莫匹罗星对烧伤创面金黄色葡萄球菌感染的治疗

应用２％莫匹罗星软膏（实验组）及磺胺嘧啶银（对照组）治疗４１例平均面积２．１％±１．１２％的金黄色葡萄球菌感染创面，结果表明：试验组总有效率为８８．９％，创面细菌清除率为９６．３％，金葡菌清除率高达８８．８％；而ＳＤ－Ａｇ对照组依次分别为４５％、７０％及４０％。从烧伤创面分离的金葡菌对多种抗生药物的敏感试验表明，对莫匹罗星敏感率为９２．６８％，仅低于万古霉素而高于头孢噻吩、亚胺硫霉素、环丙氟哌酸等，差异有显著意义。莫匹罗星对金葡菌的ＭＩＣ５０≤０．２５ｍｇ／Ｌ、ＭＩＣ９０≤４ｍｇ／Ｌ，（ＭＩＣ范围０．２５～２５６ｍｇ／Ｌ）。提示莫匹罗星软膏可作为烧伤创面金葡菌感染的首选药物。     

莫匹罗星对烧伤创面金黄色葡萄球菌感染的治疗

应用2%莫匹罗星软膏(实验组)及磺胺嘧啶银(对照组)治疗41例平均面积2.1%±1.12%的金黄色葡萄球菌感染创面,结果表明:试验组总有效率为88.9%,创面细菌清除率为96.3%,金葡菌清除率高达88.8%;而 SD-Ag 对照组依次分别为45%、70%及40%。从烧伤创面分离的金葡菌对多种抗生药物的敏感试验表明,对莫匹罗星敏感率为92.68%,仅低于万古霉素而高于头孢噻吩、亚胺硫霉素、环丙氟哌酸等,差异有显著意义。莫匹罗星对金葡菌的 MIC_(50)≤0.25 mg/L、MIC_(90)≤4 mg/L,(MIC范围0.25～256mg/L)。提示莫匹罗星软膏可作为烧伤创面金葡菌感染的首选药物。     

2％莫匹罗星软膏（百多邦）治疗原发和继发性皮肤感染的疗效和安全性──一项多中心开放试验

一项多中心开放试验研究了２％莫匹罗星软膏（百多邦）对１３９１例皮肤感染患者的疗效和安全性。从可评价的１３０４例中治愈９６１例（７３．７％），显著改善２９３例（２２．５％），总有效率９６．２％。部分患者的菌检表明，其主要感染菌株为葡萄球菌和链球菌。有３９例（２．９％）出现烧灼感、瘙痒和潮红等副作用，未见全身毒副作用和化验异常。本研究认为，百多邦治疗原发性和继发性皮肤感染是有效和安全的。     

2%莫匹罗星软膏（百多邦）治疗原发和继发性皮肤感染的疗效和安全性——一...

一项多中心开放试验研究了２％莫匹罗星软膏对１３９１例皮肤感染患者的疗效和安全性。从可伯１３０４例中治愈９６１例，显著改善２９３例，总有效率９６．２％，部分患者的菌检表明，其主要感染菌株为葡萄球菌和链球菌。     

PRP凝胶联合莫匹罗星对小面积Ⅲ度烧伤患者肉芽组织中TIMP-1水平的影响

目的：探讨富血小板血浆（Platelet-rich plasma,PRP）凝胶联合莫匹罗星对小面积Ⅲ度烧伤患者肉芽组织中TIMP-1水平的影响。方法：选择2019年1月-2020年5月笔者医院收治的155例烧伤患者,根据入院顺序单号为对照组（莫匹罗星软膏治疗）78例,双号为观察组（PRP+莫匹罗星软膏治疗）77例,记录两组换药次数、愈合后皮肤质量、换药舒适度、敷料覆盖舒适度;比较两组7 d、14 d、21 d创面愈合情况及肉芽组织中基质金属蛋白酶抑制剂-1(Tissue inhibitor of metallopmteinase-1,TIMP-1)水平;统计两组治疗过程中不良反应情况。结果：对照组换药次数多于观察组,观察组换药舒适度、敷料覆盖舒适度及愈合后皮肤质量优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后各时间点创面愈合率均高于对照组,创面愈合时间少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后7 d、14 d对照组肉芽组织中TIMP-1水平均低于观察组,差异有统计学意义（P<0.05）。对照组不良反应发生率12.82%高于观察组的3.90%,差异...     

