妊娠合并子宫肌瘤和无子宫肌瘤产妇妊娠结局比较

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤产妇妊娠结局。方法选取该院妇产科2014年10月至2016年12月接诊的妊娠合并子宫肌瘤产妇100例作为观察组,妊娠无子宫肌瘤产妇100例作为对照组。比较2组产妇分娩方式、分娩过程的并发症、分娩结果、新生儿情况。结果观察组产妇剖宫产率明显高于对照组,对照组自然分娩和无子宫肌瘤显著高于观察组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组早产(20.0%)、胎儿窘迫(30.0%)、先兆流产(35.0%)发生率均大于对照组(6.0%、4.0%、6.0%),差异均有统计学意义(P0.05)。观察组产妇妊娠后产褥感染(16.0%)、产后出血(14.0%)、子宫切除(3.0%)发生率均大于对照组(4.0%、2.0%、0),差异均有统计学意义(P0.05)。观察组新生儿窒息、宫内窘迫发生率均高于对照组,且观察组新生儿阿氏(Apgar)评分[(9.01±0.27)分]低于对照组[(9.45±0.23)分],差异均有统计学意义(P0.05)。结论妊娠合并子宫肌瘤产妇的生产危险系数大于无子宫肌瘤产妇,且对孕妇和新生儿造成不利影响,建议采取有效预防措施。     

妊娠合并子宫肌瘤对妊娠与分娩的影响

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤对妊娠与分娩的影响。方法选取2009年1月至2010年8月收治的86例妊娠合并子宫肌瘤的为观察组。同期分娩无子宫肌瘤孕妇60例作为对照组。观察比较两组妊娠期并发症,产时、产后并发症,分娩方式及术中处理,产后出血量等项目。结果 86例妊娠足月有65例,肌瘤增长1.3～5.9 cm。观察组自然流产、早产、胎位异常、前置胎盘、产后出血的发生率均高于对照组,差异具有显著性(P<0.05);观察组剖宫产比率高,新生儿结局差,与对照组比较,差异均具有显著性(P<0.05)。结论 子宫肌瘤在妊娠期增长迅速,对妊娠流产率、妊娠期和分娩期并发症、新生儿结局均有不良影响。     

体重指数对初产妇妊娠结局的影响

目的 探讨体重指数(BMI)对初产妇妊娠结局的影响.方法 选择于我院正规产检及分娩的800例初产妇,根据孕前BMI将其分为3组:消瘦组(BMI＜ 18.0 kg/m2)、正常体重组(BMI 18.0～23.9 kg/m2)及超重组(BMI≥24 kg/m2),观察孕前BMI对妊娠结局的影响;根据孕期BMI增长将其分为3组:A组:BMI增长＜5,B组:BMI增长5～7,C组:BMI增长＞7;进一步分析孕期BMI增长对妊娠结局的影响.结果 孕前超重组巨大儿发生率及剖宫产率明显高于正常组与消瘦组[巨大儿发生率分别为10.6％(7/66)、5.7％(39/682)、3.8％(2/52),剖宫产率分别为60.6％(40/66)、46.8％(319/682)、40.4％(21/52)],差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);孕期BMI增长＞7者,巨大儿发生率及剖宫产率明显高于BMI增长＜5及BMI增长5～7者[巨大儿发生率分别为10.7％(30/280)、1.3％(2/152)、4.3％(16/368),剖宫产率分别为[62.5％(175/280)、39.5％(60/152)、39.4％(145/368)],差异有统计学意义(P均＜0.05);3组产后出血的发生率及阴道分娩产程差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 孕前超重及孕期BMI增长过多对初产妇分娩方式及巨大儿发生具有显著影响.     

瘢痕子宫足月妊娠合并子宫肌瘤孕妇阴道分娩的效果及安全性

目的 分析瘢痕子宫足月妊娠合并子宫肌瘤孕妇阴道分娩的临床效果和安全性.方法 选择2017年12月至2019年12月随机抽取56例瘢痕子宫足月妊娠合并子宫肌瘤孕产妇作为此次研究对象,用随机数字表法分组,每组各28例.对照组予以剖宫产,28例观察组予以阴道分娩,比较两种分娩方式的效果和安全性.结果 (1)观察组并发症发生率为3.57％,对照组并发症发生率21.43％,组间数据经比较差异有统计学意义(P＜0.05).(2)观察组分娩过程中和分娩后24小时出血量均少于对照组,组间数据经比较差异有统计学意义(P＜0.05).(3)观察组和对照组Apgar评分经过软件对比可知,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组恢复时间显著缩短,和对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于瘢痕子宫足月妊娠合并子宫肌瘤孕妇而言选择阴道分娩效果良好,具有一定的安全性,临床应依据产妇的实际情况选择合适的分娩方法.     

