血小板膜CDG2P在冠脉介入治疗术后不同时期的表达

目的：研究血小板膜CD62P表达率在冠状动脉介入治疗（PCI）术前和术后的变化。方法：检测60例急性心肌梗塞患者行PCI术前、术后即刻和术后7d的血小板膜CD62P表达率。结果：血小板膜CD62P表达率术前为（17．83±7．67）%、术后即刻降为（13．82±4．85）％．术后7d再降为（10．28±3．24）%．术前与术后即刻的CD62P表达率及术后即刻与术后7d的CD62P表达率均有显著差异（P均〈0．05）。结论：PCI术后血小板膜CD62P表达率较术前明显下降,重建闭塞冠脉血运和抗血小板治疗能减轻心血管事件中的炎症反应。     

急性心肌梗死PCI术后近期MACE的危险因素及血小板功能参数的预测作用

目的 探讨急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后近期主要不良心血管事件(MACE)的危险因素及血小板功能参数对其的预测作用。方法 回顾性分析行PCI手术的184例急性心肌梗死患者的临床病历资料,均于术前、术后3天及术后14天行血小板功能检测。根据术后6月内MACE发生情况将所有患者分为发生MACE组与未发生MACE组,对比两组术后血小板功能相关指标水平,并采用Logistic回归分析法分析PCI术后血小板功能(术后3天与基线变化量用Δ表示,术后14天与基线的变化量用Δ′表示)对急性心肌梗死PCI术后发生MACE的影响,另使用受试者工作特征(ROC)曲线评估血小板功能对患者PCI术后近期MACE发生的预测价值。结果 术后3天及14天的血小板α颗粒膜糖蛋白(CD62P)、血小板膜糖蛋白GpⅡb/Ⅲa复合物(PAC-1)、血小板最大聚集率及平均血小板体积(MPV)/血小板计数(P)均低于术前,术后14天均低于术后3天,差异均有统计学意义(P＜0.05);经Logistic回归分析发现,老年、多个部位梗死、病变支数≥2支、左心室射血分数(LVEF)＜50%、高血压、糖尿病、高脂血症、PCI术后慢/无复流、PCI术后CD62P、术后PAC-1、术后血小板最大聚集率、术后MPV/P比值均是急性心肌梗死PCI术后近期MACE发生的危险因素(P＜0.05);经ROC分析,ΔCD62P、ΔPAC-1、Δ血小板最大聚集率、ΔMPV/P单项及联合预测近期MACE发生的AUC分别为0.731、0.737、0.759、0.751、0.871;(ΔCD62P)′、(ΔPAC-1)′、(Δ血小板最大聚集率)′、(ΔMPV/P)′单项及联合预测近期MACE发生的AUC分别为0.756、0.763、0.774、0.749、0.865。结论 急性心肌梗死PCI术后血小板功能活性增强以及合并高血压、糖尿病、高脂血症以及PCI术后慢/无复流等均可增加术后近期MACE的发生风险,且术后血小板功能参数对术后近期发生MACE具有一定的预测价值。     

CD62P分子在经皮冠状动脉介入术前后的表达变化

目的：研究CD62P在急性心肌梗塞（AMI）患者行经皮冠状动脉介入（PCI）术前和手术后即刻的表达变化。方法：60例AMI患者行PCI干预治疗,分别检测患者术前、术后即刻的血清和血小板膜CD62P分子的表达。结果：PCI术后即刻组血清CD62P表达明显低于手术前[（42.68±2.35）ng/ml∶（45.82±3.66）ng/ml,P〈0.05];术后即刻组血小板膜CD62P表达明显低于术前[（13.82±4.85）ng/ml∶（17.83±7.67）ng/ml,P〈0.05]。结论：经皮冠状动脉介入术后血清和血小板膜CD62P表达均较术前明显下降,提示及时和有效地恢复心肌血液供应能减轻急性冠脉综合征的炎症反应。     

血小板膜CD62P在冠脉介入治疗术后不同时期的表达

目的:研究血小板膜CD62P表达率在冠状动脉介入治疗(PCI)术前和术后的变化。方法:检测60例急性心肌梗塞患者行PCI术前、术后即刻和术后7d的血小板膜CD62P表达率。结果:血小板膜CD62P表达率术前为(17.83±7.67)%、术后即刻降为(13.82±4.85)%,术后7d再降为(10.28±3.24)%,术前与术后即刻的CD62P表达率及术后即刻与术后7d的CD62P表达率均有显著差异(P均0.05)。结论:PCI术后血小板膜CD62P表达率较术前明显下降,重建闭塞冠脉血运和抗血小板治疗能减轻心血管事件中的炎症反应。     

