米非司酮与米索前列醇用于绝经后妇女取环术的临床分析

目的 因为绝经后妇女取环困难，有的甚至难以经阴道取出，而不愿意经腹切开子宫取出。为减少绝经后妇女的烦恼和痛苦，防止绝经后妇女取环术的并发症，提高绝经后取环成功率。方法 我院采用米非司酮25mg口服每12h 1次，连续3d，第4d口服米索前列醇600μg、2h后取环。结果 37例均常规经阴道取出。结论 应用米非司酮与米索前列醇于绝经后妇女取环可减少不必要的痛苦，提高取环成功率，是基层医院值得推广的一种方法。     

米索前列醇在绝经后妇女取环中的应用

妇女绝经后，内生殖器萎缩，宫颈组织变硬，弹性差，使绝经后取环难度加大。2003年6月～2004年2月我院对9例绝经后妇女，采用阴道放置米索前列醇0．4mg的措施，获得顺利取环满意效果，现报道如下。     

绝经后妇女取环术前应用米索前列醇48例临床分析

目的探讨提高绝经后取环成功率的方法,减轻绝经后妇女取环术中的痛苦,预防绝经后取环并发症发生。方法 48例绝经后妇女取环术前米索前列醇400μg阴道后穹隆放置,4 h～6 h后取环。结果 48例患者的宫内节育器全部取出,术中痛苦少,易操作,出血少,手术时间短,术后随访无明显异常。结论绝经后妇女取环前阴道后穹隆放置米索前列醇,可减少患者痛苦,提高取环成功率。     

绝经后妇女取环98例临床分析

目的：探讨提高绝经后妇女取环成功率的安全有效方法。方法：对98例绝经后妇女无雌激素应用禁忌症者取环前采用小剂量雌激素短期口服(乙烯雌酚片0．25mg，每晚口服1次，连服10天，停药一周后取环)。取环时配合2％利多卡因80mg加硫酸阿托品0．5mg宫颈封闭。结果：98例绝经后妇女取环时萎缩的外阴、阴道、宫颈组织弹性均有一定程度恢复，取环一次成功。其中86例术中无痛或轻微疼痛，12例中度疼痛经静推安定10mg后完成手术。结论：小剂量雌激素短期口服配合利多卡因、阿托品宫颈封闭是提高绝经后妇女取环成功率的安全有效方法之一。     

绝经后妇女取金属单环宫内节育器40例临床分析

绝经后妇女应在绝经后1年内尽快取环，因为，此时雌激素水平下降不明显，女性生殖器无明显萎缩，所以，取环比较容易，成功率也高。绝经后妇女因卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平下降，使阴道变短变窄，阴道壁变薄，宫颈口紧闭，缺乏弹性，难以扩张，子宫萎缩又加重宫内节育器对子宫内膜和肌壁的损伤及嵌顿而造成取环手术困难。尼尔雌醇及己烯雌酚具有雌激素活性。可以使阴道粘膜上皮增生，组织变软。宫颈粘液腺体分泌增加，粘液量增多，宫口松软，弹性增大。所以，绝经后可先使用雌激素后再行取环术。这样既减轻了病人痛苦，又提高了取环术的成功率，取得令人满意的效果。     

倍美力配伍利多卡因在绝经妇女取环中的应用

绝经期妇女应及时取出IUD，但由于绝经后妇女卵巢功能衰退，雌激素水平低下，阴道、子宫及宫颈萎缩，常造成取环困难。困难的操作给受术者带来痛苦、恐惧，同时可引起创伤性并发症。为减少受术者的痛苦，便于取环，我们对绝经后妇女在取环前采用倍美力配伍利多卡因进行药物性软化官颈后取环，获得满意效果，现报告如下。     

阴道超声引导下绝经后妇女取环的临床应用研究

目的:研究阴道超声引导下绝经后妇女取环的临床应用价值。方法:对我院2006年1月至2007年1月期间128例绝经后妇女取环病例进行回顾性分析。60例阴道超声引导下绝经后妇女取环作为观察组,同期普通取环68例作为对照组,比较观察组与对照组两组手术时间、术中出血量、取环成功率情况。结果:观察组手术时间3.1±0.7min,术中出血量2.1±0.5ml,取环成功率98.3%;对照组手术时间4.0±1.2min,术中出血量3.6±0.8ml,取环成功率85.3%;两组中无1例妇女出现子宫穿孔。观察组手术时间和出血量低于对照组(P<0.05);观察组手术成功率高于对照组(P<0.05)。结论:阴道超声引导下绝经后妇女取环准确安全可靠,临床值得推广应用。     