妊娠合并子宫肌瘤156例临床分析

回顾性分析2011年3月²013年3月在本科就诊的156例妊娠合并子宫肌瘤患者(观察组),以同期无子宫肌瘤的100例孕产妇作为对照组,着重观察妊娠合并子宫肌瘤的患者并发症的发生率。观察组孕期的先兆流产、胎位异常、胎膜早破、早产、低体重儿发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);前置胎盘、产后出血发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组剖宫产率为79.49%,对照组51.00%,两组比较差异有统计学意义(P>0.05)。早期诊断妊娠合并子宫肌瘤及适当处理能减少并发症的发生,在剖宫产手术中行子宫肌瘤剔除术是可行的方法。     

子宫肌瘤剔除术后妊娠与子宫肌瘤合并妊娠的妊娠结局对照研究

目的对比分析子宫肌瘤剔除术后妊娠孕妇与合并子宫肌瘤合并妊娠孕妇的妊娠结局。方法采用回顾性研究方法选取2014年1月至2016年12月在山东医学高等专科学校附属医院接受产检并分娩的孕妇400例,其中子宫肌瘤合并妊娠孕妇200例纳入A组行子宫肌瘤剔除术后妊娠孕妇200例纳入B组。比较两组孕妇的妊娠结局情况。结果两组孕妇的受孕情况、分娩方式、胎儿窘迫(2.5%vs.3.5%)、低出生体重新生儿(2.5%vs.2.0%)、前置胎盘(0.5%vs.1.0%)、胎盘早剥(1.0%vs.1.0%)比较差异均无统计学意义(P>0.05);但B组孕妇的胎膜早破(1.0%vs.8.5%)、早产(0.5%vs.9.5%)、产后出血率(0.5%vs.8.0%)、产后出血量(249.35±30.75 ml vs.352.41±26.98 ml)显著高于A组差异具有统计学意义(P<0.05)。两组孕妇的子宫肌瘤数量、子宫肌瘤类型、盆腔粘连发生率(22.5%vs.17.5%)比较差异均无统计学意义(P>0.05);但A组孕妇的子宫肌瘤径线高于B组(72.65±5.39mm vs.57.69±7.98 mm)差异具有统计学意义(P<0.05)。结论行子宫肌瘤剔除术后妊娠预后的分娩并发症发生率高于子宫肌瘤合并妊娠孕妇,但子宫肌瘤合并妊娠孕妇的胎儿发育与前者相比无显著差异;建议高龄且有生育要求的合并子宫肌瘤的女性,可以考虑保守治疗和带瘤妊娠。     

多维健康教育模式对二胎孕妇孕期认知水平、产检依从性及妊娠结局的影响

目的探讨多维健康教育模式对二胎孕妇孕期认知水平、产前检查(产检)依从性及妊娠结局的影响。方法将84例二胎孕妇按随机数字表法分成对照组和观察组,每组42例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予多维健康教育,比较2组孕妇孕期认知水平(包括母婴营养膳食、孕期危险状况、产检时间、妊娠及分娩、并发症及合并症相关知识)、产检依从性及妊娠结局(包括高危妊娠和产后出血的发生率、剖宫产率及新生儿Apgar评分)。结果观察组母婴营养膳食、孕期危险状况、产检时间、妊娠及分娩、并发症及合并症相关知识认知水平均高于对照组(均P<0.001);观察组孕妇产检依从性高于对照组(P<0.01);观察组的剖宫产率、高危妊娠发生率、产后出血发生率低于对照组,新生儿出生后1 min和5 min Apgar评分高于对照组(均P<0.05)。结论多维健康教育模式可显著提高二胎孕妇孕期认知水平、产检依从性及妊娠结局。     