急性ST段抬高心肌梗死患者急诊介入治疗单纯冠状动脉内注射替罗非班的疗效及安全性

目的比较直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）前（急诊室）早期静脉负荷/维持应用和单纯术中冠状动脉（冠脉）内注射替罗非班对PCI术后即刻心肌灌注及术后30 d主要不良心脏事件（MACE）发生率的影响。方法回顾性分析707例连续性急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）接受直接PCI患者,其中PCI时单纯冠脉内注射替罗非班（25μg/kg）86例（观察组）,急诊室开始应用替罗非班[静脉负荷10μg/kg,随后0.15μg/（kg·min）静脉维持]239例（对照组）。比较两组一般临床资料、造影特征、介入治疗、术后30 d MACE及出血事件发生率。结果观察组患者年龄[（63.8±11.4）岁比（57.9±8.8）岁,P=0.01]、女性（40.7%比25.1%,P=0.006）、高血压（58.6%比51.0%,P=0.005）及多支冠脉病变（57.0%比34.3%,P〈0.001）比例高于对照组。术前两组冠脉罪犯血管分布和TIMI血流相似;术后即刻,两组TIMI血流、心肌灌注分级（TMP）比较,差异均无统计学意义（P=0.66、P=0.48）。住院期间,观察组TIMI微出血发生率明显低于对照组（2.3%比9.6%,P=0.03）,两组院内MACE发生率和术后30 d无MACE生存率比较,差异均无统计学意义（P=0.72、P=0.48）。结论与早期静脉负荷及维持应用替罗非班相比,急诊PCI时单纯冠脉内注射替罗非班对患者术后30 d临床预后作用相似,但院内出血事件更少。将来仍需前瞻性临床随机试验进一步验证研究结论。     

氯吡格雷对冠心病患者PCI前后CD40配体的影响

目的：探讨冠心病患者血小板膜CD40配体（CD40L）和血清可溶性CD40配体（sCD40L）在冠脉内介入治疗（PCI）前后的变化及其临床意义。方法：选择30例经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者,接受规范的抗心绞痛治疗,术前给予氯吡格雷75mg／d,行PCI术前及术后6h,采用流式细胞仪测定患者活化血小板CD40L的表达率,采用酶联免疫吸附法测定血清sCD40L的含量。结果：30例冠心病患者PCI术前血小板CD40L的表达率水平为（3．73±2．15）％,术后6h为（2．46±0．90）％,较术前显著降低（P〈0.01）。PCI术前血清sCD40L的含量为（11．72±4．25）ng／ml,术后6h为（9．98±3．32）ng／ml,较术前显著降低（P〈0.01）。结论：氯吡格雷降可低冠心病患者PCI术后早期血清和血小板膜CD40L的含量和表达,预防血栓栓塞事件发生。     

高危急性冠状动脉综合征介入治疗早期或即刻应用替罗非班对主要不良心血管事件的影响

目的 观察高危非ST段抬高急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前早期应用和术前即刻应用替罗非班对血小板功能和180 d主要不良心血管事件(MACE)的影响,探讨替罗非班的最佳应用时机.方法 2006年7月至2007年7月,160例备行PCI的高危NSTE-ACS患者随机分配到PCI前早期应用组(冠状动脉造影前4～6 h应用替罗非班)和PCI前即刻应用组(导丝通过冠状动脉病变后应用替罗非班).观察两组入院后、冠状动脉造影前和PCI后的血小板聚集率,随访术后24 h、3 d、7 d、30 d和180 d MACE.记录使用替罗非班治疗期间的出血并发症和血小板减少症的发生率.结果 应用替罗非班后,两组血小板聚集率均显著降低(P＜0.05).PCI前早期应用组冠状动脉造影前的血小板聚集率显著低于PCI前即刻应用组(8%比42%,P＜0.05).两组PCI后24 h和3 d内均未发生MACE,7 d MACE发生率均为1.3%.PCI前早期应用组术后30 d(3.8%比6.3%,P＞0.05)和180 d(13.0%比16.7%,P＞0.05)MACE发生率均低于PCI术前即刻应用组.两组180 d无MACE发生的生存率分别为87.0%和83.7%(P＞0.05).增龄(OR=1.164,P＜0.001)、高血压(OR=4.165,P=0.037)和2型糖尿病(OR=13.628,P＜0.001)是发生MACE的独立危险因素.替罗非班的应用时机对MACE发生率有一定程度的影响(OR=2.416,P=0.153).在使用替罗非班治疗期间,两组重度出血并发症发生率(2.5%比1.3%.P＞0.05)差异无统计学意义,中度出血并发症和轻度血小板减少症发生率均为1.25%.结论 在阿司匹林和氯吡格雷抗血小板治疗的基础上,高危NSTE-ACS患者PCI前早期应用替罗非班比PCI前即刻应用,能及早强化抗血小板治疗,有减少PCI后MACE发生率的趋势.增龄、高血压和2型糖尿病是高危NSTE-ACS患者PCI联合替罗非班治疗中发生MACE的独立危险因素.     

