原发性腹膜后肿瘤97例诊断及治疗

原发性腹膜后肿瘤９７例诊断及治疗刘剑仑原发性腹膜后肿瘤系由腹膜后脂肪、血管、淋巴、肌肉及神经组织发生的肿瘤。其占全身所有肿瘤的０．２％左右，早期诊断困难，手术切除率低，预后差￣［１、２］。我院１９８５年以来经手术及病理证实共９７例，本文就其诊断及治疗...     

原发性腹膜后肿瘤的诊断和治疗进展

原发性腹膜后肿瘤临床上比较少见,近年来发病在有增多的趋势。其病理类型繁多,解剖结构复杂,并且位置较深,难以早期发现,容易漏诊和误诊。原发性腹膜后肿瘤往往发现时已经晚期,易侵犯周围组织和器官,手术切除率较低,放疗化疗效果差。怎样早期诊断、提高疗效和降低复发率是当前临床关注的问题。本文就目前诊断和治疗的最近进展进行简要阐述。     

原发性腹膜后肿瘤的诊治分析

目的探讨腹膜后肿瘤的诊断和治疗,提高其早期诊断及手术切除率。方法分析怀化市第二人民医院87例原发性腹膜后肿瘤的临床表现、影像学特点及外科处理。结果 87例中良性肿瘤29例,完全切除20例,合并脏器切除7例,大部切除2例;恶性肿瘤为58例,完全切除40例,合并脏器切除18例,术后复发20例,再手术18例中15例肿瘤完全切除。结论原发性腹膜后肿瘤早期临床表现缺乏特异性,诊断目前主要靠影像学检查,B超可作为首选检查手段,手术完整切除仍是治疗的主要手段,对复发性肿瘤应争取再次手术。     

原发性腹膜后肿瘤19例临床分析

目的 探讨原发性腹膜后肿瘤的临床表现、诊断及外科治疗方法,提高患者生存率.方法 回顾性分析1991年3月至2011年3月我院收治的原发性腹膜后肿瘤19例,其中良性肿瘤5例,恶性肿瘤14例,术后均经病理学检查证实,就其临床表现,影像学检查,病理学检查,手术治疗,术后生存及复发等方面进行分析.结果 本组良性肿瘤完全切除率为80％ (4/5),恶性肿瘤完全切除率为57.1％ (8/14),同时合并邻近脏器切除5例,为35.6％ (5/14).超声、CT及MR的诊断率分别为89.5％、93.3％及100％.结论 原发性腹膜后肿瘤手术治疗是主要手段,并尽可能做完整切除,复发者条件允许进行再次手术.超声联合CT检查为原发性腹膜后肿瘤早期的主要检查方法,MR检查阳性率最高.     

原发性腹膜后肿瘤的诊断和治疗体会

目的探讨原发性腹膜后肿瘤的诊断和治疗措施。方法回顾性分析本院2002年11月～2012年11月收治的原发性腹膜后肿瘤30例患者的临床资料,总结原发性腹膜后肿瘤的诊断及治疗措施。结果29例手术患者术后病理类型为：神经鞘瘤10例,脂肪肉瘤8例,副神经节瘤7例,平滑肌瘤3例,其他1例。结论原发性腹膜后肿瘤的发病十分少见,恶性肿瘤所占比例高,早期诊断和及时治疗是治疗原发性腹膜后肿瘤的关键。     

原发性腹膜后肿瘤的诊治分析

目的总结原发性腹膜后肿瘤的诊断和治疗经验。方法回顾性分析1998年1月至2008年1月经山西省肿瘤医院收治的103例原发性腹膜后肿瘤，分析总结患者基本特征、其病理学类型、影像学检查、外科手术治疗等临床资料。结果男53例，女50例，中位年龄44．5岁。原发性腹膜后肿瘤临床表现主要以腹部包块、腹痛、腹胀和腰背痛为主，超声、CT和MRI等影像学检查诊断检出率均可达100％。本组病例中完整切除75例，肿瘤完全切除率72．81％，其中联合脏器切除22例。28例部分切除。结论影像学检查对术前诊断和确定手术切除范围有重要意义。完善的术前准备和联合脏器切除可以提肿瘤高完整切除率，对其诊治有重要意义。     

