多发性骨折并发脂肪栓塞综合征治疗体会

脂肪栓塞综合征（FatEmbolismSyndome,简称F．E．S）,是发生在严重创伤骨折,特别是下肢长管状骨折后的一种早期危重并发症。即骨髓中的脂肪组织被挤入撕裂的静脉而进人体循环形成脏器及组织的脂肪栓塞,平时外伤发生率约在0．8％～25％之间【‘－,死亡率可高达10％～15％L‘」。作者总结1993年7月～1998年9月收治12例病人的治疗情况现报告如下：1．临床资料11一般资料本组病人男性10例,女性2例,年龄24～55a,平均34a。致伤原因：交通事故9例,高处坠落伤3例。骨折共57处,部位分布：四肢36处（占63．2％）,肋骨8处（占14．0％）,…     

多段骨折伴脂肪栓塞综合征护理体会

脂肪栓塞综合征是严重创伤后24~48h,骨折断端血肿张力过大,脂肪颗粒进入破裂的静脉内引起肺、脑脂肪栓塞的症候群。可表现为呼吸困难、进行性低氧血症、发绀、皮下及内脏出血、昏迷或突然死亡等危急现象[1]。脂肪栓塞综合征发生率与创伤的严重程度及长骨骨折的数量成正比[1],近     

严重脂肪栓塞综合征28例诊治体会

脂肪栓塞综合征是创伤骨科的严重并发症之一,患者多以长骨及骨盆骨折多见,发病迅速,临床症状凶险,以意识障碍,进行性低氧血症及皮肤出血点为其特征,常因早期症状不典型而误诊,如未及时有效的救治,患者可迅速死亡,我院自2003年1月～2009年12月共收治严重脂肪栓塞综合征患者28例,经积极恰当的救治所有患者均获成功,现将诊治体会报道如下.     

脂肪栓塞综合征的抢救及护理

脂肪栓塞综合征是创伤性骨折的严重并发症，是在骨折，髓内固定及人工关节置换术时骨髓内脂肪滴进入血液．在肺、脑等部形成栓塞，引起呼吸困难，神志障碍和进行性低氧血症等一系列临床症状。据统计在开放性多发性骨折中．发病率高达22～35％，死亡率又占发病率的16．3％。因此，及时抢救、精心护理是减少死亡关键。     

1例多发性骨折并发脂肪栓塞综合征患者的护理

脂肪栓塞综合征是严重创伤、骨折的早期危重并发症之一。系由来自骨髓与其他组织的脂肪、脂类物质在乳化能力减弱、理化性质失常的血液中聚结成较大体积、栓塞于肺、脑、皮肤等器官的血管中而引发的以呼吸窘迫及中枢神经系统障碍为主的临床病象[1]。我科2011年10月成功救治了1例多发性骨折并发脂肪栓塞综合征的患者,现将护理体会报告如下。1病例介绍患者,男性,39岁。因外伤致左大腿肿痛、出血、活动障碍2小时,于2011年10月18日19:00入住骨伤科,查体:神志清,双侧瞳孔等大等圆,直径2.5mm,对光反射灵敏,GCS评分15     

骨折合并脂肪栓塞综合征6例护理体会

脂肪栓塞综合征是创伤性骨折严重的并发症，起病急、发病迅速，若不及时诊治，病死率高达10％-50％，多数认为其与长管状骨骨折的微脂肪滴随血液栓塞于肺、脑、肾等脏器的微小血管，致微循环障碍，而出现一系列临床表现。因此，严重骨折，特别是多发性长管状骨骨折，首先予以妥善固定，尽量少搬动，以减少骨折断端活动及损伤。故观察重点是生命体征的变化、精神、情绪、意识变化，当排除胸、腹、脑损伤，休克纠正后，患者在短期内出现呼吸及意识方面症状，脂肪栓塞可能性大。确诊后规范而得当的护理是患者康复的关键因素。     

丹参注射液预防严重创伤骨折后脂肪栓塞综合征

随着交通工业的不断发展，由创伤导致的骨折患者逐年增加，而脂肪栓塞综合征是骨折患者尤其严重创伤骨折患者的重要并发症。为了预防该并发症，自2003年7月～2005年7月，作者对166例严重创伤骨折后患者应用丹参注射液进行预防性治疗，现将结果总结如下。     

四肢骨折合并脂肪栓塞综合征的临床治疗分析

脂肪栓塞综合征（Fat Embolism Syndrome，FES）是发生在严重创伤性骨折，特别是下肢长管状骨骨折后的一种危重并发症，即骨髓中的脂肪组织被挤入撕裂的静脉而进入体循环形成脏器和组织的脂肪栓塞，因其来势凶险，发病急，死亡率高达6％-35％，1995年8月-2005年8月我科共诊治脂肪栓塞综合征患者9例，现将脂肪栓塞综合征的发病特点、诊断及治疗方面进行回顾性分析报告如下。     

创伤性脂肪栓塞综合征治疗体会

创伤性脂肪栓塞综合征为骨折后脂肪体进入血流阻塞毛细血管或小动脉所形成的肺功能不全、中枢神经异常等临床症候群。该病在创伤骨折死亡病人中发生率最低者20％,最高者达90～100％;临床发病率为8％,其中严重创伤、多发性骨折合并休克或感染者,病伤率高达50～60％。因此,加强该病诊治的研究很有必要。1970～1986年我们按脏腑淤血辨证运用中药治疗12例取得良好效果,兹结合临床浅谈体会如下。 1 临床资料本组12例,男8例,女4例;年龄16～50岁;车祸致伤4例,坠堕伤3例,重物压轧伤3例,术后并发2例;四肢骨折5例,胸腰椎骨折4例,肋、锁骨骨折4例,骨盆骨折8例;伴脊髓神经损伤4例,失     