舒普深与头孢他啶治疗外科感染的临床对比观察

为评价舒普深（Ｓｕｌｐｅｒａｚｏｎ）有效性及安全性，作者以舒普深为试验药，以头孢他啶为对照药，进行多中心随机对照试验。治疗外科细菌性感染６７例。试验组３５例，对照组３２例。两组有效率分别为８８．６％与９０．６％，细菌阴转率分别为８８．９％与８８．０％，细菌清除率分别为８６．２％与８８．５％。以上结果均经统计学处理无显著性差异。试验组不良反应发生率为２．９％，不良反应轻微。     

纳米银消毒凝胶防治血液透析患者导管相关性感染的前瞻性研究

目的观察纳米银消毒凝胶作为血液透析深静脉置管外用抗菌剂的疗效及安全性。方法将我院使用深静脉置管的62例维持性血液透析患者随机分为3组，对照组20例，深静脉置管处不使用药物；莫匹罗星组21例，深静脉置管处使用莫匹罗星软膏；纳米银消毒凝胶组（纳米银组）21例，深静脉置管处使用纳米银消毒凝胶。比较3组深静脉置管穿刺部位及导管内细菌培养阳性率，并观察纳米银组治疗开始时及观察终点肝功能的变化。结果（1）本组62例，16例穿刺部位或导管内细菌感染，感染率为25．8％，其中置管6周后感染12例（占75％）；（2）3组深静脉置管穿刺部位细菌培养阳性率分别为40．O％、14．3％和9．5％，莫匹罗星组与纳米银组较对照组明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05），莫匹罗星组与纳米银组间无统计学差异（P〉0．05）；（3）导管内细菌培养阳性率分别为10．0％、4．8％和4．8N，3组间无统计学差异（P〉0．05）；（4）纳米银组开始时及观察终点肝功能无统计学差异（P〉0．05）。结论纳米银消毒凝胶可有效降低透析用深静脉置管相关性感染发生率，是透析用深静脉置管外用抗菌剂的良好选择。     

大面积烧伤病人消化道净化合并鼻腔莫匹罗星用药降低金葡菌的创面易位率

在严格隔离的烧伤病人中,内源性细菌易位的创面感染仍极为常见。利用消化道选择性净化措施(SDD)可清除胃肠道内可能致病的微生物。这种措施可使革兰阴性细菌的易位率和各种感染并发症的发生率明显降低,然而金葡菌的创面检出率不受影响。由于鼻腔内的金葡菌与创面感染有一定关系,而局部应用莫匹罗     

裸花紫珠片在尖锐湿疣YAG激光术后的应用

目的:观察106例尖锐湿疣患者YAG激光术后,应用裸花紫珠片辅助治疗伤口促进愈合的情况.方法:106例尖锐湿疣患者随即分为两组,实验组55例,对照组51例.在基础YAG激光术后,对照组在激光烧灼创面上用高锰酸钾溶液外洗及莫匹罗星软膏外涂,实验组高锰酸钾溶液外洗,外擦莫匹罗星软膏的基础上,在创面上加用外撒裸花紫珠片粉,同时口服该药.两组患者于治疗后5d,10d,15d复诊,观察激光术后创面愈合情况.结果实验组术后5、10、15d有效率分别为43.63％、78.18％、90.90％,结果:均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:裸花紫珠片可减少创面感染,加速创面愈合,缩短病程,值得在YAG激光术后推广应用.     

腹腔镜胆囊切除术并发症的原因分析

本文报告腹腔镜胆囊切除术３１２例，发生并发症９例（２．８８％），其中一般并发症４例（１．２８％），特殊并发症５例（１．６０％）。文中讨论了各种并发症的常见原因及发生率。     

表皮生长因子促进皮肤创面愈合的研究

为了观察外源性表皮生长因子对创面愈合的影响，在３０例大鼠皮肤创面愈合模型中，局部外用表皮生长因子（ＥＧＦ），以软膏基质作为对照，分别于１，２周测量创面面积，测定创面组织中的ＤＮＡ、蛋白质及羟脯氨酸含量，记录创面完全愈合时间。结果表明，实验组与对照组创面完全愈合的时间分别为（１４．６±１．２）天和（１８．５±２．０６）天（Ｐ＜０．０１），ＥＧＦ能显著增加组织中的ＤＮＡ、蛋白质及羟脯氨酸含量（Ｐ＜０．０１）。结果提示，ＥＧＦ能显著加速创面的修复，缩短愈合时间。     

