血清中同时出现HBsAg和抗-HBs的临床意义

作者回顾性调查了NMH和VALMC两所医院实验室自1980年3月～1982年10月期间所有检测乙型肝炎标志物的患者,总HBsAg和抗-HBs检出率VALMC(39.4%)较NMH(14.5%)显著为高,但血清中同时出现HBsAg和抗-HBs的检出率却相近似(0.9%和0.5%)。在同时检出HBs-Ag/抗-HBs的64例中,36例经长期(6～57个月)随访,并以33例HBsAg阳性/抗-HBs阴性患者按年龄、性别和种族相配作对照,结合临床和病理资料进行了分析。结果表明,试验组和对照组肝脏疾病的严重程度相仿。病理证实的慢性迁延性肝炎(CPH)分别为2和4例;慢性活动性肝炎(CAH)为4和3例;肝硬变为2和3例。     

HBsAg和抗-HBs同时阳性的慢性乙型肝炎患者随访分析

目的探讨HBsAg和抗-HBs同时阳性的HBV慢性感染者随访前后病毒学特征和肝功能的变化。方法用电化学发光免疫分析法(ECLIA)筛选出HBsAg及抗-HBs同时阳性的标本,对其中资料完整的患者进行平均9.8个月的随访,检测随访前后患者血清HBV标志物、HBV DNA载量及丙氨酸氨基转移酶(ALT)和总胆红素(TBIL)水平,分析其病毒学指标的动态变化。结果 40例患者随访期间,HBsAg转为阴性的有3例,抗-HBs转为阴性的有8例。随访前后患者血清HBsAg、抗-HBs水平、HBe Ag阳性率及TBIL水平相比差异无统计学意义(P0.05);随访后血清ALT活力、HBV DNA载量较随访前下降,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 HBsAg及HBV DNA水平较低的患者更容易引起HBsAg转阴,同时抗体出现却并不一定能完全有效清除表面抗原,病毒DNA往往存在持续复制,其治疗随访应引起临床的重视。     

HBsAg与抗-HBs同时阳性的乙型肝炎患者血清学分析

乙型肝炎病毒（HBV）血清学标志物（HBV-M）模式主要体现为大三阳（HBsAg＋、HBeAg＋、抗-HBc＋）和小三阳（HBsAg＋、抗-HBe、抗-HBc＋），但也存在许多不典型的模式。笔者主要分析了HBsAg与抗-HBs同时阳性的乙型肝炎患者HBV-M及HBV感染状态。     

HBsAg及抗-HBs同时阳性患者血清中HBV-S基因分析

目的分析HBsAg以及抗-HBs同时阳性血清中HBV-S基因的变异情况。方法对广州市部分中学生体检中发现的HBsAg以及抗-HBs均为阳性的血清提取乙肝病毒DNA,针对S基因进行巢式PCR扩增,将产物进行序列分析并比较结果。结果测序结果与Genbank中的序列比较,均发现S基因某些位点发生变异。结论HBsAg以及抗-HBs同时阳性的产生可能与HBV-S基因的变异有关。     

HBsAg阳性母亲新生儿联合免疫后抗-HBs动态变化

目的 分析并探讨乙肝表面抗原(HBsAg)阳性母亲所生新生儿,经乙肝免疫球蛋白(HBIG)和乙肝疫苗联合免疫后乙肝表面抗体(抗-HBs)的动态变化.方法 选取2010年2月-2011年1月间辖区内医院HBsAg阳性母亲所生219名足月新生儿,进行HBIG和乙肝疫苗的联合免疫.在联合免疫后7、12、24、36个月随访观察抗-HBs阳性情况.结果 自然分娩及剖宫产新生儿出生后HBsAg阳性率分别为14.26％和6.94％,差异无统计学意义(x2=2.49,P＞0.05).新生儿HBIG和乙肝疫苗联合免疫后7、12、24及36个月,抗-HBs阳性率分别为91.78％、87.21％、72.15％和73.52％,联合免疫后7个月的抗-HBs阳性率最高.有8％左右的婴儿抗体未阳转,显示该免疫程序阻断乙肝病毒母婴传播的效果尚不完全.结论 HBsAg阳性母亲所生新生儿采用联合免疫效果较好,但仍进一步探寻更佳的免疫方法.     