剖宫产与经阴道分娩对瘢痕子宫再次妊娠母婴结局的影响对比

目的探究剖宫产与经阴道分娩对瘢痕子宫再次妊娠母婴结局的影响。方法选取收治的瘢痕子宫再次妊娠孕妇50例,将选择剖宫产分娩的25例设为观察组,选择阴道分娩的25例设为对照组。对比两组分娩结局及术后并发症。结果观察组分娩出血量和住院时间皆显著高于对照组(P0.05);观察组新生儿体重高于对照组(P0.05),两组新生儿Apgar评分比较,无明显差异(P0.05);观察组产后出血发生率高于对照组(P0.05),胎盘植入、子宫破裂及新生儿窒息发生率则与对照组无明显差异(P0.05)。结论剖宫产与经阴道分娩对瘢痕子宫再次妊娠的母婴结局影响有差异,应根据具体情况实行个体化方案,选择适合的分娩方式。     

妊娠晚期羊水过少对妊娠结局及分娩方式的影响

目的探讨妊娠晚期羊水过少对产妇分娩方式及妊娠结局的影响。方法选取2015年9月~2016年9月于我院实施分娩的妊娠晚期羊水过少孕妇87例设为观察组,另选同期足月妊娠孕妇85例设为对照组。探讨两组孕妇分娩方式及妊娠结局的差异。结果观察组脐带异常、妊娠高血压综合症、过期妊娠发生率显著高于对照组(P<0.05);观察组产后出血量明显大于对照组(P<0.05),观察组羊水胎粪II-III度污染发生率明显高于对照组(P<0.05);观察组胎儿畸形、新生儿窒息、胎儿生长受限、胎儿窘迫发生率对比显著高于对照组(P<0.05),两组围生儿死亡率对比差异不明显(P>0.05);观察组剖宫产发生率显著高于对照组(P<0.05)。结论妊娠晚期羊水过少会大大增加孕妇剖宫产发生率,提高新生儿窒息等不良情况的发生率,严重影响孕妇妊娠结局。     

妊娠合并子宫肌瘤产科特征及妊娠结局临床分析

目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤孕妇的产科并发症情况及妊娠结局临床特征。方法 回顾性选取2019年1月1日至2019年12月31日首都医科大学附属北京妇产医院分娩的1108例单胎妊娠合并子宫肌瘤孕妇为子宫肌瘤组,同时选取同期分娩13724例单胎非子宫肌瘤孕妇为对照组;同时分别根据子宫肌瘤大小、子宫肌瘤类型和子宫肌瘤位置,将子宫肌瘤组分为各亚组。分析其产科并发症及妊娠结局临床特征。结果 子宫肌瘤组妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病/糖尿病合并妊娠、人工辅助生殖技术受孕和胎儿臀位/横位的比例均明显高于对照组（P<0.05）;子宫肌瘤组剖宫产率、产后出血≥500ml和产后出血≥1000ml发生率、产后出血量均明显高于对照组（P<0.05）;子宫肌瘤≥5cm组剖宫产率、产后出血≥500ml发生率和产后出血量均明显高于子宫肌瘤<5cm组（P<0.05）;多发子宫肌瘤组剖宫产率、产后出血≥500ml发生率和产后出血量均明显高于单发子宫肌瘤组;浆膜下子宫肌瘤组剖宫产率、产后出血≥500ml发生率和产后出血量均明显高于肌壁间子宫肌瘤组（P<0.05）。结论 重视妊娠合并子宫肌瘤的围...     

羊水过少与妊娠并发症的相关性及对妊娠结局的影响

选取于我院分娩的羊水过少孕妇137例为观察组,并随机抽取我院同期分娩的羊水量正常孕妇137例为对照组,比较两组妊娠并发症及妊娠结局。观察组胎儿生长受限(FGR)、妊高症、过期妊娠及胎儿畸形发生率均显著高于对照组(P<0.05);且观察组31例合并1种妊娠并发症、20例合并2种妊娠并发症,6例合并3种妊娠并发症者,均明显多于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);剖宫产、产后出血、胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息的发生率也明显升高。羊水过少与妊娠并发症密切相关,可视为诸多妊娠并发症的危险信号,且对妊娠结局产生一定不良影响。     

孕期体重增加对妊娠结局影响的临床研究

目的探究孕期体重增加对妊娠结局的影响。方法选取我院2015年8月~2016年8月收治的932例妊娠前体重指数正常的单胎孕妇,按照孕期体重达标情况,将其分为A组(增重不达标)、B组(增重正常)和C组(增重超标),比较孕妇孕期并发症的发生率,孕妇分娩后,记录并比较新生儿体重、分娩方式(剖宫产、经阴分娩)以及分娩并发症的发生情况。结果 C组孕妇孕期并发症发生率高于A、B组,差异有统计学意义(P0.05);新生儿体重由低到高依次为A组、B组和C组,差异有统计学意义(P0.05);C组的剖宫产术率明显高于A组和B组,差异有统计学意义(P0.05);C组分娩并发症发生率显著高于A组和B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论孕期体重过度增加会提高孕妇孕期及分娩并发症的发生率,增加分娩危险,应合理控制孕妇体重。     

