鼻病毒感染的实验室诊断

鼻病毒（HRV）是引起呼吸道感染的重要病原体,与上呼吸道感染以及慢性肺病、哮喘加重均密切相关.针对鼻病毒的实验室诊断方法有细胞培养方法、免疫检测法和核酸检测法等,掌握这些方法的原理和优缺点对鼻病毒的诊断具有重要意义.     

天津地区住院患儿鼻病毒感染的流行病学和临床特征分析

目的:了解鼻病毒在天津地区急性呼吸道感染患儿中的检测情况、基因的遗传进化特征、流行趋势和临床特征,为临床诊疗提供理论依据。方法:收集2017年7月至2019年12月在天津市儿童医院住院的急性呼吸道感染患儿的鼻咽抽吸物标本2 945份,采用聚合酶链反应的方法筛选出鼻病毒阳性样本,VP4/VP2序列分析分型。将所获得的序列...     

儿童哮喘的护理体会

哮喘病是在支气管高反应状态下，由于变应原或其他因素引起的可逆的气道阻塞性疾病。临床表现为发作性咳嗽和带有哮鸣音的呼气性呼吸困难，可自行或经治疗后缓毹。以1-6岁患病较多，大多在3岁以内起病。哮喘的病因复杂，主要影响因素是遗传和环境。哮喘是一种多基因遗传病，患儿多具有过敏体质及家族史。环境因素包括过敏原吸入及呼吸道感染等。根据目前报道的儿童哮喘病资料，约80％左右的哮喘患儿到青春期可以完全治愈，70％的患儿在10岁以后即不再发病。本病病死率约1％，但因自幼发病，且反复发作，影响患儿的生长发育和伴有营养障碍。     

儿童哮喘的护理进展

小儿支气管哮喘 (以下简称哮喘 )是儿科常见病之一。由于遗传、气候、生活条件等诸多因素的影响 ,儿童哮喘发病率呈上升趋势[1] ,严重地影响儿童生活质量。近年来 ,国内外学者对哮喘的病因、诱因、预防、治疗及护理进行了深入研究 ,现综述如下。1　哮喘的定义支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和Ｔ淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症[2 ] 。哮喘的抗炎治疗是指抗变态反应性炎症 ,其概念与抗感染性炎症是完全不同的。2　哮喘预防治疗护理的新观点自 80年代以来 ,哮喘的研究提出了许多新的理论和观点 ,主要包括 :(1)确立了哮喘是一…     

儿童哮喘的保健与治疗体会

阳春三月,本来是最受孩子们欢迎的季节。但是对于那些患有哮喘病的儿童来讲,伴随春季而来的花粉、柳絮满天飞,扬尘大雾风沙满面的外在环境,又让这些孩子增加了许多的烦恼。春季如何预防哮喘病发作;如何有效地治疗哮喘,是患有哮喘病的患儿家长非常关心的问题。笔者根据多年的实践临床经验总结了有关此类疾病的防治知识,供大家参考。1如何确定孩子患了哮喘一些孩子反反复复发生上呼吸道感染,每次都会出现咳嗽、喘息的症状,经抗炎治疗症状消失,但很短的时间内又会出现这些症状。对于孩子的这种情况家长要引起重视,最好到正规医院的呼吸科进行检…     

儿童哮喘患者的护理体会

支气管哮喘简称哮喘，是儿童时期最常见的气道慢性炎症性疾病和气道高反应性疾病，严重威胁儿童健康。现将我们对39例儿童哮喘患者的护理体会报道如下。     

儿童哮喘护理进展

哮喘是儿童最常见的慢性疾病之一,严重影响到患儿的学习和生活质量,本综述回顾了儿童哮喘的发病情况、相关危险因素、护理及控制监测,以期更好的服务于哮喘儿童,减轻痛苦,提高生存质量。     

儿童哮喘的诊断与治疗进展

支气管哮喘是当前世界威胁公共健康最常见的慢性肺部疾病 ,哮喘的发生可影响人类各年龄层 ,可在婴幼儿起病 ,并以儿童多发 ,1 988～ 1 990年我国儿科哮喘协作组对 2 7省市 0～ 1 4岁儿童进行哮喘患病情况调查 ,全国各地患病率介于 0 1 1 %～ 2 0 3%之间 ,最高达5% ,如加权计算全国至少有千万以上的患者 ,而全球已有 1亿 5千万哮喘患者 ,不少国家的数据提示哮喘患病率及死亡率仍有上升趋势 ,由于哮喘的病因复杂 ,个体差异极大 ,其症状又以咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难为主。不少患者易被诊断为复发性支气管炎、喘息性支气管炎、肺炎等。有些…     