抗血小板治疗对肾功能不全患者血小板CD41~+CD62P~+的影响

目的:观察肾功能不全患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后阿司匹林与氯吡格雷双联抗血小板治疗,对血小板CD41+CD62P+表达的影响及意义。方法:选择132例经冠状动脉造影检查确诊并行PCI术者,其中肾功能不全15例,肾功能正常者117例,两组患者均以300mg氯吡格雷负荷,继而75mg/d治疗及阿司匹林100mg/d,于治疗前及术后1个月采静脉血,应用流式细胞术检测治疗前后血小板CD41+CD62P+阳性率。随访3个月,观察两组患者心血管不良事件发生率。结果:术前肾功能正常组与肾功能不全组血小板CD41+CD62P+阳性率分别为(17.54±13.30)%和(19.78±10.74)%(P>0.05),治疗1个月后两组患者血小板CD41+CD62P+表达阳性率分别为(5.72±6.59)%和(10.61±9.90)%,均较治疗前显著降低(均P<0.05),肾功能正常组下降幅度高于肾功能不全组(P<0.05)。在3个月的随访中,两组患者各发生心血管不良事件1例(0.85%∶6.67%,P>0.05)。结论:肾功能不全患者PCI术后双联抗血小板疗效低于肾功能正常的PCI患者。     

CYP2C19＊2基因多态性对PCI术后MACE的影响

目的：探讨细胞色素P450氧化酶（CYP2C19）倡2基因型对经皮冠状动脉介入术（PCI）后主要不良心血管事件（MACE）的影响及MACE对血瘀指标的影响。方法：选择2010年1月至2011年1月 PCI术后血瘀证患者355例,常规术前阿司匹林和氯吡格雷口服,术后维持1年。根据是否发生M ACE ,患者被分为M ACE发生组（64例）和未发生组（291例）。比浊法检测PCI术前和术后一周血小板聚集率,应用多聚酶链-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）方法检测CYP2C19倡2基因多态性。结果：（1）与MACE未发生组比较,MACE发生组 PCI术后最大血小板聚集率[MPA ,（36.38±14.57）％比（44.87±11.63）％]和残余血小板聚集率[RPA ,（25.76±12.69）％比（34.45±15.58）％]明显升高（P均＜0.01）,CYP2C19倡2基因突变型（GA＋ AA）比例明显升高（36.43％比75.0％,χ2＝27.832, P＜0.01）;（2）多因素Logistic回归分析显示＞65岁、CYP2C19倡2基因突变（GA＋AA）、肾功能不全（肌酐＞1.5mg/dl）、左室射血分数降低（LVEF＜50％）是影响PCI术后MACE的独立危险因素（OR＝2.164-5.947, P＜0.05或＜0.01）;（3）二元线性相关分析显示CYP2C19倡2基因突变与 PCI术后RPA呈正相关（r＝0.437, P＜0.001）。结论：CYP2C19倡2基因变异影响氯吡格雷抗血小板活性,其检测有助于识别冠心病血瘀证患者PCI术后发生主要心血管事件的危险。     

