腹腔镜在不孕症诊断和治疗中的应用

目的评价腹腔镜在不孕症诊断和治疗中的临床应用价值。方法应用腹腔镜,对98例继发性不孕症和32例原发性不孕症妇女进行腹腔镜诊断和治疗,并对其资料进行分析。结果经腹腔镜检查,原发性不孕症32例,其中多囊卵巢28例,不明原因4例;继发性不孕98例,其中发现盆腔器质性病变93例,检查阳性率为94.9％。慢性盆腔炎、盆腔粘连和子宫内膜异位症是引起继发性不孕的主要盆腔疾病,占继发性不孕的93.2％。其中慢性盆腔炎、盆腔粘连占52.1％(51/98);子宫内膜异位症占42.8％(42/98)。慢性盆腔炎、盆腔粘连患者中94.1％(48/51)有一侧或双侧慢性输卵管梗阻;子宫内膜异位症患者中仅9.5％(4/42)有输卵管梗阻。盆腔炎、盆腔粘连者多无急性盆腔炎病史,66.6％(34/51)没有自觉症状。腹腔镜下给予相应的治疗,术后30％(39/130)受孕。结论生殖道炎症及盆腔感染是继发性不孕的重要病因,其症状隐匿,易被忽视,应引起临床医生的高度重视。腹腔镜技术对不孕症的诊断和治疗有重要价值,起到了诊断治疗一体化的作用。     

腹腔镜技术诊治不孕症的临床分析

目的探讨应用腹腔镜技术诊治不孕症的临床疗效。方法应用腹腔镜对88例不孕妇女的盆腔疾病和不孕症的影响原因进行分析。结果腹腔镜检查发现盆腔器质性疾病88例,检查阳性率100%,慢性盆腔炎、盆腔粘连、子宫内膜异位症、卵巢囊肿是引起不孕症的主要原因。其中慢性盆腔炎,盆腔粘连是第一位原因,占45.5%,子宫内膜异位症是第二位因素,占25.5%;慢性盆腔炎,盆腔粘连中90.0%有一侧或双侧输卵管梗阻,子宫内膜异位症中27.3%有一侧或双侧输卵管梗阻;慢性盆腔炎,盆腔粘连患者无自觉症状者58例,有自觉症状者14例,仅有6例有明显自觉症状。结论生殖道炎症和节育手术引起盆腔感染是不孕症的重要原因,且以亚临床感染为主,应引起高度临床重视,应用腹腔镜技术对不孕症的治疗有重要价值。     

腹腔镜在不孕症诊断中的应用价值

目的探讨腹腔镜在不孕症诊断中的价值。方法应用美国史塞克腹腔镜及其相应配套器械，对120例(原发38例，继发82例)不孕症病人进行检查，明确病因并进行相应的治疗。结果原发不孕的病因为慢性盆腔炎14例，输卵管梗阻3例，子宫内膜异位症4例，多囊卵巢15例，子宫畸形症2例；继发不孕的病因为慢性盆腔炎38例，输卵管梗阻18例，子宫内膜异位症18例，多囊卵巢7例。慢性盆腔炎在不孕病人中占首位，多囊卵巢及予宫内膜异位症次之，而输卵管梗阻及内膜异位在继发不孕中表现突出。结论腹腔镜检查不孕症病因明确，部分病人并能同时得到治疗，痛苦小，特别适用于不明原因及病史较长的不孕症患者。     

腹腔镜对不孕症患者盆腔疾病的诊治价值

目的 探讨腹腔镜对不孕症患者盆腔疾病的诊治价值。方法 将213例不孕症患者分为原发不孕组和继发不孕组,均住院行腹腔镜检查及输卵管通液,根据病变作相应治疗,其中182例术前行B超下子宫输卵管碘油造影(HSG),比较HSG与腹腔镜下通液检查的结果。结果 两组患者的子宫内膜异位症、慢性盆腔炎的患病率间差别均有显著性意义(P<0.05);腹腔镜下输卵管通液与B超下子宫输卵管碘油造影符合率为79.77％。结论 不孕症的盆腔病变大多数是慢性盆腔炎或子宫内膜异位症,B超下子宫输卵管碘油造影可用于腹腔镜手术的术前预测。     

