超大剂量阿糖胞苷治疗儿童急性非淋巴细胞白血病

急性非淋巴细胞白血病(acute non-lyreplloblastic leukemia，ANLL)约占儿童白血病30％。近年来，随着化疗方案的不断改进和支持治疗的不断完善，小儿ANLL的完全缓解率(CR)已高达80％—85％。但是，小儿ANLL仍存在复发率较高、长期无病生存率低的问题。因此延长缓解期、降低复发率是当前小儿ANLL治疗的目标。我院从2001年开始应用超大剂量阿糖胞苷(SHDAra-C)对完全缓解后的ANLL患儿进行巩固治疗，取得较好疗效。