急性冠状动脉综合征患者血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa和P选择素水平的变化

目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血小板聚集功能及抗血小板治疗对其影响。方法入选ACS患者40例,分为不稳定型心绞痛组(26例)和急性心肌梗死组(14例),采用流式细胞术测定ACS患者应用阿司匹林及氯吡格雷抗血小板治疗前后血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa(PAC-1)和P选择素(CD62P)水平的变化,并与疑诊冠心病但冠状动脉造影检查正常的对照组(30例)进行比较。结果治疗前,不稳定型心绞痛和急性心肌梗死患者PAC-1、CD62P的表达率(%)均高于对照组(PAC-1:62.47±3.91和67.91±10.42比32.46±8.93;CD62P:16.73±3.74和18.53±5.62比7.67±2.21,均为P<0.05),经双重抗血小板治疗5 d后,两组PAC-1、CD62P的表达率(%)较治疗前均明显降低(PAC-1:43.62±9.67比62.47±3.91,46.55±4.86比67.91±10.42,均为P<0.05;CD62P:12.38±3.29比16.73±3.74,13.39±3.41比18.53±5.62,均为P<0.05),但仍高于对照组(均为P<0.05)。结论 ACS患者应用阿司匹林及氯吡格雷双重抗血小板治疗,可有效抑制血小板活化。     

CD62P、PAC-1在AECOPD中的意义

目的探讨血小板活化标志物CD62P、PAC-1在AECOPD中的意义。方法收集本院住院诊断为COPD急性加重期和稳定期患者各30例,另选同期本院健康体检者30例作为对照组。运用流式细胞仪检测以上各组血小板活化标记物PAC-1、CD62P的水平。结果 AECOPD患者CD62P、PAC-1水平高于稳定期患者和健康对照组(P0.05),稳定期患者血小板活化标志物水平高于正常对照组(P0.05)。结论 AECOPD患者存在血小板的活化,CD62P、PAC-1可指导医生及早采取措施,配合使用血小板活化抑制剂和适当的抗凝治疗,对降低血栓的发生率具有重要意义。     

缺血性结肠炎的临床特点以及血小板功能的研究

背景:近年缺血性结肠炎(IC)的发病率明显增加,尤其是重症IC,早期无特殊表现,可引起结肠坏死、穿孔,甚至死亡。目的:探讨IC患者的临床特点以及血小板功能的变化。方法:将2009年1月～2012年1月同济大学附属第十人民医院87例IC患者分成重症IC组和轻症IC组,并选取30名健康者作为正常对照。分析轻症IC和重症IC的临床特点,并检测血小板激活复合物(PAC)-1和血小板α-颗粒膜糖蛋白(CD62P)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)和血小板计数(PLT)。结果:与轻症IC组相比,重症IC组右半结肠发病率显著升高(P<0.05),左半结肠发病率显著降低(P<0.05),死亡率显著升高(P<0.05),腹痛、腹泻、便血、全结肠发病率无明显差异(P>0.05)。IC组PAC-1和CD62P、MPV、PDW均显著高于正常对照组(P<0.05),PLT无明显差异(P>0.05)。重症IC组PAC-1、CD62P、MPV、PDW显著高于轻症IC组(P<0.05),PLT显著低于轻症IC组(P<0.05)。结论:右半结肠病变、血小板活化以及参数的变化可能与重症IC患者密切相关,作为危险因素早期应引起临床医师的高度重视。     

Serial changes of circulating platelet activation markers after carotid artery stenting

We investigated serial changes of circulation platelet activation markers in 40 patients undergoing carotid artery stenting under the protection of dual antiplatelet therapy and filter devices. Monocyte-platelet aggregates and PAC-1 (a marker specific for activated glycoprotein IIb/IIIa) analyzed by flow cytometry were determined in patients with symptomatic stenosis undergoing elective carotid artery stenting. Blood samples were obtained immediately before stent implantation and 0.5 hours, 18 hours, and 6 days after the procedure, respectively. All patients were already on dual antiplatelet therapy of aspirin and clopidogrel before carotid artery stenting, and all were stented with embolic protection devices. Both circulation monocyte-platelet aggregates and PAC-1 did not change significantly at the various time points after the procedure. Serial changes of monocyte-platelet aggregates and PAC-1 analyzed by flow cytometry fail to indicate the occurrence of platelet activation after carotid artery stenting under the treatment with dual antiplatelet therapy before carotid artery stenting and the application of embolic protection devices during the procedure.     

