地震伤员批量转运转接转送的组织工作

5·12汶川特大地震造成巨大的人员伤亡,在实施抢救的过程中,由于灾区的医疗条件和生活条件有限,按照卫生部的统一部署,通过21次专列、99架包机将其中的10015名     

震灾批量住院伤员航空转运的管理与体会

“5·12”汶川特大地震后,我院对收治的部分地震伤员实施航空转运至外省进一步救治。医院认真研究、精心组织、周密部署,将311名伤员安全、顺利地转运至目的地,圆满地完成了转运任务。为今后灾难发生后大批量伤员的转运提供一些有益的经验。     

5.12四川地震伤员转运工作

5.12地震发生后,党中央、国务院英明决策,省委、省政府高度重视,地震救灾指挥部在全省范围迅速抽调29名医务工作人员在医疗保障组设立组建伤员转运工作组,确定震灾伤员转运的总体计划,协调并督促计划的落实,协同各兄弟省市、铁路部门、民航部门,安全高效地将全省10 373名伤员转运至全国20个目的地省市,圆满完成伤员安全转运.创造了我国医疗卫生史上新的奇迹,为我国乃至世界的救灾防病工作提供了全新经验.     

5.12四川地震转运伤员返川工作

10 373名地震伤员安全转至省外救治后,伤员转运工作组遵照省委、省政府领导指示,迅速调整工作职责为以"伤员返川接收工作数据统计及伤员治疗信息统计"为重点,制定新的工作流程,高度关注,定期或不定期的各省市联系,了解伤员救治情况.一是建立了沟通机制,及时与卫生部前方协调组、各兄弟省市卫生行政部门沟通;二是配合民政部门,建立了地震伤员返川接收安置协作机制,在车站和机场设置了分诊点,对需康复治疗和因有基础疾病、慢性病需继续治疗的返川伤员建立了护送制度和接收制度,妥善安排到相关医疗机构康复和继续治疗;三是对现仍在外省治疗的危重伤员建立了情况通报制度.密切关注伤员返川情况.     

地震批量伤员救治工作组织与实施

汶川地震发生后,骨科成为地震伤救治的主战场。本科室针对伤员流的特点,全面统筹、精心组织、合理分工、科学管理,较好地完成了批量伤员救治工作。     

多次分诊在批量地震伤员救治中的实践

在“5．12”汶川特大地震中,医院根据伤员数量、伤情伤势特点、现有资源、救治任务的进程等,在大批量灾难伤员救治中进行了多次分诊的组织管理尝试,成功救治了大批量地震伤员,使伤员的死亡率及致残率控制在较低水平。     

四川地震灾害伤员机场至医院安全转运的对策探讨

随着经济的飞速发展,现代医学的进步,将危重病人在病情允许的情况下,应用航空方式转运至适当的医疗机构已成为危重病救护一项新的课题。本组介绍了我院分5次前往机场接收四川地震灾区病人49例的过程,     

高强度地震灾区医院批量伤员救治组织

本文介绍了高强度地震医学救援特点、紧急救治的组织原则、实施步骤和紧急救治的组织与保障。通过科学组织,统一指挥,整合力量,快速施救,取得了满意的效果。     

地震批量伤员救治护理风险管理

本文介绍了汶川地震突发大批量伤员救治中的护理风险管理的作法。即在大批量伤员救治中,全面实施现场组织环节管理;检伤分类有效管理;分类、分区程序管理;调配护士合理管理;安全督导得力管理等。最大限度减少护理安全隐患的发生,确保大批量伤员救治中的护理安全。     

“5．12”地震初期批量伤员分类救治

5月12日14时28分，四川汶川发生里氏8．0级地震，涉及四川西北约1／3地区。我院距震中映秀仅90公里，震感明显。医院周围出现灾情，14：35第一名伤员来院。随着时间进程，医院周边县市批量伤员随之而来，到13日上午8：00，共接诊伤员600余名。现将此次批量伤员救治分述如下。     

对地震伤员康复治疗工作中存在问题的思考

通过对北京等8省市30家收治汶川地震伤员医院的康复治疗工作进行调研,总结分析了地震伤员康复治疗工作中存在的问题和面临的困难,提出目前要尽快制定康复评定原则、尽快出台伤员返川政策、明确政府各相关部门在此次伤员后期康复治疗工作中的职责、加强临床与康复治疗多专业和多部门协作的建议,以促进我国康复医学学科的建设和发展.     