湿润烧伤膏在CO2点阵激光治疗浅表性瘢痕术后创面护理中的效果

目的 分析湿润烧伤膏在CO2点阵激光治疗浅表性瘢痕术后创面护理中的效果。方法 选择2020 年3月-2021年11月本院收治的60例接受CO2点阵激光治疗的浅表性瘢痕患者,按照随机数字表法分为对照 组和观察组,各30例。对照组予以莫匹罗星软膏对创面进行护理,观察组予以湿润烧伤膏对创面进行护 理,比较两组疼痛情况、创面愈合天数、瘢痕程度及色素沉着发生率。结果 观察组NRS评分高于对照组 （P＜0.05）;观察组创面愈合天数短于对照组（P＜0.05）;观察组护理厚度、色泽、柔软度、血管分布 评分低于对照组（P＜0.05）;观察组色素沉着发生率为3.33%,低于对照组的20.00%（P＜0.05）。结论 CO2点阵激光治疗浅表性瘢痕术后创面护理中应用湿润烧伤膏有助于减轻患者疼痛,缩短创面愈合天数, 瘢痕治疗效果明显,且可降低色素沉着发生几率。     

爱康肤银敷料用于腹膜透析导管出口处感染的疗效

目的探讨爱康肤银敷料用于腹膜透析导管出口处感染的疗效。方法将60例腹膜透析导管出口处感染患者按简单数字法随机分为观察组和对照组，每组30例。观察组导管出口处应用爱康肤银敷料换药；对照组出口处使用传统的庆大霉素、莫匹罗星软膏换药，比较2组患者伤口感染治愈率、治愈时间、再次感染率。结果观察组导管出口处感染治愈率为96．67％，对照组为80％，差异有统计学意义（χ2＝4．043，P＜0．05）；观察组感染治愈时间为（5．2±2．1）d ，对照组为（7．5±3．6）d，差异有统计学意义（t＝2，P＜0．05）；观察组患者导管出口处再感染发生率为3．33％，对照组为13．33％，差异无统计学意义（χ2＝1．964，P＞0．05）。结论爱康肤银敷料能有效控制腹膜透析导管出口处感染，缩短治疗时间，降低再感染率，是导管出口处感染治疗的有效方法，值得临床使用及推广。     

应用莫匹罗星软膏治疗压疮

我院2004年1月至2006年6月对5例（7处）压疮患者在常规治疗的基础上，外用莫匹罗星软膏（中美天津史克制药公司生产）治疗，效果较好，报告如下。     

核素显像指导甲亢手术的临床研究

为寻找减少甲亢术后复发和甲减发生的方法，对１１０例甲亢病例行核素显像后按局部功能高低切除腺体，８８例按目前普遍采用的次全切除术切除腺体，所有病例术后随访１２（９￣１８）个月。结果：１１０例甲亢组无术后甲亢复发，发生甲减１例（０．９１％），８８例亢组甲亢复发５例（５．６８％），甲减发生７例（７．９５％），二组病例甲亢复发（χ＾２＝４．３１）及甲减发生（χ＾２＝４．５７）差异有显著意义（ｐ均〈０．０５     

单克隆抗体检测膀胱移行细胞癌相关抗原与肿瘤病理分级关系的探讨

为探讨膀胱移行细胞癌相关抗原与肿瘤病理分级及之间的关系，作者应用膀胱移行细胞癌（ＴＣＣ）单克隆抗体（ＭｃＡｂ）１９Ａ２１１和Ｍ３４４，对５１例（１０２个）膀胱ＴＣＣ组织切片进行免疫组化染色。５１例中包括膀胱ＴＣＣ１级１７例、２级１８例、３级１６例。结果１９Ａ２１１抗原表达阳性率在１级是８２．４％（１１／１７），２级是７７．７％（１４／１８），３级是３７．５％（６／１６）。１级阳性表达率与３级相比，Ｐ＜０．０１。２级阳性表达率与３级相比，Ｐ＜０．０５。Ｍ３４４抗原表达阳性率在１级是８８．２％（１５／１７），２级是８３．３％（１５／１８），３级是３７．５％（６／１６）。１级阳性表达率与３级相比，Ｐ＜０．０１。２级阳性表达率与３级相比，Ｐ＜０．０５。１９Ａ２１１和Ｍ３４４联合应用对５１例膀胱ＴＣＣ进行检测，抗原表达阳性率１级是１００％（１７／１７），２级是８８．８％（１６／１８），３级是６８．８％（１１／１６）。结果表明，ＭｃＡｂ１９Ａ２１１、Ｍ３４４适用于膀胱ＴＣＣ的诊断，特别是有利于１、２级表浅性膀胱ＴＣＣ。联合应用２种ＭｃＡｂ可明显提高检测１、２表浅性膀胱ＴＣＣ的阳性率。     