血栓弹力图在冠心病介入术后氯吡格雷低反应性研究

目的 应用血栓弹力图（TEG）监测冠心病患者双联抗血小板治疗效果,主要观察氯吡格雷对二磷酸腺苷（ADP）诱导的血小板抑制率,同时观察患者临床缺血及出血事件的发生情况.在应用TEG监测同时,用流式细胞术监测患者抗血小板效果,探讨更适用临床的检测模式.方法 同时应用TEG及流式细胞仪分别检测血小板活化标志物CD62p和PAC-1,观察临床终点事件的发生.结果 TEG中ADP抑制率与血小板-纤维蛋白凝块强度（MAADP）检测血小板功能,有较好的敏感性和特异性,ADP抑制率为32.70％时受试者工作特征曲线（ROC曲线）下的面积最大0.715（95％ CI：0.609 ～0.822,P=0.001）,MAADP为42.05 mm时ROC曲线下的面积最大0.869（95％ CI：0.794 ～0.944,P=0.000）,MAADP较ADP能更准确地反映患者抗血小板效果.结论 TEG检测的ADP抑制率在＜32.70％与MAADP＞ 42.05 mm时可能反映患者对氯吡格雷反应性低下,具有较好的缺血事件预测价值.     

健康体检者血小板参数、P-选择素、PAC-1测定及与年龄的相关性分析

目的 探讨增龄对血小板参数及其活化指标的影响和意义.方法 选择同期行健康体检者400例,其中年龄25～44岁156例（成年组）、45～59岁144例（老年前组）、〉60岁（老年组）100例,均用全自动细胞分析仪测定血小板参数包括血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板体积分布宽度（PDW）和血小板压积（PCT）水平,三组各随机选择30例采用流式细胞仪检测P-选择素（CD62P）及血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa（PAC-1）水平,对年龄与上述指标间相关性行Pearson相关分析.结果 随年龄增加PLT、PCT、PDW下降,MPV增大,CD62P、PAC-1增多;PLT与年龄呈明显负相关,MPV、PAC-1、CD62P与年龄呈明显正相关.结论 血小板参数及其活化指标均与年龄有明显相关性,此为血栓性疾病的预防及诊治提供了理论依据.     

择期冠状动脉介入治疗患者氯吡格雷抵抗现象的观察

目的:利用流式细胞术观察择期冠状动脉介入治疗患者所服用药物氯吡格雷的作用特点及氯吡格雷抵抗现象。方法:选取60例择期冠状动脉介入治疗患者,在服用氯吡格雷前、术前(服药后5天)、术后2小时及术后5天分别采血,利用流式细胞术测定其二磷酸腺苷诱导的血小板聚集率及血小板表面活化的糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物(PAC-1)的表达情况。结果:60例患者在服用氯吡格雷前及术后5天的血小板聚集率和PAC-1的表达基本符合正态分布曲线。氯吡格雷抵抗的发生率在术前为25%,术后2h为30%,术后5天为13%。不同基础血小板聚集率组中,术后2h氯吡格雷抵抗发生率无明显差别(P>0.05)。结论:在择期冠状动脉介入治疗患者中,氯吡格雷的抗血小板作用存在个体差异,部分患者存在氯吡格雷抵抗现象。氯吡格雷抵抗可能不受基础血小板聚集率高低的影响。     

奥扎格雷钠对TNBS诱导的结肠炎大鼠的治疗作用

背景:近期研究证实血小板活化在炎症性肠病(IBD)的发病中起重要作用。目的:探讨血栓烷合成酶抑制剂奥扎格雷钠对三硝基苯磺酸(TNBS)诱导的大鼠结肠炎模型的治疗作用。方法:21只Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分为结肠炎模型组、地塞米松治疗组、奥扎格雷钠治疗组,每组7只;另取4只大鼠作为正常对照组。TNBS建模后第2～6 d分别给予地塞米松、奥扎格雷钠和0.9%NaCl溶液皮下注射,于第7 d处死所有大鼠。检测大鼠体质量改变、结肠重量长度比、结肠大体和病理评分,以放射免疫法检测血浆P-选择素(CD62P)、血栓烷B_2(TXB_2)和6-酮-前列腺素F(6-kPGF)1α,化学比色法测定结肠组织髓过氧化物酶(MPO)、丙二醛(MDA)、诱生型一氧化氮合酶(iNOS)。结果:地塞米松治疗组和奥扎格雷钠治疗组的肠道病理损伤较结肠炎模型组明显减轻,血浆CD62P、TXB_2、TXB_2/6-k-PGF1α和结肠组织MPO、MDA、iNOS明显降低(P0.05),血浆6-k-PGF1α水平明显增高(P0.05)。结论:奥扎格雷钠可通过抑制血小板活化明显减轻TNBS结肠炎大鼠的肠道炎症损伤,提示抗血小板治疗有望成为IBD新的治疗方法。     

