雷替曲塞联合奥沙利铂与5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗转移性结直肠癌的疗效比较

目的比较雷替曲塞联合奥沙利铂与5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗转移性结直肠癌的临床疗效及不良反应。方法 47例转移性结直肠癌患者根据数字表法随机分为2组,雷替曲塞组(n=25例)采用雷替曲塞+奥沙利铂化疗治疗,5-氟尿嘧啶组(n=22例)采用5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂化疗治疗。比较两组近期疗效、不良反应、中位疾病进展时间(TTP)、中位总生存期(OS)及1年生存率。结果雷替曲塞组有效率明显高于5-氟尿嘧啶组(P<0.05),两组疾病控制率比较无显著性差异(P>0.05);两组3-4级不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05),雷替曲塞组患者恶心呕吐、腹泻、口腔黏膜炎、中性粒细胞减少等1-2级不良反应发生率明显低于5-氟尿嘧啶组(P<0.05),转氨酶发生率明显高于5-氟尿嘧啶组(P<0.05);雷替曲塞组中位TTP明显高于5-氟尿嘧啶组(P<0.05),OS及1年生存率与5-氟尿嘧啶组比较无显著性差异(P>0.05)。结论雷替曲塞联合奥沙利铂治疗转移性结直肠癌的治疗有效率明显高于5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合奥沙利铂方案,且不良反应少,值得临床广泛应用。     

雷替曲塞对比氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的前瞻性临床研究

目的 前瞻性比较雷替曲塞对比氟尿嘧啶(FU)/亚叶酸钙(LV)联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的疗效和安全性.方法 经病理组织学和/或细胞学确诊的晚期结直肠癌患者50例,随机分组信件形式进入试验组和对照组,每组25例,各脱落1例.试验组:雷替曲塞3 mg/m2,静脉滴注≥15min,第1天;奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注2 h,第1天.对照组:LV 100mg/m2,静脉滴注2h,第1～3天;FU 400mg/m2,静脉滴注2 h;紧接FU 600mg/m2,持续静脉滴注,第1～3天;奥沙利铂同试验组.两组方案均为每3周重复,每3周为1个周期.每2个周期评价疗效,直至疾病进展或不良反应不能耐受,最多用6个周期.结果 试验组和对照组的有效率分别为37.50%(9/24)、33.33%(8/24),差异无统计学意义(P＞0.05);疾病控制率分别为83.33%(20/24)和70.83%(17/24),差异无统计学意义(P＞0.05).试验组中位无疾病进展时间11.0个月,明显优于对照组的9.0个月(95%CI8.643～11.357,P=0.015).主要不良反应包括食欲减退、呕吐、中性粒细胞减少、红细胞减少、血小板减少、神经毒性、疲劳、转氨酶异常等,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 雷替曲塞联合奥沙利铂方案是晚期结直肠癌有效的治疗方案,较传统的以FU为基础的联合化疗方案使用方便,减少静脉暴露时间,缩短住院时间,并且在有效率、生存期方面优于或不劣于以FU为基础的联合化疗,是值得推荐的治疗晚期结直肠癌的化疗方案.

Abstract：

Objective To compare the effectiveness and safety of raltitrexed and fluorouracil(FU)/leucovorin (LV) combined with oxaliplatin for advanced colorectal cancer. Methods Fifty patients with advanced colorectal cancer diagnosed by histopathology or cytology were randomly divided into two groups with 25 cases each by envelope, but 1 case lost. Patients in experimental group were treated with raltitrexed (3 mg/m2, ≥ 15 min intravenously) combined with oxaliplatin (130 mg/m2 on day 1 ), patients in control group were treated with FU/LV combined with oxaliplatin:LV 100 mg/m2 infusion (over 2 h, from day 1 to day 3 ) followed by FU (400 mg/m2 infusion in 2 h and 600 mg/m2 continuous infusion from day 1 to day 3 ),combined with oxaliplatin ( 130 mg/m2 on day 1 ), 3 weeks were as one cycle. Patients received 6 or less cycles until disease progressed or toxicity could not be tolerated. Results Effective rate was 37.50%(9/24)and 33.33%(8/24) in experimental group and control group respectively (P＞ 0.05). Disease control rate in experimental group was 83.33% (20/24) while in control group was 70.83% ( 17/24 ) (P ＞ 0.05 ). The median time of progression-free survival (PFS) in experimental group and control group was 11.0 months and 9.0 months respectively (95%CI 8.643-11.357,P =0.015). Main adverse effects were anorexia, vomiting, neutropenia, thrombopenia, anemia, neurotoxicity, fatigue, aminotransferase abnormality, and so on. There was no statistic difference between two groups in side effects(P ＞ 0.05). Conclusions Raltitrexed combined with oxaliplatin is an effective regimen for the advanced colorectal cancer. Compared with traditional FU-based regimen, it is more convenient. Patients will have less venous exposure time and hospital days.Effective rate and mean survival time are superior or not inferior in raltitrexed treatment to that of FU-based regimen. Raltitrexed combined with oxaliplatin is worthy to be recommended in treating colorectal cancer.     