HBsAg与抗-HBs同时阳性者体内S基因序列分析

目的报告乙型肝炎病毒(HBV)表面抗原(HBsAg)/表面抗体(抗-HBs)同时阳性患者血清中S区编码碱基序列及其氨基酸序列的变异特点.方法以adr亚型的HBV基因序列为依据,设计特异性多聚酶链反应(PCR)引物,自2例HBsAg/抗-HBs均阳性的患者体内扩增HBV全S基因片段,克隆入pGEMTasy质粒,DNA测序确定病毒的变异特点.结果测序结果发现双阳患者与HBsAg阳性患者血清中的HBV全S基因比较,核苷酸序列有4个核苷酸位点(0.3%)的替换突变,表面抗原氨基酸序列无特异性替换突变,但HBV多聚酶的间隔区氨基酸序列有3个位点的特异性替换突变.结论HBV长期携带者体内有HBV准种共存:HBsAg与抗-HBs同时阳性的原因不能归因于病毒的变异,应归结于患者免疫系统的个体化反应.     

抗-HBs超免疫球蛋白对HBsAg阳性乙型肝炎的预防作用

本文对6名血液透析治疗中的临终期慢性肾衰病儿,用抗-HBs超免疫球蛋白制剂(蛋白质含量为16%,对HBsAg的抗体滴度为1∶20,000),按0.2毫升/公斤体重/次,每4周肌注1次,以观察其预防HBsAg阳性乙型肝炎症状发生的作用及所注入抗体自体     

HBsAg阳性人群家庭成员中抗-HBs水平观察与研究

目的:通过对HBsAg阳性人群家庭成员中大于15岁HBsAg阴性成员进行抗-HBs水平的定量检测,了解其免疫前后抗-HBs水平的变化,为慢性HBV感染者人群密切接触者免疫预防与控制和成人乙肝疫苗免疫策略提供重要的科学依据。方法:采用微粒子酶免疫分析技术(MEIA)[1]。结果:2010年对我市的两个自然村HBsAg阳性人群家庭成员中大于15岁HBsAg阴性成员共30人进行了抗-HBs水平的定量检测,其中免疫前<10 mIU/ml 8人,占26.7%;10 mIU/ml～50 mIU/ml 9人,占30.0%;50 mIU/ml～100 mIU/ml 7人,占23.3%;>100 mIU/ml 6人,占20.0%;平均GMT为112.48 mIU/ml;免疫后<10 mIU/ml 1人,占3.3%;>100 mIU/ml 29人,占96.7%;平均GMT为712.51 mIU/ml。结论:经过乙肝疫苗的接种后,抗-HBs水平都呈明显的上升,因而HBsAg阳性人群家庭成员可通过接种乙肝疫苗来预防与控制HBsAg阳性人群通过水平或性传播等方式造成家庭成员的HBV的感染。     

HBsAg及抗-HBs分布的性别差异

本文对HBV聚集的家庭成员进行了HBsAg及抗-HBs在不同性别中的分布调查。观察对象为25个病人和100个接触者,共125人。其中15岁以下儿童39名(男21,女18),成人86名(男38,女48)。对所有对象的临床及生化观察时间不少于6个月。结果:64名成人(74.4%)和18名儿童(46.1%)出现HBV感染的血清学证据,即HBsAg或抗-HBs阳性。48名成年女性     

医院职工的 HBsAg 及抗-HBs

1976年2～11月对西德某大学6个医院和3个临床理论研究所的90%以上的职工(共826人)用放射免疫测定法普查了 HBsAg及抗-HBs。6个医院中,有1个是包括传染科及透析等部门的内科医院,其余5个全是进行各种手术的外科医院。3个研究所的职工经常接触染有 HBsAg 的物体。结果:826名受试者有12名(1.5%)为 HBsAg 阳性,与当地4,000名助血员的HBsAg 的阳性率(0.5%)无显著差异。12名HBsAg 阳性者无1例有过任何显性肝炎的     

HBsAg和抗-HBs同时出现对医学相关人员疫苗接种后检查的意义

为确定医护人员全程接种疫苗后是否出现免疫,有必要检查抗-HBs。如未检出抗-HBs,则需考虑是否有现行HBV感染。换言之,HBV现行感染与抗-HBs是相互排斥的,然而一些研究报道HBV感染可与抗-HBs同时出现。为研究这一现象,本文回顾性分析同时存在HBsAg和抗-HBs的荷兰个案病例。     

章丘市中小学生HBsAg和抗-HBs检测结果分析

为掌握章丘市中小学生乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ )感染状况与免疫水平 ,为采取有效措施提供科学依据 ,2 0 0 1年 4月至 2 0 0 2年 1月对全市在校中小学生进行了ＨＢｓＡｇ与抗 ＨＢｓ检测。1　对象和方法2 0 0 1年 4月至 2 0 0 2年 1月 ,整群抽取章丘市 2 1个乡镇的全部小学生和初中生共 94 0 72人 ,由市卫生防疫站检验人员抽取静脉血 ,分离血清 ,采用反相间接血凝法检测ＨＢｓＡｇ ,试剂由卫生部上海生物制品研究所提供 ;采用双抗原夹心法检测抗 ＨＢｓ ,试剂由上海荣盛生物技术有限公司提供 ,均在效期内使用。按说明书判定结果。现场询问调查…     