腹膜后巨大肿瘤13例诊治体会

腹膜后肿瘤包括原发性腹膜后肿瘤、继发性腹膜后肿瘤及腹膜后脏器来源的肿瘤。腹膜后腔隙是一巨大、潜在的腔隙,由于位置特殊,肿瘤早期一般无明显症状,随肿瘤体积增大累及或者压迫周围脏器,可出现相应压迫症状,因此早期诊断和治疗较困难［1］,而当发现时肿瘤往往巨大,并常侵犯邻近脏器,造成手术难度增大。收集我科2011年7月至2014年7月收治的13例行手术治疗的腹膜后巨大肿瘤（肿瘤直径＞10 cm）病例的临床资料,对其诊断和治疗体会进行探讨。     

原发性腹膜后肿瘤诊断与手术治疗

目的探讨原发性腹膜后肿瘤的诊断及手术方法。方法回顾性分析12例经手术和病理证实的腹膜后肿瘤临床特点及手术疗效。结果肉眼肿瘤全切12例,其中联合脏器切除4例,分块切除3例,复发2例,无严重并发症。结论影像学检查对术前诊断和手术切除范围有重要意义,良好的手术技能是提高手术切除率、减少损伤的关键,再次手术是治疗复发的有效手段。     

原发性腹膜后肿瘤的手术策略

目的:总结分析原发性腹膜后肿瘤的手术策略。方法:对2006年—2011年收治的36例手术、病理证实的原发性腹膜后肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,总结手术经验,提高手术策略。结果:36例手术患者术中无一例死亡,肿瘤完整切除29例,部分切除7例,手术切除率80.6%。结论:手术是治疗原发性腹膜后肿瘤主要的有效手段之一,制订合理的手术策略是手术成功的关键。     

女性盆腔腹膜后肿瘤的诊治分析

目的提高基层医院对女性原发性盆腔腹膜后肿瘤的诊断特点和治疗手段的认识。方法回顾性分析我院2003年7月至2013年7月间收治的5例女性盆腔腹膜后肿瘤的临床资料,结合文献复习对女性盆腔腹膜后肿瘤的诊断和治疗进行探讨。结果 5例原发性盆腔腹膜后肿瘤的诊断,4例术前误诊,手术处置正确,1例放弃治疗,经验与教训并存。结论女性原发性盆腔腹膜后肿瘤诊断不易,极易误诊为女性生殖器肿瘤,应高度警惕,临床治疗原则多以手术切除为主。     

原发性腹膜后肿瘤复发再手术

目的：探讨原发性腹膜后肿瘤复发、手术治疗经验，并分析影响肿瘤复发的因素。方法：对我院1992～2003年123例原发性腹膜后肿瘤，进行术后肿瘤复发多因素分析、手术治疗及经验总结。结果：复发肿瘤74例，其中良性肿瘤2例，恶性肿瘤72例。59例获得至少2次，最多9次再手术治疗，共189次手术，肿瘤再切除率为71％。结论：复发性腹膜后肿瘤多数可再手术治疗，首次未能切除的肿瘤或切除后复发的难切除的巨大肿瘤可试行包膜内切除。     

原发性腹膜后肿瘤的螺旋CT诊断探讨

目的：对螺旋CT在原发性腹膜后肿瘤诊断中的应用价值进行分析。方法选取本院于2011年5月-2013年12月收治原发性腹膜后肿瘤患者31例进行研究。结果31例原发性腹膜后肿瘤16例来自间叶组织,7例来自神经组织,7例为生殖细胞源性肿瘤,1例为淋巴瘤,共有恶性肿瘤19例。经手术及病理验证, CT定位分析准确率为90.32%,定性分析准确率为70.97%。结论在原发性腹膜后肿瘤临床诊断中,螺旋CT可对各肿瘤实现良好定位判断与定性判断,具有较高临床应用价值。     

23例原发性腹膜后肿瘤诊治体会

目的:总结原发性腹膜后肿瘤的诊治经验。方法:回顾分析23例原发性腹膜后肿瘤病人的临床表现、影像学检查及手术处理方法。结果:临床表现多样，大部分初始表现为腹部肿物，CT检查为重要的辅助检查手段，肿瘤完全切除率60．1％，复发47.8％。结论发现腹部肿物要想到本病，CT是最重要的辅助检查手段，做到尽量手术完全切除是治疗本病的主要手段。     