婴幼儿呼吸道合胞病毒和人鼻病毒急性下呼吸道感染临床特征及随访研究

目的：比较婴幼儿呼吸道合胞病毒（RSV）和人鼻病毒（HRV）急性下呼吸道感染的临床特征,探讨婴幼儿期RSV急性下呼吸道感染患儿后期哮喘和反复喘息的发生与HRV感染患儿是否存在差异。方法采用 RT-PCR 或 PCR 方法检测住院患儿咽拭子或鼻咽吸取物中常见的呼吸道感染病毒,选取单一RSV和HRV感染病例,回顾性比较两组患者的临床特征并进行随访。结果 RSV感染组纳入病例80例, HRV感染组纳入32例。两组患儿的临床特征相似,但RSV感染组患儿年龄偏小（P＝0.004）,有喘息表现者明显多于 HRV 感染组（P＝0.000）。在与哮喘和反复喘息发生的关系上,两组间的差异无统计学意义（P值均为1.000）。结论婴幼儿RSV和HRV急性下呼吸道感染的临床特征相似,但在平均年龄、临床喘息的发生率等方面存在统计学差异。未发现婴幼儿期 RSV 感染患儿后期哮喘和反复喘息的发生与HRV感染患儿间存在差异。     

儿童哮喘的影像学改变

儿童哮喘是一种严重影响儿童生活质量的呼吸系统疾病。好发于冬季，由于症状反复持续存在和恶化，给患儿及家庭造成极大负担。近十年，儿童哮喘发病率及死亡率都有所上升，因此对本病及时的诊断和有效的治疗显得越来越重要。本文收集了我院儿科病房９４年６月～９６年５月...     

株洲地区一起人鼻病毒感染暴发的状况分析

目的 回顾性分析株洲地区2020年5—6月新型冠状病毒肺炎防控期间人鼻病毒(human rhinovirus,HRV)呼吸道感染的流行状况,为今后控制HRV暴发流行提供科学参考。方法 对湖南中医药高等专科学校附属第一医院收治出现相关临床症状的患者进行流行病学调查,获取的564份标本进行实时荧光定量PCR检测HRV核酸载量,同时HRV阳性患者进行其他5项常见呼吸道病毒核酸定性检测。结果 ①检出HRV阳性病例242例(1～17岁),男136例、女106例,男、女阳性率差异无统计学意义(χ²=0.050,P>0.05)。不同年龄组比较,12岁及以下儿童HRV阳性率较高,差异具统计学意义(χ²=8.971,P<0.05),其中1～5岁阳性患者在相应年龄段中检出率最高,为51.28%。6～12岁阳性患者最多,占阳性总数的80.17%。②HRV阳性患者临床首发症状以发热为主(78.10%,189/242),且出现症状2～3 d采样进行HRV核酸检测的阳性率最高(68.18%,165/242)。③合并感染的病毒类型以呼吸道腺病毒为主(58.33...     

呼吸道病毒感染与哮喘

哮喘是一种以喘息为主要症状并受多种因素影响的慢性气道性炎症。呼吸道病毒感染能对哮喘发病的多个方面产生重要影响。婴儿阶段,喘息性疾病通常起源于呼吸道感染病毒,如呼吸道合胞病毒（RSV）、人鼻病毒（HRV）、变性肺病毒、冠状病毒、流感及副流感病毒等。有严重喘息发作的婴幼儿以后更有可能形成哮喘,因此呼吸道病毒感染与哮喘的起始密切相关。在学龄儿童或成人,呼吸道病毒感染相对温和,但近80％的哮喘急性发作与气道病毒感染相关,呼吸道病毒感染是导致哮喘患者因急性发作住院治疗的主要病因之一［1-2］。因此加强理解呼吸道病毒感染与哮喘的起始与急性发作之间的关系及其相关机制异常重要,本文现就这方面做一综述。     

儿童哮喘居家护理的现状

儿童哮喘的居家护理是在有医嘱的前提下,社区护士直接到患病儿童家中,应用护理程序,指导并教会患有哮喘的儿童及家庭成员正确使用药物、使用仪器,以及了解预防哮喘急性发作的注意事项,发作时的处理措施的知识和技术等,现对其居家护理的现状综述如下.     

