肠瘘的观察与护理

肠瘘是腹部外科较多见的并发症,一旦发生可出现不同程度的机体内环境失调,营养不良,感染等病理生理改变.病死率较高,近2年来,我们对3例肠瘘病人采取加强内环境和重要脏器功能的监测,充分引流,控制感染,联合应用肠内、外营养支持,加强心理护理和基础护理,取得了较好的效果,下面就此问题谈几点护理体会.     

肠瘘的观察与护理

<正>肠瘘是腹部外科较多见的并发症,一旦发生可出现不同程度的机体内环境失调、营养不良、感染等。病理生理改变,病死率较高。近2年来,我们对3例肠瘘病人采取加强内环境和重要脏器功能的监测,充分引流,控制感染,联合应用肠内、外营养支持,加强心理护理和基础护理,取得较好的效果。现报道如下。     

早期手术治疗肠瘘的疗效观察

目的:探讨肠瘘患者行早期手术的临床疗效。方法:选择47例肠瘘患者,按照治疗方法分为观察组与对照组,对照组行保守治疗,观察组行早期手术治疗,比较两组的临床疗效。结果:观察组患者无一例死亡,早期手术治愈率为93.94%,对照组3例患者死亡,治愈率为57.14%,两组结果比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者经口饮食时间和住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。结论:早期手术治疗肠瘘安全可行,可提高肠瘘的治愈率,值得临床中推广应用。     

肠瘘的护理

肠瘘是外科胃肠道术后严重的并发症[1],因为有大量的消化液及粪便从瘘口流出,不仅造成患者全身病理生理变化且给患者带来很大的痛苦,现将1例多年肠瘘患者的护理体会报告如下.     

2型糖尿病患者腹部手术后肠瘘的早期护理

总结21例有2型糖尿病的肠瘘患者的护理体会，认为早期护理是促进肠瘘愈合、降低病死率的关键。     

对肠瘘进行早期手术治疗的临床效果观察

目的：探讨度肠瘘进行早期手术治疗的临床效果。方法：对2004年2月～2014年2月期间在我院进行治疗的24例肠瘘患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这24例患者随机分为观察组和对照组，每组各有12例患者。我院对对照组患者实施常规的肠胃减压、禁食、引流等治疗，对观察组患者实施早期手术治疗。治疗结束后，比较两组患者的治疗效果。结果：治疗结束后，观察组患者治疗的总有效率为91.67%，对照组患者治疗的总有效率为50.00%，观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）；观察组患者并发症的发生率为8.33%，对照组患者并发症的发生率为50.00%，观察组患者并发症的发生率明显低于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）；观察组患者开始进食的时间、住院的时间分别为：13.5±2.5d、20.0±2.5d。对照组患者开始进食的时间、住院的时间分别为：45.5±3.5 d、64.5±8.9 d。观察组患者开始进食的时间、住院的时间均明显少于对照组患者，二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论：对肠瘘患者实施早期手术治疗，可有效地提高治愈率，缩短患者的病程。此治疗方法可以在临床上推广使用。     

肠瘘患者的护理

肠瘘是指肠道与其他空腔器官、体腔或体腔外有异常通道,肠内容物由此漏出体表或穿入腹内其他空腔器官中,由此而引起感染、体液丢失、内部稳态失衡、器官功能受损、心脏营养不良等改变. 肠瘘有内瘘和外瘘之分.肠腔与其他空腔脏器相通称内瘘.肠外瘘,即任何原因引起的肠壁破损,致使肠内容物流出体表.     

肠瘘病人的护理

肠瘘是普通外科临床常见病之一，病程长，病情重，治疗、护理较为困难，病人心理负荷重。近年来，我科收治肠瘘患者9例，经积极治疗和精心护理，均痊愈出现。现将护理     

肠瘘病人的护理

肠瘘的早、中期外科处理上主要采取对症、支持等非手术疗法,此时治疗上的主要任务是建立并维持通畅而有效的引流,控制感染,纠正水、电解质及酸碱平衡失调,保护瘘口附近皮肤以及营养支持。1999～2002年,我们对34例肠瘘病人采取了综合护理,效果较好,现报告如下。[第一段]     

肠瘘的外科护理

肠瘘是指肠与其他器官或肠与腹腔、腹壁外有不正常的通道.肠瘘有内瘘和外瘘之分.肠瘘穿破腹壁与外界相通者,称为外瘘,如小肠瘘、结肠瘘;与其他空腔脏器相通,肠内容物不流出腹壁外者称内瘘,如胃结肠瘘、直肠膀胱瘘等.内瘘的症状与治疗根据所穿通的不同的空腔脏器而异.肠外瘘主要是手术后并发症,也可继发于创伤、炎症、感染等.     

