邻指半环形岛状皮瓣的临床应用

半环形岛状皮瓣是以邻指一侧血管束为蒂的辅型皮瓣,根据血流方向可分为顺行和逆行两种方式,可用于多种类型的手指软组织缺损的修复。临床已应用12例,皮瓣全部成活。具有皮瓣切取面积大,手术操作简便,适用范围广等特点。文内就手术方法、优缺点、注意事项等进行了讨论。     

邻指半环形岛状皮瓣的临床应用

半环形岛状皮瓣是以邻指一侧血管束为蒂的轴型皮瓣，根据血流方向可分为顺行和逆行两种方式，可用于多种类型的手指软组织缺损的修复。临床已应用１２例，皮瓣全部成活。具有皮瓣切取面积大，手术操作简便，适用范围广等特点。文内就手术方法、优缺点、注意事项等进行了讨论。     

邻指带皮蒂的指动脉逆行岛状皮瓣的临床应用

目的介绍邻指带皮蒂的指动脉逆行岛状皮瓣修复手指软组织缺损的经验.方法应用这种技术修复12例手指软组织缺损,切取的皮瓣面积为2.8cm×1.6cm～3.4cm×2.0cm.结果12例皮瓣全部成活,除1例皮瓣局部出现张力性水泡外,其余皮瓣均无静脉回流障碍.结论该皮瓣具有血管解剖恒定,血管蒂长、静脉危象发生率低和提供足够皮肤覆盖等优点.结论适用于伤指远指间关节附近的软组织缺损修复.     

半环形邻指皮瓣的临床应用

目的 报道半环状邻指皮瓣修复手指皮肤缺损的方法与疗效。方法 应用半环状邻指皮瓣修复手指背侧、掌侧、指腹皮肤缺损及手指末节脱套伤28例。结果 术后25例皮瓣完全存活，3例皮瓣部分坏死。术后随访3-18个月，平均6个月，皮瓣的血运、质地均良好。结论 半环状邻指皮瓣是修复手指皮肤缺损，尤其是手指末端脱套伤的理想皮瓣。     

桥式邻指岛状皮瓣的临床应用

手指的皮肤软组织缺损，骨与肌腱的裸露临床上极为常见，其伤情复杂，修复方法亦多。我们于1990年以来，设计桥式岛状皮瓣修复邻指的皮肤软组织缺损，效果满意。     

邻指指动脉岛状皮瓣的临床应用

2000年7月-2005年6月,我科应用结扎指总动脉的邻指指动脉岛状皮瓣修复手指中、远节掌侧软组织缺损12例,术后疗效满意.     

指动脉岛状皮瓣的设计类型和临床应用

设计１０种以指动脉为轴型血管的岛状皮瓣，为修复指部不同创面提供合适术式。方法；用顺行，逆行带蒡，三角皮瓣推移及游离移植４种指固有神经血管岛状皮瓣，修复１５例，顺行，逆行带蒂，逆行桥式交叉转移３种指固有神经背侧支岛状皮瓣，修复８例；顺行，逆行带蒡，逆行桥式转移３种指动脉岛状皮瓣，修复５例。     

指动脉逆行岛状皮瓣的临床应用

手指背末端皮肤缺损多应用指动脉逆行岛状皮瓣修复，疗效较满意。2003年我科应用此法共修复指端缺损48例，获得了满意的效果，现报告如下。     

指动脉逆行岛状皮瓣的临床应用

指端皮肤软组织缺损是手外科的常见疾患，多见于手外伤、手指感染、瘢痕和肿瘤切除术后。其治疗原则是尽可能地恢复指端的外形和感觉。1999年以来，我们采用多种皮瓣修复指端缺损，现作回顾性分析，并探讨最佳的手术方法。     

手指中节半环形岛状皮瓣的临床应用

手指中节半环形岛状皮瓣是由Mu-taf设计的一种新的手指皮瓣[1]。我们自1993年6月起,应用该皮瓣修复28例,其中带指掌侧固有神经背侧支的皮瓣8例,取得满意效果。手术方法一、皮瓣设计:以供瓣指一侧血管束为蒂,蒂长约1.5cm,除保留对侧指血管束处皮肤1cm外,其余中节处皮肤均可形成皮瓣,一般可达2.5cm×4.5cm。需行神经吻合时,则应将指固有神经背侧支包含在皮瓣内。二、皮瓣分离及创面覆盖:沿设计线切开皮肤、皮下组织、显露指掌侧血管束,皮瓣指背处沿伸肌腱腱膜表面疏松组织层分离,指侧紧贴血管束深层分离。皮瓣带指掌侧固有神经背侧支时,则需…     

指动脉逆行岛状皮瓣的临床应用

手指末端皮肤缺损后 ,目前广泛应用指动脉逆行岛状皮瓣修复疗效较为满意。 1 998年 ,我们应用此法共修复指端缺损 60例 ,获得了满意的结果。一、治疗与方法　　 1 .一般资料 :本组共 60例 65指 ,男 49例 ,女 1 1例 ;年龄1 7～ 51岁。指别 :示指 2 5例 ,中指 2 0例 ,环指 1 8例 ,小指 2例。损伤部位 :均在远侧指间关节以远的指尖、甲床、指腹等。2 5例 30指伴有指骨外露。皮瓣面积最大为 3 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ ,最小 1 .6ｃｍ× 0 .8ｃｍ。2 .手术方法 :(1 )受区 :采用指神经阻滞麻醉 ,彻底清创后修整创缘 ,骨外露者如有关节软骨、骨尖及骨刺…     