孕期体质量管理对产时实施无创接生及妊娠结局的影响

目的观察孕期体质量管理对产时实施无创接生及妊娠结局的影响。方法将557例孕妇按照是否愿意配合孕期体质量管理分为观察组279例、对照组278例。两组孕期均接受系统产检及常规孕期营养教育,观察组在此基础上实施体质量管理,两组产妇阴道分娩时均有助产士对母婴全面评估符合无创接生筛选条件的产妇实施无创接生技术。比较两组孕产妇孕期体质量增加和新生儿体质量情况、妊娠结局相关并发症发生率及分娩方式。结果观察组产妇孕期体质量增加值、新生儿体质量及妊娠结局并发症的发生率均低于对照组,剖宫产率及会阴切开率低于对照组,无创接生及阴道分娩的例数明显高于对照组,均P0.05。结论孕期对孕妇进行科学的体质量管理,使孕妇的孕期体质量增加和新生儿的体质量均保持在合理范围内,减少妊娠结局并发症的发生,对于改善分娩方式,促进产时无创接生的实施具有十分重要的意义。     

妊娠合并糖尿病肝病患者孕期的护理

目的 探讨有效的妊娠合并糖尿病肝病患者孕期护理对策,评价护理干预对妊娠合并糖尿病肝病患者的治疗效果.方法 选取住院的妊娠合并糖尿病肝病患者94例,随机分为干预组和对照组,每组47例.对照组给予常规护理,干预组在此基础上给予心理护理、饮食护理、低血糖护理、并发症护理等综合护理措施,观察两组患者的护理效果及患者护理满意度.结果 干预组患者临床治疗总有效率(91.5％)明显高于对照组(80.9％)(P＜0.05);干预组患者护理满意度(100％)显著高于对照组(89.4％)(P＜0.05).结论 在密切观察患者病情的基础上,对患者实施低血糖护理、饮食护理、并发症护理、心理护理等综合护理措施能够有效控制临床症状,能够减少患者并发症的发生率,提高患者的生活质量.     

综合护理对妊娠合并甲状腺功能减退症高龄产妇妊娠结局的影响

目的探讨综合护理对妊娠合并甲状腺功能减退症高龄产妇妊娠结局的影响。方法选择2017年1月—2018年1月在本院治疗的妊娠合并甲状腺功能减退症高龄产妇94例,按照随机数字表法分为两组,每组各47例,所有孕妇随访至分娩。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施综合护理,比较两组分娩结局及不同时间段促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)水平。结果观察组母婴不良妊娠结局发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组孕3、6、9月TSH水平均低于对照组,FT4水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠合并甲状腺功能减退症的高龄产妇实施综合护理,利于改善孕妇甲状腺激素水平,降低不良妊娠结局发生率。     

乙型肝炎病毒感染对妊娠期肝内胆汁淤积症患者围产期母婴状况的影响

目的探讨慢性乙型肝炎(乙肝)病毒感染对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者围产期母婴状况的影响。方法64例ICP合并乙肝病毒感染者设为观察组,65例单纯ICP患者设为对照组,回顾性分析2组孕妇临床资料,对比瘙痒出现时间、妊娠结局、新生儿情况及分娩前后肝功能的变化。结果观察组瘙痒出现时间及分娩时间均早于对照组,早产率、剖宫产率、妊娠高血压及产后出血发生率均高于对照组(P0.05或P0.01)。观察组新生儿体质量及Apgar评分均低于对照组,窒息发生率高于对照组(P0.01)。分娩前,观察组肝功能各项指标均高于对照组(P0.01);分娩1周后,2组指标均显著下降,观察组仍显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论合并乙肝病毒感染可能导致ICP患者提前分娩,增加早产、剖宫产等发生率,影响新生儿状况,且肝功能损伤较重,临床应积极采取防治措施。     