原发性腹膜后肿瘤55例临床及病理分析

原发性腹膜后肿瘤主要来自腹膜后间隙的组织。由于其种类繁多,诊断困难,手术复杂,因此我们将我院1978年～1990年间经手术和(或)病理证实的55例原发性腹膜后肿瘤(以后简称腹膜后肿瘤)的临床及病理资料进行回顾性的分析,以提高对腹膜后肿瘤的认识。1 临床资料:本组55例腹膜后肿瘤占同期腹部肿瘤住院人数的1.1%。男24例,     

介入栓塞联合外科切除治疗原发腹膜后肿瘤1例

<正>原发腹膜后肿瘤是原发于腹膜后间隙的肿瘤，可发生于任何年龄，男女发病率相近。由于其解剖位置独特，早期诊断难以发现，尤其是腹膜后恶性肿瘤，确诊时多处于晚期，且体积较大，常伴随周围血管及脏器侵犯，外科手术切除难度大。介入血管栓塞技术具有创伤小、并发症少及可重复等优势，在腹膜后肿瘤临床诊疗中应用越来越广泛。通过栓塞阻断肿瘤血供，可有效提高肿瘤切除率，降低外科术中大出血风险。现对1例行介入栓塞后成功切除瘤体的腹膜后肿瘤患者临床资料进行总结，发现介入栓塞联合外科切除适用于治疗血供旺盛、     

原发性腹膜后肿瘤68例临床分析

原发性腹膜后肿瘤(primary retroperitoneal tumor，PRT)是指原发于腹膜后间隙，而非腹膜后器官的肿瘤。不包括胰腺、肾上腺、肾脏及部分十二指肠在内。约80％的肿瘤是恶性。由于其位置深，临床症状缺乏特异性，早期诊断困难，多数患者在肿瘤体积生长至相当大时才引起注意。目前认为手术是治疗PRT的主要措施，虽然其恶性程度较低     

原发性腹膜后肿瘤25例CT诊断价值探讨

目的评估原发性腹膜后肿瘤的CT诊断价值。方法回顾性分析经手术和病理证实的25例原发性腹膜后肿瘤的CT表现,并与手术病理结果对照。结果术前CT定位诊断准确率为88．0％（22／25）;对良恶性判断的准确率为84．0％（21／25）;病理组织类型判断准确率为32．0％（8／25）。结论CT对原发性腹膜后肿瘤定位定性诊断具有重要价值。     

原发性腹膜后肿瘤的CT诊断

原发性腹膜后肿瘤是指来源于腹膜后诸间隙的各种组织的肿瘤,不包括腹膜后间隙内各器官的肿瘤。由于其生长范围广泛,部位深在,周围脏器繁多,组织学来源复杂,故定位定性诊断较困难。收集1997—2005年我院经手术及病理证实的原发性腹膜后肿瘤73例,分析其CT表现,旨在提高对本病的认     

原发性纵隔肿瘤100例诊断及治疗分析

目的：探讨原发性纵隔肿瘤的诊断方法与治疗原则。方法：选取100例原发性纵隔肿瘤患者,统计其检查的正确率与治疗方法。结果：X线诊断为原发性纵隔肿瘤95例,误诊5例,CT诊断为原发性纵隔肿瘤98例,误诊2例;良性肿瘤（90例）手术切除率为100%,恶性肿瘤（10例）手术切除率为50%。结论：X线与CT是诊断原发性纵隔肿瘤的有效手段,良性原发性纵隔肿瘤均应尽早手术治疗;对恶性原发性纵隔肿瘤,应针对不同的病理类型,采取不同的治疗方法。     

原发性腹膜后神经鞘瘤误诊为卵巢肿瘤3例分析

目的对原发性腹膜后神经鞘瘤误诊为卵巢肿瘤的原因进行分析以提高对该病的认识。方法对3例临床误诊为卵巢肿瘤的原发性腹膜后神经鞘瘤患者资料进行分析。结果 3例病例术前均误诊为卵巢肿瘤,术前正确诊断率为0。结论原发性神经鞘瘤以盆腔肿瘤为表现形式由妇科收治的患者并不多见,由于早期无明显的症状及体征缺乏特异性诊断方法,易出现误诊。