雷替曲塞联合奥沙利铂治疗老年晚期结直肠癌的临床效果观察

目的观察雷替曲塞联合奥沙利铂治疗老年晚期结直肠癌的临床效果。方法选择2012年1月—2013年1月经病理学检查确诊的老年晚期结直肠癌患者119例,随机分为对照组60例和观察组59例。对照组给予雷替曲塞治疗,观察组给予雷替曲塞联合奥沙利铂治疗。比较两组疗效及不良反应。计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果对照组完全缓解率为15.0%,观察组为30.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组粒细胞减少、食欲减退、呕吐发生率分别为20.0%、75.0%、65.0%,观察组分别为54.2%、37.3%、30.5%,两组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论雷替曲塞联合奥沙利铂治疗老年晚期结直肠癌效果明显,不良反应小,值得更深入研究,进而在临床上推广和应用。     

雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌的Meta分析

目的:对比在随机对照实验(RCT)中雷替曲塞联合奥沙利铂与(5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂)方案治疗晚期大肠癌的疗效及安全性差异.方法:检索中国期刊网数据中关于雷替曲塞联合奥沙利铂与FOLFOXs方案治疗晚期大肠癌的RCT相关文献,用Cochrane协作网提供的Revman 5.3软件对数据进行Meta分析.结果:共纳入12篇RCT文献,其中雷替曲塞联合奥沙利铂患者共318例,有效率为44.97%,运用FOLFOXs方案化疗患者共319例,有效率为29.78%,差异具有统计学意义,OR(odd,ratio)值为2.01(95%CI:1.43~2.82,P<0.0001),漏斗图未表现明显偏倚.雷替曲塞联合奥沙利铂患者在恶心呕吐、腹泻、疲劳方面发生率明显减低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:雷替曲塞联合奥沙利铂有效率更高,不良反应更少.     

奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶与亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌的临床研究

目的 评价奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶与亚叶酸钙方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效及不良反应。方法 第1天应用奥沙利铂130mg／m^2静脉滴注3h，亚叶酸钙200mg静脉滴注2h后，5-氟脲嘧啶0．5g快速静脉注射后再以2．4g／m^2持续静脉滴注泵连续滴注46h，21d为1个周期，完成3个周期化疗后评价疗效，4周后确认疗效。结果 全组76例中，部分缓解（PR）36例，稳定（SD）26例，进展（PD）14例，总有效率为47．4％（36／76）；中位生存期为9．6个月，1年生存率为36．8％；主要不良反应为轻度感觉神经毒性、恶心、呕吐及骨髓抑制。结论 奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶与亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌疗效较好，不良反应轻，耐受性好。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的观察替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的疗效和毒副作用。方法 15例经病理组织学确诊的IV期结直肠癌患者,其中肝转移5例,肺转移3例,骨转移3例,盆腔转移4例;其中结肠癌8例,直肠癌7例,接受奥沙利铂130mg/m2d1,替吉奥40-60mg/m2,每天2次。d1-d14每21天重复,参照WHO标准观察和评价近期客观疗效,至少2周期评价疗效。结果 15例患者均可评价客观疗效和药物毒副反应,获得CR1例,PR5例,SD5例,PD4例,即有效率(CR+PR)10%,病症控制率(DCR)71.4%,主要不良反应为胃肠道反应及骨髓抑制。结论替吉奥和奥沙利铂联合应用治疗晚期结直肠癌,具有良好疗效,毒性低,可耐受安全性高,值得临床上进一步应用观察。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙和5氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床疗效