指动脉岛状皮瓣的应用研究进展

手部缺损的修复要求转移皮瓣与手部皮肤颜色、质地接近,有感觉、耐磨损,最大限度地恢复手功能.指动脉岛状皮瓣特点：（1）可形成带感觉的皮瓣;（2）皮肤特点相匹配手部皮肤不仅需要感觉灵敏而且要求耐磨擦及持物稳定,故对皮肤角质层及皮下组织致密度的要求也高;（3）皮瓣色泽好、血供丰富,而且具有较好的抗寒及抗感染能力.现将指动脉岛状皮瓣的血供基础及临床应用研究进展加以阐述.     

带筋膜蒂的指动脉逆行岛状皮瓣的临床应用

指动脉逆行岛状皮瓣是修复手指软组织缺损的一种有效方法,由于该皮瓣的解剖特点,术后常常出现不同程度的静脉回流障碍.本院自开展手外科以来,先后收治20例,笔者在设计该皮瓣时加带一筋膜蒂,以改善皮瓣的静脉回流,临床应用取得良好的效果.     

腓动脉逆行岛状皮瓣的临床应用

腓动脉逆行岛状皮瓣的临床应用刁迪朋梁华山李金荣黎志辉温晖自１９９０年以来，我们在小腿外侧部皮肤血管显微解剖的基础上，利用腓动、静脉的远端作为小腿外侧逆行岛状皮瓣的血管蒂，将该皮瓣向远侧倒转移位，修复足跟部皮肤缺损５例，获得良好疗效。１临床资...     

指动脉逆行岛状皮瓣修复指端缺损

指动脉逆行岛状皮瓣修复指端缺损高伟阳１９５６年Ｌｉｔｌｅｒ首先介绍指动脉神经血管岛状皮作者单位：３２５０２７浙江省温州医学院附属第二医院手外科瓣以来，这种皮瓣形式主要被用于手指的感觉重建［１～３］。１９８９年纪效民等［４］报道了以指动脉为轴型血管的逆...     

岛状皮瓣在急诊手外伤中的临床应用

在急诊的手部开放性损伤中,常有皮肤软组织缺损,需要皮瓣移植修复,由于岛状皮瓣移植方法简便且安全可靠,越来越受到手外科医生的重视。从1996年10月～1999年11月,急诊手外伤应用岛状皮瓣转移修复28例,效果满意。临床资料本组男19例,女9例。年龄16～47岁,平均26岁。均为外伤造成的手部皮肤软组织缺损,创面需要皮瓣移植修复的患者。受伤原因:机器伤16例,重物砸伤8例,爆炸伤4例。从受伤到入院时间为30min～5h,皮瓣类型及用途:前臂桡动脉逆行皮瓣修复手背2例。尺动脉逆行岛状皮瓣修复手掌1例。骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣6例,其中修复手背2例,修复…     

吻合神经的指动脉逆行岛状皮瓣的临床应用

手指中、远端皮肤缺损致肌腱、骨骼外露是手外科较为常见的问题,单纯游离植皮难以成活,如邻指皮瓣、v-y皮瓣、腹部皮瓣[1]等,但需要二次手术断蒂以及长时间强迫固定体位病人感觉极为不舒适.自1956年littlerie介绍指血管神经岛状皮瓣以来,主要用来修复小创面及感觉重建.本院自1999年6月以来,笔者设计了以患指指动脉逆行转移岛状皮瓣修复22例25瓣手指创面,效果满意.     

带指神经背侧支指动脉逆行岛状皮瓣的临床应用

手指末节指腹缺损较为常见 ,由于需要恢复指腹的感觉功能 ,故应选择可携带神经的皮瓣进行修复。 1996年以来 ,我们应用带指神经背侧支指动脉逆行岛状皮瓣 ,修复手指末节指腹缺损 6 2例 ,术后指腹的感觉恢复比较满意。一、资料与方法1.一般资料 :本组共 6 2例 71指 ,男 42例 ,女 2 0例 ;年龄为18～ 6 1岁。单指指腹缺损 5 9例 ;多指指腹缺损 5例 ,其中双指指腹缺损 3例 ,3指指腹缺损 2 1例。示指指腹缺损 2 3指 ,中指 30指 ,环指 13指 ,小指 5指。急诊修复 33例 ,延迟修复 2 3例 ,感染创面择期修复 6例。2 .手术方法 :受区彻底清创后 ,在创面…     

岛状皮瓣在手部的临床应用：附38例报告

自１９８８年５月１９９０年１２月，采用八种岛状皮瓣应用于手部３８例患者，１例部分皮肤出现坏死，但深筋膜存活，经植皮愈合，１例部分皮瓣坏死造成骨外露，经短缩外露骨局部换药愈合；其余３６例全部成活结果满意，本文还就皮瓣的选择及手术要求和术后注意问题进行了讨论。