尼尔雌醇用于绝经后妇女取环的疗效观察

绝经后妇女由于体内卵巢功能减退，雌激素水平下降，使阴道变短变窄，阴道壁变薄，宫颈变硬，颈管口紧闭，缺乏弹性，难以扩张，且钳夹困难，子宫萎缩又加重宫内节育器对子宫内膜和肌壁的损伤及嵌顿，给取环手术带来了一定的困难。我院门诊对70例绝经后自愿要求取环的妇女采用口服尼尔雌醇，一周后行取环术，效果满意，现报道如下。     

尼尔雌醇用于绝经后妇女42例临床探讨

目的：妇女绝经后取环失败，服用尼尔雌醇片剂后取环成功。探讨尼尔雌醇用于绝经以后妇女中的临床应用价值及作用机理。方法：1996年10月至2001年12月，对年龄在52－71岁，绝经4－23年，取环失败1－4次的门诊妇女，给予尼尔雌醇2mg口服每周1次，共4次后再次行取环术。结果：42例服药4次后取环均成功，其中26例服药后阴道少量出血1－2天。42例服药后围绝期症状得到改善。结论：尼尔雌醇用于绝经后妇女可刺激子宫增长，宫颈变软，宫口松驰，使取环得以成功。同时对子宫内膜有轻度刺激作用。并可改善围绝经期及老年期综合征，少量应用可做为激素替代治疗方法之一。     

米索前列醇片用于绝经期妇女取宫内节育环的临床观察

目的：观察米索前列醇片用于绝经后妇女在取环术中的临床效果。方法：86例绝经后妇女取环前口服、阴道后穹窿放置米索前列醇片行取环术。结果：86例绝经后妇女宫内节育器不锈钢单环均1次取环成功,成功率为100%,结论：米索前列醇片用于不锈钢单环,痛苦小、效果好、手术成功率高。     

卡前列甲酯栓用于绝经后妇女取环84例临床观察

为改善绝经后妇女的生活质量,防止与阴道出血性疾病混淆,绝经后妇女1年内应尽快取环.但临床中所接触到绝经1年后取环的妇女仍占相当大比率.2000年1月～2004年6月,我们术前应用卡前列甲酯栓(以下简称卡孕栓),对减少取环患者的痛苦,增加一次取环的成功率,取得满意效果,报告如下.     

补佳乐用于绝经后妇女取环术临床观察

目的观察补佳乐在绝经后妇女取环中的临床效果。方法 20例绝经期妇女,年龄在52～60岁之间,绝经1年以上,取环前口服补佳乐3mg,每日1次,连续使用7天,后行取环术,环均为惰性宫内节育器不锈钢单环,服药后取环。结果 20例绝经妇女取环均成功。随诊观察3个月,患者均无子宫内膜增厚及异常阴道流血现象。结论补佳乐用于绝经后妇女取环效果好,成功率高。且能减轻病人痛苦,减少对子宫的损伤。     

雌三醇乳膏用于绝经后妇女取环的临床效果观察

目的观察绝经后妇女取环术前应用雌三醇乳膏的临床效果。方法将150例绝经后妇女分为观察组与对照组,每组75例。取环术前分别给予雌三醇乳膏、米索前列醇阴道上药。观察两组宫颈软化程度、术中综合反应程度及取环结果。结果观察组与对照组在软化、扩张宫颈上比较无统计学意义,P0.05,术中综合反应程度及取环成功率的比较,两组差异均有统计学意义,P0.05。结论雌三醇乳膏应用于绝经后妇女取环,可改善宫颈阴道条件,安全、方便,减轻患者痛苦,提高了取环成功率。     

