"抗癌止痛胶囊"治疗癌症疼痛89例临床观察

目的：观察抗癌止痛胶囊治疗癌症疼痛的镇痛效果及临床疗效。方法：将169例癌症患者随机分为治疗组89例，对照组80例，分别给予抗癌止痛胶囊、强病定片，进行一次性镇痛及连续性7天镇痛疗效观察。结果：治疗组镇痛显效率、总有效率分别为62．9％、80．9％，时照组分别为43．6％、65．0％；治疗组对轻、中、重度疼痛的显效率分别为57．1％、72．7％、44．4％，总有效率依次为85．7％、85．5％、70．4％；而对照组显效率分别为50．0％、54．0％、29．2％，总有效率依次为66．7％、68．0％、58.3％；治疗组不良反应发生率为2．2％．而对照组为15．0％。治疗组镇痛显效率和总有效率，时中度疼痛的显效率及总有效率及治疗前后疼痛强度差（PID）均优于对照组，差异具有显著性（P〈0．05或P〈0．01），而不良反应发生率低于对照组。差异具有极显著性（P〈0．01）。结论：抗癌止痛胶囊对癌症疼痛具有较好临床疗效。     

微镇痛泵在内镜下介入治疗的临床应用

目的：为观察自控微镇痛泵在内镜下介入治疗的静脉镇痛的效果,将本组56例患者中,食管癌扩张支架置入治疗40例,食管静脉曲张硬化治疗16例,分为两组,即曲马多应用于镇痛泵治疗术后疼痛为治疗组28例和传统肌注镇痛为对照组28例。结果：镇痛优良率,治疗组为89．3％（2528）,对照组为35．7％（1028）,镇痛疗效治疗组明显优于对照组,P〈0．05。治疗组并发症的发生率恶心呕吐为7．1％,血压脉搏波动为14．3％,情绪烦躁为17．8％：对照组分别为42．8％、78．6％、82．1％治疗组并发症的发生率低于对照组,p〈0．05。曲马多应用于自控静脉镇痛泵内镜下介入治疗疼痛,应强调静脉持续输注曲马多静注负荷量后,血清药物浓度的恒定是保持镇痛效果的基础,单次静脉推注有助于增加血清药物浓度维持持续镇痛的效果。     

肛肠病术后中西医结合镇痛40例

目的探讨和研究中西医结合镇痛应用于肛肠病患者术后的疗效。方法以2011年4月至2012年5月之间行手术治疗的80例肛肠病患者资料为例进行研究，采用数字随机分组法将以上患者分为40例观察组和40例对照组，对照组采用常规复方亚甲蓝配比液进行镇痛，观察组则在此基础上采用中药口服的方式进行镇痛，观察和对比两组患者的镇痛效果。结果从两组患者的疼痛情况来看，观察组患者轻度疼痛及无痛占87．5％（35／40），对照组轻度疼痛及无痛患者占52．5％（21／40），观察组显著优于对照组，差异具有统计学意义（P〈O．05）。随访1～3个月，两组患者均未见明显相关不良反应及并发症。结论中西医结合镇痛的方法应用于肛肠病患者的效果明显，相较于单纯采用常规镇痛措施要更具优势，值得在临床上加以推广和应用。     

妇科手术氯胺酮超前镇痛的临床观察

目的：评估硬膜外腔注入氯胺酮进行超前镇痛用于妇科手术术后镇痛效果。方法：30例子宫肌瘤切除术病人随机分为两组：A组15例，氯胺酮0．5mg／kg＋生理盐水稀释成6ml麻醉前硬膜外腔注入；B组（对照组）15例，麻醉前硬膜外腔生理盐水6ml注入。观察两组病人术后镇痛效果、并发症的发生。结果：A组12例术后视觉模拟评分（visual anologue scale，VAS 0～1分）无痛占80．0％，B组5例占33．3％，两组比较差异非常显著（P〈0．01），术后VAS评分A组明显低于B组（P〈0．01）。呼吸抑制、头痛、恶心呕吐、皮肤瘙痒、幻觉等副反应差异无显著性（P〉0．05）。结论：硬膜外腔注入氯胺酮进行超前镇痛可降低创伤导致的疼痛致敏作用，镇痛效果优于单独使用布比卡因，更有利于术后恢复。     