腹腔镜技术诊治不孕症的临床分析

目的探讨应用腹腔镜技术诊治不孕症的临床疗效。方法应用腹腔镜对88例不孕妇女的盆膛疾病和不孕症的影响原因进行分析。结果腹腔镜检查发现盆腔器质性疾病88例,检查阳性率100％,慢性盆腔炎、盆腔粘连、子宫内膜异位症、卵巢囊肿是引起不孕症的主要原因。其中慢性盆腔炎,盆腔粘连是第一位原因,占45．5％,子宫内膜异位症是第二位因素,占25．5％;慢性盆腔炎,盆腔粘连中90．0％有一侧或双侧输卵管梗阻,子宫内膜异位症中27．3％有一侧或双侧输卵管梗阻;慢性盆腔炎,盆腔粘连患者无自觉症状者58例,有自觉症状者14例。仅有6例有明显自觉症状。结论生殖道炎症和节育手术引起盆腔感染是不孕症的重要原因,且以亚临床感染为主,应引起高度临床重视．应用腹腔镜技术对不孕症的治疗有重要价值。     

腹腔镜在不孕症诊断和治疗中的应用

目的 评价腹腔镜在不孕症诊断和治疗中的临床应用价值。方法 应用腹腔镜，对98例继发性不孕症和32例原发性不孕症妇女进行腹腔镜诊断和治疗，并对其资料进行分析。结果 经腹腔镜检查，原发性不孕症32例，其中多囊卵巢28例，不明原因4例；继发性不孕98例，其中发现盆腔器质性病变93例，检查阳性率为94．9％。慢性盆腔炎、盆腔粘连和子宫内膜异位症是引起继发性不孕的主要盆腔疾病，占继发性不孕的93．2％。其中慢性盆腔炎、盆腔粘连占52．1％(51／98)；子宫内膜异位症占42.8％(42／98)。慢性盆腔炎、盆腔粘连患者中94．1％(48／51)有一侧或双侧慢性输卵管梗阻；子宫内膜异位症患者中仅9．5％(4／42)有输卵管梗阻。盆腔炎、盆腔粘连者多无急性盆腔炎病史，66．6％(34／51)没有自觉症状。腹腔镜下给予相应的治疗，术后30％(39／130)受孕。结论 生殖道炎症及盆腔感染是继发性不孕的重要病因，其症状隐匿，易被忽视，应引起临床医生的高度重视。腹腔镜技术对不孕症的诊断和治疗有重要价值，起到了诊断治疗一体化的作用。     

腹腔镜在不孕症诊断中的应用及其病因分析

目的：探讨腹腔镜在不孕症诊断中的应用价值及对不孕症病因进行初步分析。方法：对62例不孕妇女应用腹腔镜进行检查。结果：62例不孕症患者均发现有盆腔疾病，慢性盆腔炎、盆腔粘连、子宫内膜异位症是最常见的3个病因。结论：应用腹腔镜诊断不孕症，能早期明确不孕的病因，并可在直视下检查及治疗盆腔疾病和对预后影响作出一定的判断。     

腹腔镜诊治不孕症78例分析

目的 应用腹腔镜诊断技术探讨不孕症的病因,评价腹腔镜对不孕症的诊断价值.方法 应用腹腔镜对78例不孕症妇女的盆腔疾病和不孕症的影响因素进行诊治分析.结果 78例患者中腹腔镜检查发现盆腔疾病74例,占94.8.0%,其中慢性盆腔炎是不孕症的第1位病因,且继发不孕较原发不孕的发生率高(P＜0.01).第2位病因是子宫内膜异位症、多囊卵巢,且原发不孕较继发不孕发生率高(P＜0.01).手术后妊娠率35.0%.结论 应用腹腔镜技术对女性不孕症的病因诊断有重要价值,对怀疑有盆腔疾病或原因不明的不孕症患者应尽早腹腔镜诊治.     

腹腔镜对女性不孕症90例的诊断和治疗

目的 应用腹腔镜诊断技术探讨不孕症的病因,对不孕症的诊断治疗价值.方法 对我院2008年03月至2010年03月90例女性不孕患者的腹腔镜检查资料进行分析. 结果不孕患者中93%存在影响妊娠的盆腔疾病,其中慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、多囊卵巢、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫输卵管卵巢盆腔未发现特殊,分别占52%、14%、10%、8%、7%、9%.慢性盆腔炎是引起不孕的主要疾病.针对不同的病因,腹腔镜可进行盆腔粘连分解术,输卵管造口术,子宫内膜异位灶破坏及切除术,卵巢多点穿刺电灼术等多种手术治疗.结论 腹腔镜手术具有早期、迅速明确病因,融诊断、治疗于一体,缩短诊断时间,为术后进一步治疗提供正确的方向等优点.建议对不明原因的不孕症尽早行腹腔镜手术,以明确诊断及治疗.     