四川地震灾区抗震救灾官兵心理健康状况及影响因素研究

目的了解四川地震灾区抗震救灾一线部队官兵心理健康状况及其影响因素。方法2008年5月26日至6月8日，采用随机整群抽样方法，在四川灾区8个市县（镇）的全部抗震救灾部队中抽取100个点，将抽样点所有陆、海、空军和武警官兵作为研究组，共1284人；2008年3～4月在5个军区的重点作战部队中抽取陆、海、空官兵886名作为对照组。采用症状自评量表（SCL-90）对调查对象心理健康状况进行评价，采用军事群体心理应激预警检测工具（ATQMGS）对心理健康影响因素进行评价。结果研究组共收回有效问卷1080份，有效率为84．1％；对照组共收回有效问卷886份，有效率100．0％。研究组官兵的SCL-90得分，除躯体化因子略高于全国常模外，其他各因子均分、总均分均低于全国常模、军人常模和对照组（P〈0．05）。研究组中，18岁以下组、女性、城市户籍、未承担过挖掘或掩埋或搬运尸体的任务官兵SCL-90总均分较高。研究组官兵ATQMGS总均分、领导支持、部队士气、自我效能因子均分以及任务认知、岗位价值感、单位归属感单条目均分高于对照组（P〈0．05）。研究组官兵SCL-90总均分与ATQMGS总均分、部队士气、领导支持、战友支持、应对方式、自我效能、控制感因子均分呈负相关，也与岗位价值感、单位归属感、任务认知、晋升动机呈负相关（P〈0．01）。结论抗震救灾一线官兵心理健康状况总体良好，部队土气、领导支持，战友支持、应对方式、自我效能、控制感、认知、动机、归属感、价值感是官兵心理健康的重要相关因素。     

赴汉源抗震救灾工作及科学救援的思考

“5．12”汶川大地震发生后,湖北卫生防疫队赶赴四川省六个重灾区之一汉源县,开展疫情监测、水质监测、消毒杀虫、精神卫生和健康教育等工作。地震后汉源县灾区的卫生防疫工作取得阶段性胜利,并积累了宝贵经验,如必须加强疫情监测系统建设,消毒工作应科学规划,应大力开展爱国卫生运动,将心理干预工作提上日程,积极开展应急演练、完善应急预案等。这些经验将有助于提高科学救援水平,并为灾难医学体系建立提供依据。     

The devastation of Bam: an overview of health issues 1 month after the earthquake

The appalling earthquake in the ancient city of Bam on December 27th 2003 was one of the worst disasters since the last century in Iran. Further to the chilling statistics of human loss, essential services including water supply, power, telephone, health care services, main roads, and the city's only airport were crippled. From the 'public health' and 'health emergency' perspectives, the initial priorities were to minimise avoidable further mortality and morbidity. This required prompt evacuation of the injured, defining catchment areas, establishment of efficient systems for disease control, organising a disaster management plan, out patient management, co-ordination of international aid, and re-organising the current PHC network in the district. The second stage, each department planning health delivery for the subsequent year, was rapidly initiated. This paper discusses these strategies, which were designed specifically for Bam but are likely useful in similar situations.     