尽管全身化疗可改善晚期胃癌患者的生活质量，延长生存期，但晚期胃癌的化疗至今尚无标准的规范方案。我科自2002-01∽2003-08应用奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(LV)和5-氟尿嘧啶(5Fu)组成的OLF方案治疗晚期胃癌30例，并与顺铂(DDP)和LV／5-Fu组成的DFL方案作比较，取得了满意的效果。     

奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶与亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌的临床研究

目的评价奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶与亚叶酸钙方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效及不良反应。方法第1天应用奥沙利铂130mg/m2静脉滴注3h,亚叶酸钙200mg静脉滴注2h后,5-氟脲嘧啶0.5g快速静脉注射后再以2.4g/m2持续静脉滴注泵连续滴注46h,21d为1个周期,完成3个周期化疗后评价疗效,4周后确认疗效。结果全组76例中,部分缓解(PR)36例,稳定(SD)26例,进展(PD)14例,总有效率为47.4%(36/76);中位生存期为9.6个月,1年生存率为36.8%;主要不良反应为轻度感觉神经毒性、恶心、呕吐及骨髓抑制。结论奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶与亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌疗效较好,不良反应轻,耐受性好。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙／氟尿嘧啶治疗结直肠癌的疗效观察

目的观察奥沙利铂联合亚叶酸钙／氟尿嘧啶治疗结直肠癌的疗效及不良反应。方法奥沙利铂130mg／m^2．第1天静滴;亚叶酸钙（部分缓解CF）200mg／m^2,静滴,第1—5天;氟尿嘧啶0．75g／m^2,静滴,第1～5天,每3周为一疗程。结果在可评价的58例患者中．完全缓解（CR）3例,部分缓解（PR）21例,稳定（SD）22例,进展（PD）12例,总有效率（CR＋PR）41．37％。结论奥沙利铂联合亚叶酸钙／氟尿嘧啶治疗结直肠癌有较好的疗效,不良反应轻．值得进一步推广。     

雷替曲塞联合奥沙利铂新辅助化疗对进展期结肠癌手术患者的疗效研究

目的研究雷替曲塞联合奥沙利铂新辅助化疗对进展期结肠癌手术患者的疗效。方法选取我院收治的68例进展期结肠癌患者,随机分为实验组(33例)和对照组(35例)。实验组采用雷替曲塞联合奥沙利铂新辅助化疗2个疗程后进行手术,对照组直接进行手术治疗。对比两组患者的并发症发生率、1年累计生存率、3年累计生存率。结果两组患者的并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组的1年累计生存率和3年累计生存率分别为90.9%和69.7%,均显著高于对照组的71.4%和42.9%(P<0.05)。结论雷替曲塞联合奥沙利铂新辅助化疗对进展期结肠患者行新辅助化疗具有较高安全性,远期疗效较好。     

奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期结直肠癌的疗效观察

目的 对晚期结直肠癌患者采用奥沙利铂联合替吉奥治疗的效果进行探究。方法 搜集医院在2017年1月—2019年9月收治的晚期结直肠癌病例,从中找出符合样本纳入标准的96例纳入研究,按照治疗措施的差异展开1∶1分组,A组和B组两组患者各有48例。A组患者实施奥沙利铂联合氟尿嘧啶治疗,B组患者实施奥沙利铂联合替吉奥治疗。对比两组的疗效和不良反应。结果 A组的总缓解率为47.9%,B组的总缓解率为70.8%,B组的总缓解率明显高于A组,差异有统计学意义（P <0.05）;B组的恶心呕吐、肝功能减退、白细胞减少、贫血、血小板减少等不良反应发生率明显低于A组,差异有统计学意义（P <0.05）;治疗前,两组的生活质量评分相比差异无统计学意义（P> 0.05）,治疗后,B组的生活质量评分明显高于A组,两组数据差异有统计学意义（P <0.05）;A组的1年生存率为47.9%,B组的1年生存率为54.2%,B组的1年生存率与A组相比差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 在晚期结直肠癌的治疗中,采用奥沙利铂联合替吉奥治疗具有很好的效果,能够较好地缓解患者的症状,可以提高患...     