女性不育症的腹腔镜检查结果分析

目的：应用腹腔镜技术,分析女性不孕症的盆腔因素。方法：采用德国Wolf型腹腔镜,对336例女性不孕症患者进行检查分析。结果：336例中299例（90％）找到了明显的盆腔原因,无论是原发不孕还是继发不孕,盆腔炎是引起不孕的主要疾病,盆腔子宫内膜异位症是引起不孕的第二位原因。以慢性盆腔炎引起输卵管阻塞率最高,占91．4％（160／175）。与盆腔炎比较,子宫内膜异位症则很少引起输卵管阻塞（P＜0．01）。结论：应用腹腔镜技术能早期明确女性不孕症的盆腔原因,腹腔镜直视下行输卵管通美蓝液,较其它方法更能准确地观察输卵管的通畅度,形态及功能;对临床上无症状的子宫内膜异位症的诊断,分期和及时治疗都有重要的价值。     

宫腔镜联合腹腔镜手术诊治不孕症48例临床分析

目的: 探讨宫腔镜腹腔镜手术在不孕症诊断及治疗中的临床应用价值。方法: 为48例不孕症患者行宫腔镜联合腹腔镜手术,对其病因做出诊断,并予以针对性的治疗。结果: 47例检出异常,异常检出率为97.92%,其中输卵管阻塞、积水及因盆腔粘连致输卵管扭曲、不全闭锁31例,余依次为盆腔子宫内膜异位症8例、多囊卵巢3例、子宫内膜息肉2例、纵隔子宫1例、宫腔粘连1例、卵巢良性肿瘤1例。未发生因联合手术而引起的并发症。术后3年内妊娠率为48.5%。结论: 宫腔镜联合腹腔镜手术对诊治不孕症具有重要的临床价值。     

196例不孕症患者宫腹腔镜联合诊治结果分析

目的：探讨非男性因素所致不孕症中宫腹腔镜联合诊治的意义。方法：回顾性分析2008-2011年本院196例非男性因素所致不孕症患者,进行宫腹腔镜联合检查、诊断,术中视不同情况予以相应的治疗的结果。结果：196例患者中,原发不孕73例,其致病因素前三位的是慢性盆腔炎40例（54.79%）,子宫内膜异位症18例（24.66%）,多囊卵巢4例（5.48%）。继发不孕123例,其致病因素前三位的是慢性盆腔炎82例（66.67%）,宫腔粘连16例（13.01%）,子宫内膜异位症14例（11.38%）。术后1~4年随访患者共111例,妊娠50例,妊娠率45.05%。结论：慢性盆腔炎、子宫内膜异位症是不孕症患者最常见的盆腔因素。宫腹腔镜联合手术能集二者之长处,同时进行宫腔、盆腔疾病的诊断和治疗,是不孕症重要的检查和治疗手段。     

宫腔镜联合腹腔镜在女性不孕症诊断及治疗中的应用

目的探讨宫腔镜联合腹腔镜在女性不孕症诊断及治疗中的应用价值。方法选择2007年1月至2010年12月北京市丰台中西医结合医院收治的200例不孕症患者,所有患者给予宫、腹腔镜联合检查明确病因并采取有针对性的治疗措施,治疗后随访3 a,观察治疗效果。结果 200例患者中,不孕症的病因主要有慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、宫腔粘连和多囊卵巢综合征等。原发性不孕症与继发性不孕症的病因构成存在差异,子宫内膜异位症在原发性不孕症患者中的发生率高于继发性不孕症患者(P=0.001);慢性盆腔炎和宫腔粘连在继发性不孕症患者中的发生率高于原发性不孕症患者(P=0.047,P=0.039)。获得随访的196例患者中,正常妊娠96例,其中自然受孕69例,辅助妊娠27例,总妊娠率48.98%。结论宫腔镜联合腹腔镜检查能快速、准确地诊断不孕症的病因,并可及时采取针对性治疗措施,具有诊断准确、手术创伤小、术后妊娠率高等优势。     

腹腔镜在女性不孕症诊治中的价值研究

目的 探讨腹腔镜在女性不孕症诊治中的价值.方法 对31例原发性不孕和39例继发性不孕患者采用腹腔镜诊断和治疗,观察腹腔镜检查的阳性率,比较各种病因的构成比,各种病因治疗效果,并分析两类不孕患者的不孕病因分布、治疗效果差异.结果 腹腔镜诊断不孕症阳性率(100.0%)高于妇检阳性率(20.0%)、影像学检查阳性率(51....     