并发脂肪栓塞综合征的诊治进展

随着高能量损伤、复合伤和某些特定疾病的增加，脂肪栓塞综合征（fatembolism syndrome FFS）已经成为威胁此类患者生命的严重并发症之一。脂肪栓塞（fat embolism FE）和脂肪栓塞综合征（FES）是两个不同的概念。前者是一种病理过程，后者是一种疾病。而实际上FE的发生是时常存在的，但临床上不一定被发现，因为脂肪小滴进入循环几乎存在于所有长骨骨折和髋、膝关节置换术的患者者。Beveridge报道创伤和骨折后立即死亡者有90％伴脂肪栓塞。     

骨伤汤预防治疗脂肪栓塞综合征36例临床体会

目的 观察创伤骨折的高危患者,早期采用骨伤汤加地塞米松预防治疗脂肪栓塞综合征(FES)的11临床疗效.方法 将严重创伤评分ISS>16分的71例骨折患者随机分为两组,治疗组36例予以骨伤汤加地塞米松,对照组35例采用右旋糖酐加地塞米松;比较两组患者ISS评分及FES的发病率.结果 两组ISS评分差异无显著性,但治疗组FES发病率明显低于对照组.结论 早期采用骨伤汤加地塞米松能有效预防治疗创伤骨折高危患者FES的发生.     

创伤性脂肪栓塞综合征诊治体会（附7例报告）

脂肪栓塞综合征 (ＦａｔＥｍｂｏｌｉｓｍＳｙｎｄｒｏｍｅＦＥＳ)是骨折少见并发症 ,作者自 1991年 5月以来收治 7例。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 7例 ,男 5例 ,女 2例。年龄 2 0～ 78岁 ,平均 38岁。交通事故伤 4例 ,坠落伤 2例 ,平地跌伤 1例。股骨、胫腓骨骨折 2例 ,双侧股骨骨折、股骨骨折合并骨盆骨折、单侧股骨骨折、股骨颈骨折、胫腓骨骨折各 1例。早期合并休克 3例。1.2　临床特点　分别在伤后 4小时～ 5天出现嗜唾、谵妄或昏迷 ,呼吸急促、发热、脉率快。出现皮肤粘膜出血点 4例 ,胸部Ｘ线片“暴风雪”样改…     

10例脂肪栓塞综合征的救治体会

脂肪栓塞综合征是指直径为10—40um的血管内脂肪颗粒阻塞血管腔而引起一系列病理生理改变的临床综合征。脂肪栓塞综合征是骨折的严重并发症之一,如患者得不到及时的诊断和治疗,可出现严重后果甚至导致死亡。     

四肢骨折合并脂肪栓塞综合征的临床治疗分析

脂肪栓塞综合征（Fat Embolism Syndrome，FES）是发生在严重创伤性骨折，特别是下肢长管状骨骨折后的一种危重并发症，即骨髓中的脂肪组织被挤入撕裂的静脉而进入体循环形成脏器和组织的脂肪栓塞，因其来势凶险，发病急，死亡率高达6％～35％，1995年8月-2005年8月我科共诊治脂肪栓塞综合征患者9例，现将脂肪栓塞综合征的发病特点、诊断及治疗方面进行回顾性分析报告如下。     

股骨骨折病人并发脂肪栓塞综合征的原因及其预防措施

脂肪栓塞综合征 (ＦａｔｅｍｂｏｔｉｓｍｓｙｎｄｒｏｍｅＦＥＳ)是严重创伤骨折病人的一种较为常见的合并症 ,其发病率约占长管状骨骨折的 0 .5～ 2 % 〔1〕,也有学者报道可达 2 2～ 2 4% 〔2 ,3〕。我院1980～ 1999年期间共收住股骨骨折 136 7例 ,合并ＦＥＳ者 2 8例 ,占 2 .0 5 %。现就本组资料结合有关文献 ,对骨折并发ＦＥＳ的发病原因及预防措施讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 136 7例中 ,男 10 19例 ,女 34 8例。年龄最小 7岁 ,最大 87岁 ,平均 38.6岁。其中合并ＦＥＳ 2 8例 ,年龄最小 2 3岁 ,最大 76岁 ,平均 49.2岁。…     

1例骨折后并发脑脂肪栓塞病人的护理

胫腓骨骨折后并发脑脂肪栓塞较少见，我科近收治一名胫腓骨开放性骨折的老年病人，入院急诊手术后，22h出现脑脂肪栓塞症状，经积极治疗和护理，症状缓解，现将护理体会报告如下。     

多发性骨折后脂肪栓塞综合征的早期诊治

脂肪栓塞综合征（FES）是创伤骨科的严重并发症，FES发病急、进展快，病势凶险，死亡率高，我们于1995年3月至今共收治245例多发性骨折病人，其中合并脂肪栓塞27例，现将早期诊断和治疗情况报道如下。     

骨折合并脂肪栓塞综合征的护理

脂肪栓塞综合征是由于骨折处的骨髓组织被破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦内，引起肺、脑等脂肪栓塞，是骨折后的一种严重并发症，多见于多发性长管骨骨折、骨盆骨折及其他松质骨骨折者。其起病隐匿、发展迅速、死亡率较高。因而早期预防、尽早确诊及积极救治是提高疗效的关键。7年来我科共抢救10例，效果优良。现将护理体会介绍如下。