降糖汤治疗2型糖尿病33例

目的：观察自拟降糖汤治疗2型糖尿病临床疗效。方法：将收治的66例2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组各33例，对照组给予盐酸二甲双胍片治疗，治疗组给予自拟降糖汤加减治疗，4周1个疗程，2个疗程后观察疗效。结果：治疗后两组糖化血红蛋白均有所下降．治疗组较对照组下降明显（P〈0．05）；治疗2周、4周、6周、8周后空腹血糖、餐后2h静脉血糖均有所下降，治疗组较对照组下降明显（P〈0．05）；治疗后两组中医证候积分均下降，治疗组低于对照组（P〈0．05）；治疗组总有效率93．94％，对照组总有效率84．85％，治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论：自拟降糖汤治疗2型糖尿病疗效显著，能显著改善糖尿病患者临床症状、体征，控制血糖效果好。     

电针治疗结石性肾绞痛28例疗效观察

目的 观察电针治疗结石性肾绞痛的临床疗效。方法 将50例因泌尿系结石致肾绞痛患者随机分为治疗组（26例）与对照组（24例），均予常规西医治疗，治疗组肾绞痛发作时予穴位电针治疗，对照组根据疼痛程度予梯度给药镇痛；根据疼痛控制程度评价疗效。结果 治疗组镇痛效果与对照组无显著差异。结论 穴位电针治疗结石性肾绞痛有较好疗效。     

大剂量皮硝腹部外敷缓解胰腺炎疼痛的临床疗效观察

目的：探讨大剂量皮硝腹部外敷用于急性胰腺炎的镇痛效果是否优于小剂量使用。方法：随机将81例患者分成实验组和对照组，实验组49例采用500g皮硝每日2次；对照组32例采用50g每日1次。结果：治疗组显效率为51．02％，对照组显效率为21．88％，治疗组疗效优于对照组（P〈0．01）。结论：大剂量皮硝腹部外敷缓解胰腺炎疼痛的效果，明显优于使用小剂量者。     

“抗戒”2号治疗迟发性戒断综合征躯体症状的临床观察

自拟抗戒汤治疗迟发性戒断综合征躯体症状２０例，并设口服山楂冲剂２０例的为对照组，经观察一周后，治疗组痊愈１１例，占５５％；显进４例，占２０％，进步３例，占１５％；无效２例，占１０％，对照组痊愈０例；显进０例；进步４例，占２０５；无效１６例，占８０％。经统计学处理，治疗组明显优于对照组。     

利腰颗粒治疗腰椎间盘突出症急性期（湿热型）疗效观察

目的：观察利腰颗粒治疗腰椎间盘突出症急性期（湿热型）的临床疗效。方法：将确诊为腰椎间盘突出症湿热型患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予以利腰颗粒治疗;对照组予以扶他林治疗。疗程2周。治疗前后按IOA腰腿痛疾患疗效评定标准和VAS疼痛视觉评分进行疗效评定。结果：治疗组临床控制4例,占13．3％;显效13例,占43．3％;有效8例,占26．7％;无效5例,占16．7％;总有效率为83．3％。对照组临床控制5例,占16,7％;显效14例,占46．7％;有效7例,占233％;无效4例,占133％;总有效率为86．7％。2组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。2组治疗前后症状体征积分比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。2组间治疗后比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。提示2组均能明显改善临床症状、体征,无明显差异。2组治疗前后VAS评分比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。2组间治疗后比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。提示2组均能明显改善VAS评分,无明显差异。结论：利腰颗粒可改善湿热证候．具有明显镇痛功能,其药效与扶他林相当,且无明显毒副反应。     

二维牵引治疗膝关节骨关节炎内外翻畸形的临床研究

目的寻求新的牵引方法治疗膝关节骨关节炎患者的膝关节内外翻畸形。方法将100例患者随机分为治疗组和对照组各50例，2组均采用手法、中药熏治、关节内注射医用透明质酸钠凝胶和功能锻炼。在此基础上对照组采用单向轴向牵引，治疗组采用二维牵引。评估2组治疗后的临床疗效，并对治疗前、治疗3周、治疗6周后的疼痛和综合功能评分以及胫股角的变化进行比较。结果治疗组优良率8l％，对照组优良率59％，2组比较有显著性差异（P〈0．05）；2组疼痛评分和综合功能评分在治疗3周、6周后与治疗前相比均有显著性差异（P均〈0．05），且治疗组优于对照组；6周后治疗组的胫股角较治疗前有明显减小，且优于对照组（P〈0．05）。结论二维牵引对于膝关节骨关节炎内外翻畸形具有良好的治疗效果，值得推广和使用。     