38例妊娠合并甲亢对产妇妊娠结果的影响研究

分析妊娠合并甲亢对产妇妊娠结局的影响,为指导孕期诊治和提高产科工作质量打下基础。抽取2015年10月~2016年12月我院收治的妊娠合并甲亢患者共38例的临床资料作为研究对象并进行回顾性分析,根据其孕期是否进行甲亢对症治疗分为两组。观察甲亢对孕妇妊娠结果的影响,比较甲亢对症治疗与否对两组孕产妇妊娠结局的影响。妊娠合并甲亢对妊娠结局的影响非常大,治疗组甲亢孕妇的平均孕周为38.5w±1.2d,明显长于对照组的35.2w±1.5d;并且其新生儿的体重为2850g±260g,也显著高于对照组2510g±170g;再者,治疗组甲亢孕妇经阴道分娩18例(90.00%),剖宫产2例(10.00%),其中足月产19例(95.00%),早产1例(5.00%),而对照组甲亢孕妇经阴道分娩则11例(61.11%),剖宫产7例(38.89%),其中足月产12例(66.67%),早产6例(33.33%);另外,治疗组甲亢孕妇的并发症发生率高达35.00%(7/20),明显高于对照组的5.56%(1/18),两组间差异比较均具有统计学意义(P0.05)。妊娠合并甲亢是孕期的高危因素,其对孕妇妊娠结局的影响非常大,临床应针对甲亢给予适当的治疗,以降低妊娠不良结局的发生。     

妊娠合并子宫肌瘤患者同期行剖宫产术和子宫肌瘤剔除术的效果观察

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤患者同期行剖宫产术和子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法选取80例妊娠合并子宫肌瘤患者,采用计算机随机分组法分为对照组和观察组,各40例。对照组孕妇分娩时行单纯剖宫产术,术后择期切除肌瘤,观察组孕妇剖宫产术同期行子宫肌瘤剔除术,比较2组孕妇围术期临床指标、产后并发症及新生儿健康状况。结果 2组均成功完成手术,观察组术中无1例发生大出血。观察组手术时间显著长于对照组(P 0. 05),但2组间术中出血量、术后1 d视觉模拟评分法(VAS)评分、肛门排气时间和住院时间无显著差异(P 0. 05); 2组产妇产后出血量、恶露持续时间、月经恢复时间和产褥感染率、切口感染率比较,差异均无统计学意义(P 0. 05); 2组新生儿出生体质量、身长、5 min Apgar评分及新生儿窒息率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论妊娠合并子宫肌瘤患者同期行剖宫产术和子宫肌瘤剔除术是安全可行的,不影响母婴健康,且避免了二次手术创伤。     

子宫肌瘤妇女妊娠及分娩的临床分析

目的 探讨妊娠与子宫肌瘤以及子宫肌瘤对分娩、产褥期、围产儿的影响.方法 对54例妊娠前或妊娠早期发现子宫肌瘤的孕妇作为观察组.随机配对选取同期无子宫肌瘤孕妇作为妊娠对照组(对照组1),随机选取54例同期体检发现子宫肌瘤的非孕妇女作为非妊娠对照组(对照组2).观察所有孕妇的妊娠结局、分娩方式、产褥期情况和围产儿情况,观察所有子宫肌瘤患者的同期子宫肌瘤的生长情况.结果 子宫肌瘤在妊娠期增大明显,观察组肌瘤直径平均增加4.12 cm,并有12例在孕期出现肌瘤变性.对照组2例肌瘤直径平均增加1.2 cm,无1例出现肌瘤变性.观察组中自然流产12例(22.2%)、早产5例(9.2%)、剖宫产28例(66.6%)、产后出血9例(21.4%)、产后恶露干净平均43.5 d,均明显高于对照组1,分别为4例(7.4%)、2例(3.7%)、14例(28.0%)、1例(2.0%).新生儿体质量和阿普加评分,观察组低于对照组1.结论 子宫肌瘤在妊娠期增长快,并较多出现变性;肌瘤增加妊娠丢失率、妊娠期并发症、分娩期产褥期并发症和新生儿并发症.     

子宫肌瘤合并晚期妊娠50例结局分析

目的：探讨子宫肌瘤对晚期妊娠的影响。方法：选取我院4年来孕28周以上住院分娩病例，以合并子宫肌瘤50例作观察组，随机抽取正常子宫80例作对照组，对比分析胎位异常、早产、胎儿生长受限（FGR）、胎儿窘迫、产后出血发生率和对分娩的影响。结果：观察组的胎位异常、胎儿生长受限、胎儿窘迫、产后出血、早产发生率和剖宫产率均明显高于对照组（P〈0．05）。结论：子宫肌瘤对晚期妊娠的母婴结局有诸多不利影响。