肠瘘患者的护理

仔细观察溢出肠液的性质十二指肠瘘与上段空肠瘘的肠液内含有大量胆汁和胰液，刺激和腐蚀性很强，可引起瘘口周围皮肤的严重糜烂，体液丢失较多，患者很快出现脱水、酸中毒、低钾血症、尿毒症等症状；下段空肠瘘的肠液为黄色蛋花样，患者虽有上述症状但较轻；回肠瘘的肠液较稠，刺激性也较小，不致引起周围皮肤糜烂；     

早期手术治疗肠瘘的临床研究

目的研究在现代医疗条件下早期手术治疗肠瘘的临床效果。方法对采用早期手术治疗的25例肠瘘患者临床资料进行分析。本组患者男16例，女9例。其中十二指肠瘘3个，小肠瘘及小肠吻合口瘘18个，回结肠吻合口瘘1个，结肠瘘3个。有3例为多发瘘。小肠部分切除吻合术18例次，结肠部分切除吻合术3例次，回结肠吻合口切除再吻合术1例，瘘口单纯修补3例。结果本组患者全部治愈，无1例术后再发肠瘘。早期手术距发现瘘的时间为（5&#177;2．5）d。住院时间为（21&#177;7．2）d。结论在全静脉营养、ICU、生长激素和抑素的使用等现代医疗技术的支持下，根据具体情况采用恰当的手术方式，对于肠瘘进行早期手术治疗是可行的，并且提高了肠瘘的治愈率，缩短了病程。     

骨盆骨折的早期观察与护理

<正>骨盆骨折是创伤外科的常见病,大多数是受到直接强大暴力或挤压所致,常伴有严重并发症,并发症的不良后果常较骨折本身更为严重。因此早期准确地判断病情,积极配合抢救及精心地护理,严密的观察病情变化,及时发现问题,是避免或减轻骨盆骨折不良后果的关键。     

肠瘘临床护理体会

肠瘘是指肠管与其他空腔脏器、体腔或体表之间存在异常通道,肠内容物经此通道进入其他脏器、体腔或至体外.肠瘘是腹部外科中常见重症疾病之一,病情复杂、并发症多,可引起全身及局部病理生理功能紊乱,严重影响病人的生活质量;病死率高.选取我科自2010年1月～2011年6月在治疗左半结肠,乙状结肠肿瘤,行肿瘤切除术,肠吻合过程中,共发生吻合瘘11例,其中6例给予肛门内置管治疗,现对其应用体会报道如下.     

高位肠瘘患者的护理

肠瘘是腹部外科较为多见的严重并发症 ,尤其是高位肠瘘 ,可出现不同程度的机体内环境平衡失调、营养不良、感染 ,甚至出现多器官功能衰竭等病理生理改变 ,病死率高。近年来 ,我们对 7例高位肠瘘病人采取加强内环境及重要脏器功能监测 ,充分引流 ,控制感染 ,联合应用肠外、肠内营养支持 ,选择应用生长抑素、生长激素促进肠瘘愈合 ,并加强心理护理和基础护理 ,取得了良好效果。现将护理体会报道如下。1　临床资料本组 7例病例 ,男 4例 ,女 3例 ;年龄 44岁～ 62岁 ,平均 5 3岁 ;其中胆道术后十二指肠瘘 2例 ,十二指肠破裂修补术后十二指肠瘘 1…     

高位肠瘘患者的护理

肠瘘是腹部外科较为多见的严重并发症,尤其是高位肠瘘,一旦发生可出现不同程度的机体内环境平衡失调、营养不良、感染,甚至多器官功能衰竭等病理生理改变,病死率高.在20世纪70年代以前其病死率高达50%～60%,至今仍达15%～20%[1].