渗湿通络法治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床观察

目的观察渗湿通络法治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的疗效和镇痛作用。方法将95例寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者随机分为2组。试验组49例患者给予薏苡仁汤加减口服，每日1剂，早晚分服，连服4周；对照组46例患者给予腰痛宁胶囊口服，每次4～6粒，每日1次，连服4周。结果采用日本骨科学会腰痛疾患疗效评定（Japanese Orthopedic Association，JOA）标准进行疗效评定，试验组总有效率为91．84％，高于对照组80．43％（P〈0．05）；试验组治疗前后JOA积分改善明显（P〈0．01），差值大于对照组（P〈0．05）。采用疼痛视觉模拟标尺法（Visual analogue scales，VAS）对用药前后的疼痛程度进行观测记录，试验组治疗前后疼痛VAS评分明显下降（P〈0．01），差值大于对照组（P〈0．05）。结论渗湿通络法治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症具有肯定的疗效，具有明显镇痛作用。     

腹针治疗混合痔术后疼痛

目的 观察腹针治疗混合痔术后疼痛的临床效果。方法 将200例混合痔术后疼痛患者随机分为2组：治疗组108例，予腹针治疗，穴取中腕、关元、气海等；对照组92例，予口服去痛片治疗。观察2组临床疗效。结果2组治疗后1h、3h疼痛程度比较有显著性差异（P均〈0．05）。腹针组治疗后3h总有效率93．5％，对照组总有效率78．3％，2组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论 腹针能较好地缓解混合痔术后患者的疼痛。     

地佐辛在腹腔镜手术患者术后镇痛中的应用分析

目的观察地佐辛在腹腔镜患者术后静脉镇痛时的临床效果和不良反应。方法选择择期实施腹腔镜手术的患者134例，随机分为实验组和对照组各67例，实验组给予地佐辛静脉镇痛，对照组给予芬太尼镇痛。结果2组患者术后镇痛效果满意，其中术后2h、6h、12h以及24h镇痛评分比较均无显著性差异（P均〉0．05），术后8h患者实验组镇痛效果优于对照组（P〈0．05）；实验组患者在术后2h、6h、8h以及12hRamsay镇静评分均低于对照组（P〈0．05），术后24h时2组患者Ramsay镇静评分比较均无显著性差异（P〉0．05）；24h患者镇痛泵按压比较实验组少于对照组（P〈0．05）；实验组患者满意度明显高于对照组；实验组患者发生镇痛相关不良反应4例（6％），对照组发生14例（21％），2组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论地佐辛术后静脉镇痛具有效果好，可降低术后嗜睡以及不良反应的发生，是一种安全可行的镇痛方法。     

穴位埋线法在肛肠手术后镇痛的应用

目的:研究穴位埋线镇痛在肛肠手术中的临床效果。方法:选取我院在2014年1~12月收治的肛肠手术患者110例,按照治疗方法的不同分为治疗组62例和对照组各50例,治疗组患者采用的是穴位埋线镇痛方法,对照组患者采用的是静脉镇痛并口服非甾体抗炎药物联合镇痛,观察两组患者的镇痛效果和出现不良反应情况。结果:两组患者在术后24h内,对照组的疼痛程度较穴位埋线组低,差异具有统计学意义,在术后24h至48h间治疗组与对照组患者的疼痛积分无明显差异,术后48h后的疼痛积分上治疗组明显优于对照组,在术后不良反应发生率上治疗组明显低于对照组。结论:在肛肠手术后采用穴位埋线镇痛对于中远期控制患者术后疼痛有着很好的临床效果,且出现的不良反应少。     

加味补阳还五汤治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的：观察加味补阳还五汤煎剂治疗慢性充血性心力衰竭气虚血瘀证的临床疗效及安全性。方法：将210例慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组126例和对照组84例。对照组常规剂量服用硝酸酯类及血管紧张素转换酶抑制剂；治疗组在对照组治疗的基础上，加服加味补阳还五汤。2组患者均在治疗前和治疗2疗程后观察左心室舒张末期容积、收缩末期容积、每搏输出量（SV）及左心室射血分数（LVEF），并比较2组中医证候疗效。结果：2组治疗前各项心功能指标比较，差异均无显著性意义（P〉0．05），治疗后各组指标均优于治疗前（P〈0．05）；治疗后治疗组在左室收缩末期容积、SV及LVEF方面均优于对照组，差异均有显著性意义（P〈0．05），提示加服加味补阳还五汤较单纯西药治疗效果j显著。治疗组治疗后126例中显效88例，占69．8％，有效27例，占21．4％，无效11例，占8．7％，总有效115例，占91．3％；对照组治疗后84例中显效18例，占21．4％，有效29例，占34．5％，无效37例，占44．0％，总有效47例，占56．0％。2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05），治疗组疗效明显优于对照组。2组患者治疗前后均检查血、尿、粪常规及肝肾功能，未见服用治疗药物和对照药物对上述指标有不良影响，同时未发现其他不良反应。结论：加味补阳还五汤合并西药治疗慢性充血性心力衰竭疗效肯定。     