临沂市自然人群血清抗-HBs和HBsAg调查

为了解临沂市自然人群乙肝表面抗体(简称抗-HBs)和乙肝表面抗原(并称HBsAg)感染情况,我们用随机抽样的方法对1998年到市卫生防疫站接种门诊接种乙肝疫苗后进行抗体检测的人员分组进行了抗-HBs和HBsAg检测。1对象与方法1.1调查对象采用随机抽样的方法,对到临沂市卫生防疫站门诊接种乙肝疫苗的人群进行调查登记,抽取3ml静脉血检测。     

日照市自然人群血清抗-HBs和HBsAg调查

为了解日照市自然人群抗 -ＨＢｓ和ＨＢｓＡｇ感染情况 ,1999年用随机抽样的方法对到市卫生防疫站接种门诊接种乙肝疫苗及接种乙肝疫苗后进行抗体检测的人员分组进行了抗 -ＨＢｓ和ＨＢｓＡｇ检测。1　材料与方法1 1　调查对象　采用简单随机抽样的方法 ,对到日照市卫生防疫站计划免疫门诊接种乙肝疫苗的人群进行调查登记 ,抽取 3ｍｌ静脉血检测。1 2　实验室检测方法　用酶联标记免疫法 (ＥＬＩＳＡ)测定抗 -ＨＢｓ和ＨＢｓＡｇ。试剂盒由山东潍坊 3Ｖ生物技术有限公司提供 ,在有效期内使用。1 3　乙肝疫苗免疫接种方案　 1996年以前接种血…     

莱芜市中小学生HBsAg及抗-HBs抽样调查

为了解莱芜市中、小学生HBsAg感染现状和乙肝免疫水平，为今后学生乙肝预防控制工作提供依据，于2004年对莱芜市中、小学生进行了抽样调查。     

农村居民HBsAg及抗-HBs检测结果

乙型病毒性肝炎(乙肝)是严重危害人体健康的传染病之一,我国1992年病毒性肝炎流行病学调查,全国人群乙肝病毒表面抗原(HBsAg)携带率为9.8%,显示我国为乙肝病毒高流行地区。为了解丽水市农村居民乙肝病毒感染情况,对农村居民检测HBsAg和抗-HBs,现将结果报告如下。     

广州白云机场人群HBsAg、抗-HBs测定

为了解广州白云机场(国际机场)及周围人群乙肝病毒携带和免疫状况,积极开展预防工作,1986年2～6月用酶联免疫吸附试验(ELISA)法对5,539人进行HBsAg、抗—HBs检测,现将结果报告如下: 材料与方法白云机场位于广州北郊,包括工作区和生活区(家属区),形成一自然人群约6,000余人。本次检测了其中5,225人(1,042名婴幼儿、学龄儿童、4,183名成人);并对机场近     

医院人员中乙型肝炎HBsAg和抗-HBs的流行病学

病毒性肝炎在医务人员中较为常见。作者为探讨乙型肝炎在医务人员中的传播方式及不同职业的肝炎危险性,于1974年4月～1975年10月选择西德某医学院的工作人员进行年龄、性别等配对调查,应用微量固相放射免疫法,检查HBsAg、抗-HBs。结果从3770人的5400份血清中,检出HBsAg阳性者83人(2.2%),抗-HBs阳性442人     

单项抗-HBs阳性的流行病学意义

本文对102例单项抗-HBs阳性者进行了血清流行病学研究,发现73例(71.56%)在体外可被HBsAg中和,其中S/N<10者中和试验阳性率仅为20.83%,提示低水平单项抗-HBs阳性者非特异性反应较多.经1年随访,102例单项抗-HBs阳性者有53例(51.96%)转阴,其中S/N<20者阴转率高达85.71%;在抗-HBs中和试验阳性组中,抗-HBs阴转率显著快于中和试验阴性组(p<0.001),且阴转率随S/N比值的增大而下降,而在抗-HBs中和试验阴性组中,单项抗-HBs的S/N比值与其阴转率间的关联性不显著(p=0.1995),说明低水平和抗-HBs中和试验阴性的单项抗-HBs阳性可能与HBV感染无关.鉴于低水平单项抗-HBs阳性者非特异性反应较多,在对"高危人群"用 RIA法筛选HBV易感者时,宜将S/N比值提高至10作为对HBV有免疫力的标准.