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病案管理是一门综合科学,它是建立在自然科学和社会科学的基础之上。一所医院病案管理工作的好坏,直接影响着医疗、教育和科研工作。作为一名病案管理专业人员,笔认为当前搞好病案管理工作的首要问题就是要抓好组织管理,重视和加强病案管理人才的培养工作,使病案管理工作与医学科学现代化步伐相适应。 相似文献
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病案是医疗活动的客观反映,是重要的信息资源,病案管理工作是医院管理工作的重要组成部分,病案管理工作质量的高低将直接影响着医院管理工作质量。目前,在建立社会主义市场经济机制的新形势下,如何做好病案管理工作,满足现代医院管理的需求.是病案管理工作所面临的一项重要课题。 相似文献
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病案管理是门高度综合的边缘科学,是医院管理的重要组成部分,是评价和衡量医院管理、技术水平与医疗质量的重要依据。因此,医院病案管理工作做的如何,在不同程度上影响着医院的发展。笔就病案管理工作中存在的不同程度问题发表自己看法。 相似文献
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浅谈病案首页微机管理(摘要)李鸿雁,朱颖病案首页是一份在病历的概括总结,如何能充分利用这些病案资源,使其成为共享,为医疗科研及行政管理服务,是病案管理工作中很值得研讨的一个课题。几年来,我室用微机管理病案首页,适应了医院现代化管理的要求。实践中,我们... 相似文献
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浅谈电子病历与现代病案管理 总被引:6,自引:0,他引:6
随着现代化科学技术的飞跃发展,计算机网络越来越广泛地应用于社会各个领域。使用电子病案已成为现实,实施电子病案是对传统的病案管理的一次大的变革,它将为病案管理工作提供新的模式,是现代病案管理发展的必然趋势。 相似文献
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随着现代医疗科学的发展,病案管理做为医院管理工作的分支以及医疗技术不断提高的辅助手段,显得越来越重要。因此,如何做好病案管理工作,从某种意义上说,就是如何有效地利用信息学的理论指导具体的实践。 相似文献
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随着医院现代化建设步伐加快,电子计算机技术已成为病案管理的重要手段。应用ICD-9国际疾病分类进行编码并输人微机,使病案管理工作达到一个新水平。1986年我院开始使用ICD-9国际疾病分类进行疾病编码,将每个病人的人院诊断、出院诊断等项内容编码后输入微机。充分利用疾病编码检索可以在医院的医疗、卫生防病、科研,教学等方面工作发挥重要的作用,为医院各项管理提供很大的方便。 相似文献
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病案质量管理是医疗质量管理的一个重要组成部分 ,是评价医疗质量的可靠依据之一[1] 。我院在质量管理工作中始终抓紧病案质量管理 ,通过病案质量检查 ,发现临床和医技科室医疗工作中存在的问题 ,并及时整理、总结、讲评 ,有力地促进了基础医疗工作质量的提高。我院病案检查中存在的问题和管理办法是。1 病案检查中存在的问题①首页填写不全 ,空项多 ;②入院记录未在 2 4h内完成 ,首次病程记录未在病人入院 2h内完成 ;③主诉欠简练精确 ;④首次病程诊断分析不全面 ,诊断依据不充分 ,缺乏必要的鉴别诊断分析和预后判断 ,诊疗计划不详细 ;… 相似文献
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病案管理工作是现代化医院管理的重要组成部分。病案资料是医学科学管理的重要组成部分。病案资料是医学科学管理的主要信息源。住院病案又是临床医疗实践的记录案卷。病案的内容真实地反映着医院的医疗质量和医务人员的技术水平。要使病案在医疗、教学、科研等方面发挥更大的作用,搞好病案管理就是摆在病案管理人员面前的艰巨而光荣的任务。 相似文献
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我院系一小型驻军医院,自全军统一推广的《医疗信息管理系统》软件在我院应用以来,对医院的病案统计工作起到了极大的推动作用,使医院的信息管理工作标准化、程序化、规范化迈上了一个新台阶。 相似文献
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病案信息管理有效地支持着医政管理部门的工作,在医院管理中离不开病案信息,在医疗改革中更离不开病案信息。而医政管理部门为病案管理工作提供制度保障,并参与病案质量管理,二者相辅相成。《中华人民共和国侵权责任法》[1]在2010-07-01正式实施,对医政和病案管理是一个考验。同时,国家卫生部和总后卫生部《病历书写基本规范》,《电子病历基本规范(试行)》,在病案质量和执行力度上提出了较高的标准。 相似文献
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病案是医疗、教育、科研,司法的重要资料,其信息量之多,价值之大,集中反映了医疗质量和管理水平。我院的病案管理由二个方面组成: 相似文献
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目的探求信息化条件下数字化病案在区域内、省际间实施异地调阅新模式资源共享的可行性。方法自2008年5月,我院将1950年建院以来至今的86万余份纸质病案全部制作成了数字化病案,实现了院内病案的查询、调阅、质控、复印等。2010年11月与省市医保中心合作,进行了初步的病案异地调阅工作。结果数字化病案异地调阅提高了信息服务的工作效率,使病案室及医保中心的质量及效率得以提升,免除了工作人员大量的重复劳动。结论随着医院信息化技术在病案管理工作中广泛而深入的应用,数字化病案异地调阅具有广阔的应用前景,我院的初步试点具有积极的现实意义。 相似文献
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条形码自动识别技术在病案管理中应用 总被引:2,自引:0,他引:2
目的由于医院病案管理专业起步较晚,许多医院仍处于手工操作阶段,因此,实行条形码病案管理、建立病案管理系统是新形势下病案管理工作的首要任务。方法建立病案计算机管理系统软件和条形码及配套的加工、管理、应用体系。结果利用信息技术的发展,我们将条形码自动识别技术成功地应用到病案管理的回收、编目、整理、入库、归档、上架、下架、借阅、归还等业务环节中,提高了数据采集和信息处理的速度,保证了运行环节中的准确率,提高医院管理水平,为医院管理者提供了更加详实、准确、及时的医疗数据。结论病案管理软件的应用,提高了医院病案的利用效率,减轻了病案管理人员的劳动强度,是一种实用和有效的病案管理方式。 相似文献
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正我院是军队离退休老干部疗养保健康复基地,我院门诊部保障了疗养员医疗、保健、康复的需求,门诊部在为疗养员提供优质服务的同时,门诊住院部还对外收治地方患者。门诊部住院病案的管理,处于医院和疗养院之间,不能完全按照疗养院病案管理模式进行管理。病案首页是住院病案的缩影,是病 相似文献