温肾化痰方加减治疗老年慢性肾功能不全临床研究

目的：探讨温肾化痰方加减治疗早中期脾肾阳虚证老年慢性肾功能不全的临床疗效。方法：将90例早中期脾肾阳虚证老年慢性肾功能不全患者，按随机数字表法分成两组，对照组45例，采用西医常规治疗；观察组45例，在对照组基础上温肾化痰方加减治疗。治疗后比较两组患者的临床疗效。结果：在II缶床疗效方面，对照组显效14例，占31．11％；有效19例，占42．22％；无效12例，占26．67％。有效率为73．33％。观察组显效27例，占60％；有效19例，占42．22％；无效12例，占26．67％。有效率为93．33％。两组比较有显著性差异（P〈0．05）。两组在中医症状、肾功能、血脂水平上治疗前比较无明显差异性（P〉0．05），而治疗后和治疗前比较均有明显差异性（P〈0．05），而观察组治疗后较对照组治疗后有显著性差异（P〈0．05）。结论：温肾化痰方加减治疗早中期脾肾阳虚证老年慢性肾功能不全疗效显著。     

中医针灸治疗经络疼痛90例临床分析

目的：探讨运用中医针灸疗法治疗经络疼痛的临床效果。方法：选取在2007年10月至2009年1期间的90例存在经络疼痛症状的患者进行针刺治疗，30min／次，1次／d，5次为一个治疗周期。结果：90例患者针刺次数最少1次，最多5次，治疗结束后，显效74例，占82．2％；有效12例，占13．3％；无效4例，占4．5％；总有效率为95．5％。结论：对经络疼痛患者运用中医针灸疗法进行止痛治疗，临床效果满意，值得临床推广应用。     

痹通饮治疗类风湿性关节炎54例临床观察

目的：观察中药痹通饮治疗类风湿性关节炎(RA)的疗效。方法：采用单盲随机分组的方法，治疗组54例采用痹通饮，对照组54例予雷公藤及芬必得治疗，疗程三个月。结果：治疗组54例中临床控制7例占12．96％，显效23例占42．59％，有效20例占37．04％，无效4例占7．41％，总有效50例占92．59％；对照组分别为3例占5．56％，12例占22．22％，21例占38．89％，18例占33．33％。治疗组疗效明显优于对照组，临床主要症状和体征改善程度均优于对照组。结论：痹通饮治疗RA疗效确切，不仅能控制临床症状，而且能改善病理损害，阻止其发展，且无明显副作用，值得推广应用。     

针刺阿是穴镇痛39例

目的：观察针刺阿是穴镇痛的疗效。方法：将79例疼痛患者随机分为治疗组（39例）行针灸治疗，和对照组（40例）口服洛芬待因片治疗。结果：针刺1次后，治疗组总有效率94.9％，对照组总有效率80．0％，经统计学处理，P〈0.05，差异具统计学意义。结论：针刺阿是穴镇痛疗效满意。     

电烫联合嘎木朱尔治疗宫颈重度糜烂的疗效观察

目的：嘎木朱尔是蒙医验方，探讨电烫联合嘎木朱尔治疗宫颈重度糜烂的效果。方法：随机先取104例宫颈重度糜烂者采用电烫联合嘎木朱尔治疗为治疗组，103例单纯采用电烫治疗为对照组，两组疗效进行比较。结果：治疗组电烫术后6周，3个月治愈率分别为91．35％、96．5％；对照组为80．58％、88．35％，P〈0．05。说明电烫联合嘎木朱尔治疗宫颈重度电烫治疗为对照组，两组疗效进行比较。结果：治疗组电烫术后6周，3个月治愈率分别为91．35％、96．5％；对照组为80．58％、88．35％，P〈0．05。说明电烫联合嘎木朱尔治疗宫颈重度糜烂可明显提高疗效。