82例儿童哮喘的护理

[目的]探讨儿童哮喘的护理方法,以提高患儿生活质量。[方法]对82例儿童哮喘患儿进行严密的病情观察及细致的基础护理。[结果]82例儿童哮喘患儿未发生任何并发症,均缓解出院。[结论]哮喘是一种需要长期治疗的慢性气道炎性疾病,精心护理极为重要。     

儿童哮喘防治中存在的问题

目的：探讨在临床工作中实施全球哮喘防治创议（GINA）遇到的问题及对策。方法：总结讨论在哮喘防治、教育和管理等各方面存在的问题，针对不同问题提出不同的解决方案。结果：在哮喘防治和教育各方面都存有一些问题，其问题在基层医院尤其具有代表性。结论：防治哮喘关键在于医生对GINA方案的全面、深刻理解，对吸入性激素在哮喘防治过程中的核心地位有充分的认识，并在实践工作中重视针对医生和患者的哮喘防治知识教育。     

2021年冬季江苏省常熟市成年人患者呼吸道鼻病毒感染分析

目的 了解2021年冬季江苏省常熟市成年人呼吸道感染者的病毒流行情况和鼻病毒的感染种类及型别。方法 采集江苏省常熟市门诊与呼吸道感染住院成年人患者的咽拭子样本,采用实时荧光定量聚合酶链式反应（PCR）方法开展15种常见呼吸道病毒检测;扩增鼻病毒VP4-VP2基因测序,以MEGA 7.0软件对获取序列进行系统发育分析与同源性分析。结果 共收集咽拭子样本333份,检出病毒阳性样本120份,阳性检出率为36.04%,其中人鼻病毒（human rhinovirus, HRV）检出样本数占阳性样本的28.33%(34/120),检出率最高,其次是腺病毒22.50%(27/120)和乙型流感病毒15.83%(19/120)。以单一病毒感染为主,占83.33%(100/120);混合感染以2种病毒为主80%(16/20),3种病毒共感染仅有4份。34份鼻病毒感染样本中成功扩增出32条条带,比对分析发现涉及20种血清型,分属于HRV-A(19株)、HRV-B(9株)和HRV-C(4株)3种。结论 HRV是2021年冬季江苏省常熟市成年人呼吸道感染的主要病原体之一,存在HRV-A、HRV-B、HRV-C...     

82例儿童哮喘的护理

[目的]探讨儿童哮喘的护理方法,以提高患儿生活质量.[方法]对82例儿童哮喘患儿进行严密的病情观察及细致的基础护理.[结果]82例儿童哮喘患儿未发生任何并发症,均缓解出院.[结论]哮喘是一种需要长期治疗的慢性气道炎性疾病,精心护理极为重要.     

肺炎支原体与儿童哮喘的临床探讨

目的 :探讨肺炎支原体 (MP)与儿童哮喘急性发作的关系。方法 :采用酶联免疫吸附 (ELISA)方法 ,检测 68例哮喘急性发作期患儿血清中MP特异性抗体IgM(MP -IgM )。同时设对照组 40例。结果 :观察组MP -IgM阳性 2 1例 ,阳性率为 3 0 .88% ,对照组阳性 2例 ,阳性率为 5 .0 0 % ,两者差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :MP患染与儿童哮喘关系密切 ,对哮喘发作期患儿一定要注意到MP感染的可能性 ,必要时作MP -IgM检查及大环内酯类抗生素治疗     

儿童哮喘长期系统管理40例临床疗效观察

目的 :研究长期系统管理对哮喘儿童控制哮喘症状、改善患儿生活质量的疗效。方法 :对 40例哮喘儿童按照WHO《全球哮喘防治策略》 ,给予持续吸入布地奈德 ,酌情吸入沙丁胺醇 ,峰流速仪监测肺功能 ,加强社会教育管理等综合措施治疗 ,监测 1年。结果 :总有效率达 10 0 % ,住院率、急诊率、缺课率均有明显下降 ,生活质量明显提高。结论 :经长期规范管理的哮喘儿童因哮喘急性发作而急诊、入院的例数明显下降     

儿童哮喘缓解期的健康教育

健康教育对哮喘儿童具有重要意义。避免哮喘的触发因素，正确认识哮喘，积极配合治疗，持之以恒。