莫匹罗星（百多邦）：全新的外用抗生素——对多种抗生素耐药的细菌有效

作者ｌｅｙｄｅｎ从常见的对多种抗生素耐药的感染性湿疹患者皮损处得到的１５３株金黄色葡萄球菌，并测定它对各种抗生素的敏感性。结果表明：青霉素和氨苄青霉素耐药性最高。苯唑青霉素和甲氧西林均为１３．７％，红霉素和四环素分别为１６．４％和１５．６％，莫匹罗星几乎无耐药性。     

青年人胃癌

作者分析了１９７６年～１９９１年间６７５例胃癌病例的临床病理情况及随访结果，将其中年龄≤３５岁的青年组胃癌５１例与年龄＞３５岁的６２４例中老年组相比较。分析结果：（１）青年组胃癌发病男、女之比为１∶１．２，比值随年龄而增加，至５０～５９岁达高峰为２．８∶１。（２）青年组胃癌组织学分化较差者占８８．２％，明显高于中老年组（Ｐ＜０．０１）。（３）青年组胃癌分期多数偏晚，Ⅲ、Ⅳ期占７２．５％（Ｐ＞０．１）。作者认为：青年组与中老年组在手术切除率及术后生存率方面差异均无显著意义，大多数青年患者诊断较晚，争取早期发现是改善预后的主要措施。     

小肾癌(附34例报告)

自１９８５～１９９６年诊治３ｃｍ以下肾癌３４例。其中无任何临床症状由体检发现者２３例（６７．６％），血尿５例（１４．７％），腰痛４例（１１．８％）血尿及腰痛均有者１例，因慢性肾功能不全经Ｂ超检查发现１例。行根治性肾切除２９例，单纯性肾切除２例，行肾肿瘤剜除术２例，术前误诊为肾盂癌而行肾输尿管全长切除１例。病理结果：透明细胞癌３２例（９４．１％），颗粒细胞癌１例，混合型（透明细胞癌＋颗粒细胞癌）癌１例。ＰＴ１１０例，ＰＴ２２４例。３０例（８８．２％）获得随访，平均随访时间３８．７个月。无癌存活者２９例，术后存活超过５年者７例，其中１例术后第６年死于肺转移     

急性等容血液稀释对组织氧供氧耗的影响

目的：通过观察急性等容血液稀释（ＡＮＨＤ）时组织ＤＯ２、ＶＯ２的变化，寻找ＡＮＨＤ的生理极限。方法：１０只健康成年杂种犬，用戊巴比妥钠、维库溴铵静脉麻醉后行气管内插管，控制呼吸。每只犬进行三个水平即中度（ＨＤ１）、深度（ＨＤ２）、极深度（ＨＤ３）ＡＮＨＤ，然后回输自家血，测定血流动力学指标，动脉及混合静脉血气，动脉血乳酸等，以观察ＡＮＨＤ时ＤＯ２、ＶＯ２的变化。结果：ＨＤ１（ＨＣＴ＝１９．４３％±１．９７％），ＨＤ２（ＨＣＴ＝１４．７３％±０．９９％）时，ＤＯ２分别降低４２％和５２％，ＥＲＯ２分别升高４０％和８８％，ＣＩ升高４１％和４８％，而ＶＯ２只降低４．８％和５．２％，动脉血乳酸末升高。ＨＤ３（ＨＣＴ＝９．５０％±０．８８％）时，ＤＯ２降低７３％，ＥＲＯ２升高２００％，ＣＩ降低，ＶＯ２降低３５％，动脉血乳酸显著增加。回输自家血后，ＤＯ２、ＶＯ２及血乳酸均恢复。结论：中、深度ＨＤ时，ＤＯ２减少，ＶＯ２可通过增加ＥＲＯ２和ＣＩ代偿；极深度ＨＤ时ＶＯ２降低显著，出现无氧代谢，ＨＤ达极限。