雷替曲塞联合腹部热疗治疗老年结直肠癌的临床观察

目的 观察雷替曲塞联合腹部热疗治疗老年结直肠癌的疗效和安全性.方法 60例杭州市肿瘤医院2011年3月至2012年3月收治的符合入组条件的结直肠癌患者,单药雷替曲塞化疗（3 mg/m2,静脉滴注,给药1次）,3周重复,联合腹部热疗2次/周,连续8次为1疗程；治疗2个周期后进行有效性和安全性评估.结果 患者总体耐受性良好,3例患者因不能耐受化疗不良反应退出化疗,所有患者均完成局部热疗.治疗总有效率为60.0％,疾病控制率为90.0％,1年生存率为65％；主要不良反应为消化道反应、血液学毒性,Ⅲ或Ⅳ级不良反应发生率约10％.结论 雷替曲塞联合腹部热疗治疗老年结直肠癌的疗效确切,不良反应较轻,能明显改善患者的生活质量.     

奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙化疗晚期胃癌的临床研究

目的评价奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床疗效。方法选取2011年1月至2013年10月我院收治的晚期胃癌患者43例,随机分为两组,其中观察组22例,采用奥沙利铂方案进行治疗,对照组21例,采用顺铂方案进行治疗,观察并比较两组患者临床疗效、不良反应发生率以及1年生存率。结果观察组总有效率为90.9%,对照组总有效率为57.1%,两组患者临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组总不良反应发生率为36.4%,且情况较轻,对照组总不良反应发生率为71.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组一年生存率为59.1%,对照组一年生存率为28.6%,两组患者一年生存率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床疗效好,毒副作用小,能较大幅度提高患者生存时间,值得在临床上予以推广。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌临床观察

目的：探讨奥沙利铂联合氟尿嘧啶（5-Fu）、亚叶酸钙治疗晚期胃癌的近期疗效。方法：对50例晚期胃癌患者采用以下治疗方案：奥沙利铂85rag／m^2,加入5％葡萄糖溶液中静滴2h,第1天;亚叶酸钙20mg／m^2,加入5％葡萄糖溶液中静滴2h,第1～2天;5-Fu400mg／m^2静脉推注,然后600mg／m^2加入5％葡萄糖溶液中持续静脉泵入2h,第1—2天。每2w重复1次,4w为1个周期,至少连用2个周期后评定疗效。结果：50例中完全缓解7例（14％）,部分缓解23例（46％）,总有效率60％。中位生存期10个月,1年生存率为60％。治疗后。50例患者的生活质量明显提高,总KPS改善率为60％。不良反应较轻,主要是神经毒性、胃肠道反应和骨髓抑制等。绝大多数为0&#176;～Ⅱ&#176;,停药期间对症处理后均可恢复,均未见肾功能及心电图的异常。结论：奥沙利铂联合5-Fu、亚叶酸钙治疗晚期胃癌疗效好,不良反应轻,是较好的化疗方案。     

奥沙利铂、亚叶酸钙、替加氟联合方案治疗消化道肿瘤的疗效观察

目的观察奥沙利铂、亚叶酸钙、替加氟联合方案治疗消化道肿瘤的疗效。方法对56例消化道肿瘤患者应用奥沙利铂、亚叶酸钙、替加氟联合方案治疗1～6周期,平均3．4周期,然后评价疗效。结果有效率胃癌为56．5％,结肠癌为70．0％,直肠癌为50．0％,平均疗效55．4％;毒副反应有恶心呕吐50．0％,四肢麻木17．9％,白细胞减少10．7％,血小板减少7．14％,静脉炎10．7％,转氨酶升高14．3％,Ⅲ度3．6％及Ⅳ度1．8％发生率极低。结论奥沙利铂、亚叶酸钙、替加氟联合方案治疗消化道肿瘤具有毒副作用轻、疗效肯定的特点,值得临床推广。     