米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女取环术

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女取环术的效果.方法选择门诊要求取节育器的绝经妇女450例,随机分为两组.观察组400例,取环前口服米非司酮配伍米索前列醇,对照组50例就诊后即行取环术,术后均常规抗炎治疗3~7天.结果观察组顺利取出367例,术后阴道出血1~5天,对照组顺利取出28例.术后阴道出血3~7天.结论米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女取环术提高了成功率     

阴道后穹窿放置倍美力用于绝经后妇女取环

绝经后取环是计划生育工作中难度较大的一项手术 ,口服雌激素用于绝经后取环已屡次报道 ,但阴道后穹窿用药报道较少。我院自 1998年开始对 75例绝经后取环失败的妇女采用阴道后穹窿放置倍美力再次取环 ,效果满意 ,现报道如下。1　对象与方法1.1　对象　自 1998年开始 75例绝经后妇女首次取环失败者 ,年龄 4 9～ 6 1岁 ,绝经时间 1～ 16年 ,放置IUD 10～ 2 5年 ,无取环禁忌症。随机分为两组 ,A组 34例 ,B组 4 1例 ,各组年龄、孕次、流产次数无明显差异。1.2　方法　术前常规B超检查IUD ,按计划生育手术操作常规操作。A组 :给予 0 .6 2 5m…     

绝经后妇女无痛取环围手术期护理体会

目的:总结绝经后妇女无痛取环围手术期护理经验,进一步提高护理质量。方法:选择我院2012年7月~2013年8月80例绝经妇女,在加强无痛取环过程的护理。结果:80例绝经妇女均成功取环,镇痛效果100%,手术时间短,阴道出血少,术后观察30~60min后,患者无不适感,精神面貌无异常。结论:加强无痛取环过程的护理,可以提高取环成功率。     

绝经妇女取环160例临床分析

目的探讨绝经妇女取环的安全有效方法。方法回顾性分析158例绝经妇女取环的病例资料,其中78例取环前口服小剂量雌激素（倍美力片0.625mg,每晚1次,连服10天）,取环时采用米索前列醇片400μg,术前2h肛门内给药;80例绝经妇女取环时不采用任何药物。对妇女宫颈松弛度、取出成功率、术中疼痛情况、手术时间和阴道出血时间等情况进行比较。结果用药组绝经妇女取环时宫颈松弛度、取出成功率、术中疼痛情况、手术时间和阴道出血时间等明显优于对照组（P〈0.01）,且无明显药物不良反应发生。结论小剂量雌激素联合米索前列醇片是提高绝经妇女取环成功率的一种安全有效方法。     

利多卡因联合地西泮用于绝经后取环困难的临床观察

绝经后的妇女因卵巢功能逐渐减退，雌激素水平下降，致使阴道壁变薄、子宫颈缺乏弹性、子宫颈口容易紧闭、子宫颈扩张困难。加之，子宫萎缩，宫内节育器（IUD）极易嵌顿于子宫腔内，造成取环困难。临床上采用利多卡因宫颈黏膜表面麻醉联合子宫颈注射地西泮，为绝经后取环困难的妇女进行取环手术，收到较好效果。现报道如下：     

尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经后妇女取环136例

目的观察尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经后妇女取环的效果。方法将136例绝经后妇女随机分成治疗组75例，给予尼尔雌醇口服，阴道置入米索前列醇；对照组61例不给药。对结果进行比较分析。结果治疗组生殖器官情况明显改善，手术成功率提高。两组差异有显著性（P〈0．05）。结论尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经后妇女取环效果满意。     

绝经后妇女取环术的临床分析

目的探讨提高绝经后妇女取环成功率的安全有效方法。方法采取回顾性分析方法,对96例绝经后妇女无雌激素应用禁忌症者中48例,取环前采用小剂量雌激素口服(倍美力片0.625mg,每晚1次,连服10天后取环)。取环时配合米索前列醇片400ug,术前2h肛门内给药。另48例不用任何药物。结果用药组48例绝经后妇女取环时萎缩的外阴、阴道、宫颈组织弹性均有一定程度恢复,取环一次成功。未用药组30例取环一次成功,18例失败。结论小剂量雌激素短期口服配合米索前列醇片,是提高绝经后妇女取环成功率的安全、有效的方法之一。