Relationship between the Noto-Peninsula earthquake and maternal postnatal depression and child-rearing

Objective  The aim of our study was to explore the relationship between a medium-scale earthquake and maternal depression and child-rearing in a depopulated community in the Noto Peninsula of Japan. Methods  Three months after a major earthquake, self-rating questionnaires were distributed to women who were pregnant at the time of the earthquake or who became pregnant immediately thereafter, and who were receiving care at any of four major hospitals in the most devastated area. A total of 155 women who had given birth returned the completed questionnaire for analysis. Maternal postnatal depression among the participants was assessed using the Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS). Results  The EPDS score was significantly associated with decreased “satisfaction with delivery” (β = −0.28, p = 0.01), increased artificial “lactation” (β = 0.31, p = 0.002), and increased “trouble with infant care” (β = 0.47, p < 0.001) in multivariate analysis. It was also significantly associated with increased “anxiety about earthquakes” (β = 0.30, p = 0.001), and “anxiety about earthquakes” was significantly associated with increased “fear of the earthquake” (β = 0.20, p = 0.04). Conclusions  Earthquake-related factors such as “anxiety about earthquakes” and “fear of the earthquake” did not have a direct effect on child-rearing factors; however, they did have a significant relationship with increased EPDS. Based on these results, we conclude that screening strategies for maternal depression in peri- and postnatal women under emergency circumstances are necessary.     

卫生投入机制的核心问题探讨——以浙江省卫生投入改革实践为例

通过分析浙江省卫生投入机制的改革实践，认为完善卫生投入机制的核心问题是，必须明确卫生机构的公共职能与政府的相应投入责任，加强省级政府的转移支付责任以促进区域内基本卫生服务的均等化，通过加强卫生投入绩效评价转换卫生投入机制。     

吉林省危重新生儿转运现状分析

目的:探讨吉林省新生儿转运系统对降低该省新生儿死亡率、提高存活率的积极作用及存在的问题。方法:回顾性分析吉林大学第一医院新生儿科转运的1228例新生儿,其中胎龄≤32周的早产儿167例,32周<胎龄<37周的早产儿588例,胎龄≥37的足月儿473例;分析疾病组成、治疗转归以及转运地区及转运科室组成的变化。结果:转运患儿逐年增多,2010年共转运547例,而2011年转运681例,无1例转运途中死亡。治愈及好转1 131例占92.1%,放弃治疗60例占4.89%,死亡37例占3.01%。2011年市内转运比例增加,同时市内其他医院产科转运所占比例较儿科转运所占比例增加。结论:吉林省新生儿转运逐年发展完善,降低了该省危重新生儿的病死率,改善了预后。但存在高危儿生后二次转运的问题。     

基于患者偏好的医患知识转移策略探讨

医患知识转移在医疗服务巾起到重要的作用.通过对患者的基本特征和偏好特点进行实证调查,以信息偏好、决策偏好、感知疾病严重程度和参考群体影响这4个影响因素作为标准,将被调查患者分为6类,即矛盾型、完全被动型、自我型、决策偏好型、完全平等型和积极型.并依据每种类型的偏好特点提出不同的医患知识转移策略,为医护人员进行有效的医患沟通提供参考.     

特大地震对部队救援人员心理状况的影响研究

目的探讨特大地震对部队救援人员心理状况的影响。方法采用某部医学院专家组自编的灾后救援人员心理状态评估问卷,对特大地震中393名部队一线救援人员进行随机调查,并将数据进行筛查性和频数性统计分析。结果救援人员调查结果显示:标准差>1的占13.74%,标准差>2的占5.09%,标准差>3的占2.80%。频数性结果显示:部队大部分救援人员心理状态较为正常,但有44.8%的救援人员有比较明显的情绪反应,部分救援人员在情绪、人际交往、情感、注意力等社会功能方面受到较为严重的影响。结论鉴于部队执行处置特大地震的突发事件中有相当数量救援人员存在功能的影响,我们应该从长期、科学和专业的视角为部队救援人员提供心理卫勤保障服务。     

医用超声成像系统调制传递函数的探讨

本文采用两种方法，利用超声多组织体模计算超声成像系统的调制传递函数(MTF)。首先，根据超声成像及体模内部结构的特点，将体模内的分辨目标群视作条形输入，提出对比度法求得系统的MTF；其次，利用体模内相同深度处的目标群构造系统的线扩散函数，经过傅里叶变换得到系统的MTF，并对两种方法取得的结果进行了分析。