不孕症的腹腔镜检查及治疗

目的:探讨腹腔镜在不孕症诊断和治疗中的价值。方法:对57例女性不孕症患者进行了腹腔镜诊断,对其中45例施行了腹腔手术。结果:术中发现多囊卵巢综合征25例,占43.86%;输卵管阻塞24例,占42.11%;慢性盆腔炎22例,占38.60%;其它为盆腔子宫内膜异位症、卵巢囊肿、卵巢冠囊肿、子宫肌瘤等。结论:腹腔镜诊断及手术治疗是目前诊治女性不孕症最有效的方法。有条件的地区可将腹腔镜检查做为不孕症的常规检查。     

宫腹腔镜联合诊治不孕症效果分析

目的探讨宫腔镜和腹腔镜联合应用诊治不孕症的临床价值。方法选取我院2007年7月至2009年7月收治的76例不孕症患者,均进行宫腹腔镜联合手术。结果76例不孕症中,宫腔镜检查发现正常宫腔61例,宫腔粘连2例,子宫纵隔3例,子宫黏膜下肌瘤3例,子宫内膜息肉7例;腹腔镜检查发现正常盆腔8例,盆腔粘连48例,子宫内膜异位症20例,多囊卵巢综合征5例,单侧输卵管堵塞25例,双侧输卵管堵塞22例,子宫肌瘤3例,卵巢囊肿2例。经腹腔镜治疗后双侧输卵管通畅35例,单侧输卵管通畅31例,双侧输卵管堵塞10例,术后跟踪随访50例,妊娠23例。结论宫腹腔镜联合手术能够明确不孕症的病因,同时进行治疗,多数患者获得再次受孕机会,对于双侧输卵管堵塞严重者建议体外受精胚胎移植（IVF-ET）,避免不必要的治疗,具有良好的社会价值和经济价值。     

腹腔镜在改善输卵管不孕因素中的作用

目的探讨腹腔镜在改善输卵管不孕因素中的作用.方法对145例不孕症患者应用腹腔镜检查,明确盆腔病变所致的病因并同时予以相应的手术治疗.结果不孕症盆腔病理改变表现为输卵管及周围组织或输卵管积水的盆腔粘连共123例,占84.8%,其中86例为慢性盆腔炎,造成输卵管近端阻塞38例,占44.2%(38/86),远端阻塞38例,占44.2%(38/86),全程阻塞10例,占11.6%(10/86);37例为盆腔子宫内膜异位症,造成输卵管近端阻塞30例,占81.1%(30/37),远端阻塞7例,占18.9%(7/37).经腹腔镜手术治疗,慢性盆腔炎所致的双侧输卵管阻塞由65.1%下降至20.9%;盆腔子宫内膜异位症所致的双侧输卵管阻塞由24.3%下降至8.1%.结论腹腔镜能明确盆腔不孕症病因,明确输卵管病变部位及程度,进行针对性手术治疗,恢复盆腔正常解剖结构,改善输卵管功能,对今后治疗提供科学的依据,从而尽快恢复不孕症患者生育能力.     

宫腔腹腔镜联合应用在不孕症诊治中的临床应用

目的：探讨官腔腹腔镜联合应用在不孕症诊治中的临床应用价值。方法：回顾性分析笔者所在医院2009—2011年收治的82例不孕症患者的临床资料,所有患者均采取宫腔腹腔镜联合诊断和治疗。结果：宫腔腹腔镜联合诊断发现本组82例不孕症患者中慢性盆腔炎37例,子宫内膜异位症23例,多囊卵巢12例,卵巢囊肿6例,宫腔粘连4例。经宫腔腹腔镜联合治疗后,输卵管通畅48例（58．5％）,通而不畅19例（23．2％）,不通15例（18．3％）。对患者进行6～12个月的随访,发现术后妊娠43例,妊娠率为52．4％。结论：宫腔腹腔镜联合手术治疗不孕症,对患者创伤小,术后恢复快,术后并发症的发生率较低,妊娠率较高,是一种安全有效的治疗不孕症的方法,值得临床进一步推广使用。