希罗达与奥沙利铂联合治疗晚期结直肠癌的临床疗效分析

目的探讨晚期结直肠癌患者的治疗过程中,应用希罗达与奥沙利铂联合治疗的临床疗效。方法将56例晚期结直肠癌患者随机分为观察组和对照组各28例,对照组应用希罗达治疗,观察组应用希罗达联合奥沙利铂进行治疗。结果观察组28例患者,显效16例(57.1%),有效11例(39.3%),无效1例(3.6%),治疗总有效率为96.4%;而对照组28例患者,显效10例(35.7%);有效12例(42.9%);无效6例(21.4%),治疗总有效率为78.6%,治疗效果明显低于观察组(χ2=13.15,P<0.01)。结论希罗达与奥沙利铂联合治疗晚期结直肠癌患者,具有较好临床治疗效果,值得临床推广。     

奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶-四氢叶酸治疗晚期大肠癌的临床观察

:目的 :评价奥沙利铂联合 5 -氟尿嘧啶 (5 -Fu)—四氢叶酸 (CF)治疗大肠癌的疗效及毒副反应。方法 :收治大肠癌晚期患者 38例 ,按随机方法 ,分别入试验组 2 0例 (奥沙利铂 5Fu CF)和对照组 18例 (5 -Fu CF)。结果 :试验组有效率为 30 0 % ,对照组 5 6 % ,试验组疗效明显优于对照组 (P <0 .0 1) ,且奥沙利铂对大肠癌常见转移部位如肝脏、腹腔淋巴结、盆腔及肺脏均可见临床疗效 ,毒副反应主要为神经感觉异常 ,其中重度异常为 10 %。结论 :奥沙利铂联合 5 -Fu、CF治疗大肠癌疗效肯定 ,耐受性良好 ,值得临床进一步研究和扩大应用     

奥沙利铂、氟尿嘧啶联合亚叶酸钙治疗晚期胃癌疗效及毒副作用的临床观察

目的通过氟尿嘧啶、奥沙利铂联合亚叶酸钙治疗晚期胃癌的效果,确定其疗效以及安全性。方法将我院2013年3月—2014年4月入院的42例患者随机分为观察组和对照组各21例,通过用药的不同分析奥沙利铂、氟尿嘧啶联合亚叶酸钙的疗效及安全性。结果通过4个周期疗效发现观察组有效率为76.1%,高于对照组的42.8%,且对照组处于3-4度间的不良反应高于观察组,白细胞减少发生概率对照组为9.52%,观察组为7.14%,贫血对照组为4.76%,观察组为2.38%,神经毒性发生概率对照组要为9.52%,观察组为7.14%观察组为对照组明显高于观察组。结论奥沙利铂、氟尿嘧啶联合亚叶酸钙对于晚期胃癌的治疗疗效好,安全性高,值得推广。     

雷替曲塞联合贝伐珠单抗治疗晚期结直肠癌的效果分析

目的 探讨卡培他滨与雷替曲塞分别联合贝伐珠单抗治疗晚期结直肠癌的临床效果。方法 在2020年1月—2021年12月进修医院武汉协和医院肿瘤中心所收治的晚期结直肠癌患者中随机抽取100例作为本次的研究对象,利用抽签的方式进行不同组别的划分,抽中纸箱内蓝色卡片的50例患者作为对照组,抽中红色卡片的50例患者作为观察组,对照组患者治疗方法为卡培他滨联合贝伐珠单抗,观察组患者的治疗方法为雷替曲塞联合贝伐珠单抗治疗,两组均需治疗6周,并接受为期4个月的随访。对肿瘤客观缓解率（objective response rate,ORR）、疾病控制率（disease control rate,DCR）、无进展生存期（progression-free survival,PFS）、总生存期（overall survival,OS）以及不良反应发生率等指标进行对比分析。结果 经过治疗后两组患者的ORR、DCR、PFS以及OS等指标对比差异无统计学意义（P> 0.05）,在治疗后,不同组别患者的不良反应发生率对比差异有统计学意义（P<0.05）,即观察组患者Ⅰ～Ⅱ级周围神经毒性、恶心呕吐以及手足综合...     

雷替曲塞治疗贲门癌晚期1例

<正>患者,男,45岁,贲门癌术后32个月。术后病理:溃疡型粘液腺癌,大小约7.5 cm×4.0 cm×1.5 cm,浸透外膜,累及壁内神经,两端切线未见癌,食管旁淋巴