Comparison of activation process of platelets and neutrophils after coronary stent implantation versus balloon angioplasty for stable angina pectoris

The pathophysiologic features of stent-induced cellular responses of platelets and leukocytes have not been established. This study was designed to clinically investigate the activation of platelets and neutrophils after coronary stenting and to identify its effects on the long-term results of coronary stents. Forty-eight consecutive patients with left anterior descending coronary artery disease indicating coronary intervention were randomly assigned to either a balloon angioplasty group or a coronary stent group. Flow cytometric analysis demonstrated that the transcardiac gradient (the value of coronary sinus blood minus the value of peripheral blood) of platelet surface expression of CD62P (p < 0.001) and CD63 (p < 0.01) increased immediately after coronary stenting, but increased less significantly immediately after balloon angioplasty (CD62P, p < 0.01; CD63, p < 0.05). These increases were persistently observed after coronary stenting but transiently after balloon angioplasty alone during a 48-hour observation period after the procedures. The gradient for neutrophil surface expression of CD11b increased, and that of CD62 L decreased 48 hours after coronary stenting (CD11b, p < 0.001; CD62 L, p < 0.05), but these changes showed less significance 48 hours after balloon angioplasty alone (CD11b, p < 0.05; CD62 L, p = NS). The gradients 48 hours after the procedures for both CD62P (r = 0.39, p < 0.05) and CD11b (r = 0.44, p < 0.01) were independently correlated with the late loss in the stent group, whereas the correlation was seen only for CD11b (r = 0.38, p < 0.05) in the balloon angioplasty group. Both platelet and neutrophil activation was greater after coronary stenting than after balloon angioplasty. Cellular interactions between platelets and neutrophils may be related to the progression of neointimal proliferation leading to restenosis after coronary stent implantation.     

急性冠状动脉综合征冠状动脉支架术后应用他汀类药物对氯吡格雷抗血小板作用无影响

目的探讨急性冠状动脉综合征（ACS）患者行冠状动脉支架术后服用阿托伐他汀或普伐他汀对氯吡格雷抗血小板作用的影响。方法研究对象为150例2006年4至12月成功实施冠状动脉支架术的住院ACS患者,术后第1天起随机接受阿托伐他汀20mg／d（n=50）、普伐他汀20mg／d（／7,=50）或无他汀（n=50）治疗。围术期抗血小板治疗为阿司匹林300mg／d,当天氯吡格雷负荷量300mg,继以维持量75mg／d。观测各组患者术后第1天（基线值）及第3天的血小板膜糖蛋白P-选择素（CD62P）、血小板活化复合物（PAC-1）表达及20μmol／L二磷酸腺苷（ADP）诱导的血小板最大聚集率（MPAR）。结果三组患者临床及CD62P、PAC-1和MPAR的基线值差异均无统计学意义。各观测指标第二次测定值与基线值的差值显示,阿托伐他汀、普伐他汀和无他汀组的ACD62P[（4．69±16．78）％、（1．35±10．86）％和（2．97±10．21）％]、APAC-1[（12．78±22．07）％、（8．01±21．23）％和（10．65±21．39）％l及AMPAR[（5．44±18．68）％、（7．15±19．59）％和（3．76±23．42）％]差异均无统计学意义（P〉0．05）。急性心肌梗死患者亚组分析结果表明,ACD62P[（7．50±19．35）％、（3．24±11．18）％和（2．53±8．87）％]、APAC-1[（13．40±24．62）％、（11．28±19．90）％和（10．11±21．29）％]及AMPAR[（7．56±19．11）％、（7．87±23．60）％和（6．75±23．30）％]三组间差异亦均无统计学意义（P〉0．05）。结论接受冠状动脉支架术的ACS患者服用阿托伐他汀或普伐他汀后,短期内未发现对氯吡格雷的抗血小板作用产生显著影响。